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Avaliação da dor em crianças de 0 a 23 meses: em busca de elementos para o aprimoramento das práticas durante a vacinação / Assessment of pain in children aged 0 to 23 months: searching for elements that contribute to improvement of the vaccine rooms practices

Dias, Vania Ferreira Gomes 04 July 2011 (has links)
A vacinação ocupa um papel de destaque na prevenção de doenças e proteção da saúde, tanto no âmbito individual quanto coletivo. Contudo sua realização impõe uma série de condições desagradáveis, principalmente às crianças pequenas. Dentre os vários aspectos críticos que compõem os momentos de vacinação, destaca-se a dor provocada pela aplicação da vacina, por suas implicações para as crianças e seus familiares. Dado que o foco do atendimento nas Salas de Vacina está colocado, principalmente, sobre a vacina (preparação, aplicação, conservação, entre outros), outros aspectos críticos da vacinação das crianças não estão contemplados durante os atendimentos. Visando contribuir para a qualidade da assistência nas Salas de Vacina, este estudo busca levantar na literatura científica elementos que facilitem aos profissionais envolvidos no atendimento e na organização das Salas de Vacina, o reconhecimento da dor pela qual passam as crianças durante sua vacinação, através de instrumentos de avaliação. Para tal foi feita uma revisão da literatura, buscando instrumentos de avaliação de dor em crianças menores de dois anos. A busca foi estruturada a partir do acrônimo PICO em dez diferentes bases. Os descritores foram adaptados para atender às especificidades das mesmas e foi utilizado o Endnoteweb® para sistematização e compartilhamento das informações. Foram identificados 295 estudos entre 1993 e 2010 cujos resumos foram analisados e, aplicando-se os critérios de exclusão chegou-se a um conjunto de 24 artigos que foram lidos na íntegra. Tendo em vista a finalidade chegou-se a uma amostra final de 12 artigos que apresentavam 8 escalas. Constatou-se que as escalas mais adequadas para avaliação das crianças durante a vacinação são: MBPS, CHIPPS, NIPS e ABC. Estas escalas utilizam os parâmetros consagrados na literatura, em composições e especificações diferentes. / Vaccination has an important role to prevent diseases and protect health, both for individuals and for collectives. However its implementation requires a series of unpleasant conditions, especially to small children. Among several critical aspects that are present at the time of vaccination, there is the pain caused by the adistration of vaccine, because of its implications for children and their families. Since the focus of attention in the rooms vaccine is placed primarily on the vaccine (preparation, implementation, maintenance, etc.), other critical aspects of vaccination of children are not covered during the sessions. To contribute to the quality of care in rooms vaccine, this study raises some elements in the scientific literature to facilitate the professionals involved in care and organization of rooms vaccine, the recognition of pain that children may have during their vaccination, through assessment instruments. It was developed a review of the literature, searching for tools to evaluate pain in children under two years. The search was structured from the acronym PICO in ten different bases. The descriptors were adapted to meet the specific needs of these and Endnoteweb© was used to systematize and share information. Were identified 295 studies between 1993 and 2010 whose abstracts were reviewed and, applying the exclusion criteria was reached at a sample of 24 articles that were read in full. Given the goal was reached a final sample of 12 articles that presented eight scales. It was found that the most appropriate scale for assessing children for vaccination are: MBPS, CHIPPS, NIPS and ABC using the parameters established in the literature with compositions and different specifications.
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Avaliação da dor em crianças de 0 a 23 meses: em busca de elementos para o aprimoramento das práticas durante a vacinação / Assessment of pain in children aged 0 to 23 months: searching for elements that contribute to improvement of the vaccine rooms practices

Vania Ferreira Gomes Dias 04 July 2011 (has links)
A vacinação ocupa um papel de destaque na prevenção de doenças e proteção da saúde, tanto no âmbito individual quanto coletivo. Contudo sua realização impõe uma série de condições desagradáveis, principalmente às crianças pequenas. Dentre os vários aspectos críticos que compõem os momentos de vacinação, destaca-se a dor provocada pela aplicação da vacina, por suas implicações para as crianças e seus familiares. Dado que o foco do atendimento nas Salas de Vacina está colocado, principalmente, sobre a vacina (preparação, aplicação, conservação, entre outros), outros aspectos críticos da vacinação das crianças não estão contemplados durante os atendimentos. Visando contribuir para a qualidade da assistência nas Salas de Vacina, este estudo busca levantar na literatura científica elementos que facilitem aos profissionais envolvidos no atendimento e na organização das Salas de Vacina, o reconhecimento da dor pela qual passam as crianças durante sua vacinação, através de instrumentos de avaliação. Para tal foi feita uma revisão da literatura, buscando instrumentos de avaliação de dor em crianças menores de dois anos. A busca foi estruturada a partir do acrônimo PICO em dez diferentes bases. Os descritores foram adaptados para atender às especificidades das mesmas e foi utilizado o Endnoteweb® para sistematização e compartilhamento das informações. Foram identificados 295 estudos entre 1993 e 2010 cujos resumos foram analisados e, aplicando-se os critérios de exclusão chegou-se a um conjunto de 24 artigos que foram lidos na íntegra. Tendo em vista a finalidade chegou-se a uma amostra final de 12 artigos que apresentavam 8 escalas. Constatou-se que as escalas mais adequadas para avaliação das crianças durante a vacinação são: MBPS, CHIPPS, NIPS e ABC. Estas escalas utilizam os parâmetros consagrados na literatura, em composições e especificações diferentes. / Vaccination has an important role to prevent diseases and protect health, both for individuals and for collectives. However its implementation requires a series of unpleasant conditions, especially to small children. Among several critical aspects that are present at the time of vaccination, there is the pain caused by the adistration of vaccine, because of its implications for children and their families. Since the focus of attention in the rooms vaccine is placed primarily on the vaccine (preparation, implementation, maintenance, etc.), other critical aspects of vaccination of children are not covered during the sessions. To contribute to the quality of care in rooms vaccine, this study raises some elements in the scientific literature to facilitate the professionals involved in care and organization of rooms vaccine, the recognition of pain that children may have during their vaccination, through assessment instruments. It was developed a review of the literature, searching for tools to evaluate pain in children under two years. The search was structured from the acronym PICO in ten different bases. The descriptors were adapted to meet the specific needs of these and Endnoteweb© was used to systematize and share information. Were identified 295 studies between 1993 and 2010 whose abstracts were reviewed and, applying the exclusion criteria was reached at a sample of 24 articles that were read in full. Given the goal was reached a final sample of 12 articles that presented eight scales. It was found that the most appropriate scale for assessing children for vaccination are: MBPS, CHIPPS, NIPS and ABC using the parameters established in the literature with compositions and different specifications.
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Avaliação da dor: comparação de métodos de auto-relato e provocativos em indivíduos com DORT.

Poletto, Patrícia Rios 26 February 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissPRP.pdf: 1244386 bytes, checksum: 139568c99a0e0f4724e841f852cff6de (MD5) Previous issue date: 2004-02-26 / Financiadora de Estudos e Projetos / Work-related musculoskeletal disorders (WMDS) are responsible for work absence and high costs in compensations in Brazil. Its diagnostic is important because it is used to guide clinical and legal decisions. The report of pain is the usual element to describe this syndrome, so the pain assessment is essential. Therefore, the purposes of this research were: to compare provocative tests (pressure algometry and manual palpation) and subjective reports of pain (pain scales); to identify the sensitivity of different procedures and its individual contribution to the pain phenomenon. Hundred thirty four women, workers in industrial line of production were evaluated; among them were recruited 83, with mean age of 33,4 +- 6,67 years, that manifested pain caused by WMDS. An anamnesis questionary was used in this research, with the pain being measured by numeric and verbal descriptive scales, manual palpation, and pressure algometry. The analyses of the data were descriptive, and were performed Spearman&#8217;s correlation tests, and ordinal logistic regression. According to the results, the evaluated population may be classified as synthomatic by all the instruments used in this research. Regarding the provocative tests the pressure algometry was more sensitive than manual palpation (90 and 80% being identified as sintomatic subjects, respectively). The correlation coefficient between the pain scales was good (r = 0,74), and between the manual palpation and pressure algometry was poor (r = -0,38), but statistically significant (p<0,05). Otherwise, the association of the provocative tests (pressure algometry and manual palpation) with the subjective reports of pain (pain scales) was poor a regular (r= -0,26 &#8211; 0,51; p<0,05). The regression analyses demonstrated that the manual palpation, among all the instruments used, was the only one efficient in classifying the population through the pain scales. The results suggest the need for the application of a provocative test in association with subjective reports of pain when a better characterization of WMDS is concerned. / Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são responsáveis por grande parte dos afastamentos e altos custos em indenizações no Brasil. Seu diagnóstico é importante, pois auxilia nas decisões clínicas e legais, e o relato da dor é um elemento freqüente na sua caracterização; por isso a avaliação da dor é essencial. Assim, os objetivos desse estudo foram: comparar métodos de auto-relato da percepção dolorosa (escalas de dor) e testes provocativos (algometria de pressão e palpação manual); analisar a sensibilidade desses métodos na avaliação da dor nas DORT; verificar a contribuição de cada um na caracterização da dor nesses quadros clínicos; e analisar a contribuição dos métodos provocativos de dor para explicar o auto-relato dos indivíduos. Avaliou-se 134 mulheres trabalhadoras de linha de produção industrial, das quais selecionou-se, através de uma ficha de anamnese, 83 que relataram dor devido a DORT, com idade média 33,4 +- 6,67 anos. Utilizou-se no estudo uma ficha de anamnese, escalas semântica e numérica de dor, exame de palpação manual e algometria de pressão. A análise dos dados foi feita descritivamente, e a correlação de Spearman e análise de regressão logística ordinal também foram realizadas. Os resultados descritivos mostraram que a população avaliada era sintomática de acordo com todos os instrumentos utilizados, sendo que dentre os teste provocativos a algometria de pressã foi mais sensível do que a palpação manual (90 e 80 % de indivíduos sintomáticos respectivamente). A correlação entre as escalas de dor foi boa (r=0,74;p<0,05), e entre a palpação manual e a algometria de pressão fraca (r=-0,45;p<0,05). Já as associações entre os testes provocativos e os métodos de autorelato foram de fraca a regular (r= &#8211;0,26 a 0,51; p<0,05). Através das análises de regressão somente a palpação manual explicou a classificação dos indivíduos pelas escalas de dor. Assim, os resultados sugerem a necessidade de associação de um método de auto-relato de dor com um teste provocativo para uma melhor caracterização da dor nas DORT.

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