Submitted by Jessica Damares Lago Frigeri null (jessicadlago@foar.unesp.br) on 2017-05-04T02:49:44Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO JÉSSICA LAGO.pdf: 1184085 bytes, checksum: 5f2888340009bceef3249f3305c515d4 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-05T14:24:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 frigeri_jdl_me_arafo.pdf: 1184085 bytes, checksum: 5f2888340009bceef3249f3305c515d4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-05T14:24:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 frigeri_jdl_me_arafo.pdf: 1184085 bytes, checksum: 5f2888340009bceef3249f3305c515d4 (MD5) Previous issue date: 2017-03-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Não existem dados da incidência da Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) reportados na literatura; o que se observa no contexto epidemiológico são apenas dados de prevalência, que são variáveis no Brasil e no mundo. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência e severidade da Hipomineralização Molar-Incisivo após 5 anos do estudo de prevalência da condição em escolares de 6 a 12 anos da rede pública e privada de Araraquara/SP. Além disso, ao defeito de esmalte foram correlacionados os seguintes fatores: experiência de cárie, defeitos de esmalte na dentição decidua (DDE), fluorose dentária (FD) e perfil socioeconômico. Neste sentido, buscou-se obter um panorama atual da HMI ao longo dos anos, reconhecendo se a mesma regrediu ou se acentuou. No estudo foi realizado levantamento de prevalência da HMI em 545 escolares, por 2 examinadores calibrados. Por meio de exame clínico também foram avaliados outros índices (CPO-D, ceo-d, DDE, FD). Durante o levantamento, um questionário semiestruturado foi enviado aos pais/responsáveis dos escolares, a fim de identificar o perfil socioeconômico. A prevalência de HMI em Araraquara/SP em 2016 foi de 14,3% (n=78). A incidência foi de 2%. O grau de comprometimento leve foi o diagnóstico mais prevalente nos dentes afetados (82%). A média de dentes afetados entre as crianças com HMI foi 2,78 (sem diferença entre os gêneros). Do número total de crianças examinadas com HMI, 32,0% (n=25) apresentaram alterações tanto em primeiros molares, quanto em incisivos permanentes. Cerca de 24,4% das crianças com HMI (n=19) apresentaram experiência de cárie na dentição permanente (CPOD>0), enquanto na dentição decídua este percentual foi de 44,9% (n=35) (p>0.05). Com respeito a relação entre HMI e FD, a maioria das crianças com HMI não apresentavam FD (n=68; 79,5%), demonstrando um fator protetor [p=0.02; OR=2,11 (IC=1,08-4,35)]. Nenhuma associação foi observada para DDE [p=0,36; OR=0,54 (IC=0,14-2,03)], para fatores socioeconômicos (p=0,664; OR=0,88; IC=0,51-1,52) e para renda salarial mensal (p=0,595). Conclui-se que os números de casos de HMI têm aumentado, revelando a maior necessidade de se estabelecer um correto diagnóstico para que seja possível uma intervenção precoce. / There are no data on the incidence of Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) reported in the literature; which are variable in Brazil and in the world. The aim of this study was to evaluate the incidence and severity of MIH after 5 years of prevalence study of the condition in schoolchildren aged 6 to 12 years of Araraquara/SP. In addition, the following factors were correlated with the enamel defect: caries experience, enamel defects in the primary dentition (DDE), dental fluorosis (DF) and socioeconomic profile. In this sense, it was sought to obtain a current panorama of the MIH over the years, recognizing if it has regressed or accentuated. In the study, a prevalence of MIH was surveyed in 545 students, by 2 calibrated examiners. Clinical examination also evaluated other indexes (DMFT, dmft, DDE, DF). During the survey, a semi-structured questionnaire was sent to the parents/guardians of the students in order to identify the socioeconomic profile. The MIH prevalence in Araraquara/SP in 2016 was 14.3% (n=78). The incidence was 2%. The mild impairment degree was the most prevalent diagnosis in affected teeth (82%). The mean number of teeth affected among children with MIH was 2.78 (with no difference between genders). Of the total number of children examined with MIH, 32.0% (n=25) presented alterations in both first permanent molars and permanent incisors. About 24.4% of children with MIH (n=19) presented caries experience in the permanent dentition (DMFT>0), while in the primary dentition this percentage was 44.9% (n=35) (p>0.05). Regarding the relationship between MIH and FD, the majority of children with MIH had no DF (n=68; 79.5%), showing a protective factor [p=0.02; OR=2.11 (CI=1.08-4.35)]. No association was observed for DDE [p=0.36; OR=0.54 (CI=0.14-2.03)], for socioeconomic factors (p=0.664, OR=0.88, CI=0.51-1.52) and for monthly wage income (p=0.595). It is concluded that the numbers of cases of MIH have increased, revealing the greater need to establish a correct diagnosis so that an early intervention is possible.

Resumo: Esta tese sistematiza uma série de estudos dedicados à compreensão da interface do esmalte e sistemas adesivos. Para tanto, a estrutura da camada aprismática do esmalte em alta resolução pela microscopia eletrônica de varredura foi avaliada quanto a sua continuidade, espessura, distribuição nas faces coronárias e em fossas e fissuras, predominantemente em dentes decíduos não erupcionados. Foi também analisado pela microscopia eletrônica de varredura os efeitos do condicionamento de diferentes tipos de ácido e, em especial, do ácido fosfórico em diferentes concentrações, metodologias e tempos de aplicação. Estes trabalhos permitiram visualizar as principais ações ácidas desmineralizantes e os tipos de retenções no centro ou periferias dos prismas ou em ambas as regiões, bem como a profundidade e forma dos "tags" resinosos com carga e sem carga na intimidade do esmalte. No caso particular da aplicação dos selantes em fossas e fissuras foi também avaliada comparativamente a eficácia das técnicas invasivas ou não invasivas. Os últimos experimentos foram dedicados ao estudo da microinfiltração de diferentes sistemas adesivos e da resistência destes sistemas adesivos na estrutura do esmalte. Novos estudos merecem dar continuidade à linha de pesquisa de sempre priorizando o propósito de vincular os procedimentos aplicados com uma consistente e indispensável fundamentação de pesquisa básica no interesse da clínica odontopediátrica. / Abstract: This thesis represents a systematization of several previsious papers related to the understanding of the interface between dental enamel and adhesive systems. Specific research was dedicate to the prismless layer using the scanning electron microscopy with the evaluation of its thickness, continuity, coronal distribuition and presence or absence in pits and fissures. The non-erupted deciduous teeth received priority attention. The scanning electron microscopy was also the methodology elected to study the effects of the acid etching mainly with phosphoric acid under different concentrations, methodologies and application times. It was possible to observe the essential demineralization effects by the acid performance and the various types of retentions promoted in the prism core (head), interprismatic periphery or in both areas. The shape and depth of the resinous tags (filled or unfilled) in the structure of the enamel was also determined. In relation to the sealant application and its effectiveness in coronal pits and fissures it was also evaluated by comparison between invasive and non-invasive techniques. The purpose of the most recent investigations was the microleakage study among different adhesive systems, as well as, the shear bond strength of the adhesives in the enamel structure. New studies must be developed in our research program with the same priority for the pedodontics improvement considering questions from clinical procedures with a substancial background of basic research.

Orientador: Sérgio Eduardo de Paiva Gonçalves / Banca: César Rogério Pucci / Banca: Ricardo Scarparo Navarro / Banca: Alessandra Nara de Souza Rastelli / Banca: Maria Filomena Rocha Lima Huhtala / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união dos sistemas adesivos Clearfil SE Bond (CL) e Single Bond (SB) ao esmalte e dentina, em função da associação ou não do Nd:YAG Laser e do tempo de armazenagem (24 h e 12 meses). Foram utilizados 240 dentes bovinos com superfícies de esmalte ou dentina planificadas, que foram divididos em 4 grupos (n = 15) para cada substrato, de acordo com o sistema adesivo e a técnica: G1 (Controle) - CL + fotopolimerização; G2 (Controle) - SB + fotopolimerização; G3 (Experimental/Laser) - CL + Nd:YAG Laser + fotopolimerização; G4 (Experimental/Laser) - SB + Nd:YAG Laser + fotopolimerização. Para o esmalte, foi utilizada a densidade de energia = 174,16 J/cm2 e, para a dentina, a densidade de energia = 149,28 J/cm2 do Nd:YAG Laser. Foram confeccionadas restaurações de resina composta Z-350. Após armazenagem de 24 h ou 12 meses em água destilada à 37º C, foram realizadas as secções nos dentes para obtenção de amostras com área adesiva de aproximadamente 1 mm2, seguido de teste de microtração. Para cada substrato, foi realizado o teste estatístico ANOVA três fatores (Sistema adesivo X Técnica X Tempo de armazenagem), seguido do Teste de Tukey (α = 5%). Foi realizada MEV para análise complementar da interface adesiva. Para o esmalte, foram observadas diferenças significantes para a interação entre Tipo de adesivo X Técnica e Técnica X Tempo de armazenagem. Os valores de média em MPa (±Desvio-padrão) para a interação entre Tipo de adesivo X Técnica: SB/Controle = 35,78 (± 6,04)a; SB/Laser = 26,40 (± 7,25)b; CL/Controle = 26,32 (± 5,71)b; CL/Laser = 23,90 (± 7,49)b. Os valores de média em MPa (±Desvio-padrão) para a interação entre Técnica X Tempo de armazenagem: Controle/24h = 32,58 (± 6,49)a; Controle/12 meses = 29,52 (± 8,38)a; Laser/24h = 29,37 (± 5,71)a; Laser/12 meses = 20,92 (± 6,5)b. Para... / Abstract: The aim of this study was to evaluate the bond strength of Clearfil SE Bond (CL) and Single Bond (SB) adhesive systems to enamel and dentin, depending on whether association with Nd: YAG Laser and storage time (24 h and 12 months). A total of 240 bovine teeth with enamel or dentin surfaces planned were prepared, which were divided into 4 groups (n = 15) for each substrate, according to the adhesive system and technique: G1 (control) - CL + photopolymerization; G2 (Control) - SB + photopolymerization; G3 (Experimental/Laser) - CL + Nd: YAG Laser + photopolymerization; G4 (Experimental/Laser) - SB + Nd: YAG Laser + photopolymerization. To the enamel, was used energy density = 174.16 J/cm2 and for dentine, energy density = 149.28 J/cm2 of Nd: YAG Laser. Composite restorations were fabricated (Filtek Z-350). After storage for 24 h or 12 months in distilled water at 37 ° C, the sections were performed on teeth to obtainment sticks with an area of about 1 mm2 adhesive interface, followed by microtensile test. For each substrate, we performed a three-way ANOVA (adhesive X Technical X Storage time), followed by the Tukey test (α = 5%). SEM analysis was performed to supplement the adhesive interface. For enamel, significant differences were observed for interaction factors Adhesive X Technique and Technique X Storage time. The mean values in MPa (± standard deviation) for interaction factor Adhesive X Technique: SB / Control = 35.78 (± 6.04) a; SB / Laser = 26.40 (± 7.25) b, CL / Control = 26.32 (± 5.71) b, CL / Laser = 23.90 (± 7.49) b. The mean values in MPa (± standard deviation) for interaction factor Technique X Storage time: Control/24h = 32.58 (± 6.49)a; Control/12 months = 29.52 (± 8.38 )a; Laser/24h = 29.37 (± 5.71)a; Laser/12 months = 20.92 (± 6.5)b. For dentin, significant differences were observed for interaction factors Technique X Storage time and Adhesive X Technique ... / Doutor

Resumo: Foi objetivo validar o modelo de ciclagem de pH verificando relação dose-resposta de materiais que liberam flúor, pela sua capacidade em reduzir a desmineralização e promover a remineralização in vitro. Selecionou-se 120 blocos de esmalte (4x3 mm), pelo teste de microdureza de superfície (SMH), sendo avaliadas 4 distâncias (150, 300, 450 e 600 μm) do material. Lesão de cárie artificial foi induzida (n=48) para o teste de microdureza de superfície pós-cárie (SMH1). Corpos-de-prova foram confeccionados (n=96) e adaptados aos blocos dos grupos: Z 100, Fluroshield, Vitremer e Vitremer diluído ¼, sendo o restante (n=24) do grupo controle. Os espécimes foram submetidos à ciclagem de pH, para inibir a desmineralização e promover a remineralização. Realizou-se teste de microdureza de superfície final (SMH2) para cálculo da porcentagem de alteração (%SMHA) e recuperação (%SMHR). Tanto a porcentagem de alteração (ΔZA) como a de recuperação (ΔZR) do conteúdo mineral foi calculada. Fez-se a leitura de flúor das soluções (mg F) e do esmalte (mg F/mm3). Correlação negativa foi observada entre %SMHA e mg F/mm3 (r=-0,9983; p=0,0000001), %SMHA e mg F (r=-0,9884; p=0,0000001), também entre DZA e mg F/mm3 (r=-0,9762; p=0,0048) e DZA e mg F (r=-0,9975; p=0,0000001); e positiva entre mg F/mm3 e mg F (r=0,9802; p=0,0018). Houve correlação positiva entre %SMHR e mg F/mm3 (r=0,9770; p=0,004), %SMHR e mg F (r=0,9939; p=0,0000001), e também entre mg F e mg F/mm3 (r=0,9819; p=0,0010). Em relação ao DZR, houve correlação com mg F/mm3 (r=0,9853; p=0,0002) e mg F (r=0,9975; p=0,0000001). O modelo de ciclagem de pH foi validado pela verificação in vitro da relação dose-resposta de materiais que liberam flúor na desmineralização e na remineralização do esmalte. / Abstract: The aim was valid pH-cycling model verifying dose-response relationship of the fluoride-releasing materials by its capacity in reduce the demineralization and promote the remineralization in vitro. Bovine enamel blocks (n=120) were selectioned by surface microhardness test (SMH) in 4 distances evaluated (150, 300, 450 and 600 mm) of material. Artificial caries lesions were induced (n=48) for post caries surface microhardness test (SMH1). Samples of the materials Z 100, Fluroshield, Vitremer and Vitremer ¼ diluted were prepared (n=96) and adapted to enamel blocks. For the control group, no material was used (n=24). The specimens were submitted to pHcycling to inhibit demineralization and other to promote remineralization. Final surface microhardness test was assessed (SMH2) to calculate the percentage of change (%SMHC) and recovery (%SMHR). As much the change (ΔZC) and recovery (ΔZR) percentage of mineral content were calculated. Next, fluoride present in enamel (mg F/mm3) and in solution the pH-cycling (mg F) were measured. Negative correlation was observed between %SMHC and mg F/mm3 (r=-0.9989; p=0.0000001), %SMHC and mg F (r=-0.9884; p=0.0000001), also between DZC and mg F/mm3 (r=- 0.9762; p=0.0048) and DZC and mg F (r=-0.9975; p=0.0000001); and positive between mg F/mm3 and mg F (r=0.9802; p=0.0018). There was positive correlation between %SMHR and mg F/mm3 (r=0.9770; p=0.004), %SMHR and mg F (r=0.9939; p=0.0000001), and also between mg F and mg F/mm3 (r=0.9819; p=0.0010). As per DZR, there was correlation with mg F/mm3 (r=0.9853; p=0.0002) and mg F (r=0.9975; p=0.0000001). The pH-cycling model was validated by verification of in vitro dose-response relationship of fluoride-releasing materials in demineralization and in remineralization of enamel. / Orientador: Denise Pedrini Ostini / Coorientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Cleide Cristina Rodrigues Martinhon / Banca: Robson Frederico Cunha / Banca: Stella Kossatz Pereira / Banca: Salete Moura Bonifácio da Silva / Doutor

Orientador: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Carolina Patricia Aires / Banca: Cecília Pedroso Turssi / Banca: Marcelo Ornaghi Orlandi / Banca: Juliane Tanomaru / Resumo: O processo de esterilização deve preservar as propriedades do esmalte utilizado nas pesquisas in vitro e in situ. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos métodos de esterilização Irradiação por micro-ondas - IM, Irradiação gamma - IG, Óxido de etileno - OE e Autoclave - AU sobre as propriedades do esmalte. O estudo foi realizado em duas fases. Na fase 1, 50 espécimes de esmalte bovino foram divididos em cinco grupos (n=10): IM, IG, OE, AU e controle (não esterilizado). Foram realizadas avaliações quanto à morfologia (Microscopia Eletrônica de Varredura - MEV superficial e em secção transversal), composição química (Energia Dispersiva de raios-X - EDS e Espectroscopia Fotoeletrônica por raios-X - XPS) e estrutura (Raman e Ressonância Magnética Nuclear - RMN). Na fase 2, 360 espécimes de esmalte bovino foram divididos em quatro grupos (n=90): IM, IG, OE e AU. Biofilmes monoespécie (Actinomyces naeslundii e Streptococcus sanguis) e biofilmes mistos foram formados e avaliados, para cada grupo experimental, quanto ao número de unidades formadoras de colônias por mililitro (UFC/mL; n=10), atividade metabólica (redução do 2 metoxi 4 nitro 5 sulfofenil 5 fenilalanina carbonil 2H tetrazolium hidróxido - XTT; n=10) e biomassa total (cristal violeta; n=10). A análise estatística dos dados foi realizada para as avaliações Raman, XPS, UFC/mL, XTT e cristal violeta com ɑ=0,05. Os resultados indicaram que o método IG não promoveu alterações sobre a morfologia, composição química e estrutura do esmalte. Os grupos IM e EO promoveram pequenas alterações na morfologia superficial, composição química e estrutura. O grupo AU resultou em severas alterações na morfologia superficial e em secção transversal, com pequena 9 influência sobre a composição química e estrutura do esmalte. Os biofilmes de S. sanguis não apresentaram diferenças...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract:The sterilization process should preserve the enamel properties of specimens used for in vitro and in situ studies. The aim of this study was to evaluate the influence of sterilization methods Microwaving - MI, Gamma irradiation - GI, Ethylene oxide - EO and Steam autoclave SA on the enamel properties. This study was conducted into 2 phases. For phase 1, 50 specimens of bovine enamel were assigned into 5 groups (n=10): MI, GI, EO, SA and control (no sterilization), evaluated regarding morphology (Scanning Electron Microscopy - SEM superficial and cross-section), chemical composition (X-ray energy dispersive spectroscopy - EDS and X-ray photoelectron spectroscopy - XPS) and structure (Raman and Nuclear Magnetic Resonance - RMN). For phase 2, 360 bovine enamel specimens were assigned into 4 groups (n=90): MI, GI, EO and SA. For each group, biofilms were grown as monospécies (Actinomyces naeslundii and Streptococcus sanguis) and multispecies, evaluated regarding counting forming units (CFU/mL), metabolic activity (reduction of 2,3-bis(2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)-5-[(phenylamino)carbonyl]-2H-tetrazolium hydroxide - XTT) and biomass (violet crystal assay). Statistical evaluation was performed for data from XPS, Raman, CFU/mL, XTT assay and violet crystal assay. The results indicated that GI group produced no alterations on the morphology, chemical composition and structure of the enamel. MI and EO groups promoted slightly alterations on morphology, chemical composition and structure. The SA group caused severe morphological changes on surface and in depth and small alterations on chemical composition and structure. There were no differences among groups for S. sanguis biofilms. A. naeslundii biofilms showed higher values of CFU/mL and biomass for SA group and higher metabolic activity in GI group. It can be concluded that enamel properties could be influenced ...(Complete abstract electronic access below) / Doutor

Orientador : Sérgio Eduardo de Paiva Gonçalves. / Doutor

Orientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi desenvolver metodologia para determinar a relação dose-resposta de produtos fluoretados utilizando esmalte bovino e modelo de ciclagem de pH. Os blocos de esmalte, previamente selecionados através de microdureza de superfície, foram submetidos ao tratamento diário com solução placebo e soluções de NaF a 275, 550, e 1100 ppm F. Foram realizados dois métodos in vitro de desafio cariogênico para verificar o potencial dos produtos fluoretados para inibir a perda mineral (Des>Re) e a capacidade para promover a remineralização (Re>Des). Fatores de influência nas lesões in vitro produzidas no esmalte de dente bovino, como tempo de desmineralização e pH, tempo de remineralização, composição das soluções desmineralizadoras e remineralizadoras, freqüência e tempo de aplicação das soluções fluoretadas e duração da ciclagem foram O alterados para o estabelecimento de metodologia sensível, a partir dos modelos de Ten Cate & Duijsters (1982) e Featherstone et al. (1986). Após, realizou-se o cálculo da variação da microdureza de superfície, percentagem de volume mineral e flúor presente no esmalte. Testes paramétricos e não-paramétricos e análise de regressão foram utilizados para determinar relação dose-resposta entre os tratamentos realizados. As modificações propostas proporcionaram padronização das metodologias atingindo um alto nível de precisão, evidenciando relação dose-resposta entre os tratamentos em termos de flúor presente no esmalte, microdureza de superfície e percentagem de volume mineral em secção longitudinal. / Abstract: The aim of the present study was to establish methodology for verification of fluoride product dose-response relationship using a bovine enamel and pH-cycling model. Enamel blocks, previously selected in regards to surface microhardness, were submitted to daily treatment with placebo and NaF solutions (275, 550 and 1100 ppm F). Two in vitro methods of cariogenic challenge were performed to verify the potential of fluoride products to inhibit mineral loss and the ability to promote remineralization. Factors influencing in vitro bovine enamel lesions (time and pH of demineralization, time of remineralization, composition of demineralization and remineralization solutions, frequency and time of application of treatment solutions, and pHcycling duration) were altered for the establishment of a sensitive methodology, based on the studies of Ten Cate & Duijsters (1982) e Featherstone et al. (1986). Then, surface microhardness changes, % mineral volume and enamel's fluoride were calculated. Parametric and non-parametric tests and regression analysis were applied to establish dose-response relationship among different treatment groups. The proposed models provided for improvement in standardization of methods leading to a higher level of precision, demonstrating dose-response between treatments in regards to enamel's fluoride, surface microhardness and % mineral volume. / Mestre

Orientador: Angela Cristina Cilense Zuanon / Banca: Rita de Cássia Loiola Cordeiro / Banca: Maria Cristina Borsonatto / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do CPP-ACP na remineralização de lesões de manchas brancas em 80 dentes anteriores de crianças de 5 a 13 anos de idade, matriculadas nas escolas Municipais da cidade de Botucatu-SP. O estudo contou com 36 indivíduos divididos em 4 grupos experimentais: 1- controle (placebo); 2- flúor gel; 3- CPP-ACP; 4- CPP-ACP + flúor gel. Foram realizadas 2 aplicações dos referidos produtos por um examinador calibrado, com intervalo de uma semana entre estas. O acompanhamento das lesões foi realizado com o dispositivo DIAGNOdent Pen, antes da primeira aplicação, antes da segunda aplicação, depois de 1 mês e 3 meses da primeira aplicação. No estudo de intensidade de lesões foi aplicado o teste de Friedman e na comparação entre os grupos experimentais, o teste de Kruskal-Wallis. Essas análises foram complementadas pelo teste de Dunn e o nível de significância foi de 5%. Observou-se que ao final dos 90 dias de acompanhamento, o uso de CPP-ACP e de flúor tópico apresentou melhora na remineralização com semelhança estatística nos resultados. O melhor resultado na remineralização de lesões de manchas brancas foi observado quando associou-se o CPP-ACP ao flúor. Os autores concluíram que a utilização de CPP-ACP é uma boa alternativa para a remineralização de manchas brancas e que seu efeito pode ser ainda melhor quando associado ao flúor. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the efficacy of CPP-ACP in remineralization of white spot lesions in 80 prior teeth of children aged 5-13 years old enrolled in public schools of the city of Botucatu -SP. The study counted on 36 individuals divided into 4 experimental groups: 1 control (placebo); 2- fluoride gel; CPP -ACP 3; 4- CPP- ACP + fluoride gel. Two applications were performed of such products by a calibrated examiner with a week of interval between these. The monitoring of the lesions was accomplished with the DIAGNOdent Pen Device, before the first application, before the second application, after 1 and 3 months of the first application. In study of the lesion intensity, the Friedman test was applied and for the comparison between experimental groups, Kruskal-Wallis test was applied. The analyses were complemented with the Dunn test and the level of significance was 5%. At the end of the 90-days trial, the use of CPP ACP and fluoride showed improvement in remineralization with statistical similarity in the results. The best result in the white spots lesion remineralization was observed when CPP ACP and fluoride were associated. Authors concluded that the use of the CPP-ACP is a good alternative for the remineralization of white spots lesions and that the effect can be improved when this product is used associated with fluoride. / Mestre

Orientador: Alessandra Bühler Borges / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Ana Carolina Magalhães / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de agentes clareadores modificados ou não pela adição de cálcio e flúor, e de uma pasta remineralizante na susceptibilidade do esmalte à erosão. Para o estudo foram usadas amostras cilíndricas de esmalte bovino (3x2 mm), divididas em seis grupos (n=20) de acordo com o tipo de agente clareador utilizado: sem clareamento (C); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% (PH); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% seguido da aplicação de pasta remineralizante Nano-P (PH+NanoP); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% com adição de gluconato de cálcio a 0,5% (PH+Ca); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% com adição de fluoreto de sódio a 0,2%(PH+F); clareado com gel de peróxido de hidrogênio a 7,5% com adição de cálcio 0,5% e flúor 0,2% (PH+Ca+F). Os géis clareadores foram aplicados na superfície do esmalte por 1h seguido pelo desafio erosivo, composto por quatro ciclos de desmineralização (refrigerante Sprite Zero®- 2 min) e remineralização (saliva artificial - 2 h), sob temperatura ambiente. Ao final de cada dia de tratamento clareador mais ciclagem erosiva, os blocos foram imersos em saliva artificial, overnight, a 37 oC. O tratamento clareador e ciclagem de pH foram realizados por 14 dias. A alteração da superfície do esmalte foi medida pela microdureza (após 1 dia) e perfilometria (após 3, 7 e 14 dias). Para a microdureza, o teste ANOVA não mostrou diferença significante entre os grupos (p=0, 0636). Na análise do perfil da superfície, o teste de Kruskall-Wallis indicou diferença significativa entre os grupos (p=0,001) e os resultados ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to evaluate the effect of bleaching agents modified by the addition of calcium and fluoride, and a remineralizing agent on enamel susceptibility to erosion. Cylindrical samples of bovine enamel (3x2mm) were divided into six groups (n = 20) according to the type of bleaching agent used: without bleaching (C) bleaching with 7.5 % hydrogen peroxide gel (HP), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel followed by the application of a remineralizing agent Nano-P (HP+NanoP), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel with the addition of 0.5% calcium gluconate (HP+Ca), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel with the addition of 0.2% sodium fluoride (HP+F), bleached with 7.5% hydrogen peroxide gel with the addition of 0.5% calcium and 0.2% fluoride (HP+Ca+F). The gels were applied on the enamel surface for 1 h followed by erosive challenge, consisting of four cycles of demineralization (Sprite Zero ® - 2 min) and remineralization (artificial saliva - 2h) at room temperature. At the end of each day's cycling the specimens were immersed in artificial saliva overnight at 37̊C. The bleaching treatment and pH cycling were carried out for 14 days. The change of the enamel surface was measured by microhardness (after 1 day) and profilometry (after 3, 7 and 14 days). For the microhardness, the ANOVA showed no significant difference among groups (p=0.0636). In the analysis of the surface profile, the Kruskal-Wallis test indicated a significant difference among groups (p= 0.001) and the results... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Centro de Desenvolvimento Sustentável, 2011. / Submitted by Marília Freitas (marilia@bce.unb.br) on 2012-09-20T13:37:02Z No. of bitstreams: 1 2012_LoyaneFranioBatistadeMelo.PDF: 701541 bytes, checksum: b9733ad7c316ea99f3b4f0ea848cc663 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2012-09-25T21:56:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_LoyaneFranioBatistadeMelo.PDF: 701541 bytes, checksum: b9733ad7c316ea99f3b4f0ea848cc663 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-25T21:56:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_LoyaneFranioBatistadeMelo.PDF: 701541 bytes, checksum: b9733ad7c316ea99f3b4f0ea848cc663 (MD5) / Apesar do declínio na incidência e prevalência da cárie dentária, essa doença ainda está bastante presente na população e é o maior problema de saúde bucal. Atualmente, a odontologia de mínima intervenção é o conceito utilizado para o tratamento da cárie. Esforços tem sido realizados no sentido de se obter materiais que possam paralisar as lesões cariosas o mais precocemente possível. A caseína fosfato de cálcio fosopeptídeo amorfo (CPP-ACP), composto derivado da caseína, apresenta potencial remineralizador, impedindo que a lesão cariosa avance. Esse estudo in vivo foi conduzido com o objetivo de avaliar os efeitos da remineralização do CPP-ACP moussenas lesões de mancha branca de cárie em dentes decíduos e permanentes. Dezoito crianças (idade de 4- 8 anos) com 81 lesões de mancha branca foram divididas aleatoriamente em dois protocolos de tratamento: A) grupo teste, que recebeu aplicações da mousse2 vezes por semana, durante 6 semanas; B) grupo controle, que recebeu aplicações de verniz de flúor 2,26% uma vez por semana, durante 4 semanas.Todas as crianças receberam instrução de higiene bucal e recomendações quanto à escovação diária por meio do uso de escova e dentifrício fluoretado, sob supervisão de um adulto.Um examinador cego avaliou as crianças em 3 momentos distintos: exame inicial (T0), exames com 3 (T1) e 12 (T2) semanas após a primeira visita, avaliando os índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG) e o ICDAS. As lesões de mancha branca foram fotografadas com uma câmera digital (Canon), as fotos foram padronizadas e um software foi utilizado para gerar dados em pixels. Esses dados foram analisados pelo teste G ajustado (Willians), qui-quadrado et-teste de Student. Os dois tratamentos resultaram em melhoras significativas na redução do tamanho da área das lesões de mancha branca, em comparação com o exame inicial. Os dentes decíduos e anteriores responderam melhor à terapia com o CPP-ACP do que os dentes permanentes e posteriores. No critério visual, o grupo teste apresentou diferença estatisticamente significante na comparação dos momentos T0 X T1 e T0 X T2. A pesquisa concluiu que a mousse de CPP-ACP é efetivo na remineralização de lesões iniciais de cárie em dentes decíduos e permanentes. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Despite the declinein the incidence andprevalenceof dental caries, this disease is stillpresentin the populationand is the largestoral health problem. Currently, the minimum interventiondentistryis theterm usedfor the treatment ofcaries.Effortshavebeen made in orderto obtainmaterials that couldstop thecaries lesionsas early as possible. Caseinfosfopeptideoamorphouscalcium phosphate(CPP-ACP), casein-derived compound, has remineralizing potential, preventing carious lesionprogression. This in vivo study was conducted to evaluate remineralization effects of CPP-ACP mousse on white-spot lesion in primary and permanent teeth.Eighteen children (age from 4-8) exhibiting 81 white-spot lesions sites were randomly divided into to two treatments protocols: A) test group received applications of the remineralizing mousse twice a week for six weeks; B) control group received applications of a 2.26% fluoridated coating once a week for four weeks. A blind examiner evaluated the children at three different moments: baseline (T0), 3 (T1) and 12 (T2) weeks after the first visit, recorded the indices of visible plaque (IVP) and gingival bleeding (IGB) and ICDAS and photographed the lesions with a digital camera. The photo were standardize and a software was used to generate values in pixels. Data was analyzed with aid of G (Williams), chi-square and Student t-test.The two treatments resulted in significant improvements in reducing the size of the white-spot lesion area, in comparison to the baseline. The primary and anterior teeth responded better to therapy with CPP-ACP than the permanent and posterior teeth. In the visual criterium, there was statistically significant difference in the test group at the moments T0 x T1 and T0 x T2. The CPP-ACP crème is effective in remineralizing early enamel lesions of the primary and permanent teeth.