Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-08-14T17:54:04Z No. of bitstreams: 1 JoaoDallysonAlmeida.pdf: 4607146 bytes, checksum: 8e76d2b2ba34e77fcc3d20c8cfa92e17 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-14T17:54:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoaoDallysonAlmeida.pdf: 4607146 bytes, checksum: 8e76d2b2ba34e77fcc3d20c8cfa92e17 (MD5) Previous issue date: 2010-02-12 / Strabismus is a pathology that affects about 4% of the population causing aesthetic problems, reversible at any age, and irreversible tensorial alterations, modifying the vision mechanism. Hirschberg's test is one of the available exams to detect such pathology. Computer Aided Diagnosis and Detection Systems have been used with relative success to help health professionals. Nevertheless, the increasingly application of high technology resources to help diagnosis and therapy in ophthalmology is not a reality in the Strabismus sub-specialty. This way, the present work has the objective of introduing a methodology for automatic detection Strabismus in digital images through Hirschberg's test. For such, it is organized in four stages: finding the region of the eyes, precise location of the eyes, limb and bright, and identi cation of Strabismus The methodology presents results of 100% of sensibility, 91,3% of specificity and 94% of match in the identification of Strabismus, comproving the eficiency of the geostatistical functions in the extraction of the texture of the eyes and of the calculations of the alignment between eyes in digital images acquired from Hirschberg's test. / O estrabismo é uma patologia que afeta cerca de 4% da população provocando problemas estéticos, reversíveis a qualquer idade, e alterações sensoriais irreversíveis, modificando o mecanismo da visão. O teste de Hirschberg é um dos tipos de exames existentes para detectar tal patologia. Sistemas de Detecção e Diagnóstico auxiliados por computador (Computer Aided Detection/Diagnosis) estão sendo usados com relativo sucesso no auxílio aos profissionais de saúde. No entanto, o emprego cada vez mais rotineiro de recursos de alta tecnologia, no auxílio diagnóstico e terapêutico em oftalmologia, não é uma realidade dentro da subespecialidade estrabismo. Sendo assim, o presente trabalho tem como objetivo apresentar uma metodologia para detectar automaticamente o estrabismo em imagens digitais através do teste de Hirschberg. Para tal, o estudo está organizado em quatro fases: localização da região dos olhos, localização precisa dos olhos, localização do limbo e do brilho, e identificação do estrabismo. A metodologia apresenta resultados de 100% de sensibilidade, 91,3% de especificidade e 94% de acerto na identificação do estrabismo comprovando a eficiência das funções geoestatísticas na extração de textura dos olhos e do cálculo da alinhamento entre os olhos em imagens digitais adquiridas a partir do teste de Hirschberg.

Introdução: Os distúrbios oftalmológicos representam um sério problema de saúde pública considerando que muitos dos agravos à saúde ocular poderiam ser prevenidos ou adequadamente tratados. O presente estudo tem como objetivo avaliar as alterações oftalmológicas em recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso aos dois anos de idade cronológica e compará-las entre os grupos com e sem retinopatia da prematuridade. Métodos: Estudo transversal incluindo todas as crianças nascidas em um hospital universitário entre o período de novembro de 2009 a junho de 2011, com IG < 34 semanas e peso de nascimento < 1500g, avaliadas aos dois anos de idade. Foram excluídos gêmeos, óbitos neonatais e as crianças que não compareceram a consulta de seguimento. Foi realizada a análise descritiva e comparativa dos dois grupos pelo teste de Mann Whitney e x²; odds ratio das alterações oftalmológicas entre os dois grupos através do software SPSS 20.0 e Bioestat 5.2. Resultados: Foram avaliadas 82 crianças, das quais 29 (35,3%) apresentaram o diagnóstico de ROP. Dentre os fatores de risco estatisticamente significantes destaca-se a IG (p=0,005), PN(p=0,000), tempo de internação (p=0,000), uso e tipo de O2(p=0,016), hemotransfusões (p=0,000), SNAPPE(p=0,000), broncodisplasia (p=0,000), HPIV(p=0,003). A maioria das retinopatias foram classificadas no estadiamento II (51,7%). O diagnóstico de ROP durante a internação foi associado a 4,3 vezes maior probabilidade de desenvolver estrabismo aos dois anos de idade. Conclusão: A ROP aumenta o risco de alterações oftalmológicas nos prétermos de muito baixo peso, em especial o desenvolvimento de estrabismo. / Purpose: To evaluate the ocular changes in preterm with very low birth weight, at two years of chronological age and compare them between the groups with and without retinopathy of prematurity (ROP). Methods: A cross-sectional study including all children born in a university hospital in the period from November 2009 to June 2011, with gestational age (GA) <34 weeks and birth weight <1500 g, evaluated to two years of age. Were excluded: twins, neonatal deaths and children who did not attend the follow-up consultations. Was performed a descriptive and comparative analysis for both groups by the Mann Whitney test and x²; odds ratio of ophthalmologic abnormalities between the two groups through SPSS 20.0 and Bioestat 5.2 software. Results: Were evaluated 82 children, of which 29 (35.3%) had a ROP diagnosis. Among the statistically significant risk factors following stand out the GA (p = 0.005), birth weight (p = 0.000), length of hospital stay (p = 0.000), use and type of oxygen administration (p = 0.016), blood transfusions (p = 0.000 ) Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension (SNAPPE) (p = 0.000), bronchodysplasia (p = 0.000), periintraventricular hemorrhage (p = 0.003). Most ROP (51.7%) were classified as stage II. The diagnosis of ROP was associated with 4.3 times more likely to develop strabismus at two years of age. Conclusions: The study demonstrated that ROP increases the risk of ocular changes in preterm very low birth weight, especially the development of strabismus. / Dissertação (Mestrado)

Orientador: Keila Miriam Monteiro de Carvalho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T19:40:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Millan_Tatiana_M.pdf: 2201742 bytes, checksum: 9fbc6126d8358be88ca29d8f5d863b72 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Objetivo: Avaliar os resultados da cirurgia monocular na correção de estrabismos horizontais de grande ângulo sob anestesia peribulbar. Métodos: Foram avaliados 92 pacientes submetidos à cirurgia monocular de estrabismo horizontal de grande ângulo (ângulo igual ou superior a 40 dioptrias prismáticas - DP) sob anestesia peribulbar no Hospital das Clínicas/UNICAMP. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo 1 ¿ esotropias e grupo 2 ¿ exotropias. A cirurgia constava de retrocesso e ressecção dos retos horizontais no olho não dominante. O seguimento pós-operatório foi de 6 meses, quando foram avaliados o desvio residual e a movimentação ocular. Foi considerado como sucesso cirúrgico um desvio residual de até 15 DP. Em casos de desvios maiores que 15 DP, um segundo procedimento era indicado. Resultados: Em todos os pacientes com desvio de até 60 DP foi alcançado sucesso cirúrgico. Nos pacientes com desvio de 65 DP, a cirurgia teve sucesso em 1 de 3 pacientes do grupo 1 e em 5 de 9 pacientes do grupo 2 . Em desvios superiores a 65 DP, todos apresentaram desvios residuais maiores que 15 DP. Destes, 13 pacientes se submeteram a um segundo procedimento e, em todos, houve sucesso cirúrgico. A Análise da Curva ROC mostrou o ponto de corte do desvio pré-operatório para obter sucesso cirúrgico, que foi de 62,5 DP. Nenhum paciente apresentou limitação importante da movimentação ocular. Não houve complicações cirúrgicas ou anestésicas. Conclusões: A cirurgia monocular pode ser uma opção para correção de estrabismos horizontais de grande ângulo, sob anestesia peribulbar, até desvios entre 60 e 65 DP. Acima de 65 DP, a cirurgia monocular não foi suficiente para se obter sucesso pós-operatório / Abstract: Purpose: Evaluate the results of monocular surgery for large-angle horizontal strabismus under peribulbar anesthesia. Methods: Ninety-two patients submitted to monocular surgery under peribulbar anesthesia for large-angle horizontal strabismus (angle of 40 prism dioptre or greater) in Clinical Hospital of State University of Campinas were evaluated. The patients were divided into group 1 ¿ esotropias and group 2 - exotropias. The surgery consisted of recession and resection procedures of the horizontal rectus. The postoperative follow-up was of 6 months, when it was evaluated the resisual deviation and the ocular movement. A residual deviation until 15 PD was considered a successful result. In cases of residual deviation over 15 PD, a second procedure was indicated. Results: In all patients until 60 PD preoperative deviations, successful surgery results were achieved. In the patients with 65 PD preoperative deviations, successful surgery results were obtained in 1 of 3 patients in group 1 and in 5 of 9 patients in group 2. All patients with deviations over 65 PD presented residual deviation over 15 PD. Thirteen patients were submitted to a second procedure. Successful results were obtained in all of them. The ROC Curve Analysis showed the cut point to get a successful surgery result: 62,5 PD. No patient presented important limitation of the ocular movement. There were no complications from surgery or anesthesia. Conclusions: The monocular surgery can be an alternative for horizontal large-angle strabismus under peribulbar anesthesia until deviations between 60 and 65 PD. In the deviations over 65 PD, the monocular surgery did not achieve successful results / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:56:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JesseHNB_DISSERT.pdf: 2206144 bytes, checksum: 191ca3ce00f97e4019b5bdb2bc9ab914 (MD5) Previous issue date: 2012-10-18 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The vision is one of the five senses of the human body and, in children is responsible for up to 80% of the perception of world around. Studies show that 50% of children with multiple disabilities have some visual impairment, and 4% of all children are diagnosed with strabismus. The strabismus is an eye disability associated with handling capacity of the eye, defined as any deviation from perfect ocular alignment. Besides of aesthetic aspect, the child may report blurred or double vision . Ophthalmological cases not diagnosed correctly are reasons for many school abandonments. The Ministry of Education of Brazil points to the visually impaired as a challenge to the educators of children, particularly in literacy process. The traditional eye examination for diagnosis of strabismus can be accomplished by inducing the eye movements through the doctor s instructions to the patient. This procedure can be played through the computer aided analysis of images captured on video. This paper presents a proposal for distributed system to assist health professionals in remote diagnosis of visual impairment associated with motor abilities of the eye, such as strabismus. It is hoped through this proposal to contribute improving the rates of school learning for children, allowing better diagnosis and, consequently, the student accompaniment / A vis?o ? um dos cinco sentidos do corpo humano e, em crian?as, ? respons?vel por at? 80% da percep??o do mundo ao redor. Estudos revelam que 50% das crian?as com m?ltiplas defici?ncias possuem alguma defici?ncia visual, sendo que 4% de todas as crian?as s?o diagnosticadas com estrabismo. O estrabismo ? uma defici?ncia ocular associada ? capacidade de movimenta??o dos olhos, caracterizada por qualquer desvio no alinhamento ocular perfeito. Al?m do aspecto est?tico, a crian?a pode relatar vista emba?ada ou dupla . Problemas oftalmol?gicos n?o diagnosticados corretamente s?o motivos de muitos abandonos da escola. O Minist?rio da Educa??o do Brasil aponta as defici?ncias visuais como um grande desafio aos educadores de crian?as, principalmente no processo de alfabetiza??o. O exame oftalmol?gico tradicional para diagn?stico do estrabismo pode ser realizado induzindo os movimentos oculares atrav?s de instru??es do m?dico ao paciente. Esse procedimento pode ser reproduzido com aux?lio computacional atrav?s da an?lise de imagens capturadas em v?deo. Este trabalho apresenta uma proposta de sistema de teleoftalmologia para auxiliar profissionais da sa?de no diagn?stico a dist?ncia de defici?ncias visuais associadas ? capacidade motora dos olhos, como o estrabismo. Espera-se atrav?s deste trabalho contribuir diretamente para a melhoria dos ?ndices do aprendizado escolar infantil, permitindo melhores condi??es de diagn?stico e, consequentemente, acompanhamento do aluno