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Modificações da técnica de corrida : aspectos biomecânicos e clínicos em corredores com e sem dor patelofemoral

Santos, Ana Flávia dos 05 May 2017 (has links)
Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-05-23T18:50:24Z No. of bitstreams: 1 TeseAFS.pdf: 13567836 bytes, checksum: c5a315d5c2ca036adaf60af9cd1f3b41 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-05-31T18:21:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseAFS.pdf: 13567836 bytes, checksum: c5a315d5c2ca036adaf60af9cd1f3b41 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-05-31T18:21:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseAFS.pdf: 13567836 bytes, checksum: c5a315d5c2ca036adaf60af9cd1f3b41 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-31T18:27:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseAFS.pdf: 13567836 bytes, checksum: c5a315d5c2ca036adaf60af9cd1f3b41 (MD5) Previous issue date: 2017-05-05 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Every year, up to 70% of recreational runners reported some musculoskeletal injury. Patellofemoral pain (PFP) is one of the most common injuries in these athletes. It has been reported that gait retraining may have a beneficial effect on the lower limb biomechanics and consequently may reduce the patellofemoral joint overload. However, the information regarding biomechanical and clinical effects after a training protocol in PFP runners and, the comparison between different techniques in a same cohort in order to identify the most effective are sparse. Therefore, the objectives of this thesis were: to evaluate the immediate and long-term effects of gait retraining of kinematic, electromyography, pain and function in PFP runners and; to verify the effectiveness of three running techniques on the patelofemoral joint stress in healthy runners. The three running techniques were: forefoot landing, step rate increase by 10% and forward trunk lean. Kinematic, kinetic and electromyography analysis were done. To assess pain and function, the visual analog scale and two self-reported questionnaires were used. The results showed that the three running techniques reduce pain intensity and improve function in PFP runners after 2 weeks of a supervised gait retraining and, these improvements are maintained 6 months after the intervention. The gait retraining increased the muscle pre-activation before the initial contact. Forefoot landing technique was the most effective condition for reducing patellofemoral joint loading. / Cerca de 70% dos corredores recreacionais apresentam alguma lesão musculoesquelética a cada ano, sendo a dor patelofemoral (DPF) uma das lesões mais comuns nesses atletas. Tem sido relatado que modificações na técnica de corrida promovem efeitos benéficos na biomecânica do membro inferior e, consequentemente, reduzem a sobrecarga sobre a articulação patelofemoral. Porém, há escassez de informação a respeito dos efeitos biomecânicos e clínicos após um protocolo de treinamento aplicado em corredores com DPF, além da ausência de estudos que tenham comparado diferentes técnicas de corrida aplicadas em uma mesma amostra, a fim de identificar a mais eficaz. Dessa forma, os objetivos da tese foram: avaliar os efeitos imediatos e a longo prazo do treinamento das técnicas de corrida sobre variáveis cinemáticas, eletromiográficas, dor e função em corredores com DPF; e verificar a eficácia das técnicas na redução do estresse patelofemoral em corredores sadios. As técnicas de corrida investigadas neste estudo foram: corrida com aterrissagem com o antepé, corrida com aumento de 10% da frequência da passada e corrida com aumento da flexão do tronco. Foram feitas análises cinemáticas, cinéticas e eltromiográficas da corrida. Para avaliação da dor e função, foram utilizadas a escala visual analógica e questionários traduzidos e validados para a língua portuguesa. Os resultados indicaram que as três técnicas de corrida reduzem a intensidade da dor e melhoram a função em corredores com DPF após 2 semanas de treinamento supervisionado e os ganhos clínicos são mantidos após 6 meses de intervenção. E a corrida com aterrissagem com antepé foi a técnica mais eficaz na redução do estresse patelofemoral em corredores sadios. / FAPESP: 2013/26318-7 / FAPESP: 2015/20306-2

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