Este é um estudo qualitativo, fenomenológico, com sustentação filosófica à luz de Maurice Merleau-Ponty. Tem por objeto o conhecimento, a compreensão e o significado do procedimento do exame físico como uma face reveladora do cuidado humano. Foi desenvolvido entre enfermeiras que cuidam de crianças hospitalizadas, na Clínica Pediátrica do Hospital Universitário da Fundação Universidade Federal do Rio Grande, RS. O estudo foi norteado por quatro questões: sobre a seqüência das partes do corpo da criança examinadas pela enfermeira; as bases de sustentação teórica e a defesa da prática da execução do exame físico no cotidiano; sobre como é compreendido o procedimento e o significado do exame físico. As enfermeiras possibilitaram compreender o fenômeno como um procedimento que é ensinado e aprendido no curso de graduação em enfermagem; que é aperfeiçoado durante a prática profissional; que exige estudo específico e rigor científico na técnica de execução, interpretação e registro. As bases de sustentação do procedimento estão na literatura e na continuidade do exercício; são defendidas na prática pelas suas finalidades e por se constituir fundamento para o processo de cuidado humano. É compreendido como linguagem e prática humanizada e a sua não execução é interpretada como falha da enfermeira no processo de cuidado. O fenômeno alerta às instituições formadoras no que tange à importância do rigor no ensino do exame físico, às instituições cuidadoras por se referir como fundamento ao processo de cuidado e para as enfermeiras como uma revisão dos conceitos e valores sobre o conhecimento e o exercício contínuo do exame físico.

Este é um estudo qualitativo, fenomenológico, com sustentação filosófica à luz de Maurice Merleau-Ponty. Tem por objeto o conhecimento, a compreensão e o significado do procedimento do exame físico como uma face reveladora do cuidado humano. Foi desenvolvido entre enfermeiras que cuidam de crianças hospitalizadas, na Clínica Pediátrica do Hospital Universitário da Fundação Universidade Federal do Rio Grande, RS. O estudo foi norteado por quatro questões: sobre a seqüência das partes do corpo da criança examinadas pela enfermeira; as bases de sustentação teórica e a defesa da prática da execução do exame físico no cotidiano; sobre como é compreendido o procedimento e o significado do exame físico. As enfermeiras possibilitaram compreender o fenômeno como um procedimento que é ensinado e aprendido no curso de graduação em enfermagem; que é aperfeiçoado durante a prática profissional; que exige estudo específico e rigor científico na técnica de execução, interpretação e registro. As bases de sustentação do procedimento estão na literatura e na continuidade do exercício; são defendidas na prática pelas suas finalidades e por se constituir fundamento para o processo de cuidado humano. É compreendido como linguagem e prática humanizada e a sua não execução é interpretada como falha da enfermeira no processo de cuidado. O fenômeno alerta às instituições formadoras no que tange à importância do rigor no ensino do exame físico, às instituições cuidadoras por se referir como fundamento ao processo de cuidado e para as enfermeiras como uma revisão dos conceitos e valores sobre o conhecimento e o exercício contínuo do exame físico.

Este é um estudo qualitativo, fenomenológico, com sustentação filosófica à luz de Maurice Merleau-Ponty. Tem por objeto o conhecimento, a compreensão e o significado do procedimento do exame físico como uma face reveladora do cuidado humano. Foi desenvolvido entre enfermeiras que cuidam de crianças hospitalizadas, na Clínica Pediátrica do Hospital Universitário da Fundação Universidade Federal do Rio Grande, RS. O estudo foi norteado por quatro questões: sobre a seqüência das partes do corpo da criança examinadas pela enfermeira; as bases de sustentação teórica e a defesa da prática da execução do exame físico no cotidiano; sobre como é compreendido o procedimento e o significado do exame físico. As enfermeiras possibilitaram compreender o fenômeno como um procedimento que é ensinado e aprendido no curso de graduação em enfermagem; que é aperfeiçoado durante a prática profissional; que exige estudo específico e rigor científico na técnica de execução, interpretação e registro. As bases de sustentação do procedimento estão na literatura e na continuidade do exercício; são defendidas na prática pelas suas finalidades e por se constituir fundamento para o processo de cuidado humano. É compreendido como linguagem e prática humanizada e a sua não execução é interpretada como falha da enfermeira no processo de cuidado. O fenômeno alerta às instituições formadoras no que tange à importância do rigor no ensino do exame físico, às instituições cuidadoras por se referir como fundamento ao processo de cuidado e para as enfermeiras como uma revisão dos conceitos e valores sobre o conhecimento e o exercício contínuo do exame físico.

Este estudo objetiva a construção de um instrumento para anamnese e exame físico de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e a elaboração de um manual. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, que utiliza o método de pesquisa-ação, baseado em Thiollent (2000), em que as enfermeiras atuantes em um Centro Cirúrgico Ambulatorial são as responsáveis pela construção do instrumento e do manual. A coleta das informações ocorreu em dois momentos distintos, denominados de "fase exploratória" e "seminários". Na "fase exploratória" foi entregue um questionário a nove participantes, com o objetivo de conhecer suas dúvidas e expectativas em relação ao estudo. Os "seminários" foram encontros entre as participantes, quando foram tomadas as decisões acerca do objeto de investigação, e que geraram material registrado em ata. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977), para a análise das informações resultantes das atas, que originou a criação de cinco categorias: avaliando as necessidades humanas básicas; elaboração da anamnese de enfermagem; necessidade de conhecimento teórico e prático, e a prescrição de enfermagem informatizada. Apresenta-se o modelo do instrumento construído, e o manual de orientação para o seu preenchimento. O instrumento construído está constitu ído com os seguintes itens: identificação; preparo para o procedimento; história; educação para a saúde; regulação neurológica; percepção dos órgãos e sentidos; oxigenação; alimentação e hidratação; eliminações; integridade cutâneo-mucosa; atividade física; segurança emocional e observações. Sugere-se a validação do instrumento construído, a definição dos diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e o estudo das intervenções respectivas. Ressalta-se a importância da inclusão do diagnóstico de enfermagem no processo de enfermagem, como diferencial no trabalho da enfermeira, considerando-se assim, os aspectos que individualizam as ações em busca do cuidado humanizado.

A dosagem do PSA associada ao toque retal (TR), figuram como os exames iniciais na detecção do câncer de próstata, sendo não raras vezes realizados no mesmo dia, sobretudo em campanhas de rastreamento. Sabe-se que diversos tipos de manipulações sobre a próstata podem provocar elevações na dosagem sérica do PSA; o efeito do TR, contudo, não está totalmente esclarecido. O presente estudo foi realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, em outubro de 2000, e teve como principal objetivo estabelecer a influência do TR sobre a dosagem sérica do PSA total e de sua fração livre. A partir de uma amostra inicial de 253 indivíduos, extraídos de uma campanha anual para rastreamento do câncer de próstata (Quinzena de Próstata), realizou-se duas coletas de sangue intercaladas entre si por um TR. Para a análise estatística considerou-se significativo um p < 0,05. A média de idade do grupo foi de 61,5 anos, 80% dos quais de etnia caucasiana e cerca de 50% do total referindo-se assintomáticos. A mediana do PSA pré-TR foi de 1,30ng/ml e a do pós-TR de 1,80ng/ml, sendo que após o TR verificou-se uma elevação do PSA em mais de 80% dos indivíduos (teste de Wilcoxon, p<0,0001). 1/5 da amostra (52 pacientes), dos quais 32 deles com PSAs ≤ 4ng/ml, evidenciaram aumentos iguais ou superiores a 1 ng/ml Sete pacientes (≅ 3% da amostra) com PSAs dentro do intervalo de normalidade (0-4ng/ml) antes do TR passaram a apresentar PSAs alterados após o mesmo. O PSA livre obteve uma mediana percentual de aumentos proporcionalmente mais elevada que a do PSA total (183% para 26% do PSA total). Dentre as variáveis estudadas, a idade demonstrou ser um dos principais fatores a influenciar os resultados (elevações maiores proporcionais ao aumento das faixas etárias). Outros fatores como o volume prostático e o achado de prostatite à biópsia também foram relevantes. No nosso estudo, o tempo entre o TR e a segunda coleta de PSA não influenciou significativamente os resultados (6 a 330 min). Baseados nestes resultados recomendamos, pois, que em campanhas de rastreamento e em outras situações equivalentes, o PSA seja coletado previamente ao TR e não após este, a fim de evitar-se a utilização de resultados não fidedignos.

Resumo não disponível

Este estudo objetiva a construção de um instrumento para anamnese e exame físico de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e a elaboração de um manual. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, que utiliza o método de pesquisa-ação, baseado em Thiollent (2000), em que as enfermeiras atuantes em um Centro Cirúrgico Ambulatorial são as responsáveis pela construção do instrumento e do manual. A coleta das informações ocorreu em dois momentos distintos, denominados de "fase exploratória" e "seminários". Na "fase exploratória" foi entregue um questionário a nove participantes, com o objetivo de conhecer suas dúvidas e expectativas em relação ao estudo. Os "seminários" foram encontros entre as participantes, quando foram tomadas as decisões acerca do objeto de investigação, e que geraram material registrado em ata. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977), para a análise das informações resultantes das atas, que originou a criação de cinco categorias: avaliando as necessidades humanas básicas; elaboração da anamnese de enfermagem; necessidade de conhecimento teórico e prático, e a prescrição de enfermagem informatizada. Apresenta-se o modelo do instrumento construído, e o manual de orientação para o seu preenchimento. O instrumento construído está constitu ído com os seguintes itens: identificação; preparo para o procedimento; história; educação para a saúde; regulação neurológica; percepção dos órgãos e sentidos; oxigenação; alimentação e hidratação; eliminações; integridade cutâneo-mucosa; atividade física; segurança emocional e observações. Sugere-se a validação do instrumento construído, a definição dos diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e o estudo das intervenções respectivas. Ressalta-se a importância da inclusão do diagnóstico de enfermagem no processo de enfermagem, como diferencial no trabalho da enfermeira, considerando-se assim, os aspectos que individualizam as ações em busca do cuidado humanizado.

Este estudo objetiva a construção de um instrumento para anamnese e exame físico de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e a elaboração de um manual. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, que utiliza o método de pesquisa-ação, baseado em Thiollent (2000), em que as enfermeiras atuantes em um Centro Cirúrgico Ambulatorial são as responsáveis pela construção do instrumento e do manual. A coleta das informações ocorreu em dois momentos distintos, denominados de "fase exploratória" e "seminários". Na "fase exploratória" foi entregue um questionário a nove participantes, com o objetivo de conhecer suas dúvidas e expectativas em relação ao estudo. Os "seminários" foram encontros entre as participantes, quando foram tomadas as decisões acerca do objeto de investigação, e que geraram material registrado em ata. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977), para a análise das informações resultantes das atas, que originou a criação de cinco categorias: avaliando as necessidades humanas básicas; elaboração da anamnese de enfermagem; necessidade de conhecimento teórico e prático, e a prescrição de enfermagem informatizada. Apresenta-se o modelo do instrumento construído, e o manual de orientação para o seu preenchimento. O instrumento construído está constitu ído com os seguintes itens: identificação; preparo para o procedimento; história; educação para a saúde; regulação neurológica; percepção dos órgãos e sentidos; oxigenação; alimentação e hidratação; eliminações; integridade cutâneo-mucosa; atividade física; segurança emocional e observações. Sugere-se a validação do instrumento construído, a definição dos diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e o estudo das intervenções respectivas. Ressalta-se a importância da inclusão do diagnóstico de enfermagem no processo de enfermagem, como diferencial no trabalho da enfermeira, considerando-se assim, os aspectos que individualizam as ações em busca do cuidado humanizado.

A dosagem do PSA associada ao toque retal (TR), figuram como os exames iniciais na detecção do câncer de próstata, sendo não raras vezes realizados no mesmo dia, sobretudo em campanhas de rastreamento. Sabe-se que diversos tipos de manipulações sobre a próstata podem provocar elevações na dosagem sérica do PSA; o efeito do TR, contudo, não está totalmente esclarecido. O presente estudo foi realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, em outubro de 2000, e teve como principal objetivo estabelecer a influência do TR sobre a dosagem sérica do PSA total e de sua fração livre. A partir de uma amostra inicial de 253 indivíduos, extraídos de uma campanha anual para rastreamento do câncer de próstata (Quinzena de Próstata), realizou-se duas coletas de sangue intercaladas entre si por um TR. Para a análise estatística considerou-se significativo um p < 0,05. A média de idade do grupo foi de 61,5 anos, 80% dos quais de etnia caucasiana e cerca de 50% do total referindo-se assintomáticos. A mediana do PSA pré-TR foi de 1,30ng/ml e a do pós-TR de 1,80ng/ml, sendo que após o TR verificou-se uma elevação do PSA em mais de 80% dos indivíduos (teste de Wilcoxon, p<0,0001). 1/5 da amostra (52 pacientes), dos quais 32 deles com PSAs ≤ 4ng/ml, evidenciaram aumentos iguais ou superiores a 1 ng/ml Sete pacientes (≅ 3% da amostra) com PSAs dentro do intervalo de normalidade (0-4ng/ml) antes do TR passaram a apresentar PSAs alterados após o mesmo. O PSA livre obteve uma mediana percentual de aumentos proporcionalmente mais elevada que a do PSA total (183% para 26% do PSA total). Dentre as variáveis estudadas, a idade demonstrou ser um dos principais fatores a influenciar os resultados (elevações maiores proporcionais ao aumento das faixas etárias). Outros fatores como o volume prostático e o achado de prostatite à biópsia também foram relevantes. No nosso estudo, o tempo entre o TR e a segunda coleta de PSA não influenciou significativamente os resultados (6 a 330 min). Baseados nestes resultados recomendamos, pois, que em campanhas de rastreamento e em outras situações equivalentes, o PSA seja coletado previamente ao TR e não após este, a fim de evitar-se a utilização de resultados não fidedignos.

Resumo não disponível