Orientadores: Alexandre Fontes da Fonseca, Douglas Soares Galvão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Física Gleb Wataghin / Made available in DSpace on 2018-08-30T22:34:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sandoval_SergioAndresHernandez_M.pdf: 2919242 bytes, checksum: d3485fcd4e2480883a74cd6b7fddf8a6 (MD5) Previous issue date: 2016 / Resumo: A descoberta experimental do grafeno, atraiu a atenção dos cientistas pela demonstração da possibilidade da existência de materiais 2D, quando se pensava que isso não era possível, e pelas suas propriedades muito interessantes como, por exemplo, alta mobilidade e condutividade elétrica. No entanto, o grafeno apresenta limitações como sua energia de gap zero, que impede de utilizá-lo diretamente no desenvolvimento de dispositivos nanoeletrônicos. Na busca pelo desenvolvimento de semicondutores em escala nano, além da funcionalização do grafeno, outras estruturas bidimensionais tem sido estudadas. Desta maneira, o interesse em estruturas conhecidas como grafinos e grafidinos ressurgiu nos últimos anos, estruturas essas que são objeto de interesse do presente estudo. Essas estruturas são feitas de carbono apenas e podem ser imaginadas como estruturas similares ao grafeno onde algumas ligações carbono-carbono são trocadas por estruturas de acetileno ou diacetileno. Este trabalho, portanto, apresenta o cálculo das propriedades térmicas e mecânicas dos grafinos e grafidinos através de simulações de dinâmica molecular clássica. Além de considerar um número maior de estruturas de grafinos e grafidinos, em comparação à literatura, este é o primeiro trabalho que calcula suas propriedades térmicas por dinâmica molecular clássica. Os resultados mostram que os grafinos e grafidinos apresentam um coeficiente de expansão térmica uma ordem de grandeza maior que o do grafeno, em concordância com outros trabalhos. Além disso, os coeficientes de expansão térmica mostram uma dependência linear com a densidade da estrutura. Também calculamos as propriedades mecânicas de grafinos e grafidinos, mostrando que eles apresentam um módulo de Young menor que o do grafeno. Mostramos, também, que alguns grafinos e grafidinos possuem razão de Poisson maior que 0.5, próximo de zero, ou mesmo negativa / Abstract: The experimental discovery of graphene, attracted the attention of scientists not only because it proved the existence of 2D materials, when they thought that it was not possible, but also because of its very interesting properties such as high mobility of its charge carriers. However, graphene has limitations such as zero band gap. Looking for similar nanomaterials but without the above limitation, scientists came out with the idea of functionalization of graphene, or the development of other 1D or 2D nanomaterials. In this sense, there have been renewed interest in old structures known as graphynes and graphdiynes. These structures can be imagined as being formed by the substitution of some bonds in graphene by acetylene and diacetylene chains. This work, then, presents the study of some thermal and mechanical properties of graphynes and graphdiynes through classical molecular dynamics simulations. As far as we know, this work is the first that considered more types of graphynes and graphdiynes structures and, in addition, it is the first one that calculated the thermal properties using classical molecular dynamics. The results show that graphynes and graphdiynes have a thermal expansion coefficient one order of magnitude larger than of graphene, in good agreement with other studies. The thermal expansion coefficients show a linear dependence on the density of the structure. Also we show that graphynes and graphdiynes have smaller Young's modulus than graphene. The Poisson's ratio of some graphyne and graphdiyne structures were shown to be larger than 0.5, close to zero, or negative / Mestrado / Física / Mestre em Física / 1370438/2014 / CAPES

Dendrocolaptes platyrostris é uma espécie de ave florestal associada às matas de galeria do corredor de vegetação aberta da América do sul (D. p. intermedius) e à Floresta Atlântica (D. p. platyrostris). Em um trabalho anterior, foi observada estrutura genética populacional associada às subespécies, além de dois clados dentro da Floresta Atlântica e evidências de expansão na população do sul, o que é compatível com o modelo Carnaval-Moritz. Utilizando approximate Bayesian computation, o presente trabalho avaliou a diversidade genética de dois marcadores nucleares e um marcador mitocondrial dessa espécie com o objetivo de comparar os resultados obtidos anteriormente com os obtidos utilizando uma estratégia multi-locus e considerando variação coalescente. Os resultados obtidos sugerem uma relação de politomia entre as populações que se separaram durante o último período interglacial, mas expandiram após o último máximo glacial. Este resultado é consistente com o modelo de Carnaval-Moritz, o qual sugere que as populações sofreram alterações demográficas devido às alterações climáticas ocorridas nestes períodos. Trabalhos futuros incluindo outros marcadores e modelos que incluam estabilidade em algumas populações e expansão em outras são necessários para avaliar o presente resultado / Dendrocolaptes platyrostris is a forest specialist bird associated to gallery forests of the open vegetation corridor of South America (D. p. intermedius) and to the Atlantic forest (D. p. platyrostris). A previous study showed a population genetic structure associated with the subspecies, two clades within the Atlantic forest, and evidence of population expansion in the south, which is compatible with Carnaval- Moritz\'s model. The present study evaluated the genetic diversity of two nuclear and one mitochondrial markers of this species using approximate Bayesian computation, in order to compare the results previously obtained with those based on a multi-locus strategy and considering the coalescent variation. The results suggest a polytomic relationship among the populations that split during the last interglacial period and expanded after the last glacial maximum. This result is consistent with the model of Carnaval-Moritz, which suggests that populations have undergone demographic changes due to climatic changes that occurred in these periods. Future studies including other markers and models that include stability in some populations and expansion in others are needed to evaluate the present result

Made available in DSpace on 2016-01-26T18:56:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mayara Pissutti Albano.pdf: 4404098 bytes, checksum: 962913086532b8e71f1f1b50dcc2d129 (MD5) Previous issue date: 2013-10-21 / The constant urbanization process in Brazil generates cities wanting infrastructure, dignified housing and public services, showing serious social and spacial segragation. The lack of public policies for housing and execution of adequate housing complexes create cities with illegal areas and uncontrolled expansion. At the same time, the neglect towards environmental legislation when planning social housing is bringing forth problems to its residents, as well as for the natural environment; in other words, the approval and implantation of complexes without the proper environmental analysis reinforces inadequate spaces and/or strongly impactful in the natural and built environments, reinforcing situations of segregation and degradation of the environment. In Presidente Prudente, many housing enterprises of social interest were implanted without adequate study or concern with the local environmental questions, as well as with legislation of land subdivision. Regarding this issues, this reasearch aims to contribute to a critical analysis about the production of social housing, verifying characteristics of implantation of social housing enterprises, its localization in the urban structure, the natural environment whre it was executed, the legal questions for approval in the competent agency of environmental licensing, among other relevant aspects. The object of study of this dissertation is focused in the Residencial Maré Mansa, executed in the city of Presidente Prudente by the private sector, in 1998. The methodology that is proposed to be followed is based in theoretical deepening on the mentioned aspects, research on the process of urban evolution of Presidente Prudente s design, legal aspects on social housing and environmental analysis, evidence base of approval in the competent agencies, social, environmental and physical characterization of the enterprise that was studied, and field research. It is aimed, then, to verify in a solid way the characteristics of the analyzed housing complex proving the lack of environmental control in the execution oof social house in the city. / O constante processo de urbanização no Brasil gera cidades carentes de infraestrutura, de habitação digna e serviços públicos, provocando séria segregação socioespacial. A falta de políticas públicas de habitação e de execução de conjuntos habitacionais adequados colaboram com o aumento de áreas ilegais e expansão descontrolada. Ao mesmo tempo, o descaso com a legislação ambiental na produção de habitação social tem gerado problemas aos seus moradores, assim como para o próprio ambiente natural; ou seja, a aprovação e a implantação de conjuntos sem a correta análise ambiental reforça espaços inadequados e/ou fortemente impactantes no ambiente natural e construído, reforçando situações de segregação e degradação do ambiente. Em Presidente Prudente, muitos empreendimentos de habitação de interesse social foram implantados sem um adequado estudo ou preocupação com as questões ambientais locais, assim como com a legislação de parcelamento do solo. Dessa forma, esta pesquisa busca contribuir para uma análise crítica sobre a produção de habitação social, verificando características de implantação de empreendimento de habitação popular, sua localização na estrutura urbana, o ambiente natural onde foi executado, as questões legais de aprovação em órgãos competentes de licenciamento ambiental, entre outros aspectos que se perceba relevantes. Como objeto de estudo desta dissertação foca-se no Residencial Maré Mansa, implantado na cidade de Presidente Prudente por meio de iniciativa privada, em 1998. A metodologia utilizada se baseou em aprofundamento teórico sobre os aspectos tratados, levantamentos sobre o processo de evolução da malha urbana de Presidente Prudente, aspectos legais voltados à habitação social e à análise ambiental, base documental de aprovação nos órgãos competentes, caracterização física, social e ambiental do empreendimento estudado, e levantamentos de campo. Busca-se, assim, verificar de forma sólida as características do conjunto habitacional analisado comprovando a carência de controle ambiental na produção da habitação social na cidade

Made available in DSpace on 2016-07-18T17:46:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mayara Pissutti Albano.pdf: 4404098 bytes, checksum: 962913086532b8e71f1f1b50dcc2d129 (MD5) Previous issue date: 2013-10-21 / The constant urbanization process in Brazil generates cities wanting infrastructure, dignified housing and public services, showing serious social and spacial segragation. The lack of public policies for housing and execution of adequate housing complexes create cities with illegal areas and uncontrolled expansion. At the same time, the neglect towards environmental legislation when planning social housing is bringing forth problems to its residents, as well as for the natural environment; in other words, the approval and implantation of complexes without the proper environmental analysis reinforces inadequate spaces and/or strongly impactful in the natural and built environments, reinforcing situations of segregation and degradation of the environment. In Presidente Prudente, many housing enterprises of social interest were implanted without adequate study or concern with the local environmental questions, as well as with legislation of land subdivision. Regarding this issues, this reasearch aims to contribute to a critical analysis about the production of social housing, verifying characteristics of implantation of social housing enterprises, its localization in the urban structure, the natural environment whre it was executed, the legal questions for approval in the competent agency of environmental licensing, among other relevant aspects. The object of study of this dissertation is focused in the Residencial Maré Mansa, executed in the city of Presidente Prudente by the private sector, in 1998. The methodology that is proposed to be followed is based in theoretical deepening on the mentioned aspects, research on the process of urban evolution of Presidente Prudente s design, legal aspects on social housing and environmental analysis, evidence base of approval in the competent agencies, social, environmental and physical characterization of the enterprise that was studied, and field research. It is aimed, then, to verify in a solid way the characteristics of the analyzed housing complex proving the lack of environmental control in the execution oof social house in the city. / O constante processo de urbanização no Brasil gera cidades carentes de infraestrutura, de habitação digna e serviços públicos, provocando séria segregação socioespacial. A falta de políticas públicas de habitação e de execução de conjuntos habitacionais adequados colaboram com o aumento de áreas ilegais e expansão descontrolada. Ao mesmo tempo, o descaso com a legislação ambiental na produção de habitação social tem gerado problemas aos seus moradores, assim como para o próprio ambiente natural; ou seja, a aprovação e a implantação de conjuntos sem a correta análise ambiental reforça espaços inadequados e/ou fortemente impactantes no ambiente natural e construído, reforçando situações de segregação e degradação do ambiente. Em Presidente Prudente, muitos empreendimentos de habitação de interesse social foram implantados sem um adequado estudo ou preocupação com as questões ambientais locais, assim como com a legislação de parcelamento do solo. Dessa forma, esta pesquisa busca contribuir para uma análise crítica sobre a produção de habitação social, verificando características de implantação de empreendimento de habitação popular, sua localização na estrutura urbana, o ambiente natural onde foi executado, as questões legais de aprovação em órgãos competentes de licenciamento ambiental, entre outros aspectos que se perceba relevantes. Como objeto de estudo desta dissertação foca-se no Residencial Maré Mansa, implantado na cidade de Presidente Prudente por meio de iniciativa privada, em 1998. A metodologia utilizada se baseou em aprofundamento teórico sobre os aspectos tratados, levantamentos sobre o processo de evolução da malha urbana de Presidente Prudente, aspectos legais voltados à habitação social e à análise ambiental, base documental de aprovação nos órgãos competentes, caracterização física, social e ambiental do empreendimento estudado, e levantamentos de campo. Busca-se, assim, verificar de forma sólida as características do conjunto habitacional analisado comprovando a carência de controle ambiental na produção da habitação social na cidade

O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos genotóxicos/citotóxicos ocasionados por disjuntores de Haas em células epiteliais esfoliadas da mucosa bucal de pacientes submetidos a tratamento ortodôntico, por meio do ensaio de micronúcleos. Participaram do estudo 22 pacientes entre 06 a 12 anos de idade, de ambos os gêneros, que necessitaram de disjuntores de Haas para correção de mordida cruzada posterior. Foi efetuada a coleta de células epiteliais da mucosa da bochecha, por meio de raspagem suave com escova científica. As células foram coletadas antes (T0), um mês após a instalação do aparelho (T1) e 3 meses após o travamento dos disjuntores (T2). As células foram processadas para obtenção de lâminas, as quais foram coradas com o método de Feulgen/Fast Green para quantificação do número de células normais, cariolíticas, picnóticas, brotos nucleares, bi/trinucleadas e com a presença de micronúcleos, em microscospia de luz. Os resultados foram submetidos à analise estatistica por meio do teste ANOVA, seguido do pós-teste de Tukey. O nível de significância adotado foi de 5%. Os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante com relação à preença de micronúcleos, nos períodos avaliados (p>0,05). Os brotos nucleares sofreram aumento em T1 (p>0,05), com retorno aos níveis baseline em T2. Em relação às outras anormalidades (células cariolíticas, picnóticas e bi/trinucleadas), houve aumento significante em T1 e T2 (p<0,0001). Concluindo, este estudo demonstrou que os disjuntores de Haas não ocasionaram aumento de micronúcleos em células da mucosa bucal. Entretanto, foram observadas aumento estatisticamente significante das células cariolíticas, picnóticas e bi/trinucleadas durante o tratamento, sugerindo possíveis efeitos citotóxicos. / The aim of the present study was to evaluate the genotoxic and cytotoxic effects caused by Haas appliance through micronuclei assay in buccal mucosa epithelial cells of patients submitted to orthodontic treatment. The study included 22 patients between 06 and 12 years of age, both genders, who required Haas appliance for correction of posterior crossbite. Epithelial cells from the cheek mucosa were collected performed by gentle scraping scientific toothbrush. The cells were collected before (T0), one month after the device was installed (T1) and 3 months after the appliance immobilization (T2). The cells were processed to obtain slides and Feulgen/Fast Green was used as staining method for counting the number of normal, karyolytic, pyknotic, nuclear buds, binucleated and micronucleus cells under light microscopy. The cellular abnormalities were evaluated with the parametric tests for comparison of the means by ANOVA test followed by the Tukey post-test. The significance level was 5%. The results of this study showed that there were no statistically significant results for the micronuclei in the evaluated periods (p>0,05). Nuclear buds increased in T1 (p<0,05), returning to baseline levels in T2. In relation to the other abnormalities (cariolytic, pyknotic and bi/trinucleated cells), there were a significant increase in T1 and T2 (p<0.0001). In conclusion, this study demonstrated that Haas appliance did not cause micronuclei increase in cells of buccal mucosa. However, a statistically significant increase in cariolytic, pyknotic and bi/trinucleated cells were observed during treatment, suggesting possible cytotoxic effects.

A ocupação urbana de Rondonópolis, até a década de 1970, restringia-se ao Centro Principal e seu entorno com predomínio da atividade residencial. Com o aumento da produção no campo, a área urbana demandava novos serviços, profissionais, além de novos espaços para moradia e instalação das atividades relativas ao comércio e prestação de serviços. Assim, objetivamos analisar as mediações existentes entre a modernização no campo e a produção do espaço urbano de Rondonópolis, particularmente após a década de 1980, tomando como referência a participação dos promotores imobiliários na produção de centralidades, a partir de dados censitários, mapeamentos, entrevistas e séries fotográficas. Durante a década de 1980, foram implantados no tecido urbano o maior número de conjuntos habitacionais e loteamentos de iniciativa particular e, públicos financiados pelo Sistema Financeiro de Habitação. Tal situação contribuiu para a criação de condições para que os promotores imobiliários e proprietários fundiários expandissem a área loteada, nem sempre edificada, intercalada aos grandes vazios urbanos, com terrenos baldios destinados à espera de valorização. As vilas formavam um arco contornando o Centro Principal e eram ocupadas por população com atividade no centro urbano, no campo ou dela proveniente, atraindo cada vez mais a massa trabalhadora para a cidade, elevando a taxa de crescimento urbano, entre 1980 e 1991, com incremento de 74%. As novas áreas intraurbanas apresentam certo grau de heterogeneidade entre elas, pois a área central da cidade alterou-se com o surgimento das avenidas especializadas e do Rondon Plaza Shopping Center, distantes do Centro Principal. O entorno dessas áreas favorece ao crescimento horizontal e vertical, com aparecimento de novos espaços de consumo, mudando a estrutura interna da cidade, passando de monocêntrica para a cidade multi(poli)cêntrica. A descentralização das atividades econômicas em Rondonópolis é um processo ainda não concluído, mas demonstra uma tendência pela dinâmica econômica, políticas locais e regionais e, pela infraestrutura e evolução industrial, caminhando para a formação de novas centralidades. / The urban occupation of Rondonópolis, until the 1970s, was reduced to the city center and its surroundings with the predominance of the residential activity. With the growth in the countrysides production, the urban area required new professional services, besides new spaces for housing and construction of activities related to the commerce. In this way, we aim to analyze the existent mediation between the modernization in the countryside and the development of the urban space in Rondonópolis, mainly after the 1980s, taking as a reference the involvement of real state brokers in the development of centralities, beginning from the computation of inhabitants data, mappings, interviews and photographical sets. During the 1980s, a greater number of housing buildings as well as private and public divisions of lands was created, financed by the Housing Financial System. Real state brokers and landlords have enlarged their lands, not always constructed, intercalated by great empty urban lands, with vacant lots waiting for valorization. The villages made an arch surrounding the city center and were occupied by population with activities in the urban center or in the countryside, attracting each time more workers to the city, raising the urban development rate, between 1980 and 1991, with increment of 74%. The new intraurban areas present a certain degree of heterogeneity among them, because the central area of the city has changed with the development of specialized avenues and Rondon Plaza Shopping Center, far away from the main city center. The surrounding of these areas favours the vertical and horizontal development, with the beginning of new consuming spaces, changing the internal structure of the city which was monocentric and started to be multi(poly)centric. The decentralization of the economical activities in Rondonópolis is still an unconcluded process, however it demonstrates a tendency for the economical dynamics, local and regional politics and, for the industrial infrastructure and evolution, leading for the constitution of new centralities

Orientador: José Luiz Rybarczyk Filho / Resumo: O cavalo (Equus caballus) sofreu mudanças evolutivas do Eohypus com adaptações na locomoção para andamentos em diferentes velocidades. Em semelhança a outros ungulados a porção distal dos equinos é protegido pelo casco. O casco é estrutura córnea complexa que tem relação direta à saúde destes animais, é a parte protetora estrutural e funcional do sistema locomotor do equino, e tem ação direta sobre o retorno sanguíneo dos membros ao coração. Ao apoiar o casco sobre o solo, o animal pressiona as estruturas podais que promovem a expansão medial e lateral do casco. Considerando tais alterações no formato do casco nos momentos de apoio e elevação durante a locomoção, apresenta-se um sistema físico de precisão que analisa objetivamente a deformação dos cascos durante a locomoção, estabelecendo-se uma avaliação física e matemática das mudanças do formato do casco à locomoção. Foi desenvolvida uma placa de circuito impresso para se encaixar na plataforma embarcada Arduino (shield), esse dispositivo faz o processamento dos sinais adquiridos pelos sensores fixados nos cascos, e os enviam a um computador com uma taxa de amostragem a 200 Hz. Um software escrito na linguagem de programação Python recebe os dados, exibe-os em tempo real e os armazenam em arquivos para análises. Para realizar o teste in vitro foi criado um protótipo de um casco em PVC. Os testes in vivo foram feitos em quatro animais, o quais foram conduzidos em dois tipos diferentes de solo (asfalto e grama). O resultado ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The horse (Equus caballus) underwent evolutionary changes of Eohypus with adaptati- ons in locomotion for different speeds. In similarity to other angulated distal equine is protected by the hoof. The hoof is a complex cornea structure that is directly related to the health of these animals, it is the structural and functional protective part of the equine locomotor system, and has direct action on the blood return of the limbs to the heart. By supporting the hoof on the ground, the animal presses the foot structures that promote the medial and lateral expansion of the hoof. Considering such changes in the shape of the hoof during moments of support and elevation during locomotion, a physical precision system is presented that objectively analyzes the deformation of the hooves during the locomotion, establishing a physical and mathematical evaluation of the changes of the shape of the hoof to locomotion. A printed circuit board was developed to fit the Arduino embedded platform (shield), this device processes the signals acquired by the sensors attached to the hooves and sends them to a computer with a sampling rate of 200 Hz. Software written in the Python programming language receives the data, displays it in real time, and stores it in files for analysis. For the in vitro test a prototype of a PVC hoof was created. In vivo tests were performed on four animals, which were conducted on two different types of soil (asphalt and grass). The result demonstrated and proved the op... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Introdução: A atresia transversa da maxila é a discrepância volumétrica existente entre a maxila e a mandíbula no plano transversal que, além de alterações dento-esqueléticas, gera mudanças craniofaciais importantes, como o estreitamento das cavidades nasais, a diminuição da permeabilidade nasal e a respiração bucal. A expansão palatina cirurgicamente assistida (EPCA) é a técnica cirúrgica indicada para a correção da atresia maxilar em pacientes adultos, com o crescimento ósseo finalizado. A rinometria acústica é uma técnica objetiva de estudo da respiração nasal, com a qual se avalia a geometria e o volume nasal. Já a rinomanometria trata-se de um método aerodinâmico que quantifica a pressão transnasal e a resistência ao fluxo aéreo. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar subjetiva e objetivamente a função respiratória nasal, em pacientes com atresia maxilar, submetidos à EPCA e determinar o tipo de correlação existente entre as medidas ortodônticas e as alterações de área, volume, resistência, e fluxo aéreo nasal. Casuística e Métodos: Para a realização do estudo foram avaliados 27 pacientes adultos, por meio da rinometria acústica, rinomanometria, medidas ortodônticas (perímetro e comprimento do arco maxilar, distância transversa entre caninos, prés-molares e molares superiores) em modelos de estudos e escala visual analógica da função respiratória apenas nasal, no pré-operatório, após a ativação do expansor maxilar do tipo Hyrax, instalado previamente à cirurgia, e após quatro meses da EPCA, realizada sob anestesia geral. Os exames otorrinolaringológicos foram realizados em sala ambientalizada, com e sem o uso de vasoconstritor nasal, em ambas as cavidades nasais. Resultados: Os resultados demonstraram que 59,3% da casuística era do gênero feminino, com idade média de 25,33 anos. Todas as medidas ortodônticas obtiveram um aumento estatisticamente significante (p<0,001), que mantiveram-se ao longo da tempo (p<0,001). Todas as medidas avaliadas apresentaram melhores resultados com o uso de vasoconstritor nasal. A área da cavidade nasal como um todo aumentou após a cirurgia (p<0,036). O volume médio é 2,75 maior com o uso de vasoconstritor (p < 0,001), porém não houve alterações estatisticamente significantes entre os momentos avaliados. Os fluxos expiratórios e inspiratórios aumentaram ao longo do tempo (p<0,001, para ambos). A pressão expiratória diminui no decorrer dos momentos avaliados (p<0,004). A análise subjetiva da sensação respiratória apenas pelo nariz aumentou significantemente de um momento para o outro (p<0,05). Houve correlação estatística entre perímetro do arco aumentado e resistência aérea diminuída (p=0,004) e entre o aumento de uma medida transversa com o aumento do fluxo inspiratório e expiratório, sem o uso de vasoconstritor (p=0,023 e p=0,004 respectivamente). Apenas o fluxo respiratório apresentou comportamento diferente entre os lados. Conclusões: Assim, conclui-se que o procedimento cirúrgico de EPCA promove alterações importantes nas cavidades oral e nasais que, associadas, geram melhor qualidade respiratória ao paciente e demonstram a relevância clínica otorrinolaringológica de tal procedimento cirúrgico bucomaxilofacial / Introduction: Transverse atresia of maxilla is a volumetric discrepancy existing between the maxilla and the mandible on the transversal plan that, besides dentoskeletal alterations, generates important craniofacial changes, such as nasal cavities constriction, diminution of nasal permeability and buccal breathing. The surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) is the surgical technique indicated for correcting maxillary atresia in adult patients, whose bone development was concluded. Acoustic rhinometry is a technique of nasal breathing, with which the nasal geometry and volume are assessed. As for rhinomanometry, it is an aerodynamic method that quantifies the transnasal pressure and resistance to aerial flow. Objectives: The purpose of this paper was evaluating subjectively and objectively the nasal respiratory function in patients with maxillary atresia, who have undergone SARME and determining the type of correlation existing between the orthodontic measures and the alterations of area, volume, resistance, and nasal aerial flow. Casuistic and Methods: For the paper accomplishment were assessed 27 adult patients, through acoustic rhinometry, rhinomanometry, orthodontic measures (perimeter and length of maxillary arch, transverse distance among canines, premolars and superior molars) in models of studies and analogical visual scale of only nasal respiratory function, on pre-surgical, after the activation of Hyrax-type maxillary expander, installed previously to the surgery, and after four months of SARME, accomplished under general anesthesia. The otorhinolaryngological tests were accomplished in an environmentally adapted room, with and without the use of nasal vasoconstrictor, in both nasal cavities. Results: The results have demonstrated that 59.3% of the casuistic was of female gender, with an average age of 25.33 years. All the orthodontic measures have obtained a statistically significant growth (p<0.001), which have maintained along the time (p<0.001). All the assessed measures have presented better results with the use of nasal vasoconstrictor. The nasal cavity area as a whole augmented after the surgery (p<0.036). The average volume is 2.75 larger with the vasoconstrictor use (p < 0.001), however, there was any statistically significant alterations between the moments assessed. The expiratory and inspiratory flows have grown along the time (p<0.001, for both). The expiratory pressure is reduced in the course of the moments assessed (p<0.004). The subjective analysis of respiratory sensation only through nose has increased significantly from one moment to the other (p<0.05). There was a statistic correlation between perimeter of augmented arch and aerial resistance diminished (p=0.004) and between the increase of a transverse measure with the growth of inspiratory and expiratory flow, with and without the use of vasoconstrictor (p=0.023 and p=0.004 respectively). Only the respiratory flow presented a different behavior between the sides. Conclusions: Thus, it is concluded that the SARME promotes important alterations on oral and nasal cavities that, associated, generate a better respiratory quality to the patient and demonstrate a clinical otorhinolaryngological relevance of such bucomaxillofacial surgical procedure

A apneia obstrutiva do sono é uma síndrome que produz múltiplas comorbidades, aumentando significativamente a taxa de mortalidade dos seus portadores. A atresia maxilar vem sendo descrita como um dos fatores etiológicos da SAOS, entretanto não existem estudos que demonstrem a eficácia no tratamento em adultos com consequente redução dos eventos obstrutivos durante o sono. Este trabalho tem como objetivo principal a verificação da expansão rápida da maxila cirurgicamente assistida (ERMCA), nos eventos obstrutivos do sono e demais parâmetros polissonográficos, na sonolência diurna e no comportamento morfométrico da via aérea. A amostra foi realizada em indivíduos adultos com apneia obstrutiva do sono (SAOS), atresia maxilar e mordida cruzada. O método adotado foi um ensaio clínico prospectivo com 16 participantes (7 mulheres / 9 homens) com idade de 40,23 ± 10,23, todos portadores de SAOS comprovada por polissonografia (PSG) de noite toda (IDR superior a 5), atresia maxilar e mordida cruzada posterior. Previamente todos participantes foram submetidos a uma tomografia computadorizada (TC) da via aérea superior e foi aplicado o teste da Escala de Sonolência de Epworth (ESE). Todos os pacientes foram então submetidos à ERMCA, e posteriormente, todos os exames foram refeitos para comparação. Foi constatada uma redução no IDR de 35,46 ± 38,54 para 16,07 ± 19,73, uma redução média de 54,68% (p=0,0013) e no IAH em 56,24% (33,23 ± 39,54 para 14,54 ± 19,48: p=0,001), uma redução dos índices de microdespertares e dessaturação, além da melhora de diversos parâmetros polissonográficos. O ESE apresentou uma melhora de 12,50 ± 5,32 para 7,25 ± 3,53 (p<0,001). A via aérea total ampliou em média 23,99% (p=0,016), mas de uma maneira mais expressiva na sua metade inferior (28,63% p=0,008). Em relação aos resultados obtidos por meio da ERMCA observou-se uma melhora da SAOS, redução dos índices relacionados aos distúrbios respiratórios durante o sono, de microdespertar e de dessaturação, ampliação da via aérea, principalmente na metade inferior, além de melhorar a sonolência diurna, devolvendo- a para a normalidade. / Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a condition that produces multiple comorbidities, significantly increasing the mortality rate of affected individuals. Maxillary atresia is being described as one of the etiological factors of OSAS, although there are no studies demonstrating the efficacy of treatment in adults with a consequent reduction of obstructive events during sleep. The main objective of the present study was to determine the effects of surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) on obstructive sleep events and all other polysomnography (PSG) parameters, on daytime sleepiness and on the morphometric behavior of the airways. The study was conducted on adult individuals with OSAS, maxillary atresia and crossbite. The method involved a prospective clinical assay with 16 participants (7 women/9 men) aged 40.23 ± 10.23 years, with OSAS confirmed by all-night PSG (respiratory disorder index (RDI) higher than 5), maxillary atresia and posterior crossbite. All participants were first submitted to computed tomography of the upper airways and to the Epworth Sleepines Scale (ESS) test. All patients were then submitted to SARME and all exams were later repeated for comparison. RDI was reduced from 35.46 ± 38.54 to 16.07 ± 19.73, (a mean reduction of 54.68%, p=0.0013), the apnea-hypopnea index (AHI) was reduced from 33.23 ± 39.54 to14.54 ± 19.48 (a mean reduction of 56.24%, p=0.001), and micro-awakenings and desaturation were also reduced. The ESS score improved from 12.50 ± 5.32 to 7.25 ± 3.53 (p<0.001). Mean total airway area was increased by 23.99% (p=0.016), although in a more expressive manner in the lower half (28.63%, p=0.008). The results obtained by SARME revealed an improvement of OSAS, a reduction of the indices related to respiratory disorders during sleep, of micro-awakennings and of desaturation, as well as airway expansion, especially in the lower half, and improvement of daytime sleepiness with a return to normality.

Orientador: Ary dos Santos-Pinto / Resumo: Este estudo clínico retrospectivo pesquisou, em uma amostra de pacientes com maturação óssea avançada, as alterações esqueléticas e dentárias produzidas com a técnica de expansão rápida da maxila assistida por mini-implantes ortodônticos (MARPE) e comparou com as alterações da expansão rápida maxila assistida cirurgicamente (SARPE). Foi pesquisada também a correlação entre o grau de maturação da sutura palatina mediana (SPM), gênero e idade, com os resultados (sucesso ou insucesso) gerados com a técnica MARPE. Por último, em uma amostra maior de 85 pacientes entre 15 e 58 anos de idade, observou-se a prevalência, por gênero e período etário, dos estágios de maturação da sutura palatina mediana. Para o primeiro objetivo, uma amostra de 17 indivíduos tratados com a MARPE foi comparada com outra amostra de 15 pacientes, com faixa etária semelhante, tratados por meio da SARPE. Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico antes(T0) e após(T1) a expansão foram avaliadas. Para o segundo objetivo, a mesma amostra da MARPE foi usada para avaliar as alterações esqueléticas observadas na T0 e T1. Imagens do plano axial da SPM foram extraídas da T0 e classificadas em um dos cinco estágios de maturação sutural. Foi avaliada a taxa de sucesso e insucesso quanto aos fatores idade, gênero e maturação sutural. E, para o terceiro objetivo, foram classificadas imagens axiais de SPM de 85 indivíduos entre 15 e 58 anos, para determinar a prevalência da maturação da SPM em relação ao gênero e idade.... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In a sample of patients with advanced bone maturation, this retrospective clinical study investigated the skeletal and dental changes produced by mini-implants assisted rapid palatal expansion (MARPE) compared with the changes in the surgically assisted rapid palatal expansion (SARPE). The correlation between the maturation stage of the midpalatal suture (MPS), sex and age was also investigated, with the results (success or failure) generated with MARPE. At last, in a larger sample of 85 patients between 15 and 58 years of age, the prevalence of maturation stages of the MPS was observed by sex and age period. For the first objective, a sample of 17 individuals, treated with MARPE, was compared with another sample of 15 patients with similar age group, treated with SARPE. CBCT before (T0) and after (T1) expansion were evaluated. For the second objective, the sample MARPE was used to evaluate the skeletal changes observed in T0 and T1. Images of the axial plane of MPS were extracted from T0 and classified into one of the five stages of suture maturation. The success rate and failure by age, sex and suture maturation were evaluated. And for the third objective, MPS axial images of 85 individuals, aged 15 to 58 years, were classified to determine the prevalence of maturation of MPS in relation to sex and age. The results showed that there is a wide variation in relation to the maturation stage of MPS founded in late adolescents and adults. MARPE showed to be a procedure with good... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor