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Selamento de lesões cariosas oclusais : um ensaio clínico randomizado

Giongo, Fernanda Cristina Mendes de Santana January 2010 (has links)
As evidências mostram uma redução ou eliminação significativa na quantidade de bactérias viáveis sob selantes e restaurações e consequente diminuição na progressão da cárie quando as bactérias se encontram separadas do meio bucal. O objetivo deste ensaio clínico controlado randomizado foi avaliar a eficácia de duas estratégias de tratamentos: 1) selamento de lesões de cárie oclusal e 2) tratamento restaurador convencional com remoção total da dentina cariada em dentes permanentes. A amostra foi constituída de 52 dentes com lesões de cárie na superfície oclusal (pré-molares e/ou molares) de 47 pacientes com idade entre 8 a 43 anos. Todas as lesões de cárie apresentaram necessidade de tratamento restaurador de acordo com os seguintes critérios: presença de cavidade e impossibilidade de controle do biofilme. A profundidade máxima das lesões foi até a metade externa de dentina avaliada através de radiografias interproximais. Os dentes foram divididos aleatoriamente em um grupo teste - tratamento selante, ou grupo controle - tratamento restaurador convencional. Dados iniciais referentes à experiência de cárie (CPOD) e índice de sangramento gengival (ISG) foram avaliados. Radiografias interproximais foram realizadas após 12 meses para avaliar a integridade das restaurações e a zona radiolúcida (ZR) sob os selantes/restaurações. Os desfechos analisados foram o desempenho clínico dos tratamentos selante e restauração e a prevalência de regressão, inativação e progressão da cárie com exames radiográficos. A presença de dentina terciária também foi observada. Os dados foram avaliados por meio do teste exato de Fisher. Um total de 26 selantes e 26 restaurações foram realizadas. Não houve diferença entre os grupos quanto às características iniciais - idade, sexo, CPOD e ISG. Após um ano, foram avaliados 49 dentes, apresentando taxas de sucesso de 95,8% e 100% nos grupos selante e restauração convencional, respectivamente (p>0,05). Houve uma falha em um dos tratamentos (perda total no grupo selante) observada durante o estudo. A avaliação radiográfica (progressão, inativação, regressão e presença de dentina terciária) não demonstrou diferença entre os grupos. Nenhum dos dentes apresentou progressão de cárie; a regressão foi observada em apenas um caso (grupo do selante) e a presença de dentina terciária foi encontrada em 12,5% da amostra (5 selantes e 1 restauração). Selantes podem ser utilizados como tratamento terapêutico para lesões de cárie incipientes em dentes permanentes, uma vez que impedem a progressão das lesões de cárie, preservando a estrutura do dente, quando comparado ao tratamento restaurador convencional. / There is a significant decrease in the number of viable microorganisms under sealants and restorations and a consequent decrease in caries progression when bacteria are separated from the oral environment. The aim of this randomized controlled clinical trial was to evaluate the efficacy of two treatments strategies: 1) sealing of carious lesions and 2) operative restorative treatment of occlusal carious lesions in permanent teeth. The sample consisted of 52 carious posterior teeth (premolars and molars) from 47 patients aged 8 - 43 years. In all lesions restorative treatment was necessary according to the following current strategies: presence of cavity and impossibility to perform biofilm control. The maximum depth of lesions was halfway through the dentine assessed by bitewing radiograph. The teeth were randomly assigned to test group – sealant treatment or control group - conventional restorative treatment. Baseline caries experience (DMFT) and gingival bleeding index (GBI) was assessed. Bitewing radiographs were performed after 12 months to evaluate the integrity of the restorations and the radiolucent zone (ZR) beneath the sealants/restorations. Outcomes were defined as clinical performance of sealant and restoration and the prevalence of regression, inactivation and progression of carious lesion by radiographic examinations. Presence of tertiary dentine was also evaluated. The data were submitted to Fisher`s exact test. A total of 26 sealants and 26 restorations were performed. There were no differences between the two groups regarding baseline characteristics – age, gender, DMFT and GBI. After one year, 49 evaluations had been performed, showing 95.8% and 100% of success rates in test and control group respectively (p>0.05). There was one therapeutic failure (total loss in the sealant group) observed during the study. No difference in the radiographic evaluation (progression, inactivation, regression and tertiary dentin deposition) was observed between the groups (p>0.05). No teeth showed caries progression; regression was observed in only one case (sealant group) and tertiary dentin was founded in 12.5% of the sample (5 sealants and 1 restoration). Sealants can be used as a therapeutic treatment for incipient carious lesions in permanent teeth, since they prevent the progression of carious lesions, while preserving tooth structure when compared to conventional restorative treatment.
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Selamento de lesões cariosas proximais em molares decíduos com infiltrante resinoso : estudo clínico controlado de boca dividida

Sarti, Caroline Simão January 2015 (has links)
O objetivo deste estudo clínico controlado de boca dividida foi avaliar longitudinalmente a progressão radiográfica de lesões de cárie em superfícies proximais de molares decíduos após o selamento com infiltrante resinoso em crianças de 3 a 8 anos. Foram incluídos neste estudo 16 pacientes que possuíam no mínimo duas lesões em superfície proximal de molares decíduos, com imagem radiográfica até o terço externo de dentina. As lesões foram alocadas de forma aleatória em dois grupos: teste (infiltrante resinoso) e controle (sem infiltrante). Os pacientes foram avaliados clinicamente quanto a presença de placa visível (IPV), sangramento gengival (ISG) e exame visual de cárie. Radiografias digitais interproximais foram realizadas em todos os pacientes, de ambas as lesões. Todos os pacientes receberam tratamento para a atividade de cárie que consistiu em aconselhamento dietético, instrução de higiene bucal incluindo fio dental e quatro aplicações tópicas de flúor. Ao final de 3 meses de acompanhamento os exames foram repetidos e as radiografias digitais foram comparadas utilizando a imagem original e dois filtros de tratamento de imagem a fim de observar presença ou ausência de progressão radiográfica das lesões dos grupos teste e controle. Em um total de 16 pacientes (64 radiografias digitais usando cada filtro) não foi observada diferença estatisticamente significante entre os grupos teste e controle (teste McNemar, p=1,00), apesar de ter sido observada uma tendência de progressão das lesões em ambos os grupos. Diferenças significativas (teste Wilcoxon, p=0,01) foram observadas entre IPV inicial (30,5 ±22,0) e final (14,0 ± 7,5) e entre ISG inicial (13,5 ±18,5) e final (2,8 ± 3,4). Não foi observada relação significante entre IPV, ISG e risco à carie com a progressão radiográfica das lesões (Teste Mann Whitney, p>0,05). Este estudo mostrou que não houve diferença significante na progressão de lesões de cárie em superfícies proximais seladas com infiltrante resinoso comparadas com tratamento placebo no período de tempo avaliado. / The prevalence of proximal caries lesions in primary molars is high in many countries. This split-mouth placebo-controlled randomized clinical trial aimed to assess the progression of early proximal caries lesions on primary molars after resin infiltration. Sixteen children aged 3 to 8 years old took part of this study. Participants had to have at least two proximal lesions radiographically extending to enamel or outer dentine. Visual examination was performed after tooth separation. Digital bitewing radiographs were taken, visual plaque (VPI) and gingival bleeding indexes (GBI) were recorded and visual examination of caries was performed (baseline assessments). Proximal lesions were randomly allocated to two groups: resin infiltration (test) and no infiltration (control). All patients received 4-week topical fluoride application, dietary counseling, toothbrushing and flossing instructions. After a 3 months follow-up period, baseline assessments of all patients were repeated and digital radiographs were taken. Original digital images and enhanced images, using two different filters, were compared aiming the observation of lesion progression in both test and control groups. Evaluation of digital radiographs of the 16 children (64 digital images for each filter) showed no statistical significant differences (McNemar test, p=1,00) when test and control groups were compared. However, a tendency of lesion progression could be observed in both groups. Significant differences (Wilcoxon t-test, p=0.01) were observed for VPI between baseline (30.5 ±22.0) and follow-up (14.0 ±7.5) and for GBI at baseline (13.5 ±18.5) and follow-up (2.8 ± 3.4). No significant relation between lesion progression and VPI, GBI and caries experience was observed (Mann Whitney Test, p>0.05). This study showed no significant differences in the progression of resin infiltrated proximal caries lesions compared to the placebo treatment in this follow-up period.
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Estudo de base populacional sobre a prática do aleitamento materno em crianças nascidas com fissura labiopalatina na cidade de Porto Alegre

Garcez, Letícia Wolff January 2004 (has links)
Resumo não disponível
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Avaliação da durabilidade em vigas de concreto sob diferentes condições de cura e carregamento / Evaluation of durability in concrete beams under different curing conditions and loading

Costa Júnior, Milton Paulino da 17 August 2018 (has links)
Orientador: Gladis Camarini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Civil, Arquitetura e Urbanismo / Made available in DSpace on 2018-08-17T14:20:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CostaJunior_MiltonPaulinoda_D.pdf: 32272121 bytes, checksum: 4bdfe4b5164d33ec72b7ebbb079101ba (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A preocupação com a durabilidade do concreto é crescente no Brasil, devido à grande quantidade de estruturas com sinais avançados de deterioração. Aliadas a essa questão têm-se a importância da cura no desempenho do material e as fissuras que podem surgir ao longo de sua vida útil. O objetivo principal deste trabalho foi avaliar a influência da abertura de fissuras induzidas por carregamento e do tipo de cura na durabilidade (profundidade de carbonatação e penetração de cloretos) e microestrutura no concreto. Corpos-de-prova prismáticos de concreto foram produzidos com cimento de alto-forno e submetidos a dois tipos de cura (cura úmida por 7 dias e cura ao ar). Após a cura, os corpos-de-prova ficaram expostos em ambiente externo por 28 dias. Aos 28 dias os corpos-de-prova foram submetidos a duas situações de carregamento e a uma sem carregamento e expostos ao meio ambiente natural e à névoa salina artificial. Nas idades de 6, 12, 18 e 24 meses foram realizados ensaios de profundidade de carbonatação, de penetração de cloretos e análises microestruturais (MEV e EDS). Os resultados obtidos indicaram que aos 24 meses de idade a abertura de fissura aumentou a profundidade de carbonatação nos concretos submetidos à cura ao ar. A cura influenciou nos resultados de profundidade de carbonatação e de penetração de cloretos, com maiores profundidades em concretos submetidos à cura ao ar (a partir dos 18 meses de idade). Quanto à microestrutura, aos 24 meses observaram-se, nos concretos com fissuras induzidas por carregamento, morfologias de produtos de deterioração diferentes dos observados nos concretos sem fissuras (microorganismos), o que pode influenciar no desempenho do material. Os concretos submetidos à cura ao ar apresentaram maior quantidade de produtos de deterioração, independente do tipo de carregamento adotado. Com base nos resultados obtidos, observa-se que os cuidados iniciais com a cura úmida são fundamentais para a durabilidade do concreto, assim como os cuidados para evitar fissuras acima dos valores estabelecidos por norma, uma vez que elas podem influenciar na profundidade de carbonatação, penetração de cloretos e microestrutura ao longo do tempo. / Abstract: The concern about concrete durability is growing in Brazil, due to a large amount of structures with advanced signs of deterioration. Beyond these questions, the curing is an important factor on the material performance in reference to penetration of aggressive ions into the concrete (carbon dioxide and chloride) and cracks that may arise in its service life. The aim of this work is to evaluate the influence of cracking width and curing on the concrete durability (depth of carbonation and chloride penetration) induced by loading, in external environment and salt spraying. Prismatic specimens were produced with blast furnace cement and exposed to the natural environment for 28 days. After 28 days these specimens were subjected to two types of curing (moist curing for 7 days and air-curing), two types of loading, without loading and exposed to the natural environment and artificial salt spray. At ages 6, 12, 18 and 24 months the carbonation depth, chloride ions penetration and microstructure were investigated. It was observed that the crack width influenced in the depth of carbonation (at 24 months old and concrete specimens subjected to air-curing). The curing influences the results of carbonation depth and chloride penetration, with greater depths in specimens subjected to air-curing (from 18 months old). As for the microstructure, at 24 months it was observed that in the prismatic specimen with cracks induced by loading, morphologies of different deterioration products from those observed in the prismatic specimen without crack (microorganisms), which can influence the material performance. In concrete specimens subjected to air-curing it was observed a largest amount of products of deterioration, independent of the applied load. Based on the obtained results it was observed that the initial treatments with moist curing and avoid the crack width higher than standards recommendations are the keys to the concrete durability, since they can influence the depth of carbonation and chloride penetration along the time. / Doutorado / Arquitetura e Construção / Doutor em Engenharia Civil
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Adequação do ensaio TEKKEN para a avaliação de trincas em soldas de aço API X-80 / Adequation of the TEKKEN test to evaluate the cracking in welds of API X-80 steel

Perea Corimaya, Rodrigo Luis 15 August 2018 (has links)
Orientador: Roseana da Exaltação Trevisan / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecanica / Made available in DSpace on 2018-08-15T00:22:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PereaCorimaya_RodrigoLuis_M.pdf: 2032359 bytes, checksum: 4a5d338de38fffae7ef6f96cce297aaa (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: No desenvolvimento deste trabalho utilizou-se o ensaio de auto-restrição TEKKEN com o propósito de adequar este teste para a avaliação do trincamento da junta soldada do aço API X80. Para a execução das soldas foi usado o processo de soldagem a arco com eletrodo tubular (FCAW), utilizando o aço API X80 e os eletrodos E71T-1 e E 71T8-K6. O desenvolvimento experimental realizou-se através do planejamento fatorial 23 (PF); as variáveis de influência estudadas foram: a temperatura de preaquecimento, o tipo de arame tubular e o tipo de chanfro do teste. Como variável de resposta foi avaliada a presença de trincas na junta soldada. Os resultados obtidos foram discutidos em função de duas energias de soldagem definidas em 2,0 kJ/mm e 1,0kJ/mm. A variação do insumo de calor teve como propósito aumentar a taxa de resfriamento e, consequentemente, aumentar a restrição do teste, induzindo ao trincamento a frio na junta soldada. Também foram avaliados o teor de hidrogênio residual, a microestrutura e a dureza resultantes. Neste trabalho concluiu-se que, apesar do alto teor de hidrogênio residual encontrado, da elevada taxa de resfriamento imposta durante o processo de soldagem e da presença de microestrutura suscetível, não foi observada a formação de trincas nos corpos de prova. Estes resultados foram atribuídos a inadequação do teste TEKKEN sobre o estudo da suscetibilidade ao trincamento do aço API X80. / Abstract: In the development of this work was used the self-restraint TEKKEN test with the purpose to adequate this test for the evaluation of the cracking in the welded joint of API X80 steel. The Flux Cored Arc Welding (FCAW) process and the cored wires E71T-1 and E 71T8-K6 were used for the accomplishment in the welds of API X80 steel. The experimental were carried out with a factorial design 23 (PF); the input variables studied were: preheat temperature, the wire cored kind and the groove kind of the test. The output variable was always the presence of cracking in the weld joint. The results obtained were discussed in function of two heat input defined in: 2,0 kJ/mm and 1,0kJ/mm. The variation of the heat input was have the purpose of increase the cooling rate and, consequently increased the restraint of the test, to induced cold cracking in the weld joint. It was also evaluated the content of residual hydrogen, the microstructure and the hardness obtained. In this work can be concluded that, in the spite of, high content of residual hydrogen founded, and the high cooling rate, during the welding and the presence of susceptibility microstructure was not observed the formation of cracks in the test pieces. These results were attributed to the inadequate TEKKEN test over the susceptibility cracking API X80 steel studied. / Mestrado / Materiais e Processos de Fabricação / Mestre em Engenharia Mecânica
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Fissura mamilar : aplicação de um protocolo de tratamento / Fiction to mamilar : application of a treatment protocol

Gibilini, Cristina, 1979- 22 February 2008 (has links)
Orientadores: Rosana de Fatima Possobon, Antonio Bento Alves de Moraes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T03:17:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gibilini_Cristina_M.pdf: 1246421 bytes, checksum: 3b2897223fe6aeea6570ceca45734010 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O objetivo deste estudo foi investigar quais fatores interferem na cura da fissura mamilar e na manutenção do aleitamento materno, a partir da aplicação de um protocolo de tratamento, baseado no método secativo. As participantes foram puérperas do Grupo de Incentivo ao Aleitamento Materno Exclusivo (GIAME)¿Cepae¿FOP¿Unicamp que foram entrevistadas em duas ocasiões. Na primeira entrevista, realizada assim que a fissura mamilar foi constatada, foram coletadas informações sobre a maneira como a mãe realizava a amamentação, o intervalo entre as mamadas, o tempo das mamadas, a percepção das puérperas sobre a gravidade dos ferimentos e os procedimentos realizados por elas na tentativa de sanar a lesão. Nesta ocasião, a mãe era orientada sobre a aplicação do protocolo para tratamento da fissura. A partir deste primeiro contato, a mãe foi acompanhada pela pesquisadora via telefone, a cada dois dias. Identificada a cura, uma segunda entrevista foi realizada, permitindo a coleta de informações sobre a experiência da mãe com o protocolo aplicado. Todas as entrevistas foram gravadas e posteriormente transcritas e analisadas pela pesquisadora. A cura da fissura mamilar foi alcançada em 100% das mães que aplicaram o protocolo de tratamento e o aleitamento materno não foi interrompido. Os relatos das mães sobre o uso do protocolo foram positivos, com verbalizações sobre a facilidade e a praticidade do método. As mães atribuíram bastante importância ao acompanhamento recebido durante todo o processo de tratamento e de cura, relatando terem se sentido mais seguras e confiantes. A aplicação do protocolo de tratamento somada ao acompanhamento oferecido às mães atuou como um incentivo para que, mesmo diante do desconforto causado pela fissura, as mães mantivessem o aleitamento / Abstract: The objective of this study was to investigate what are the factors that most influence on the healing of the nipple fissure and maintenance of breastfeeding from the implementation of a protocol for treatment based on the drying method. The participants were mothers that have recently given birth to the Exclusive Incentive of Breastfeeding Group's ((GIAME) - Cepae - FOP - Unicamp) who were interviewed on two occasions. In the first interview, held once the crack mamilar was recorded, were collected information on the way the mother held the breastfeeding, the interval between breastfeeding, the time of breastfeeding, the mother's perception about the severity of injuries and procedures performed for them to try to remedy the damage. On this occasion, the mother was focused on the application of the protocol for treatment of cleft. From this first contact, the mother was accompanied by the researcher via phone, every two days. Identified the healing, a second interview was conducted, allowing the collection of information on the mother's experience with the protocol used. All interviews were recorded and later transcribed and analyzed by the researcher. The healing of the fissure mamilar was achieved in 100% of the mothers who implemented the protocol of treatment and breastfeeding was not interrupted. The reports of mothers on the use of the protocol have been positive, about the ease and practicality of the method. Mothers attributed much importance to the monitoring received during the whole process of treatment and cure, reporting more security and confidenty. The implementation of the treatment protocol added to the monitoring offered to the mothers, served as an incentive for that, even before the discomfort caused by the crack, the mothers continue breast feeding / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente
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Efeito de diferentes materiais no selamento de lesões cariosas de sulcos e fóssulas sem cavitação clínica: um ensaio clínico, controlado e randomizado / Effect of different sealant materials on the treatment of occlusal pits and fissures caries lesions without clinical cavity: a controlled randomized clinical trial

Ana Daniela Silva da Silveira 09 October 2013 (has links)
Este estudo procurou verificar o efeito de dois selantes no tratamento de lesões cariosas não cavitadas em dentina, no que diz respeito à progressão da cárie na superfície oclusal de molares permanentes, em adolescentes com idades entre 11 e 15 anos. A amostra do estudo constituiu-se de 28 dentes: 14 selados com selante resinoso (Fluroshield®, Denstply), no grupo Gres, e 14 selados com selante ionomérico (RIVA Protect®, SDI), no grupo Gciv. A avaliação dos desfechos se deu por meio da análise dos exames radiográficos inicial e após 12 meses de acompanhamento; através de dois métodos: avaliação radiográfica qualitativa e quantitativa. A análise qualitativa foi realizada por um único examinador devidamente calibrado (Kappa = 0,837) com o uso de negatoscópio em sala escura e lupa de aumento 10x, e considerou como sucesso do tratamento a regressão ou paralisação da lesão; e insucesso, a evolução da lesão cariosa. A análise quantitativa se deu por meio da comparação entre os coeficientes de densidade radiográfica obtidos através do software DIGORA®, observando aumento (sucesso) ou diminuição (insucesso) dos coeficientes de densidade. Após a avaliação qualitativa, observou-se sucesso do tratamento em 64,3% dos casos (n=9) do grupo Gciv e 85,7% (n=12) do grupo Gres, sem diferença estatística entre os grupos (p=0,39). A avaliação quantitativa mostrou que no Gres foi observado um aumento significante dos coeficientes de densidade (p=0,003) e no Gciv se observou uma estabilidade dos coeficientes após 12 meses (p=0,49). Desta forma, pode-se concluir que, nas condições deste estudo, o uso de selantes de sulcos e fóssulas mostrou-se eficaz no tratamento de lesões cariosas. / This study examined the effect of two sealants in the treatment of non-cavitated occlusal carious lesions, regarding to the progression or arresting of the lesions in permanent molars in adolescents 11 to 15 years age. The sample consisted of 28 teeth: 14 sealed with resin-based sealant (Fluroshield®, Denstply), Gres group, and 14 sealed with glass ionomer sealant (RIVA Protect®, SDI), Gciv group. Caries progression was monitored by radiographic examination, using two methods: qualitative and quantitative trough radiographic evaluation. Qualitative analysis was performed by a single calibrated examiner (Kappa = 0.837) using light box in a darkened room and 10x magnifying glass, and considered as success treatment the regression or interruption of the injury caries, and failure treatment, the evolution of the lesion carious. Quantitative analysis occurred by comparing the radiographic density coefficient obtained through software DIGORA®, observing increased (success) or decreased (failure) of the coefficients. After the qualitative evaluation, it was observed success of treatment in 64.3% (n = 9) of Gciv group and 85.7% (n = 12) on Gres group, with no statistical difference between the them (p=0,39). The quantitative analysis showed in Gres group a significant increase in the density coefficient (p = 0.003) and in the Gciv group the stability of coefficients after 12 months (p = 0.49). It can be concluded that under the conditions of this study, the use of sealants proved to be effective in the treatment of occlusal carious lesions.
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CaracterÃsticas epidemiolÃgicas de crianÃas portadoras de fissuras labiopalatinas atendidas no Hospital Infantil Albert Sabin, Fortaleza-CE

Raquel Nascimento da Silva 13 May 2010 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / IntroduÃÃo. Dentre as malformaÃÃes, as fissuras labiopalatinas (FLPs) ocupam lugar de destaque, pois sÃo as deformidades craniofaciais de maior prevalÃncia. Classificam-se em: prÃ-forame, transforame, pÃs-forame e as submucosas, podendo diversos fatores estar associados à sua etiologia, tais como uso de drogas, carÃncia de Ãcido fÃlico, sÃfilis, toxoplasmose, radiaÃÃes ionizantes, tabagismo, alcoolismo no inÃcio da gestaÃÃo e os fatores genÃtico-hereditÃrios - os mais importantes. Outra teoria muito aceita à a multifatorial, que envolve a interaÃÃo de fatores genÃticos, ambientais e hereditÃrios. O objetivo do estudo foi determinar as caracterÃsticas epidemiolÃgicas de crianÃas portadoras de FLPs atendidas no Hospital Infantil Albert Sabin, Fortaleza-Ce. MÃtodos. Estudo descritivo de 390 portadores de FLPs atendidos no perÃodo de junho de 2008 a maio de 2009, com crianÃas menores de 12 anos de idade, no ambulatÃrio do NÃcleo de Atendimento Integrado ao Fissurado do Hospital Infantil Albert Sabin, principal hospital de referÃncia do Estado, procedentes de todo o CearÃ. Resultados. Observou-se que 51,3% dos pacientes com FLPs eram do sexo masculino e 48,2% do feminino, dos quais 37,4% foram provenientes da Capital, 62,6% do resto do Estado e 3,1% de outros UFs. O tipo mais prevalente foi a transforame, com 56,3% dos casos, seguida das pÃs-forame, com 21,6%, as prÃ-forame, com 20,3% e as submucosas com 1,8%. As lesÃes predominaram do lado esquerdo, com 43,2%, seguidas pelas bilaterais, com 32,5%. Verificou-se que 72,0% dos pacientes tiveram acesso à realizaÃÃo da queiloplastia. A palatoplastia foi efetuada em 47,2% das crianÃas, sendo que na faixa etÃria prÃ-escolar em somente 20% dos casos. Outros tipos de correÃÃes cirÃrgicas foram realizadas em somente 17,9% dos pesquisados. Outros 35,0% tiveram acesso ao tratamento fonoaudiolÃgico e 15,5% ao ortodÃntico. Encontrou-se ainda um percentual de 11,4% que apresentava algum outro tipo de malformaÃÃo congÃnita e outros 47,3% possuÃam um caso familial de fissura. ConclusÃes. A reduzida proporÃÃo de portadores de FLP com acesso aos tratamentos clÃnico-cirÃrgicos indica a existÃncia de uma carÃncia importante de centros e equipes multiprofissionais especializadas na reabilitaÃÃo destes pacientes. Mesmo com as dificuldades de deslocamento, 60% dos pacientes da pesquisa eram procedentes de municÃpios cearenses, o que sugere uma grande carÃncia deste tipo de atenÃÃo fora da Capital do Estado.
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Prevalência de cárie dentária em crianças portadoras de fissura de lábio e/ou palato na faixa etária entre 6 e 36 meses / Carie prevalence in children with cleft lip and/or palate aged 6 to 36 months

Agda Maria de Moura 28 March 2008 (has links)
A saúde bucal é um fator indispensável no sucesso da reabilitação estética e funcional dos indivíduos portadores de fissuras labiopalatinas. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de cárie dental em crianças com fissura de lábio e/ou palato na faixa etária entre 6 e 36 meses. A pesquisa foi desenvolvida na FOUSP, com crianças fissuradas registradas no ambulatório de Prótese Buco Maxilo Facial desde os primeiros meses de vida, apresentando pelo menos dois elementos dentais erupcionados e utilizando água de abastecimento público fluoretada. Selecionou-se 143 crianças, 73 meninos e 70 meninas, com distribuição homogênea em 5 faixas etárias: 6-12, 13-18, 19-24, 25-30, 31-36, sendo agrupadas segundo a classificação de Spina em 88 crianças com fissura transforame incisivo, 20 com fissura pré-forame incisivo e 35 com fissura pós-forame incisivo. Um único examinador efetuou o exame clínico após profilaxia dental, através de luz artificial, espelho clínico e sonda exploradora de ponta romba para diagnosticar a presença de cárie, a qual foi relacionada com tipo de fissura, gênero e idade. Paralelamente, foi aplicado um questionário em forma de diálogo para averiguar a experiência de cárie em relação aos fatores de risco: amamentação noturna, introdução de açúcar e ausência de higiene oral. Os dados foram tabelados e submetidos à análise estatística aplicando o teste de Qui-quadrado ajustado pela estatística de Fischer. As crianças acometidas por cárie corresponderam a 18,88% da amostra com distribuição similar entre os gêneros, e embora a prevalência de cárie tenha sido maior nas fissuras tranforame incisivo, essa relação não mostrou significância estatística. A medida que aumentou a idade, o número de crianças com experiência de cárie também aumentou (p<0,001). Quanto aos fatores de risco, o único a mostrar associação foi a introdução de açúcar (p=0,001). Um total de 1743 elementos dentais foi avaliado, dos quais 62 estavam cariados e 5 obturados, determinando um ceo-d médio de 0,46 e um ceo-s médio de 0,74, definindo uma severidade muito baixa. A cárie prevaleceu na arcada superior, sendo que os incisivos centrais foram os mais acometidos (p=0,044). Na arcada inferior, a cárie prevaleceu nos primeiros molares (p<0,001). Conclui-se que as crianças com fissuras de lábio e/ou palato, independente do gênero, não manifestam um alto índice de cárie e não há associação entre a presença de cárie e o tipo de fissura. A prevalência de cárie acresce com o aumento da idade e mostra relação com a introdução de açúcar na dieta, sendo que o incisivo central superior é o dente mais acometido. / The oral health is one of the important factors to the success of an aesthetic and functional oral rehabilitation of the individuals carrying cleft lip and palate. The main objective of that study was to evaluate the dental caries prevalence in children carrying cleft lip and/or palate, aged 6 to 36 months. The research was developed in FOUSP, with children carrying cleft lip and/or palate enrolled by treatment in the ambulatory of Bucco-Maxillo-Facial Prostheses, since their first months of age. Those children used to have public fluoridate water supply and at least two erupted dental elements. Were selected 143 children, 73 from the male gender and 70 from the female, uniformly distributed into 5 age groups 6-12, 13-18, 19-24, 25-30, 31-36 months old. From the sample, 88 children had cleft lip and palate (CLP), 20 had cleft lip (CL) and 35 had cleft palate (CP). A single investigator carried out the clinic exam after the dental prophylaxis, using dental operating light, dental mirror and probe to diagnose the presence of caries and its relationship to the cleft type, gender and age of the individual. At the same time, a questionnaire in dialogue form was applied to check the caries experience related to the risk factors: nighttime bottle, introduction of sugar in dietary and lack of oral hygiene. The data were placed in a table and submitted to the statistical analysis using the Q-Square test adjusted by Fischer\'s statistic method. The children affected by caries had corresponded to 18.88% of the sample with a similar distribution among the gender and, despite the caries prevalence had been bigger in the CLP, that relation didn\'t show statistical significance. When increasing the age, the number of children with caries prevalence also increased (p<0,001). Considering the risk factors, the only one showed relationship was the introduction of sugar in dietary (p=0,001). A total of 1743 teeth were evaluated and 62 of them were decayed and 5 filled, determining an average dmf-t of 0.46 and an average dmf-s of 0.74, determining a very low severity. The caries prevailed at the upper maxillary, being the upper maxillary incisor teeth the most affected element (p=0,044). In the mandible the caries prevail in the first molar teeth (p<0,001). The findings of that research showed that the children with CLP, regardless of gender, didn\'t show a high index of caries and a statistical significant relationship between caries prevalence and CLP types. The caries prevalence increases when increasing the age showing a relationship with the sugar introduction in the dietary being the upper maxillary incisor tooth the most affected element.
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Avaliação clínica longitudinal de dois selantes de fossas e fissuras à base de resina

Tatiana Yuriko Kobayashi 24 April 2009 (has links)
Os objetivos deste trabalho foram avaliar e comparar por 24 meses, a retencao e as caracteristicas superficiais de dois diferentes materiais seladores, Helioseal Clear e Helioseal F ambos da Ivoclar Vivadente, AG - Schaan, Liechtenstein. Participaram desse estudo, 50 criancas de 6 a 8 anos de idade, com no minimo dois primeiros molares permanentes higidos e historia de carie, num total de 153 dentes divididos em dois grupos: GHC(Helioseal Clear) e GHF (Helioseal F). O selamento foi realizado sob isolamento relativo para todos os grupos, após profilaxia previa com jato de bicarbonato (Profident Dabi-Atlante) e agua e, condicionamento com gel de acido fosforico a 34% por 15 segundos. Apos 6, 12, 18 e 24 meses, a avaliacao clinica foi realizada por dois examinadores calibrados. Avaliou-se a retencao e a incidencia de carie nas 5 areas oclusais: OM, OC, OD, OV e OL (DEERY et al.) e; as caracterisiticas superficiais e a retencao considerando a superficie oclusal com o um todo (criterio modificado de RYGE &SNYDER).Nao houve diferenca estatisticamente significante atraves do teste exato de Fisher na taxa de sucesso (p=0,496 a 1,0) ou para a incidencia de carie (p=0,472 a 1,0) entre as areas avaliadas quando comparado o GHC com GHF durante todo o período estudado. Considerando todas as areas juntas e os grupos separados ou, os dois grupos juntos mas as areas separadas, nao houve diferenca estatisticamente significante, respectivamente, pelo teste de Fisher (p=0,170 a 0,534) e do Qui- Quadrado (p=0,058 a p=0,909), quanto ao sucesso na retencao em nenhum periodo. Quanto a analise da superficie oclusal toda quanto a retencao, esta foi maior e estatisticamente significante para o GHC aos 12m (p=0,0345) e 24m (0,0076). Em relacao as caracteristicas superficiais, o GHC so nao apresentou superioridade quanto a descoloracao superficial, durante o periodo estudado. Para as demais caracteristicas, os resultados do teste de Mann-Whitney foram altamente significantes em diferentes periodos (p= 00000 a 0,0421). A frequencia de bolhas nas superficies seladas, determinada pelo teste do Qui-quadrado, foi maior e significante (p=0,000:12 e 18 meses a p=0,002: 6 e 24 meses) no GHF. Portanto, pode-se concluir que quanto a retencao e caracteristicas superficiais, na superfície oclusal toda, o selante Helioseal Clear apresentou melhor desempenho. / The objectives of this study were evaluated and compared for 24 months, the retention and surface characteristic of two different sealing materials, and Helioseal F Clear Helioseal both of Ivoclar Vivadent, AG - Schaan, Liechtenstein. 50 children from 6 to 8 years of age with at least with two sound first permanent molars and caries of history, total of 153 teeth, were divided into 2 groups: GHC (Helioseal Clear) and GHF (Helioseal F). The sealing was done with ruber dam for all groups, after prophylaxis with air-polishing jet (Profident --Dabi Atlante) and water, and acidetching with 34 % phosphoric acid 34% for 15 seconds. After 6, 12, 18 and 24 months, clinical evaluation was evaluated by two calibrated examiners. To evaluate the retention and the incidence of occlusal caries in 5 areas: OM, OC, OD, and OV OL (DEERY et al.). And, the surface characteristics and retention considering the all occlusal surface (modified criterion RYGE & SNYDER ). There was no statistically significant by Fisher\'s exact test in the rate of success (p = 0,496 to 1.0) or the incidence of caries (p = 0,472 to 1.0) between the areas assessed when compared with the GHC GHF throughout the study period. Considering all areas and groups together or separated, the two groups together but separate areas, there was no statistically significant difference, respectively, by Fisher\'s test (p = 0170 to 0534) and Chi-Square (p = 0,058 to 0,909), about the success in holding in any period. The analysis of the entire occlusal surface on retention, it was higher and statistically significant for the GHC to 12m (p = 0.0345) and 24m (0.0076). In relation to surface characteristics, the GHC showed superiority not only on the superficial discoloration over the period studied. For other characteristics, the results of the Mann-Whitney test were highly significant in different periods (p = 00000 to 0.0421). The frequency of bubbles in the sealed surfaces, as determined by Chi-Square was higher e statistically significant difference (p = 0,000:12 and 18 months p = 0,002: 6 and 24 months) in GHF. Therefore,the retention and surface characteristic in the all occlusal surface, the Helioseal Clear sealant showed better performance

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