Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarianneNMN_capa_ate_secao3.pdf: 245783 bytes, checksum: 4f928aea72870694ac1bb2867b0c9fcb (MD5) Previous issue date: 2007-11-01 / The presence of fixed orthodontics appliances interfere on sanitation, allowing periodontal diseases to appear, despite the fact patients keep on visiting the dentist every month. This research aims to determine a protocol for the mechanical control of the dental biofilm performed by the professional. A protocol that was able to maintain the periodontal health of the patients under orthodontic treatment with fixed appliances, and in order to do so, it used a non-controlled, randomized and blind clinical essay. The sample involved 40 adolescents who were under the installation of fixed orthodontics appliances and it was divided in three groups, as follows: monthly controlled group (group 1) composed of 11 patients, the quarterly controlled group (group 2) with 16 patients and the semestrial controlled group (group 3) with 13 patients. For data collection, an interview and clinical exams with probing depth measurement, quantity of keratinized mucosa, Gingival Index and the Plaque Index were used. On the initial exam all patients received brushing guidelines as well as the professional control of dental biofilm, with periodontal scaler, Robinson s brush and prophylactic paste. However, Group 1 returned every month for control procedures; Group 2 every three months and Group 3 after six months. The intervention had a six-month duration (for all the three groups), when all the exams were repeated by another examiner who did not know which group each patient was inserted in. Finally, the research concluded that despite the fact there is no statistically significant difference among the three groups, clinically the patients from the monthly group presented a better response to professional control, with less accumulation of dental biofilm and less rate of gingival inflammation. Thus, the mechanical control of the dental biofilm performed by the professional could not avoid gingival increase, characterized by the raise of probing depth measurement, neither the quantity of keratinized mucosa / A presen?a do aparelho ortod?ntico fixo dificulta a higieniza??o, tornando comum o aparecimento de problemas periodontais nestes pacientes, apesar de manterem contato todo m?s com o dentista. O objetivo desta pesquisa foi determinar um protocolo, de controle mec?nico do biofilme dent?rio executado pelo profissional, que fosse capaz de manter a sa?de periodontal de pacientes em tratamento ortod?ntico com aparelho fixo, para tanto se empregou um ensaio cl?nico, n?o-controlado, randomizado e cego. A amostra envolveu 40 adolescentes na fase de instala??o do aparelho ortod?ntico fixo, e foi dividida em tr?s grupos sendo eles: o grupo do controle mensal (grupo 1) composto de 11 pacientes, o grupo do controle trimestral (grupo 2) com 16 pacientes e o grupo do controle semestral (grupo 3) com 13 pacientes. Para a coleta de dados adotou-se uma entrevista e exame cl?nico com medi??es da profundidade de sondagem, quantidade de mucosa ceratinizada, ?ndice Gengival e o ?ndice de Placa. No exame inicial todos os pacientes receberam orienta??o de escova??o e controle profissional de biofilme dent?rio, com curetas periodontais, escova de Robinson e pasta profil?tica. Sendo que o grupo 1 retornou a cada m?s para o controle; o 2 a cada tr?s meses e o 3 ap?s seis meses. A interven??o teve uma dura??o de seis meses (para os tr?s grupos), quando todos os exames foram repetidos por outro examinador que desconhecia a qual grupo pertencia cada paciente. Ao final da pesquisa foi poss?vel concluir que apesar de n?o existir diferen?a estatisticamente significativa entre os tr?s grupos, clinicamente os pacientes do grupo mensal apresentaram uma melhor resposta ao controle profissional, com menor ac?mulo de biofilme dent?rio e menor grau de inflama??o gengival. Contudo, o controle mec?nico do biofilme dent?rio executado pelo profissional n?o conseguiu prevenir o aumento gengival, caracterizado pela eleva??o da profundidade de sondagem, bem como da quantidade de mucosa ceratinizada

Orientadores: Maria Beatriz Borges de Araujo Magnani, Reginaldo Bruno Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T11:39:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_RicardoAlvesde_M.pdf: 2035087 bytes, checksum: 3fc05864a0ec2372667cd82433309074 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A dificuldade no controle de biofilme dentário em paciente sob tratamento ortodôntico promove modificações no periodonto e na microbiota normais da cavidade bucal. Neste aspecto, poucos estudos investigaram os efeitos dos dispositivos de amarração do arco ortodôntico, como ligaduras elásticas e metálicas. Desta maneira, o objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações periodontais e microbiológicas de pacientes com aparelho ortodôntico fixo. No capítulo 1, através de uma revisão de literatura, evidenciou-se que, de forma geral, nos parâmetros periodontais, os resultados foram significativos para acúmulo de biofilme e inflamação gengival durante tratamento ortodôntico fixo. Neste estudo, caracterizou-se também, a forte correlação de espécies como A. actinomycetemcomitans ao biofilme subgengival de bandas ortodônticas. No capítulo 2 intitulado: Periodontal and microbiologic evaluation of two methods of arckwire ligation: ligatures wires and elastomeric ríngs, estes dois métodos em questão foram comparadas, considerando aspectos periodontais e microbiológicos. Para realização desta pesquisa, foram selecionados 14 pacientes, sem sinais clínicos de inflamação gengival, em que foram coletadas amostras de biofilme dos dentes 15, 25, 32 e 42, antes da instalação de aparelho fixo, e após seis meses de tratamento. Cada arco ortodôntico foi fixado com anéis elásticos em um dos lados das arcadas, enquanto ligaduras metálicas foram utilizadas no lado oposto. Como parâmetro periodontal foi utilizado: índice de placa, de sangramento gengival e profundidade à sondagem; e para detecção de P. gingivalis, T. forsythia, A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, e P. nigrescens, foi realizada técnica de reação em cadeia de polimerase (PCR). Após análise de variância (p < 5%), os resultados periodontais mostraram diferenças estatísticas significantes para os anéis elásticos, que exibiram um elevado valor para índice de placa e de sangramento. Pelo teste de McNemar, os anéis elásticos demonstraram quantidade significativa no número de sítios positivos de T. forsythia e P. nigrescens, quando comparado às ligaduras metálicas (p < 5%). Os resultados clínicos e a maior propensão de presença destes 2 periodontopatógenos, demonstraram que os anéis elásticos não são recomendados em pacientes com higiene bucal deficiente / Abstract: Periodontium and oral microbiota subeject to alterations as orthodontic patients find difficulties in controlling oral biofilm. Few studies have investigated orthodontic devices, such as elastomeric rings and steel ligatures. Therefore, the aim of this study was to evaluate the periodontal and microbiological alterations in patients fixed orthodontic appliances. Literature review (chapter 1) showed significant results concerning accumulation of biofilm and gingival inflammation in patients under fixed orthodontic treatment. The present study revealed a strong correlation between A. actinomycetemcomitans and subgingival biofilm of orthodontic bands. The second chapter {Periodontal and microbiologic evaluation of two methods of arckwire ligation: ligatures wires and elastomeric rings) shows a comparison between these two techniques, considering periodontal and microbiological aspects. This study evaluated 14 patients having no clinical signs of gingival inflammation. Biofilm samples of teeth 15, 25, 32 and 42 were collected before fixed appliance placement and again six months after treatment. Each orthodontic arc was fixed with elastomeric rings on one of the sides of the arches, while steel ligatures had been used on the opposite side. Plaque index, gingival bleeding and probing depth were used as periodontal parameter. A technique of Molecular Biology called polymerase in chain reaction (PCR) was used to detect P. gingivalis, T. forsythia, A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, and P. nigrescens. Analysis of variance (p < 5%) revealed statistically significant differences for the elastomeric rings, which showed high scores for bleeding and plaque index, while McNemar test showed that T. forsythia and P. nigrescens demonstrafed a larger number of positive sites for the elastomeric rings group, when compared to steel ligatures group (p < 5%). In conclusion, elastomeric rings favored the presence of these 2 pathogens, and due the periodontal findings, should not be recommended in patients with deficient oral hygiene / Mestrado / Ortodontia / Mestre em Radiologia Odontológica