No description available.

No description available.

Introducción: Los pólipos gástricos adenomatosos son poco frecuentes y generalmente se encuentran en el examen endoscópico de rutina. La intususcepción gastroduodenal es una com- plicación poco frecuente de los pólipos gástricos y ha sido raramente descrita como una causa de pancreatitis aguda. Caso clínico: Presentamos el caso de un varón de 68 anos ̃ el cual ingresa de urgencia con dolor abdominal, náuseas y vómitos catalogados en un inicio como pancreatitis aguda de etiología biliar; incidentalmente se descubre un pólipo gástrico pediculado intususceptado a duodeno como causa de la pancreatitis aguda. Se realizó tratamiento endoscópico de urgencia y trata- miento definitivo con cirugía abierta.

Gastroduodenal fistula (GDF) or double pylorus is a rare, often asymptomatic condition with a prevalence of approximately 0.02-0.08%. The reported cases have been mainly in Asian countries and more prevalent in males than females. Although the etiology is unclear, and nonsteroidal anti-inflammatory drug use have been associated with the formation of GDF. We present the case of a 65-year-old female with alcoholic cirrhosis and recurrent vomiting who was found to have an antral ulcer. The case includes the serial endoscopic examinations over the period of 7 years and shows the antral ulcer which fistulized into the duodenal bulb creating double pylorus.

Pagrindinis darbo tikslas buvo nustatyti ir įvertinti šunų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų susirgimų dažnumą, priežastis, klinikinių simptomų pasireiškimą, efektyviausius diagnozavimo bei gydymo metodus. Pasiekti šį tikslą, pirmiausiai mes išanalizavom virškinamojo trakto ligų bei skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų dažnumą. Antra, mes statistiškai isanalizavome labiausiai išreikštus klinikinius simptomus, budingus kraujo morfologinių ir biocheminių rodiklių pakitimus. Galiausiai, nustatėme efektyviausia diagnozavimo metodą bei taikomą gydymą. Nustatėme, kad 2012 metais, 16,66 proc. visų šunų ligų sudarė virškinamojo trakto ligos. Iš šių virškinamojo trakto ligų 3,04 % buvo skrandžio opaligė, tuo tarpu dvylikapirštės žarnos opų nebuvo nustatyta 2012 metais. Labiausiai išreikšti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų klinikiniai simptomai buvo vėmimas (90,48 % pacientų) ir viduriavimas (57,14 % pacientų). Išanalizavus kraujo morgfologinius tyrimus buvo nustatyta neutrofilija (79,31 ± 0,9875 proc.), tuo tarpu kiti kraujo morfologiniai rodikliai buvo fiziologinėse normos ribose. Išanalizavus kraujo biocheminius tyrimus buvo nustatytas nežymus bilirubino kiekio padidėjimas kraujyje (8,59 ± 0,9549 µmol/l) ir sumažėjęs ALT (67,03 ± 9,7915 U/l). Endoskopinis tyrimas buvo nustatytas kaip efektyviausias diagnozavimo metodas. Naudojant šį metodą buvo diagnozuota 90,47 proc. pacientų. Gydymui dažniausiai buvo naudojama: gastroprotektoriai (90,48 proc.), gastroprokinetikai (80... [toliau žr. visą tekstą] / The main goal of this thesis was to determine and evaluate the frequency, ethiology, clinical symptoms, the most effective diagnostic and treatment methods for gastroduodenal ulcers in dogs. To achieve this goal at first we analized the frequency of gastrointestinal diseases and the frequency of gastroduodenal ulcers in dogs. Secondly, we statistically analized the most expressed clinical symptoms, the characteristic morphological and biochemical abnormalities of blood in dogs with gastroduodenal ulcers. Finally, we determined the most effective diagnostic and treatment methods. We determined that during 2012 years 16,66 % of all dogs diseases were gastrointestinal diseases (3,04% gastric ulcers, duodenal ulcers were not determined). The most expressed clinical symptoms for patients with gastroduodenal ulcers were vomiting (90,48%) and diarrhea (57,14%). Blood morphology showed high percentage of neutrophils (79,31 ± 0,9875 %), other morphological parameters were in physiologically normal range. Blood biochemistry showed little rise in bilirubin (8,59 ± 0,9549 µmol/l), and low ALT (67,03 ± 9,7915 U/l). We determined that the endoscopic method is the most effective method in diagnosing gastroduodenal ulcers. 90,47 % of gastroduodenal ulcers were diagnosed by using the endoscope. The most frequent treatment methods for gastroduodenal ulcers were gastro-protectors (90,48 % patients), gastroprokintetics (80,95 % patients), anti-acids (66,67 % patients), and diet (52,38 %... [to full text]

No description available.

To assess the technical success rate, and evaluate the clinical outcome, length of hospital stay, and cost of palliative gastro-duodenal stenting in a single-centre. Materials and methods Eight-seven patients referred for insertion of a gastroduodenal stent between April 1999 and April 2004 were recruited to a non-randomized, before and after intervention study performed in a single centre. Demographic data, diagnosis and symptoms along with clinical and technical outcomes were recorded. Results The technical success rate was 84/87 (96.6%), with inability to traverse the stricture in three patients. No immediate complications were demonstrated. There was marked improvement after stent placement with resolution of symptoms and commencement of dietary intake in 76 patients (87%). Stenting resulted in improved quality of life as reflected by an increase in Karnofsky score from 44/100, to 63/100 post-procedure. Late complications included perforation (n=1), migration (n=1) and stent occlusions due to tumour ingrowth/overgrowth (n=7; mean 165 days). Mean survival was 107 days (range 0¿411 days). Median hospital stay post-stent placement was 5.5 days, (range 1¿55 days) with a majority of patients (75%) discharged home. The mean cost of each treatment episode was £4146 ($7132 $US, ¿6,028 EUROS). Conclusion The present series confirms that combined endoscopic and radiological gastroduodenal stenting is a highly favourable treatment for patients with inoperable malignant gastric outlet obstruction. The results suggest that this minimally invasive procedure has a very high technical success rate, whilst at the same time providing excellent palliation of symptoms with improved quality of life in the majority of patients.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės įvairių patologinių procesų atsiradimui (tarp jų ir opaligei) svarbią reikšmę turi organizmo pro/antioksidacinės sistemos būklė, antioksidacinės sistemos pajėgumas, lipidų peroksidacijos procesai. Šių procesų dinamikos pažinimas atskleidžia patologinio proceso grandis, suteikia galimybę panaudoti antioksidantinius preparatus šių ligų gydymui. Pastaruoju metu mokslininkų dėmesys krypsta į natūralių antioksidantų panaudojimo galimybes klinikinėje praktikoje. Darbe nustatyti gastroduodeninės gleivinės oksidacinės sistemos pakyčiai, sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, ir įvertintas paprastojo kaštono (Aesculus hippocastanum (L.) bei pelkinės vingiorykštės (Filipendula ulmaria (L.) Maxim) žiedų tinktūrų poveikis gleivinės oksidacinei sistemai in vivo, sukėlus žiurkėms eksperimentinę opaligę, ir in vitro, panaudojant tyrimams eksperimentinių gyvūnų ir ligonių gleivinės biopsinę medžiagą. Remiantis eksperimentinės ir klinikinės medžiagos in vivo ir in vitro tyrimų rezultatais, parodytas šių augalų tinktūrų teigiamas, antioksidantinis poveikis, teigiamai veikiantis pažeistos gleivinės oksidacinės sistemos grandis. Gauti duomenys pagrindžia minėtų augalų tinktūrų vartojimo galimybes ligoniams, sergantiesiems gastroduodeninės srities ligomis. / Status of pro/antioxidant system, its antioxidant capacity, and processes of lipid peroxidation play an important role in various pathological processes of gastric and duodenal mucosa (including the ulcers). The knowledge about the dynamic of these processes reveals the chains of the pathological process and gives the possibility to use the antioxidant agents for the treatment of diseases. Now, the researchers tend their attention on the use of the natural antioxidants in the clinical practice. In the study, the changes of oxidative system in the gastroduodenal mucosa of patients with gastric and duodenal ulcers are estimated and the effects of tinctures from the blossoms of horse chestnut (Aesculus hippocastanum (L.)) and the flowers from meadowsweet (Filipendula ulmaria (L.) Maxim) on the mucosal oxidative system of rats with experimental ulcers in vivo and by using biopsy material in vitro are evaluated in the experimental animals and patients suffering from gastroduodenal diseases. According to data (observations in vitro and in vivo) obtained from the experimental and clinical material, antioxidant effect of biologically active substances from the tinctures positively acting on the chains of oxidative system of damaged gastroduodenal mucosa was determined. These data support the possibility to use above-mentioned plant tinctures in the patients with gastroduodenal diseases.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės įvairių patologinių procesų atsiradimui (tarp jų ir opaligei) svarbią reikšmę turi organizmo pro/antioksidacinės sistemos būklė, antioksidacinės sistemos pajėgumas, lipidų peroksidacijos procesai. Šių procesų dinamikos pažinimas atskleidžia patologinio proceso grandis, suteikia galimybę panaudoti antioksidantinius preparatus šių ligų gydymui. Status of pro/antioxidant system, its antioxidant capacity, and processes of lipid peroxidation play an important role in various pathological processes of gastric and duodenal mucosa (including the ulcers). The knowledge about the dynamic of these processes reveals the chains of the pathological process and gives the possibility to use the antioxidant agents for the treatment of diseases. Now, the researchers tend their attention on the use of the natural antioxidants in the clinical practice. In the study, the changes of oxidative system in the gastroduodenal mucosa of patients with gastric and duodenal ulcers are estimated and the effects of tinctures from the blossoms of horse chestnut (Aesculus hippocastanum (L.)) and the flowers from meadowsweet (Filipendula ulmaria (L.) Maxim) on the mucosal oxidative system of rats with experimental ulcers in vivo and by using biopsy material in vitro are evaluated in the experimental animals and patients suffering from gastroduodenal diseases. According to data (observations in vitro and in vivo) obtained from the experimental and clinical material... [to full text] / Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės įvairių patologinių procesų atsiradimui (tarp jų ir opaligei) svarbią reikšmę turi organizmo pro/antioksidacinės sistemos būklė, antioksidacinės sistemos pajėgumas, lipidų peroksidacijos procesai. Šių procesų dinamikos pažinimas atskleidžia patologinio proceso grandis, suteikia galimybę panaudoti antioksidantinius preparatus šių ligų gydymui. Pastaruoju metu mokslininkų dėmesys krypsta į natūralių antioksidantų panaudojimo galimybes klinikinėje praktikoje. Darbe nustatyti gastroduodeninės gleivinės oksidacinės sistemos pakyčiai, sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, ir įvertintas paprastojo kaštono (Aesculus hippocastanum (L.) bei pelkinės vingiorykštės (Filipendula ulmaria (L.) Maxim) žiedų tinktūrų poveikis gleivinės oksidacinei sistemai in vivo, sukėlus žiurkėms eksperimentinę opaligę, ir in vitro, panaudojant tyrimams eksperimentinių gyvūnų ir ligonių gleivinės biopsinę medžiagą. Remiantis eksperimentinės ir klinikinės medžiagos in vivo ir in vitro tyrimų rezultatais, parodytas šių augalų tinktūrų teigiamas, antioksidantinis poveikis, teigiamai veikiantis pažeistos gleivinės oksidacinės sistemos grandis. Gauti duomenys pagrindžia minėtų augalų tinktūrų vartojimo galimybes ligoniams, sergantiesiems gastroduodeninės srities ligomis.

Die transkriptionelle Aktivierung des HDC Gens sowie des Chromogranin A Gens in ECL-Zellen der Magenmucosa repräsentiert einen zentralen Mechanismus der Säureregulation durch Gastrin und scheint ausserdem Bedeutung für die Pathogenese der gastroduodenalen Ulkuskrankheit zu haben. Unsere Untersuchungen identifizieren erstmals die molekularen Mechanismen der Gastrin-abhängigen Regulation beider Gene und definieren die beteiligten Transkriptionsfaktoren, regulatorischen DNA-Elemente und intrazellulären Signalwege. Des weiteren wurde durch transgene Untersuchungen die transkriptionelle Regulation des ChromograninA Gens in vivo bestätigt und die neuroendokrin-spezifische Expression eines 4.8kB-langen CgA-Promotorfragmentes demonstriert. Als pathobiologisch relevante Aktivatoren des HDC Gens konnten oxidativer Stress sowie die H. pylori Infektion identifiziert und hinsichtlich ihrer molekularen Wirkungen auf das Schlüsselgen der Histaminsynthese im Magen charakterisiert werden. Diese Ergebnisse dokumentieren einen potentiellen Mechanismus für die Interaktion beider Stimuli mit den physiologischen Regelkreisen der Magensäureregulation und können durch die Definition neuer molekularer Angriffspunkte möglicherweise zur Entwicklung innovativer Therapieansätze beitragen. / Transcriptional activation of the genes encoding histidine decarboxylase and chromogranin A represents a key mechanism of gastrin-dependent acid regulation and also appears to be involved in the pathogenesis of gastroduodenal ulcer disease. Our results for the first time identify the molecular mechanisms underlying gastrin-dependent activation of both genes, and define the transcription factors, regulatory DNA elements and signal transduction pathways involved in this process. Furthermore, transgenic studies confirmed the principle of gastrin-dependent transcriptional activation of the chromogranin A gene in vivo, and demonstrated neuroendocrine-specific expression of a 4.8kB-CgA promotor fragment. In addition, the pathobiological stimuli oxidative stress and H. pylori were molecularly characterized regarding their activating effects on the key gene of gastric histamine sythesis. These results provide potential mechanisms for the interaction of both stimuli with regulatory circuits of gastric acid secretion, and can probably contribute via definition of new molecular targets to the development of inovative therapeutic strategies.