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Crenças de gestores de saúde em relação à violência domésticaPaula Junior, Gerson Vieira de 21 October 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-10-21 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Compreender os processos implicados na inclusão da violência doméstica na agenda do setor
saúde é importante para a formulação e implementação de políticas e projetos de intervenção.
Sendo assim, buscou-se investigar crenças de gestores de saúde sobre violência doméstica.
Foram realizados dois estudos em municípios de uma microrregião de Minas Gerais: um com
16 secretários municipais de saúde e outro com 19 coordenadores municipais da Estratégia
Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual
semiestruturada e tratados através da análise de conteúdo. Segundo os gestores, consumo de
álcool, consumo de drogas ilícitas, falta de estrutura e de planejamento familiar, falta de
diálogo e o modo e ritmo de vida atual / estresse cotidiano são os principais fatores geradores
dos vários tipos de violência doméstica. Os coordenadores municipais da Estratégia Saúde da
Família ressaltaram também o fator baixa renda. Além desses, os gestores de ambos os grupos
destacaram outros fatores relacionados a situações mais específicas: forma como os pais
foram criados e cultura da violência como forma de educar (violência doméstica contra
crianças); rebeldia dos adolescentes e falta de habilidades dos pais para lidar com eles
(violência doméstica contra adolescentes); falta de paciência de familiares / cuidadores e
interesse em cuidar do idoso apenas pelo dinheiro dele (violência doméstica contra idosos);
traição e ciúmes (violência entre parceiros íntimos). A prevenção da violência como papel do
setor saúde foi mais destacada pelo grupo de secretários municipais de saúde. As dificuldades
para intervenção mais ressaltadas foram: vítimas não relatam a violência, pouca participação
da comunidade, recurso financeiro insuficiente, pouca articulação intersetorial e ausência de
política específica. A sobrecarga de trabalho foi mais enfatizada pelos coordenadores da
Estratégia Saúde da Família. Os gestores se mostraram preocupados e sensibilizados com a
questão da violência doméstica, mas as ações ainda são pontuais. Os resultados assinalam a
presença do modelo biomédico permeando o setor saúde. Conclui-se que a abordagem da
violência doméstica apresenta-se como um desafio para o setor saúde. Recomenda-se maior
enfoque desse assunto na formação e educação continuada dos profissionais, bem como
formulação de políticas mais específicas. / Understanding the processes involved in the inclusion of domestic violence on the agenda of
the health sector is important for the formulation and implementation of policies and
intervention projects. Therefore, this paper sought to investigate the beliefs of health
managers on domestic violence. Two studies were conducted in the municipalities of a micro
region of Minas Gerais, one with 16 municipal health managers and another with 19
municipal coordinators of the “Family Health Strategy”. Data was collected through semi
structured individual interviews and processed through the content analysis. According to
managers of both groups, alcohol consumption, illicit drug use, lack of structure and of family
planning, lack of dialogue and the manner and pace of current life/day-by-day stress are the
main factors leading to various types of domestic violence. Municipal coordinators of the
“Family Health Strategy” also highlighted the low income factor. Besides these, managers of
both groups highlighted other factors related to specific situations: how parents were raised
and the culture of violence as a mean of education (domestic violence against children);
adolescent rebelliousness and lack of parenting skills in order to deal with them (domestic
violence against teenagers); lack of patience from family/caregivers and interest in taking care
of the elderly only for the money (domestic violence against the elderly); betrayal and
jealousy (intimate partner violence). The prevention of violence as one of the roles of the
health sector was more highlighted in the group of municipal health managers. The difficulties
for further intervention were highlighted as: victims do not report the violence, little
community involvement, insufficient financial resources, poor intersectoral coordination and
absence of a specific policy. The workload was further emphasized by the coordinators of the
“Family Health Strategy”. Managers were concerned and sensitized about the issue of
domestic violence, but the actions to prevent it are still sporadic. The results indicate the
presence of the biomedical model permeating the health sector. It is concluded that the
approach to domestic violence is presented as a challenge for the health sector. It is
recommended a greater focus on this issue when training and continuing education of
professionals as well as the formulation of a more specific policy.
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Federalismo e políticas públicas de saúde: a institucionalidade da regionalização e da Comissão Intergestores Bipartite no Estado do ParanáRocha, Alexandre Almeida 03 July 2018 (has links)
Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-08-29T20:09:48Z
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Previous issue date: 2018-07-03 / O presente trabalho de tese tem por objetivo analisar a institucionalidade da regionalização da
política de saúde no Estado do Paraná e da Comissão Intergestores Bipartite (CIB/PR), no
período de 2011 a 2015, a parir da discussão do federalismo e das políticas públicas de saúde.
Trata-se de pesquisa documental consistente na análise das atas das reuniões da Comissão
Intergestores Bipartite do Estado do Paraná, do Plano Diretor de Regionalização e do Plano
Estadual de Saúde, além dos principais atos normativos federais e estaduais relacionados à
regionalização e à CIB/PR. A técnica adotada para a realização do trabalho é a análise de
contéudo. O referencial teórico para análise da regionalização da política de saúde foi o neo-
institucionalismo, especificamente, na vertente do institucionalismo histórico. A tese está
dividida em quatro capítulos. O primeiro capítulo analisa o processo de reconhecimento do
direito fundamental à saúde, no âmbito internacional e no âmbito interno, em especial, quando
a sua caracterização como direito prestacional e como bem fundamental. No segundo capítulo
se analisa o federalismo e as políticas públicas de saúde, para demonstrar as implicações
existentes entre ambos. No terceiro capítulo, faz-se uma trajetória normativa da política de
saúde para demonstrar o caminho percorrido após a Constituição de 1988 até a
regionalização, tendo como referencial o Decreto nº 7.508/2011. No quarto capítulo realiza-se
a análise temática categorial a partir de categorias pré-definidas e das unidades de registro,
tendo-se por base as informações contidas nas atas das reuniões ordinárias da Comissão
Intergestores Bipartite (CIB/PR) realizadas no período de 2011-2015, para análise da
dimensão da institucionalidade. Os resultados da pesquisa demonstram que a
institucionalidade da regionalização e a institucionalidade da Comissão Intergestores Bipartite
(CIB/PR) classifica-se como avançada, tendo contribuído para a implantação das Redes de
Atenção à Saúde e, por conseguinte, para garantia do direito à saúde. / The present thesis aims to analyze the institutional framework of the regionalization of health policy in the State of Paraná and the Bipartite Interagency Commission (CIB/PR), from 2011 to 2015, starting from the discussion of federalism and public health policies. It is a documentary research related to the analysis of the rules of the Paraná State Interagency Committee, the Regionalization Master Plan and the State Health Plan, as well as the main federal and state regulations related to regionalization and the CIB/PR. The technique adopted to carry out the work is a content analysis. The theoretical reference for the analysis of the regionalization of health policy was the neo-institutionalism, specific, on the slope of historical institutionalism. The thesis it is divided into four chapters. The first chapter analyze the recognition process of the fundamental right to health, in the international ambit and in the internal ambit, in special, when its characterization as utility right and as fundamental asset. In the second chapter is analyzed the federalism and the publics health policies, to demonstrate the implications existing between both. In the third, a normative trajectory of the health policy is made to demonstrate the way traveled after the Constitution of 1988 until the regionalization, has as referential the Decree n° 7.508/2011. In the fourth chapter realizes the analysis of the categorical from categories pre-defined and of the records units taking into account the informations contained in the minutes of ordinary meetings of the BIC/PR realized in the period from 2011 to 1015, for analyzed the dimension of the institutionality. The results of the search demonstrate that the institutionality of regionalization and the institutionality of the Bipartite Interagency Committee (BIC/PR) it is classified as advanced, having contributed for the implantation of the health care networks and, therefore, of guarantees of the right to health.
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