Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karol. inst. / Härtill 7 uppsatser.

Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Huddinge, 1998. / Added t.p. with thesis statement inserted. Includes bibliographical references.

Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Huddinge, 1998. / Added t.p. with thesis statement inserted. Includes bibliographical references.

Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Stockholm, 1986. / Extra t.p. with thesis statement inserted. Includes bibliographical references.

Submitted by CAMILA AUGUSTO SILVEIRA null (mila_rock_bull@hotmail.com) on 2016-01-25T17:55:14Z No. of bitstreams: 1 tese Camila 25.01.2016 final pdf.pdf: 1354976 bytes, checksum: 4ab9699639ad08683e783abe0d66648c (MD5) / Approved for entry into archive by Sandra Manzano de Almeida (smanzano@marilia.unesp.br) on 2016-01-26T12:07:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 silveira_ca_me_sjc_int.pdf: 1354976 bytes, checksum: 4ab9699639ad08683e783abe0d66648c (MD5) silveira_ca_me_sjc_par.pdf: 411993 bytes, checksum: b5c5a046719cd7dd1155e259de7e081c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-26T12:07:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 silveira_ca_me_sjc_int.pdf: 1354976 bytes, checksum: 4ab9699639ad08683e783abe0d66648c (MD5) silveira_ca_me_sjc_par.pdf: 411993 bytes, checksum: b5c5a046719cd7dd1155e259de7e081c (MD5) Previous issue date: 2016-01-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do presente estudo foi avaliar um novo protocolo multidisciplinar por meio de um estudo clínico randomizado para o tratamento de recessões gengivais associadas à lesão cervical não-cariosa. Foram selecionados 40 pacientes alocados aleatoriamente em dois grupos: Grupo Teste (n=20), restauração parcial da lesão cervical e cirurgia para recobrimento radicular com enxerto de tecido conjuntivo (CTG+RP) e Grupo Controle (n=20), aplainamento da lesão cervical e cirurgia para recobrimento radicular com enxerto de tecido conjuntivo (CTG). Os grupos foram comparados quanto ao sangramento à sondagem (SS), índice de placa (IP), recessão gengival relativa (RGR), nível clínico de inserção (NIC), altura e largura das papilas (AL, LP),altura e espessura do tecido queratinizado (ATQ e ETQ), profundidade da lesão cervical (PLC), hipersensibilidade dentinária (HD) e na avaliação estética (MRES) durante um período de 6 meses. Após 6 meses, as porcentagens médias de recobrimento da altura da lesão cervical não-cariosa foram de 72,34±25,2 para o grupo teste e 74,85±33,1 para o grupo controle, sem diferença estatística entre eles. Foi notada diferença estatisticamente significante quando a hipersensibilidade cervical foi analisada. O grupo teste mostrou-se mais eficaz em 6 meses de acompanhamento na resolução desse sintoma (p=0,034). Na análise individual dos parâmetros da escala MRES, o grupo teste mostrou um melhor contorno gengival com diferença significante em relação ao grupo controle. Nos demais parâmetros, não houve diferenças significantes. Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que ambos os tratamentos foram efetivos e que a presença da restauração parcial de resina composta não interfere na taxa de recobrimento quando o retalho posicionado coronariamente associado ao enxerto de tecido conjuntivo é utilizado para o tratamento de recessões gengivais associadas à lesão cervical não-cariosa, além de proporcionar um melhor controle da hipersensibilidade dentinária e resultado estético mais harmonioso. / The aim of this study was to evaluate a new multidisciplinary protocol by means of a randomized controlled clinical trial for the treatment of gingival recession associated with cervical lesion non-carious. Were selected 40 patients randomly allocated to one of the following groups: Test group (n = 20), partial restoration of cervical lesion and surgery for root coverage with connective tissue graft (CTG + PR) and control group (n = 20), planning of non-carious cervical lesion and surgery for root coverage with connective tissue graft (CTG + RT). The groups were compared as to bleeding on probing (BOP), biofilm accumulation (IP), relative gingival recession (RGR), clinical attachment level (CAL), height and width of papillae (PH, PW), height and thickness of keratinized tissue (KTH and KTT), depth of the cervical lesion (CLD), dentin hypersensitivity (DH) and aesthetic evaluation (AE) for a period of 6 months. Average percentage rates of root coverage for test and control group were 72.34% and 74.85%, respectively. No significant statistical difference between test and control was observed regarding root coverage. A significant difference (p=0.034) was found for dentin sensitivity when control and test were compared. The test group showed better results regarding this parameter. The individual aesthetic analysis of MRES parameters, the test group showed a better gingival contour with a significant difference compared to the control group. When the other parameters were compared between the two groups, no difference was found. Within the limits of this study it can be concluded that both treatments were effective and that the presence of the partial restoration composite resin does not affect the root coverage when the coronally advanced flap associated with connective tissue graft is used for the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesion, and provide better control of dentin hypersensitivity and harmonious aesthetic results.

Orientador: Mauro Pedrine Santamaria / Banca: Renato Corrêa Viana Casarin / Banca: Camila Borges Fernandes / Banca: Maria Aparecida Neves Jardini / Banca: Sergio Lucio Pereira Castro Lopes / Resumo: A terapia com laser de baixa intensidade (LBI) tem sido utilizada com sucesso para fotobioestimular e acelerar a cicatrização de feridas em seres humanos. Porém, a literatura carece de estudos controlados que avaliem o uso desta terapia no campo da cirurgia plástica periodontal. O presente estudo tem como objetivo avaliar os resultados de longo prazo (≥ 24 meses) da técnica de enxerto de tecido conjuntivo associado à aplicação do LBI no tratamento da recessão gengival. Além disso, o presente estudo também tem como objetivo avaliar a influência de fatores anatômicos no recobrimento radicular através de medidas clínicas, digitais e tomográficas. Foram incluídos quarenta pacientes com recessão gengival Classe I e II de Miller previamente tratados com: enxerto de tecido conjuntivo (grupo controle; n = 20) ou enxerto de tecido conjuntivo + LBI (grupo de teste; n = 20). Um laser de diodo (GaAlAs, 660 nm) foi aplicado no grupo teste imediatamente após a cirurgia e a cada dois dias durante 14 dias (8 aplicações). Após 2 anos de acompanhamento, avaliações clínicas, estéticas, digitais e tomográficas foram realizadas em trinta e seis pacientes. A porcentagem média de recobrimento radicular foi de 93,43% no grupo de teste e 92,32% no grupo controle (p = 0,55). O recobrimento radicular completo foi de 79% (n = 15) no grupo de teste e 76% (n = 13) no grupo controle (n = 13) (p = 0,8). Os dois grupos apresentaram manutenção da estética após 2 anos de acompanhamento. A análise de regressão ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-11-24Bitstream added on 2014-06-13T21:05:58Z : No. of bitstreams: 1 closs_lq_dr_arafo.pdf: 1154498 bytes, checksum: 3cd5692a1c606d2cbfe9de1723be1d46 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo teve por objetivo determinar a ocorrência de recessões gengivais pós-tratamento ortodôntico e os fatores a elas associados, como quantidade de gengiva ceratinizada pré-tratamento ortodôntico, alteração na inclinação dos dentes ântero-inferiores, alteração da distância intercaninos inferiores em incisivos e caninos inferiores. A amostra consistiu de fotografias intra-orais e modelos de estudo de 209 pacientes caucasianos com idade média de 11.20 l 1.83 anos nos exames iniciais e 14.7 l 1.8 anos nos exames finais. Os pacientes foram classificados como Classe I ou II de Angle e foram submetidos a tratamento ortodôntico com aparelho fixo, sem extrações. Recessões gengivais foram avaliadas em fotografias e modelos de estudo nos incisivos e caninos inferiores, nos exames iniciais e finais dos pacientes. A mensuração da gengiva ceratinizada foi feita em fotografias intra-orais e a distância intercaninos em modelos de gesso, em ambas empregando um paquímetro digital. A alteração das inclinações dos dentes ântero-inferiores foi avaliada em telerradiografia de perfil. Observou-se o aumento significativo de recessões em incisivos e caninos após o tratamento ortodôntico. A quantidade de gengiva ceratinizada previamente ao tratamento ortodôntico e a alteração da inclinação dos dentes ântero-inferiores não estão associadas ao desenvolvimento de recessões gengivais pós-tratamento ortodôntico. Também foi observada uma associação entre largura intercaninos inalterada e migração coronal da margem gengival em incisivos e caninos inferiores pós-tratamento ortodôntico. / The aim of the present study was to determine the occurrence of gingival recessions post orthodontic treatment and factors related to orthodontic movement, such as: width of keratinized gingival pre orthodontic treatment, alteration of lower anterior teeth inclination, alteration of lower intercanine distance and the development of gingival recessions in lower incisors and canines. The sample consisted of intra-oral photographs and orthodontic study models from 209 caucasian pre and post orthodontic treatment. Patients presented a mean l SD age of 11.20 l 1.83 years on their initial records and a mean age of 14.7 l 1.8 years on their final records, respectively. Patients were classified as Angle Class I or II and had a non-extraction treatment with fixed orthodontic appliances. Gingival recessions were evaluated by inspection of initial and final intra oral photographs and study models. The width of keratinized gingival was measured on intra-oral photographs and the distance between lower intercanines was measured on the study models, both by a digital caliper. Alteration in the lower anterior teeth inclination was evaluated in lateral cephalograms. A significant increase in gingival recession was observed in the lower incisors and canines post orthodontic treatment. The amount of keratinized gingival pre orthodontic treatment and the changes occurred in the lower anterior teeth are not associated to development of gingival recessions post orthodontic treatment. Unaltered intercanine width was associated with coronal margin migration in lower incisors and canines post orthodontic treatment.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-02-28Bitstream added on 2014-06-13T20:44:58Z : No. of bitstreams: 1 ribeiro_llg_dr_araca.pdf: 812751 bytes, checksum: cd179aa3279006a23852da0cdbcc62cd (MD5) / A recessão gengival (RG) consiste na migração da margem gengival (MG) em direção apical à junção cemento-esmalte (JCE), deixando a raiz do dente exposta. O recobrimento da RG com a técnica do enxerto gengival livre (EGL) pode ocorrer imediatamente por meio de “bridging,” ou tardiamente por meio de “creeping attachment” (CA). O objetivo do presente estudo é avaliar a influência da remoção da margem gengival e do posicionamento do enxerto gengival livre sobre o “creeping attachment” em recessões classe II de Miller em pré-molares inferiores. Os pacientes deveriam ter um ou os dois pré-molares inferiores com recessões classe II de Miller de um ou ambos os lados. Eles foram divididos aleatoriamente em um dos grupos de acordo com sua chegada: Grupo 1: Preparo do leito receptor e sutura do EGL apical a um colar de MG mantida ao redor do dente. Grupo 2: Preparo do leito receptor removendo-se toda a MG e posicionando o EGL sem recobrir a porção exposta da raiz. Grupo 3: Preparo do leito receptor semelhante ao do Grupo 2 e posicionamento do EGL no nível da JCE. Foram feitas medições pré e pós-operatórias aos 30, 90, 180 e 360 dias da altura da RG (HR), largura da RG (LR), quantidade de gengiva queratinizada (GQ), profundidade de sondagem (PS), gengiva inserida (GI) e nível de inserção clínica (NIC). O recobrimento inicial (RI) e o CA foram calculados com as medidas obtidas. Os dados foram submetidos à análise estatística. Aos 360 dias pósoperatórios, a porcentagem de recobrimento dos Grupos 1, 2 e 3 foi de 4,12%; 39,58% e 30,99% respectivamente. Não houve diferença estatística de RI entre os grupos. A quantidade de CA, aos 90, 180 e 360 dias pós-operatórios, não foi estatisticamente significante entre os grupos. Os Grupos 2 e 3 tiveram redução significativa no nível de inserção clínica aos 360 dias pós-operatórios. / Gingival recession is the result of the apical migration of the free gingival margin (FGM), resulting in root exposure. The direct root coverage (DRC) obtained by free gingival graft (FGG) technique is the result of bridging, while root coverage obtained later is the result of creeping attachment (CA). The purpose of this study was to assess the influence of free gingival margin excision and free gingival graft adaptation on creeping attachment on lower premolars. 48 patients with or without bilateral Miller class II defects on one or both lower premolars were selected and randomly assigned to one of the following groups: Group 1 - FGG was placed apically to the collar of residual gingiva left in place at the moment of preparing the recipient bed. Group 2 – FGG was placed at the coronal border of the recipient bed after excision of FGM without any attempt to cover the denuded root. Group 3 – a direct coverage of the recession was attempted by placing the FGG with its coronal border at the level of cemento-enamel junction (CEJ). Height of recession (HR), width of recession (WR), height of keratinized tissue (HKT) were assessed at baseline and at 30, 90, 180 and 360 days postoperatively. Probing depth (PD), attached gingiva (AG) and clinical attachment level (CAL) were assessed at 360 days postoperatively. DRC and CA were calculated with the obtained measurements. The mean percentage of root coverage in the Groups 1, 2 and 3 were 4,12%; 39,58% and 30,99% respectively at 360 days post-op. All groups exhibited statistically similar DRC and CA. Groups 2 and 3 presented significantly gain in attachment level.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-02-16Bitstream added on 2014-06-13T19:15:55Z : No. of bitstreams: 1 correa_fob_me_arafo.pdf: 2398179 bytes, checksum: 762e3a720233fd398699c82e570416b6 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O diltiazem é um bloqueador dos canais de cálcio indicado para o tratamento da hipertensão e diversos tipos de angina. Esse medicamento pode provocar aumento gengival, embora apresente baixa prevalência. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da dosagem e do período de administração do diltiazem na indução ou não de aumento gengival em ratos. Quarenta ratos machos jovens foram distribuídos aleatoriamente em oito grupos de acordo com a dosagem e o período de aplicação. Os animais receberam 0 (controle), 5, 20 e 50 mg/kg de peso corporal/dia do diltiazem e foram sacrificados após 20 e 40 dias. Posteriormente, foram realizadas análises macroscópica, histológica e histométrica do tecido gengival. Macro e microscopicamente o tecido gengival de todos os animais dos grupos controle e experimentais apresentou características de normalidade. A análise histométrica da gengiva livre vestibular do primeiro molar inferior demonstrou que não houve influência da dosagem para cada período de aplicação, sendo que somente o grupo de 20 mg/kg mantido 40 dias apresentou uma redução significativa de área de tecido epitelial (teste de Kruskall-Wallis, p=0,010) em relação ao grupo controle/40 dias. Ao analisar a influência do período, por meio do teste de Mann-Whitney, foi verificado que somente o grupo de 20mg/kg apresentou redução significativa tanto de área de tecido conjuntivo (p=0,0367) quanto de tecido epitelial (p=0,0122) comparando-se o período de 20 e 40 dias. Os autores concluíram que o diltiazem não induziu aumento gengival em ratos. Estudos posteriores são necessários para avaliar a influência da dosagem de 20 mg/kg e de dosagens superiores às empregadas neste estudo. / Diltiazem is a calcium channel blocker for treatment of hypertension and various types of angina. It may also, however, provoke gingival overgrowth although this is not frequent. This study evaluated the influence of dosage and duration of diltiazem administration on inducing gingival overgrowth in rats. Forty young male rats were separated into eight groups according to the dosage and duration of administration. The animals received 0 (control), 5, 20 or 50 mg of diltiazem daily per kilogram of bodyweight. They were sacrificed after 20 or 40 day periods for macroscopic, histologic and histometric analysis of the gingiva. Macro and microscopic characteristics of the gingival tissue of all animals studied were found to be normal. Histometric analyses of the free buccal gingiva of the first lower molars showed that regarding the dosage for each period only the group of 20 mg/kg administered for 40 days presented a significant reduction in the area of the epithelial tissue in relation to the control group (p=0,010). Analyses of the time periods indicated that only the 20mg/kg group presented a significant reduction in both the connective (p=0.0367) and epithelial tissues (p=0.0122) when the 20 and 40 day durations were compared. The authors concluded that diltiazem did not induce gingival overgrowth in rats or influence their weight gain. Studies are now necessary to evaluate the influence of the 20 mg/kg and of the larger dosages administered in this study.

Orientador: Maria Regina Sposto / Banca: Cláudia Maria Navarro / Banca: Enilson Antônio Sallum / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência e severidade do crescimento gengival em pacientes brasileiros sob terapia com nifedipina, por meio do uso do "Novo Índice Clínico para Crescimento Gengival Induzido por Drogas(Índice DIGO)". O estudo foi realizado em 35 pacientes sob terapia com nifedipina (grupo teste ) e em um grupo controle de 35 pacientes. Foram feitos os registros das variáveis demográficas (idade e sexo do paciente), farmacológicas (dose e tempo de uso da nifedipina) e das variáveis periodontais (índice de placa, índice gengival, profundidade de sondagem, nível de inserção clínico, sangramento à sondagem) e do crescimento gengival. O teste Z (nível de significância a 5% e p<0.05) e a correlação de Spearman foram usados para a comparação dos resultados entre os grupos teste e controle. Os resultados mostraram que o crescimento gengival foi observado em 68% dos pacientes e que não houve associação entre o crescimento gengival e as variáveis demográficas e as variáveis farmacológicas. No entanto, houve associação entre o crescimento gengival e as variáveis periodontais, exceto para o índice de placa. Podemos concluir que a inflamação gengival apresentou influência no crescimento gengival associado à nifedipina. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the occurrence of nifedipine induced GO in patients and the risk factors associated using a New Clinical Index for Drug Induced Gingival Overgrowth (DIGO) and the relation between The study was carried out with 35 patients under treatment with nifedipine (test group) and 35 patients without treatment (control group). There was assessed the characteristics of demographic (age, gender), pharmacological (dose, time of use), periodontal variables (plaque index, gingival index, probing depth, attachment level, bleeding on probing) and gingival overgrowth of the sample. The test Z (significance level at 5% - p< 0.05) and the Spearman correlation were used to compare data in test and control groups. Gingival overgrowth was noticed in 68% of patients. The statistical analyses showed no association between the gingival overgrowth and demographic and pharmacological variables, except for the plaque index. However, there was an association between the gingival overgrowth and periodontal variables. Further, it is possible to conclude that the presence of gingival inflammation was the main factor of risk to promote nifedipine-induced gingival overgrowth. / Mestre