Felplacering av gonadskydd på barn:En litteraturstudie om förekomst och konsekvenser Abstrakt: Bakgrund: Röntgenstrålning är en betydelsefull uppfinning inom medicinsk diagnostik,men kan ge biologiska skador vid exponering. Gonadskydd är väsentlig för unga patienterför att skydda strålkänsliga könsorgan som utsätts för röntgenstrålning. Sedan mångadecennier tillbaka har användandet av gonadskydd diskuterats på grund av frekventförekommande felanvändning vilket leder till ökad stråldos för patienter. Syfte: Syftet med litteraturstudien var att undersöka förekomsten och konsekvenser avfelplacerade gonadskydd vid röntgenundersökning bland barn. Metod: En litteraturstudie av nio kvantitativa studier. Dessa artiklar söktes via PubMed,Cinahl samt Scopus och kvalitetsgranskades. Analysen gjordes i enlighet med Fribergsanalysmetod. Resultat: Resultatet visar att tillämpning av gonadskydd utesluts i hög omfattning.Förekomsten av felplacering överstiger antalet korrekt applicerade gonadskydd ochkonsekvensen blir att patienterna utsätts för ökad stråldosen i ung ålder. Konklusion: Felplacerade gonadskydd förekommer frekvent och medför konsekvensersom kan bli skadliga för patienten. Genom att införa tydligare riktlinjer och utökakompetensen hos röntgensjuksköterskor kan optimal användning av gonadskydd uppnås.Dock är det fortfarande brist på studier som undersöker användandet av gonadskydd, merforskning skulle behövas för att få bättre förståelse kring fenomenet. Nyckelord: Barn, felplacering, Gonadskydd, Strålskydd / Misplacement of gonadal shields in children: A literature review on occurrence and consequences   Abstract:  Background: X-ray imaging is an essential invention in medical diagnostics but can cause biological damage upon exposure. Gonadal shields are necessary for patients in fertile age to protect the radiosensitive reproductive organs from X-ray radiations. The use of gonadal shields has been debated for decades due to frequent misuse, which leads to multiple consequence. Aim: The aim of this literature review was to investigate the occurrence and consequences of misplaced gonad shields in X-ray examinations among children. Method: A literature review of nine quantitative studies was conducted. These articles were searched for via PubMed, Cinahl and Scopus and were quality assessed. The analysis was conducted using Friberg analysis methos.   Results: The results show that the application of gonad shields is excluded on many occasions. The misplacing of gonadal shields occurs more frequently than correctly applied gonad shields which leads to increased radiation doses from young age as consequence. Conclusion: Misplaced gonadal shielding is a frequent occurrence that can have harmful consequences for patients. Updating the guidlines and enchanting radiographers’ competence can optimize the use of gonad shields. However, there is still a lack of studies on the subject and further research is needed for a better understanding of the phenomenon. Keywords: Children, Gonadal shielding, Misplacement, Radiation protection

Introduktion: Dagens strålskyddsprinciper om gonadskydd är i grunden baserade på ALARA principen utöver de olika lagar och författningar som implementeras med tidens gång. Att uppnå diagnostisk kvalitet på bilden utan att ta bort vital information är därför av intresse för röntgensjuksköterskan. Felaktig placering av gonadskyddet kan leda till ökad stråldos samt informationsbortfall, eventuellt även omtag av bilden. Ökande stråldos ger högre risk för genetiska skador på arvsmaterialet samt risken att utveckla cancer. Syfte: Att undersöka förekomsten, mängden felplacerade gonadskydd samt effekten av felplacerade gonadskydd. Metod: En allmän litteraturöversikt baserat på kvantitativa artiklar genomfördes där elvavetenskapliga artiklar kvalitetsgranskades. Sökningar gjordes i databaserna PubMed, CINAHL och Google Scholar. Resultat: Resultat visar att felplacerade gonadskydd leder till omtag av röntgenbilder och patienter utsätts för mer stråldos. Det ökar risken för strålskador. Detta går emot ALARA-principen som ska tillämpas av röntgensjuksköterskor. Slutsats: Mycket av nyligt utkommen forskning pekar på att gonadskydd används ofta felaktigt och skapar då förutsättningar för ökad stråldos för patienten. Huruvida gonadskydd bör avskaffas är något som kräver mer forskning för att avgöra