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Avaliação retrospectiva do tratamento do granuloma central de celulas gigantes pela area de cirurgia buco-maxilo-facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba entre 1996 a 2006 / Retrospective analysis of the treatment of central giant cell granuloma at Piracicaba Dental School in the oral and maxillofacial area between 1996 and 2006

Luna, Anibal Henrique Barbosa 02 November 2005 (has links)
Orientador: Jose Ricardo Albergaria Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T02:07:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luna_AnibalHenriqueBarbosa_D.pdf: 1133521 bytes, checksum: 0b56f9a0d7a3c458d4ca3675a6467a94 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O granuloma central de células gigantes (GCCG) é uma lesão benigna que acomete tanto a maxila como a mandíbula, representando menos de 7% de todos os tumores benignos dos maxilares. A sua etiologia é incerta, sendo implicados fatores genéticos. O GCCG pode manifestar-se como lesões de grandes dimensões com características de agressividade ¿ como crescimento rápido, reabsorções radiculares ou parestesia e tendência à recidiva, ou como lesões pequenas, uniloculares, sem aspectos de agressividade. A modalidade de tratamento mais empregada é a curetagem, associada ou não a ostectomia periférica. No entanto são relatadas outras modalidades de tratamento, como a administração de corticosteróides, calcitonina ou a-interferon. Os índices de recidiva podem ser altos, variando de 0% a 49%. A ocorrência de recidiva parece depender do comportamento clínico da lesão, da localização anatômica e da modalidade de tratamento instituída. O presente estudo retrospectivo analisou o tratamento de GCCG no período de janeiro de 1996 a julho de 2006 atendidos pela Área de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da FOP ¿ Unicamp, correlacionando seus aspectos clínicos. Foram analisados 14 casos (9M; 5F) com uma média de idade de 18,5 (variando de 5 ¿ 59) anos, sendo a maxila o osso mais acometido. Do total, 5 casos foram tratados cirurgicamente por meio de curetagem associada a ostectomia periférica, e 9 foram tratados clinicamente. A administração intralesional de corticosteróides foi iniciada nestes casos, sendo o tratamento com calcitonina instituído na ausência de uma resposta clínica satisfatória. O tempo médio de tratamento com corticosteróides foi de 3,84 (±3,87) meses, sendo que em dois casos foi instituída a administração de calcitonina. O tempo médio de tratamento com calcitonina foi de 18,8 (±7,94) meses, sendo que em um caso não foi observada boa evolução clínica. Nenhum caso de recidiva foi observado após um acompanhamento de 38,22 (variando de 3 ¿ 174) meses / Abstract: The central giant cell granuloma is a benign lesion of the jaws, accounting for less than 7% of all benign lesions of the jaws. Its origin is unknown, but it has been suggested that genetic factors may be implicated. The central giant cell granuloma demonstrates a variable clinical behavior, ranging from slowly growing painless swelling to rapidly expanding aggressive tumors, characterized by pain, local destruction of bone, root displacement or resorption and a significantly high recurrence rate. Surgical treatment represented by curettage with peripheral ostectomy or not is the most widely used procedure. However, other treatment options such as intralesional corticosteroids, daily calcitonin administration or a-interferon are advocated. The recurrence rate may be high (ranging form 0% to 49%), and it seems to depend on the clinical behavior, the treatment employed, and anatomic site envolved. The aim of this study was to report the results of long-term follow up of the management of central giant cell granulomas. A retrospective analysis was conducted from January 1996 to July 2006, analyzing all cases of the Oral and Maxillofacial Area, Piracicaba Dental School. The sample was represented by 14 patients (9 M; 5 F) with a mean age of 18.5 (ranging from 5 ¿ 59) years, and the maxilla was involved in most of the cases. Regarding the treatment modality, 5 cases were treated by curettage with peripheral ostectomy, and a medical treatment was instituted in the others. In these cases, intralesional injections with corticosteroids were initiated, and the treatment with calcitonin was employed only if proper resolution was not achieved. The mean time of treatment with corticosteroids was 3.84 (±3.87) months, but in two cases calcitonin daily administration was initiated. The mean time of treatment with calcitonin was 18.8 (±7.94) months, but in one case calcitonin did not seem to be effective. No case of recurrence was observed after a mean follow-up of 38.22 (ranging from 3 ¿ 174) months / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

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