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Relação DST e HIV : estudo do banco de dados do COAS-Campinas, São Paulo, 1994-1997Lima, Jose Rubens Costa 14 November 2001 (has links)
Orientador : Maria Rita de Camargo Donalisio / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T03:35:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2001 / Resumo: Iniciamos este estudo acreditando na hipótese de que as DST facilitam a transmissão do mv e no potencial impactante das estratégias de combate às DST para prevenção da AIDS. Conhecendo a necessidade de apoio a essas estratégias, julgamos relevante para o combate à AIDS no país a descrição do papel das DST na transmissão do mv com dados nacionais. Interessados em demonstrar, complementarmente, a importância dos registros em saúde e em acreditá-Ios para a prática diária, utilizamos a base de dados do COAS-Campinas, SP. Teoricamente, a ação facilitadora das DST na transmissão do mv depende das características histopatológicas de suas lesões - diretamente proporcional ao tamanho e localização e inversamente à duração - a partir das quais estabelecemos um ranking das DST
pela positividade ao mv esperada. Embora tenhamos encontrado a associação DST e mv amplamente referida na literatura, os resultados se apresentaram incoerentes com o ranking proposto: a positividade ao mv entre os homens com sífilis, cujas lesões são pequenas, fugazes e de fácil limpeza, correspondeu a 4 vezes as chances de positividade das mulheres com cervicite, cujas lesões são relativamente maiores, de longa evolução e estrategicamente imersas nas secreções depositadas no lago seminal. Diante dessa e outras incongruências encontradas entre nossos resultados e os conceitos hegemônicos, revisamos os trabalhos que descrevem a associação DST e mv e verificamos que os vários achados relatados podem ter outra interpretação que explicaria melhor tanto os nossos quanto seus próprios resultados.
Quanto ao banco de dados do COAS-Campinas, esse mostrou-se uma fonte de informação rica e confiável; um instrumento muito útil para pesquisas que devem ser mais e melhor explorado por profissionais da saúde e pesquisadores / Abstract: At the beginning of this investigation we believed Sexually Transmitted Diseases-STD could increase the vulnerability to HIV infections and, consequently, the strategies to eliminate STDs would have a great impact on AIDS prevention. Since we were aware that these strategies needed support to be accepted, we wondered that a study describing the role of STD in HIV transmission using national data could strongly contribute to AIDS prevention in our country. Since we were concerned, complementarily, with demonstrating the importance of our national health records, and with showing their aptness to the dai1y work, we decided to use the database of the Center for HIV Orientation and Support (COAS), in Campinas, São Paulo, as our instrument of research. Theoretically, the STD increasing action for HIV vulnerability is due to the hystopathology characteristics of the lesions. Based on that we established a ranking of the STD cases according to their risk for HIV transmission related to the size, location and the duration of the lesions. In our analysis, although we found the STD x HIV association referred in the literature, the results were incoherent to the theoretical ranking. The odds ratio for HIV positivity for men with syphilis were four times the HIV positivity for women with cervicitis. This is an unexpected, and anthagonnic to the current hypotheses result, since the syphilis lesions are smaller in area and in exposure time to the partners' secretion then the cervicitis lesions, located in seminal immersion. Due to this and other incoherent results with the hegemonic concepts, we reviewed the STD-HIV association described in the literature, and verified that several data could be read in a di:fferentway, giving better explanation to both our and their results. Concerning the COAS-Campinas database, it showed to be a rich and reliable information source; a very useful tool for research that must be more and better exploited by health professionals and researchers / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva
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