Cette étude vise à documenter la relation entre le TDAH et la consommation de substances psychoactives chez les adolescents, selon qu’ils présentent ou non un trouble des conduites et que ce trouble soit précoce ou limité à l’adolescence. Elle a été réalisée à l’aide d’une analyse secondaire des données de l’étude de Pauzé et al. (2004) et portait sur un sous-échantillon de jeunes âgés de 12 à 17 ans présentant un TDAH (68 jeunes) référés à la prise en charge des centres jeunesse. Résultats : Les jeunes présentant un TDAH de l’échantillon ne se distinguaient pas des jeunes ne présentant pas de TDAH quant à leur consommation de substances psychoactives. Toutefois, l’ensemble des résultats indique que la présence de problèmes de consommation de substances psychoactives chez les jeunes ayant un TDAH semble positivement associée à la présence de trouble des conduites, principalement le trouble des conduites ayant débuté à l’adolescence.

Chez un nombre important de personnes atteintes de cancer, un passage de la phase curative à la phase palliative de la maladie sera vécu. Alors qu’il est reconnu que ce processus de transition est particulièrement difficile, peu d’études ont tenté d’explorer la nature de cette expérience du point de vue des personnes qui y sont confrontées. L’objectif de ce mémoire vise ainsi à décrire l’expérience de transition vers la phase palliative à partir du point de vue de la personne atteinte de cancer avancé. Pour ce faire, des entrevues individuelles ont été réalisées auprès de 11 participants, tous usagers du Centre de jour de la Maison Michel-Sarrazin. Cette étude qualitative a permis d’identifier les éléments constitutifs de l’expérience de transition ainsi que de mettre en lumière différents éléments influençant le déroulement de celle-ci. Les connaissances découlant de cette étude seront pertinentes pour l’intervention et l’accompagnement psychosocial offerts aux personnes atteintes de cancer. / For a significant number of cancer patients, the passing from a curative phase to a palliative phase of the disease will be experienced. While it is recognized that this transition process is particularly difficult, few studies have attempted to explore the nature of this experience from the patient’s point of view. This master’s thesis aims to describe the transition experience to the palliative phase from the point of view of advanced cancer patients. In order to do so, individual interviews were conducted with 11 participants, all recruited from the Maison Michel-Sarrazin day center. This qualitative study allowed us to identify the main components of the transition experience and to highlight different elements that may influence the transition process. Knowledge generated in this study should be relevant for intervention as well as the psychosocial support offered to people living with cancer.

Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdorales, 2015-2016 / La sclérose en plaques est une maladie chronique évolutive présentant de nombreuses spécificités qui peuvent avoir comme impact que les personnes atteintes vivent des obstacles à leur participation sociale. L’objectif de cette recherche est de faire un portrait de la participation sociale d’un groupe de personnes atteintes de sclérose en plaques, puis d’identifier les facteurs l’influençant. Quatre-vingt-neuf participants ont répondu à des questionnaires. Le portrait de la participation sociale a permis d’identifier les cinq habitudes de vie les plus perturbées, soient les loisirs, le travail, les déplacements, la condition physique et psychologique et les relations interpersonnelles. L’analyse présente certaines caractéristiques des participants pouvant avoir un impact sur la participation sociale, puis les facteurs influençant l’accomplissement des rôles sociaux (loisirs, travail, relations interpersonnelles). La recherche conclut en soulevant l’importance du rôle d’accompagnateur du travailleur social auprès de personnes vivant avec la sclérose en plaques.

Cette recherche vise à comprendre comment les besoins perçus chez les familles immigrantes par les travailleuses sociales des CLSC de Québec et Chaudière-Appalaches influencent l’intervention sociale auprès d’elles. Dix entretiens semi-dirigés ont été réalisés avec des travailleuses sociales. La perspective socioconstructiviste, le cadre interculturel-systémique, puis les concepts de besoins perçus et d'intervention sociale ont orienté la recherche. Les résultats montrent que des caractéristiques des immigrants, les types de besoins perçus chez eux ainsi que des caractéristiques des participantes et de leur mandat influencent la perception des besoins des immigrants et l’intervention auprès d'eux. Des liens entre les demandes de formation pour intervenir auprès de familles immigrantes et les difficultés rencontrées dans l’intervention auprès d’elles ont aussi été relevés. Des pistes de réflexion et d’action sont portées à l’attention des milieux de recherche, de pratique et de planification sociale. MOTS CLÉS : Immigration, familles, régions, CLSC, Chaudière-Appalaches, Québec, besoins perçus, intervention sociale. / This research aims to understand how percieved needs among immigrant families by social workers from two regions of Quebec province influence their social intervention with them. Ten semi-directed interviews were realized with social workers. In a socio-constructivist epistemology, the systemic-intercultural model as well as the percieved needs and social intervention concepts guided the research. Results show that characteristics of the immigrants, types of needs percieved among them, but also characteristics of the participants on their own and of their mandate influence their perception of immigrants’ needs and social intervention with them. The formation requests from the participants in regard to their work with immigrant families showed to be linked to the challenges they faced when working with such clients. Results lead to propose relfexion and action avenues to the attention of research, practice and social planning settings. KEY WORDS : Immigration, families, rural, Chaudière-Appalaches, CLSC, Quebec, percieved needs, social intervention.

Cette recherche s’intéresse à la représentation sociale de l’itinérance chez les policiers et son influence sur leurs conduites auprès des personnes itinérantes. Depuis quelques années, on reconnaît l’importance d’optimiser et d’adapter les interventions auprès des personnes itinérantes, ainsi que de favoriser une meilleure cohabitation avec les divers acteurs sociaux, dont les policiers (ministère de la Santé et des Services sociaux [MSSS], 2014; Parazelli, 2012). La cohabitation entre les personnes en situation d’itinérance et les policiers n’étant pas toujours facile; elle ne se fait pas sans heurts et fait souvent l’objet d’attention dans les médias (Despatie, 2014; Myles, 2013; Ricard-Châtelain, 2011). Par le biais d’une méthodologie qualitative auprès de neuf policiers municipaux de la ville de Québec, l’objectif de ce mémoire était d’explorer la représentation sociale qu’ont les policiers de l’itinérance et de saisir l’influence de leur représentation sur leurs conduites auprès des personnes itinérantes. En analysant les conduites qu’ils adoptent et les facteurs qui justifient le choix de ces conduites, les résultats de la recherche suggèrent que certains thèmes associés à la représentation sociale influencent en effet les pratiques policières auprès des personnes itinérantes. Toutefois, les liens entre ces thèmes et les conduites adoptées ne sont pas si simple et plus d’une dizaine d’autres facteurs sont aussi considérés lorsqu’il est temps de justifier une conduite. Au final, il en résulte que l’intervention des policiers auprès des personnes itinérantes est une réalité complexe qui comporte plusieurs défis. D’ailleurs, les résultats de la recherche amènent à formuler certaines recommandations, telles que de procéder à l’évaluation de la portée des pratiques policières, de concerter davantage les policiers et les acteurs du milieu communautaire et de réfléchir à la pertinence de mettre sur pied une équipe mixte d’intervention.

Cette étude, basée sur une méthodologie mixte, s’intéresse à la relation entre un jeune et son beau-père dans les familles recomposées. Elle s’intéresse au point de vue de jeunes adultes qui l’ont vécu dans leur enfance ou leur adolescence et elle s’inscrit dans une perspective systémique. Plus spécifiquement, ce projet de recherche étudie le développement de la relation entre le jeune et son beau-père, les caractéristiques de cette relation ainsi que l’influence des sous-systèmes familiaux sur la relation. Quinze participants âgés entre 20 et 25 ans ont pris part à cette étude. Les résultats obtenus montrent que la relation entre un jeune et son beau-père est généralement positive dès le début de la relation ou qu’elle s’améliore avec le temps. Différents éléments peuvent favoriser ou non le développement de la relation jeune-beau-père et proviennent du jeune, de son beau-père ou des autres membres de l’entourage.

Les familles occupent habituellement une place importante auprès des jeunes lors de leur passage à la vie adulte, notamment en raison du soutien et du sentiment de stabilité et de continuité qu’elles peuvent leur offrir durant cette étape charnière de vie. Mais qu’en est-il des jeunes adultes ayant vécu un placement à majorité en famille d’accueil? Dans le cadre de ce mémoire, des entrevues ont été réalisées avec sept hommes et femmes âgés entre 21 et 38 ans afin de documenter l’évolution de leurs liens familiaux dans les années suivant leur passage à la vie adulte. Les résultats obtenus mettent de l’avant la diversité des parcours de vie des participants et de la composition de leur réseau familial actuel. Les caractéristiques et défis associés au maintien des liens avec les familles d’origine et d’accueil sont également soulevés, de même que les différentes formes de soutien offertes par celles-ci pendant le passage à la vie adulte ainsi que dans les années qui ont suivi. Enfin, les discours des participants permettent de dégager certains facteurs susceptibles d’influencer le maintien ou non des liens avec les familles après la fin du placement en famille d’accueil, dont les contacts avec la famille d’origine durant le placement, le placement avec la fratrie et le développement de liens de qualité avec la famille d’accueil. L’ensemble des constats réitère l’importance d’offrir un accompagnement personnalisé aux jeunes à l’aube de leurs 18 ans en vue de maintenir ou de développer de nouveaux liens avec les personnes significatives composant leur réseau familial.

Les hommes âgés de 50 ans et plus compteraient maintenant pour plus de 21,5% de la population pénitentiaire (Sécurité publique Canada, 2013). À notre connaissance, leur processus de réinsertion sociale demeure, jusqu’à ce jour, peu étudié. Ce mémoire cherche donc à 1) documenter les facilitateurs et les obstacles propres au processus d’insertion sociale des hommes vieillissants incarcérés et 2) documenter leur situation de participation sociale à la fois pendant l’incarcération et après l’incarcération. Les analyses ont été conduites sous la focale du système de classification et de la nomenclature du modèle théorique du processus de production du handicap (Fougeyrollas et ses collègues, 2007). Ce modèle postule que le degré de participation sociale, soit la réalisation des activités courantes et des rôles sociaux, dépend des choix d’une personne et des possibilités offertes et valorisées dans son environnement de vie (Fougeyrollas et ses collègues, 2007). En ce sens, nos analyses suggèrent que cette clientèle souffrirait d’un manque de reconnaissance de leurs conditions particulières engendrant des situations d’exclusion dans certains champs de participation sociale, à la fois pendant l’incarcération et après l’incarcération. Bref, le milieu pénitentiaire contribuerait à la production de handicaps.

Le présent mémoire s’intéresse globalement à l’étude de l’effet d’un programme d’intervention brève et intensive de crise visant à prévenir le placement des adolescents en milieu substitut, sur le fonctionnement des familles. Ce programme est connu sous le nom de Crise-Ado-Famille-Enfance (CAFE). De façon plus spécifique, la présente étude vise 1- à décrire l’évolution des familles bénéficiant du programme CAFE, 2- à identifier différents profils chez les familles bénéficiant de ce type de programme et 3- à identifier, sur la base de ces profils, celles qui connaissent une meilleure évolution dans le temps. L’étude porte sur un échantillon de 108 familles ayant bénéficié de ce type de programme. Les résultats indiquent que les familles ayant bénéficié du programme CAFE connaissent une amélioration significative sur la presque totalité des dimensions évaluées (fonctionnement familial, détresse psychologique des parents, ressources des répondants principaux et pratiques éducatives des répondants principaux). Les analyses de regroupement ont permis d’identifier trois sous-groupes de familles qui se distinguent principalement au niveau de la sévérité de leur profil clinique en terme de cumul de facteurs de risque. Les résultats des analyses comparatives entre ces trois sous-groupes de familles révèlent que ce sont les familles qui présentent le profil clinique le moins sévère qui connaissent une évolution plus importante dans ce type de programme. Cette étude a permis de mieux cibler les familles à qui devrait s’adresser ce programme et de proposer de nouvelles modalités d’intervention plus ajustées aux familles plus vulnérables.

Il est désormais bien documenté qu’un trouble mental, comme les troubles psychotiques, a des impacts importants sur la famille de la personne atteinte. Lors d’un premier épisode psychotique (PEP), ce sont plus particulièrement les parents qui sont sollicités pour exercer un rôle de soutien pour leur jeune adulte et contribuer aux interventions précoces favorisant la réadaptation et le rétablissement. Les programmes d’intervention précoce basés sur les bonnes pratiques de traitement de la schizophrénie incluent également de l’intervention auprès des familles. Si des interventions familiales tendent à être offertes, on en connait peu sur les facteurs qui prédisent l’adaptation des parents lorsqu’ils exercent un rôle de soutien dans ce contexte particulier. Dans le cadre de la présente recherche, un modèle d’adaptation a été testé sur un échantillon de 58 parents et beaux-parents qui ont reçu des services d’une clinique spécialisée dans le traitement des troubles psychotiques en début d’évolution. La posture initiale qui a guidé le choix des variables était que de s’adapter dans le contexte d’un PEP peut être une occasion de développement, voire même de croissance personnelle. Les résultats obtenus aux analyses statistiques permettent de comprendre l’adaptation de manière systémique en tenant compte de l’interinfluence des facteurs personnels (certaines caractéristiques des parents) et des facteurs environnementaux (caractéristiques liées à l’intervention). Le modèle d’adaptation final invite à dégager des cibles d’interventions qui peuvent entraîner le développement d’un pouvoir d’agir plus grand chez les parents, de même que le maintien de leur fonctionnement social. La participation à des stratégies actives d’adaptation comme celle de s’engager dans l’intervention familiale et de développer une relation de collaboration avec les travailleuses sociales sont des contributions nouvelles au phénomène de l’adaptation chez des parents. Miser sur l’intervention précoce, favoriser la participation active des parents et des personnes atteintes d’un trouble psychotique à des rôles sociaux valorisants et encourager le recours à une gamme de services offerts en partenariat font partie des recommandations formulées à la lumière des résultats obtenus dans cette thèse. / It has now been well-documented that mental disorders, like psychotic disorders, carry significant impacts for the family of the person afflicted. During a first-episode psychosis (FEP), the parents are the ones who are specifically sought to play a supportive role for their young adult and to contribute to the early interventions that promote rehabilitation and recovery. Early intervention programs based on schizophrenia treatment good practices also include family interventions. Despite the tendency to offer family interventions, we know little about the factors that can predict the parent’s ability to cope with their supportive role in this particular context. For the present research, a coping model was tested with a sample of 58 parents and in-laws who received services from a clinic specializing in the treatment of psychotic disorders in the early stages. The initial stance guiding the selection of variables claimed that coping in a context of FEP provides an opportunity for development, and even personal growth. The results obtained from the statistical analyses provide a systematic approach to understanding coping while considering the interinfluence of personal factors (certain characteristics of the parents), along with environmental factors (characteristics linked to the intervention). The final coping model invites parents to identify intervention targets that can help develop empowerment without compromising their ability to function socially. Participating in active coping strategies, such as committing to a family intervention and developing a collaborative relationship with social workers, represents a new avenue for the parental coping phenomenon. Focusing on early interventions, promoting active participation in rewarding social roles for parents and for those living with psychotic disorders, and encouraging the use of the many services offered in partnership are all part of the recommendations that have been issued in light of the results obtained under this thesis.