O aprofundamento da especialização produtiva em cada porção do espaço geográfico e a integração territorial de todo o sistema econômico, produtos do capitalismo contemporâneo, traz a possibilidade da unificação de setores industriais mediante o uso de redes de transporte, comercialização e acesso instantâneo a informações. Sob esse aspecto, discutiu-se o circuito espacial produtivo das vacinas no Brasil e seus respectivos círculos de cooperação; especificamente, a indústria de base química e biotecnológica produtoras e dispersoras dos vários tipos de vacinas para uso humano, cuja concepção, pesquisa, produção, comercialização e distribuição são realizadas por vários tipos de instituições: públicas, privadas, organizações não governamentais, Estados e instituições como a Organização Mundial da Saúde (parte dos sistemas da Organização dos Estados Americanos e da Organização das Nações Unidas) e, de acordo com as peculiaridades de cada agente, cada qual foi responsável pela elaboração de normas e políticas que precederam as técnicas e a organização do circuito espacial produtivo. A vacina contra a Influenza A H1N1 foi escolhida para problematizar e aprofundar a análise da dinâmica do circuito espacial produtivo, por ser um evento inédito no que tange a sua concepção e ação de vacinação global para combater a primeira pandemia do século XXI. / The current corporate capitalism bases the deepening production specialization in each portion of geographical space and territorial integration of the entire economic system. Then there is the concrete possibility of unification of industrial sectors, through the use of transport networks, commercialization networks and access to information instantly. According to this dynamic, we present this research results on fixed health vaccine producers in Brazil and around the globe, more specifically the basic chemical and biotechnology industry producers and dispersers of several and distinct types of vaccines, setting real productive spatial circuits of this product with their circles of cooperation consisting of public and private institutions.

A economia da saúde, composta pela demanda social de bens e serviços, pela formação de profissionais, por indústrias de alta tecnologia e por produção e consumo de insumos e medicamentos, pode ser entendida por meio dos conceitos de circuito espacial produtivo e círculos de cooperação no espaço, assim como pelo de complexo industrial da saúde. Essa economia desenvolveu-se na relação entre serviços públicos e privados, tendo o Estado como mediador, para corrigir as assimetrias das estratégias de mercado. Estudando suas principais periodizações e o processo brasileiro de industrialização, esta pesquisa sistematiza informações que explicitam a vertente espacial da produção de equipamentos para radiologia e diagnóstico por imagem, que se caracteriza pela profunda interação entre ciência e técnica sob a égide do sistema capitalista de produção e que logram tornar-se globais, e discute a tipologia e a topologia dos equipamentos avaliados, refletindo sobre sua distribuição desigual no território, o que acaba reforçando as contradições socioeconômicas já existentes. Assim, esse período técnico-científico-informacional assiste à permanente introdução de novos objetos técnicos, conformando uma tecnosfera e uma psicosfera que orientam a racionalidade, a irracionalidade e a contrarracionalidade no território e nas práticas médicas contemporâneas. / Health economics, formed by the social demand for goods and services, specific professional education, high technology industries, the production and consumption of medicines and intermediary goods, can be understood through the concepts of productive spatial circuits, circles of cooperation in space and the health industry complex. It has been developed through the relations between public and private services, having the State as mediator to rebalance the asymmetric market strategies. Stressing its most important periods and to the brazilian industrialization process, this research intents to undertake: systematically address data regarding the spatial perspective on the production of radiology and diagnostic imaging devices for medical uses, which is deeply involved with the interaction between science and technique under the auspices of the capitalist system of production, thanks to whom it became global; the characteristics and the topology of the devices studied, reflecting the uneven distribution of these devices in the use the brazilian territory, which end up to reinforce the existing socioeconomic contradictions. This period, technical, scientific and informational, thus, witness the constant addition of technical objects, creating a tecnosphere and a psychosphere that conducts the rationality, counter-rationality in brazilian territory and the contemporary medical practice.

O aprofundamento da especialização produtiva em cada porção do espaço geográfico e a integração territorial de todo o sistema econômico, produtos do capitalismo contemporâneo, traz a possibilidade da unificação de setores industriais mediante o uso de redes de transporte, comercialização e acesso instantâneo a informações. Sob esse aspecto, discutiu-se o circuito espacial produtivo das vacinas no Brasil e seus respectivos círculos de cooperação; especificamente, a indústria de base química e biotecnológica produtoras e dispersoras dos vários tipos de vacinas para uso humano, cuja concepção, pesquisa, produção, comercialização e distribuição são realizadas por vários tipos de instituições: públicas, privadas, organizações não governamentais, Estados e instituições como a Organização Mundial da Saúde (parte dos sistemas da Organização dos Estados Americanos e da Organização das Nações Unidas) e, de acordo com as peculiaridades de cada agente, cada qual foi responsável pela elaboração de normas e políticas que precederam as técnicas e a organização do circuito espacial produtivo. A vacina contra a Influenza A H1N1 foi escolhida para problematizar e aprofundar a análise da dinâmica do circuito espacial produtivo, por ser um evento inédito no que tange a sua concepção e ação de vacinação global para combater a primeira pandemia do século XXI. / The current corporate capitalism bases the deepening production specialization in each portion of geographical space and territorial integration of the entire economic system. Then there is the concrete possibility of unification of industrial sectors, through the use of transport networks, commercialization networks and access to information instantly. According to this dynamic, we present this research results on fixed health vaccine producers in Brazil and around the globe, more specifically the basic chemical and biotechnology industry producers and dispersers of several and distinct types of vaccines, setting real productive spatial circuits of this product with their circles of cooperation consisting of public and private institutions.

A economia da saúde, composta pela demanda social de bens e serviços, pela formação de profissionais, por indústrias de alta tecnologia e por produção e consumo de insumos e medicamentos, pode ser entendida por meio dos conceitos de circuito espacial produtivo e círculos de cooperação no espaço, assim como pelo de complexo industrial da saúde. Essa economia desenvolveu-se na relação entre serviços públicos e privados, tendo o Estado como mediador, para corrigir as assimetrias das estratégias de mercado. Estudando suas principais periodizações e o processo brasileiro de industrialização, esta pesquisa sistematiza informações que explicitam a vertente espacial da produção de equipamentos para radiologia e diagnóstico por imagem, que se caracteriza pela profunda interação entre ciência e técnica sob a égide do sistema capitalista de produção e que logram tornar-se globais, e discute a tipologia e a topologia dos equipamentos avaliados, refletindo sobre sua distribuição desigual no território, o que acaba reforçando as contradições socioeconômicas já existentes. Assim, esse período técnico-científico-informacional assiste à permanente introdução de novos objetos técnicos, conformando uma tecnosfera e uma psicosfera que orientam a racionalidade, a irracionalidade e a contrarracionalidade no território e nas práticas médicas contemporâneas. / Health economics, formed by the social demand for goods and services, specific professional education, high technology industries, the production and consumption of medicines and intermediary goods, can be understood through the concepts of productive spatial circuits, circles of cooperation in space and the health industry complex. It has been developed through the relations between public and private services, having the State as mediator to rebalance the asymmetric market strategies. Stressing its most important periods and to the brazilian industrialization process, this research intents to undertake: systematically address data regarding the spatial perspective on the production of radiology and diagnostic imaging devices for medical uses, which is deeply involved with the interaction between science and technique under the auspices of the capitalist system of production, thanks to whom it became global; the characteristics and the topology of the devices studied, reflecting the uneven distribution of these devices in the use the brazilian territory, which end up to reinforce the existing socioeconomic contradictions. This period, technical, scientific and informational, thus, witness the constant addition of technical objects, creating a tecnosphere and a psychosphere that conducts the rationality, counter-rationality in brazilian territory and the contemporary medical practice.

Essa pesquisa consiste emsistematizar, analisar e interpretar informações e dados capazes de integrar uma discussão teórico-empírica sobre as feiras e congressos médicos como círculos de cooperação no espaço do complexo industrial da saúde no Brasil. Para tanto propomos analisar o papel da proximidade geográfica temporária no período técnicocientífico informacional a fim de compreender as possíveis funções dessas densidades comunicacionais temporárias no atual contexto de fragmentação geográfica da produção, internacionalização da economia e ampla necessidade de circulação de informações e conhecimentos. Nesse sentido, a análise das feiras e congressos médicos associados a análise das transformações do conteúdo do espaço geográfico da formação socioespacial brasileira e do desenvolvimento do complexo industrial da saúde no Brasil permitiu compreendê-los como elementos que sustentam os atuais círculos de cooperação ao imbricarem o nível local e global do acontecer, constituindo o acontecer efêmero de uma solidariedade globalizada através da divisão internacional do trabalho. / This research consists in the organization, analysis and interpretation of information and data enough to sufficiently compose a theoretical and empirical framework about medical trade fairs and medical congresses as circles of cooperation in in space. As to follows the analysis of the current role of temporary geographical proximity in the technical-scientific and informational period in order to comprehend the possible roles of these temporary communicational densities in the current context of geographical fragmentation of production, economic internationalization, and the widespread need of information and knowledge circulation. In this sense, the study of medical trade fairs and medical congresses related to the study of the transformation of Brazil\'s geographical space intertwined with the study of the development of the Brazilian health industrial complex allowed us to understand those two phenomena as elements that sustain the contemporary circles of cooperation, by overlapping local and global and constituting ephemeral gathering of a globalized solidarity made possible through the international division of labor

Essa pesquisa consiste emsistematizar, analisar e interpretar informações e dados capazes de integrar uma discussão teórico-empírica sobre as feiras e congressos médicos como círculos de cooperação no espaço do complexo industrial da saúde no Brasil. Para tanto propomos analisar o papel da proximidade geográfica temporária no período técnicocientífico informacional a fim de compreender as possíveis funções dessas densidades comunicacionais temporárias no atual contexto de fragmentação geográfica da produção, internacionalização da economia e ampla necessidade de circulação de informações e conhecimentos. Nesse sentido, a análise das feiras e congressos médicos associados a análise das transformações do conteúdo do espaço geográfico da formação socioespacial brasileira e do desenvolvimento do complexo industrial da saúde no Brasil permitiu compreendê-los como elementos que sustentam os atuais círculos de cooperação ao imbricarem o nível local e global do acontecer, constituindo o acontecer efêmero de uma solidariedade globalizada através da divisão internacional do trabalho. / This research consists in the organization, analysis and interpretation of information and data enough to sufficiently compose a theoretical and empirical framework about medical trade fairs and medical congresses as circles of cooperation in in space. As to follows the analysis of the current role of temporary geographical proximity in the technical-scientific and informational period in order to comprehend the possible roles of these temporary communicational densities in the current context of geographical fragmentation of production, economic internationalization, and the widespread need of information and knowledge circulation. In this sense, the study of medical trade fairs and medical congresses related to the study of the transformation of Brazil\'s geographical space intertwined with the study of the development of the Brazilian health industrial complex allowed us to understand those two phenomena as elements that sustain the contemporary circles of cooperation, by overlapping local and global and constituting ephemeral gathering of a globalized solidarity made possible through the international division of labor

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / Considerando a estreita relação entre a lógica econômica e as necessidades da área de saúde, o estudo em questão interliga o trabalho de Qualificação de Fornecedores de Insumos Farmacêuticos com o desempenho produtivo das Indústrias Farmacêuticas no contexto do Complexo Industrial da Saúde. Como objetivo evidencia o inter-relacionamento de ordem administrativa, técnica e operacional, frente o desempenho articulado entre os Procedimentos internos adotados por Farmanguinhos, seus processos de Aquisição, Validação, Manufatura e Inovação de Medicamentos, e a Qualidade e Especificidade dos Insumos Farmacêuticos adquiridos, demonstrando dentro desta ambiência, o impacto promovido pelo Trabalho de Qualificação de Fornecedores, em conformidade com os requisitos de qualidade visando às Boas Práticas de Fabricação. Como referencial teórico e regulatório, fundamenta além do contexto econômico, político e institucional capitalista associado à produção de bens e serviços do Complexo Industrial da Saúde, a representatividade da Indústria Farmacêutica frente à balança comercial nacional e desenvolvimento econômico, a conexão de conformidades entre os trabalhos de Validação e as Boas Práticas de Fabricação, bem como a interdependência entre a especificidade dos insumos farmacêuticos, seus processos de aquisição pelo setor público e os trabalhos de qualificação de fornecedores, tudo no âmbito da cadeia de produção de medicamentos. O impacto destes fundamentos frente à dinâmica administrativa, técnica e operacional produtiva de Farmanguinhos é evidenciado por informações oriundas de pesquisa exploratória, documental e de campo, empregada na metodologia de intervenção. Na análise de campo foram evidenciados procedimentos adotados por Farmanguinhos, relacionados com a aquisição pela administração pública e com a qualificação de fornecedores de insumos farmacêuticos, apresentando diagnóstico dos índices de reprovações das matérias-primas e medicamentos manufaturados e sua repercussão frente à demanda programada pelo Ministério da Saúde. Integrada à meta de excelência operacional de Farmanguinhos, a proposta identifica na Qualificação de Fornecedores, apoiada pelos trabalhos de Validação e Aquisições, estabilidade nos processos de inovação e manufatura, fortalecendo estratégias industriais e atendimento as demandas do Sistema Único de Saúde. / Considering the relation between the economic logic and the necessities of the health area, the study in subject establishes connection the Raw Pharmaceutical Suppliers Qualification’s Work with the productive performance of the Pharmaceutical Industries in the context of the Health Industrial Complex. As objective it evidences the Inter-relationship of administrative, operational and technique orders, front of the articulated performance of the internal Procedures adopted by Farmanguinhos, its processes of Acquisition, Validation, Manufacture and Innovation of Medicines, and the Quality Specified Raw Pharmaceutical acquired, demonstrating inside of this environment, the impact promoted for the Suppliers Qualification’s Work, in compliance with the Good Manufacturing Practices quality requirements. As regulatory and theoretician referential, it bases beyond the economic, politician and institutional capitalist context associated with the production of goods and services of the Health Industrial Complex, the representation of the Pharmaceutical Industry front to the national trade balance and economic development, the connection of conformity between the Validation’s work and the Good Manufacturing Practices, as well as the interdependence enters the specificity of the Raw Pharmaceutical, its public acquisition processes and the supplier qualification works, everything in the scope of the chain of medicine production. The impact of these bases front to the Farmanguinhos administrative, productive and operational technique dynamics is evidenced by deriving information of exploratory research, documentary and of field, used in the intervention methodology. In the field analysis procedures adopted for Farmanguinhos had been evidenced, related with the acquisition for the public administration and with the Raw Pharmaceutical Suppliers Qualification’s Work presenting diagnostics of the raw materials and manufactured medicines disapprove index and its repercussion front to the demand programmed for the Health Ministry. Integrated to the goal of Farmanguinhos operational excellency, the proposal identifies in the Suppliers Qualification, supported for the works of Validation and Acquisitions, stability in the innovation processes and manufactures, fortifying industrial strategies and attendance the demands of the Health System.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / O presente estudo teve como objetivo contribuir na formulação da política de controle do câncer do colo do útero junto ao INCA no Brasil e teve como foco a análise das interfaces existentes entre a clínica, o complexo econômico-industrial da saúde (CEIS) e a organização dos serviços no SUS, utilizando como caso a fase pré-clínica do câncer do colo do útero, com ênfase ao tratamento e acompanhamento das lesões precursoras. As justificativas foram: a magnitude epidemiológica, econômica, social e política docâncer de colo do útero no Brasil; o papel estratégico do INCA na formulação da política nacional de câncer e a inserção das ações de controle do câncer do colo do úterono CEIS. O estudo consistiu em uma pesquisa exploratória de cunho descritivo, em que foram privilegiadas as técnicas de coleta e análise quantitativa de dados secundários. O material e método utilizados envolveram dados de sistemas de informações de domínio público divulgados na internet. Os resultados encontrados foram que os aspectos e recursos críticos envolvidos nessa fase pré-clínica estão relacionados às dificuldades de acesso ao rastreamento, à fragmentação da atenção especializada de média complexidade interferindo sobre o ciclo de atendimento que envolve o tratamento e acompanhamento das lesões precursoras e, por fim, ao tipo de financiamento do SUS para a atenção especializada que não contempla um ciclo de atendimento. O número de municípios com registro de produção no SUS (colposcopia, biópsia do colo do útero e CAF) mostrou uma evolução discreta entre os anos de 2000 e 2007, com predomínio do prestador público municipal em colposcopia e biópsia e uma migração para o prestador privado para CAF. Embora os procedimentos ocorram no mesmo município, isso não significa que eles ocorram na mesma unidade. Este fato gera uma fragmentação das ações relacionadas ao ciclo de atendimento. Através do mapeamento das indústrias, observou-se que grande parte delas é de origem brasileira e que seus equipamentos estão atrelados a um conjunto de acessórios para seu funcionamento. Isto caracterizauma relação de interdependência setorial que traz péssimas conseqüências para o SUS. Por fim, no Brasil, o desenvolvimento tecnológico aplicado às indústrias da saúde tornou-se distante da prática clínica, apresentando um modelo baseado em serviços de acompanhamento à doença, em que se mobilizam recursos para tratar as suas conseqüências o que muitas vezes não garante uma melhoria de saúde da população. Além do que, o tratamento e acompanhamento das lesões precursoras estão muito relacionados às dimensões que envolvem saúde e desenvolvimento. / The present study aimed at the contribution to INCA on the formulation of the policy on the control of uterine cervical neoplasms in Brazil. It focused on the analysis of the existing interfaces among clinic, health industrial and economic complex (CEIS) and health services organization and administration at SUS by using the preclinical phase of uterine cervical neoplasms with emphasis on the treatment and precursor lesions followup. The justifications were the epidemiological, economical, social and political magnitude of uterine cervical neoplasms in Brazil; the strategic role of INCA in the formulation of cancer national policy and the insertion of control actions of uterine cervical neoplasms in CEIS.The study consisted of an exploratory research with descriptive content, which priviledged the collection techiniques and quantitative analysis of secondary data. The material and the method used in the research involved data of information systems of public dominion available on the internet. The results were that the aspects and critical resources involved in this preclinical phase are related to the access dificulty to tracking of the illness, to the fragmented specialized attention of medium complexity – which interfers on the care cycle that involves the treatment and precursor lesions follow-up – and finally to the sort of SUS financial support to the specialized attention that does not embraces a care cycle. The number of municipalities with a production registration at SUS (colposcopy, uterine cervical biopsy and CAF) showed a slight evolution between years 2000 and 2007 with predominance of municipal public supplier in colposcopy and biopsy. In relation to CAF it was observed a migration to the private supplier. Although the procedures occur in the same municipality it does not mean that they occur at the same unit. This fact causes a fragmentation of the actions related to the care cycle. By maping the industries, it was observed that their majority is Brazilian and the equipment they produce is connected to a group of accessories to allow their operation. This characterizes an interdependent sectorial relation that brings terrible consequences for SUS. Finally, in Brazil, the technological development applied to health industries became distant of practical clinic, presenting a model based on the illness follow-up services in which resources are mobilized to treat its consequences – this fact does not mean a better population health. Besides, the treatment and precursor lesions follow-up are deeply related to the dimensions involving health and development.