Bakgrund: Hinnsvepning är en icke farmakologisk induktionsmetod som används i syfte att framkalla spontan förlossningsstart eller förbereda cervix för annan induktionsmetod. Svensk förening för obstetrik och gynekologi (SFOG) rekommenderar hinnsvepning i graviditetsvecka 41 för att minska överburenhet. Metoden är omstridd och dess effekt ifrågasatt. Syfte: Att belysa barnmorskors erfarenhet av och attityd till hinnsvepning. Metod: Enskilda halvstrukturerade intervjuer med tolv barnmorskor verksamma inom mödrahälsovården i södra Sverige genomfördes. Data analyserades genom kvalitativ innehållsanalys. Resultat: I resultatet framkom att barnmorskor saknar utbildning i hinnsvepning och att majoriteten lärt sig utföra detta genom sina kollegor den dag de ställts inför uppgiften. Det saknas tydliga riktlinjer vilket kan innebära att hinnsvepning utförs på olika indikationer, vid olika tidpunkter i graviditeten och med olika tillvägagångssätt. Attityden till hinnsvepning varierar mellan barnmorskor, där en del tror på metoden och andra är mer skeptiska till dess effekt. Slutsats: Utbildning och tydliga riktlinjer saknas. Kvinnans önskan om och tilltro till hinnsvepning ligger ofta till grund för interventionen. / Background: Sweeping of membranes is a non-pharmacological induction method used to initiate labor or to prepare cervix for induction with other methods. The Swedish Association for Obstetrics and Gynecology (SFOG) recommends that membranes are swept after 41 full weeks of pregnancy to reduce post-term pregnancies. The method is disputed, and the effect is questioned. Aim: To describe midwives experiences and attitudes to membrane sweeping. Method: Individual half structured interviews with twelve midwives active in maternal healthcare in southern Sweden were performed. Data was analyzed by qualitative content analysis. Results: In the result emerged that midwives lack educating about membrane sweeping and that the majority had learned how to perform the intervention by colleagues the day they were faced with the task. Because of unclear guidelines membrane sweeping can be performed on various indications, in different times in the pregnancy and with different approaches. The midwives attitude towards membrane sweeping varies, some have belief in the method while others are more skeptical. Conclusion: Education and clear guidelines are missing. The woman´s desire for and confidence in the method is often the basis for the intervention.

Bakgrund: Hinnsvepning är en icke-farmakologisk induktionsmetod som används inom förlossningsvården med önskan om att initiera en förlossningsstart. Svenska föreningen för obstetrik och gynekologi [SFOG] rekommenderar hinnsvepning i fullgången graviditet. Rekommendationen bygger dock på oeniga forskningsresultat och det framgår inte vilka maternella faktorer som kan påverka utfallet. Syfte: Beskriva utfallet av hinnsvepning i graviditetsvecka 41+3. Metod: Retrospektiv journalgranskning med kvantitativ ansats användes. Urvalet gjordes via en specialistmottagning för gravida som är kopplad till den aktuella förlossningskliniken. Totalt inkluderades 100 kvinnors förlossningsjournaler. Resultat: Av de 100 kvinnorna som hinnsveptes inducerades 41 med annan induktionsmetod och 33 kvinnor blev överburna. Paritet hade inte några statistiskt signifikanta samband med varken induktion, tid till aktiv förlossningsfas eller överburenhet, till skillnad från Bishop Score som hade ett statistiskt signifikant samband med både induktion, tid till aktiv förlossningsfas och överburenhet. Ett statistiskt signifikant samband kunde även ses mellan BMI och överburenhet samt tid till aktiv förlossningsfas. Bishop Score var den variabeln med starkast samband till induktion, tid till aktiv förlossningsfas och överburenhet. Konklusion: Kvinnans Bishop Score och BMI bör inte negligeras i samband att hinnsvepning genomförs då det kan påverka utfallet. Ytterligare forskning krävs för att klargöra utfallet av hinnsvepning och på vilka grunder det bör utföras. / Background: Sweeping of the membranes is a non- pharmacological inductionmethod used in obstetrics with the desire to initiate a labor. The Swedish Association for Obstetrics and Gynecology [SFOG] recommends membrane sweeping in full-time pregnancy. However, these recommendations are built on inconsistent research in the area and it doesn’t reveal which maternal factors that may affect the outcome. Purpose: Describe the outcome of membrane sweeping in pregnancy week 41 + 3. Methods: Retrospective journal review with quantitative approach were conducted. The selection was performed on a specialist clinic for pregnant women who are linked to the current obstetric clinic. Totally 100 women’s birth records were included in the study. Results: Of the 100 women who went through membrane sweeping, 41 was induced with another induction method and 33 women became overburdened. Parity did not appear statistically significant with neither induction, time to active delivery phase or post-term pregnancy unlike Bishop Score who had a statically significant relationship with both induction, time to active delivery phase and post-term pregnancy. A statistically significant association could also be seen between BMI and post-term pregnancy, as well as BMI and time to active delivery phase. Bishop Score showed to be the only variable with statistically significant association to induction, time to active delivery phase and post-term pregnancy. Conclusion: Bishop Score and BMI should not be neglected when membrane sweeping is performed as it may affect the outcome. Further research is required to clarify the outcome of membrane sweeping and on which grounds it should be performed.