El aumento de las expectativas de vida a nivel mundial es un claro indicador de los avances que ha tenido la medicina científica en el control y cura de enfermedades y epidemias que hace un siglo eran causas comunes de muerte. En chile la esperanza de vida para hombres es de 72,3 años mientras que para mujeres es de 78,26 años. A esto se suma la clara tendencia al envejecimiento de la población del país situandonos en un estadio de transición demografica. Esto plantea al sector salud la necesidad de asegurar la prestación de servicios tanto en la prevención, recuperación, rehabilitación y Paliación en salud, sobre todo en los adultos mayores. Para el caso del cáncer la situación es aun mas delicada, ya que no existe cura para este mal una vez que se propaga masivamente, y su detección en la mayoría de los casos es tardía, a causa de una falta de educación sobre el control periódico que debería efectuar la población para prevenir la propagación de este mal. Es en este punto donde la medicina abre un nuevo campo de acción destinado a la atención de los enfermos terminales y sus familias, que se conoce como Medicina Paliativa, la cual tiene como objetivo mitigar las dolencias físicas en cuanto sea posible, ayudar, educar y asesorar al enfermo y sus familiares antes de la hora de la partida, haciéndola mas digna y llevadera. En Chile la Medicina Paliativa entra como especialidad reconocida a partir del año 2005, existiendo antes solo como una opción en la auto formación de médicos y personal de la salud. Actualmente El Alivio del Dolor y Los Cuidados Paliativos en enfermos terminales están incluidos en el plan de salud AUGE(2), lo que asegura los plazos y garantías de atención a través del sistema de salud pública. El proyecto se define como un intermedio entre los polos hospital y casa, una simbiosis que sea capaz de brindar nuevas herramientas que le permitan al enfermo y la familia, conjugar los aspectos positivos de cada polo, asumir la partida de un ser querido de manera mas digna y mas sana viendo la muerte realmente como un proceso natural del ser humano. Se busca la creación de un programa de espacios conexos que favorezcan la comunicación horizontal entre el paciente-familia, pacientepaciente y paciente -personal de salud dándole al usuario la posibilidad de libre interacción con el entorno, generando espacios que aporten a la privacidad y reflexión individual, la comunicación familiar, y la participación social de manera que el paciente se sienta protagonista activo del entorno en donde hace a otros participe de sus experiencias sintiéndose valorado hasta sus últimos momentos; un lugar apto para iniciar La despedida.

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El presente estudio de investigación evalúa el desempeño sísmico de los edificios hospitalarios (componentes estructurales y no estructurales), ante 4 niveles de sismos, empleando una estructura representativa de edificación hospitalaria del Perú. El edificio típico de hospital se obtiene del análisis comparativo de la arquitectura y estructuración de los pabellones hospitalarios en varios proyectos que se vienen desarrollando en el país. Se emplean las técnicas de análisis estático no lineal (Pushover) y análisis dinámico incremental para la obtención de la respuesta estructural. Para el análisis de los elementos no estructurales se estudia la respuesta no lineal de los tabiques divisorios de albañilería confinada aislados de los sistemas estructurales y anclados al mismo en su parte superior. Los niveles de desempeño estructural y no estructural se determinan siguiendo los lineamientos de ASCE 41-13. Finalmente, a partir de las matrices de daño locales en vigas, columnas y tabiques, y los costos unitarios de reparación para cada nivel de daño obtenidos de las referencias, se estima en niveles de pérdidas probables para diferentes intensidades sísmicas / Tesis

Memoria (arquitecto) / Autorizado por el autor, pero con restricción para ser publicada a texto completo hasta el año 2013 / En la actualidad un importante porcentaje de la población en Chile es atendida por el Sistema Público de Salud, cantidad que se ha acentuado a nivel Infantil. Sin embargo, la infraestructura de este sistema se ha ido deteriorando, debido a la escasa inversión en mantención y adecuación, principalmente en los Grandes Centros Hospitalarios del país. Como consecuencia muchos aspectos de la prestación de salud hoy en día se han visto desmejorados, sobre todo en comparación con el sistema privado, lo que no refleja la Evolución Económica que vive la nación. Por consiguiente, esto ha degradado la calidad de la atención, de vida, la experiencia como usuario y su dignidad. Es por ello que la idea de realizar como proyecto de título un “Edificio Complementario al Hospital Roberto del Río”, basado en sus deficiencias de infraestructura, nace de la inquietud por contribuir a la Salud Pública Pediátrica en Chile, ya que es más viable a nivel Público mejorar lo existente, que invertir en un nuevo Establecimiento de Salud. El proyecto se enfoca en atacar el trato al Usuario, niño, y sus Familias, las cuales se ven enfrentadas a un ir y venir constante al Centro de Salud. Se pretende trabajar de una forma globalizada, atendiendo a las distintas necesidades que el Hospital en estudio presenta, me refiero a la colaboración en las Zonas de Espera, Centro de Extensión y a nivel Clínico, la Normalización de la Unidad de Plástica y Quemados, área olvidada por el Establecimiento de Salud. Dentro de los hospitales de infantes, elegí el Hospital Dr. Roberto del Río, por ser Centro de Referencia Nacional, Hospital de alta complejidad y ser el segundo Establecimiento de salud de niños más concurrido en la Región Metropolitana, área donde recae la mayor parte de la Salud Pública a nivel Nacional

Analizar y comprender cómo la arquitectura chilena enfrenta los problemas de salud pública. Reconociendo los problemas entre el modelo teórico y lo actualmente construido y como la arquitectura puede mejorar el modelo de salud pública planteado. Se analizara como han cambiado las necesidades y comportamiento del usuario de salud pública reconociendo como la arquitectura de Salud debe comportarse en el tiempo. Finalmente la idea es generar un cambio a la cara fría y aséptica de la arquitectura médica (relación – usuario-Arq. y relación Barrio-Arq.)

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El documento digital no refiere asesor / Realiza el cálculo y selección de las electrobombas de un sistema para agua dura de proyecto de construcción y remodelación del Hospital Regional de Moquegua, ubicado en el departamento de Moquegua. Se revisan conceptos básicos de mecánica de fluidos como son los parámetros hidráulicos (caudal, ADT, pérdidas locales, potencia, NPSH) y su posterior cálculo. Obtenido los cálculos de ingeniería se realiza una adecuada selección de las electrobombas para poder garantizar el buen funcionamiento de estas, teniendo en cuenta que el parámetro NSPH disponible debe ser mayor que el NPSH requerido del catálogo de selección de la bomba para poder garantizar que las electrobombas no caviten. / Trabajo de suficiencia profesional

Tras la aparición del Coronavirus a nivel mundial se ha visto cuán importante es la implementación de infraestructuras hospitalarias para afrontar nuevas necesidades en el sector salud. El Perú se ha visto muy afectado debido a que muchos de los hospitales se encuentran desabastecidos o colapsados como es el caso del Hospital de San Juan de Lurigancho en Canto Grande. Al ser este hospital el más importante en el distrito de San Juan de Lurigancho cuya densidad demográfica es de aproximadamente 1 millón de habitantes. El proyecto busca desde lo urbano la reorganización de una supermanzana a partir de la disposición de los principales equipamientos urbanos: mercado, colegio y hospital; y desde lo arquitectónico, brindar a los usuarios una mejor calidad de los servicios debido al tiempo que las personas se encuentran en atención o tratamiento dentro del hospital de Canto Grande. El diseño de los espacios se da a través de la configuración de patios internos, los cuales permiten la integración física y visual entre cada unidad al interior del hospital y que con la incorporación de jardines y espacios de integración mejoran el nivel de bienestar y recuperación del usuario; del mismo modo, el diseño de un gran espacio integrador que ayude a la orientación del público y paciente. Todo este desarrollo no deja de lado la correcta y eficiente funcionalidad del hospital, la cual es una variable importante debido a su nivel de complejidad.

El presente estudio de investigación evalúa el desempeño sísmico de los edificios hospitalarios (componentes estructurales y no estructurales), ante 4 niveles de sismos, empleando una estructura representativa de edificación hospitalaria del Perú. El edificio típico de hospital se obtiene del análisis comparativo de la arquitectura y estructuración de los pabellones hospitalarios en varios proyectos que se vienen desarrollando en el país. Se emplean las técnicas de análisis estático no lineal (Pushover) y análisis dinámico incremental para la obtención de la respuesta estructural. Para el análisis de los elementos no estructurales se estudia la respuesta no lineal de los tabiques divisorios de albañilería confinada aislados de los sistemas estructurales y anclados al mismo en su parte superior. Los niveles de desempeño estructural y no estructural se determinan siguiendo los lineamientos de ASCE 41-13. Finalmente, a partir de las matrices de daño locales en vigas, columnas y tabiques, y los costos unitarios de reparación para cada nivel de daño obtenidos de las referencias, se estima en niveles de pérdidas probables para diferentes intensidades sísmicas / Tesis

La adopción de Building Information Modelling ha ido en aumento tanto en el sector privado como en el sector público gracias a que su uso evita errores que causan aumento del plazo y costo de los proyectos, además evita actos de corrupción aumentando la transparencia en el desarrollo de estos. Hacer uso de BIM significa un gran aporte a los proyectos de edificación, sin embargo, incluso utilizándolo cuidadosamente no se exime de cometer errores o ineficiencias. Considerando que realizar mejoras en etapas tempranas influye en la ejecución de la totalidad del proyecto se ha considerado el análisis de la etapa de diseño de establecimientos de salud. De este modo, se realizó un estudio post implementación de BIM en tres hospitales, un centro de salud y una clínica para identificar los retos que se presentaron en la etapa de diseño. Se clasificaron los retos que se presentaron en cinco ejes: tecnología, políticas, procesos, estándares y personas. Este estudio contempla a los establecimientos de salud como la unidad de análisis, las conclusiones se obtuvieron en base a las entrevistas realizadas a profesionales que participaron en el diseño con BIM de estos establecimientos. Los principales retos encontrados fueron que no todos los profesionales tienen el mismo nivel de conocimiento de BIM, no se realiza el diseño directamente en 3D, problemas para definir el alcance de cada uno de los involucrados, la supervisión aún no tiene una participación directa en el BIM y no se tiene una malla curricular que promueva y faciliten el uso de BIM en las universidades, institutos y centros de formación técnica. Es necesario que estos factores sean considerados desde etapas tempranas por los tomadores de decisiones tanto en el sector público como privado de modo que el contratista, la supervisión, el cliente y otros involucrados estén alineados, y durante la ejecución del proyecto se pueda desarrollar todo el potencial de BIM.

En el presente trabajo se propone un procedimiento general de diseño para estructuras aisladas sobre la base de los requerimientos de la normativa peruana. Primero, se estudia la dinámica de los edificios aislados y los efectos de usar el aislamiento sísmico en una estructura de base fija. Luego, se presentan los dispositivos de aislamiento disponibles en el mercado, así como las propiedades de los materiales que los componen y las ecuaciones necesarias para determinar el comportamiento no lineal de los dispositivos. Después, se describen los métodos de análisis de estructuras aisladas y las maneras de representar el movimiento del terreno. Luego, se propone un procedimiento de diseño para edificios aislados sobre la base de los conceptos estudiados y se desarrolla un ejemplo. El ejemplo que se desarrolla es un hospital de cuatro pisos ubicado en la ciudad de Huancayo (Z3S2). Para el diseño del sistema de aislamiento se utilizó un análisis tiempo historia no lineal con 8 señales espectro compatibles, mientras que para el diseño del concreto armado se usó un análisis modal espectral. La solución propuesta para el sistema de aislamiento incluye dispositivos elastoméricos con un núcleo de plomo (LRB) y deslizadores planos. En cuanto a la superestructura, se ha propuesto un sistema estructural de pórticos.