CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O infarto agudo do miocÃrdio (IAM), definido como a morte do mÃsculo cardÃaco decorrente de isquemia, à um dos diagnÃsticos mais comuns em pacientes hospitalizados nos paÃses industrializados. Para se estudar efeitos de drogas sobre a injÃria miocÃrdica decorrente de IAM, um dos modelos experimentais bastante utilizado à a induÃÃo de infarto do mocÃrdio (IM) com administraÃÃo de isoproterenol em ratos, uma vez que esta substÃncia causa uma lesÃo miocÃrdica semelhante a observada em IAM nos humanos. Nesse estudo o Ãleo essencial de Alpinia zerumbet, na dose de 100 mg/kg de peso, administrado por catroze dias consecutivos, foi avaliado no infarto do miocÃrdio induzido por isoproterenol (150 mg/kg de peso do animal) em ratos wistar. A injÃria miocÃrdica induzida pelo isoproterenol foi indicada pela elevaÃÃo de marcadores de injÃria miocÃrdica, como TGO e troponina I, reduÃÃo dos nÃveis de catalase e glutationa, bem como por alteraÃÃes histopatolÃgicas avaliadas no Ãpice do ventrÃculo esquerdo. Avaliou-se ainda a mortalidade, os nÃveis de hemoglobina, contagem de leucÃcitos e neutrÃfilos e nÃveis de marcadores da funÃÃo renal. O prÃ-tratamento com o Ãleo essencial de Alpinia zerumbet apresentou efeitos protetores no infarto do miocÃrdio induzido por isoproterenol em ratos, uma vez: atenuou as elevaÃÃes de TGO e troponina I; atenuou a elevaÃÃo do nÃmero de neutrÃfilos; preservou os nÃveis de catalase no miocÃrdio e preservou os nÃveis de glutationa no miocÃrdio. No entanto, nÃo exerceu efeitos sobre: mortalidade, variaÃÃo do peso dos animais; nÃveis sÃricos de TGP; nÃveis sÃricos de hemoglobina e contagem de leucÃcitos; nÃveis sÃricos de marcadores da funÃÃo renal; alteraÃÃes histopatolÃgicas no Ãpice do ventrÃculo esquerdo. Os provÃveis mecanismos de aÃÃo responsÃveis pelos efeitos benÃficos deste Ãleo em reduzir o grau de injÃria miocÃrdica neste modelo experimental podem estar relacionados a propriedades antioxidantes e em aumento dos nÃveis de Ãxido nÃtrico. / O infarto agudo do miocÃrdio (IAM), definido como a morte do mÃsculo cardÃaco decorrente de isquemia, à um dos diagnÃsticos mais comuns em pacientes hospitalizados nos paÃses industrializados. Para se estudar efeitos de drogas sobre a injÃria miocÃrdica decorrente de IAM, um dos modelos experimentais bastante utilizado à a induÃÃo de infarto do mocÃrdio (IM) com administraÃÃo de isoproterenol em ratos, uma vez que esta substÃncia causa uma lesÃo miocÃrdica semelhante a observada em IAM nos humanos. Nesse estudo o Ãleo essencial de Alpinia zerumbet, na dose de 100 mg/kg de peso, administrado por catroze dias consecutivos, foi avaliado no infarto do miocÃrdio induzido por isoproterenol (150 mg/kg de peso do animal) em ratos wistar. A injÃria miocÃrdica induzida pelo isoproterenol foi indicada pela elevaÃÃo de marcadores de injÃria miocÃrdica, como TGO e troponina I, reduÃÃo dos nÃveis de catalase e glutationa, bem como por alteraÃÃes histopatolÃgicas avaliadas no Ãpice do ventrÃculo esquerdo. Avaliou-se ainda a mortalidade, os nÃveis de hemoglobina, contagem de leucÃcitos e neutrÃfilos e nÃveis de marcadores da funÃÃo renal. O prÃ-tratamento com o Ãleo essencial de Alpinia zerumbet apresentou efeitos protetores no infarto do miocÃrdio induzido por isoproterenol em ratos, uma vez: atenuou as elevaÃÃes de TGO e troponina I; atenuou a elevaÃÃo do nÃmero de neutrÃfilos; preservou os nÃveis de catalase no miocÃrdio e preservou os nÃveis de glutationa no miocÃrdio. No entanto, nÃo exerceu efeitos sobre: mortalidade, variaÃÃo do peso dos animais; nÃveis sÃricos de TGP; nÃveis sÃricos de hemoglobina e contagem de leucÃcitos; nÃveis sÃricos de marcadores da funÃÃo renal; alteraÃÃes histopatolÃgicas no Ãpice do ventrÃculo esquerdo. Os provÃveis mecanismos de aÃÃo responsÃveis pelos efeitos benÃficos deste Ãleo em reduzir o grau de injÃria miocÃrdica neste modelo experimental podem estar relacionados a propriedades antioxidantes e em aumento dos nÃveis de Ãxido nÃtrico. / O infarto agudo do miocÃrdio (IAM), definido como a morte do mÃsculo cardÃaco decorrente de isquemia, à um dos diagnÃsticos mais comuns em pacientes hospitalizados nos paÃses industrializados. Para se estudar efeitos de drogas sobre a injÃria miocÃrdica decorrente de IAM, um dos modelos experimentais bastante utilizado à a induÃÃo de infarto do mocÃrdio (IM) com administraÃÃo de isoproterenol em ratos, uma vez que esta substÃncia causa uma lesÃo miocÃrdica semelhante a observada em IAM nos humanos. Nesse estudo o Ãleo essencial de Alpinia zerumbet, na dose de 100 mg/kg de peso, administrado por catroze dias consecutivos, foi avaliado no infarto do miocÃrdio induzido por isoproterenol (150 mg/kg de peso do animal) em ratos wistar. A injÃria miocÃrdica induzida pelo isoproterenol foi indicada pela elevaÃÃo de marcadores de injÃria miocÃrdica, como TGO e troponina I, reduÃÃo dos nÃveis de catalase e glutationa, bem como por alteraÃÃes histopatolÃgicas avaliadas no Ãpice do ventrÃculo esquerdo. Avaliou-se ainda a mortalidade, os nÃveis de hemoglobina, contagem de leucÃcitos e neutrÃfilos e nÃveis de marcadores da funÃÃo renal. O prÃ-tratamento com o Ãleo essencial de Alpinia zerumbet apresentou efeitos protetores no infarto do miocÃrdio induzido por isoproterenol em ratos, uma vez: atenuou as elevaÃÃes de TGO e troponina I; atenuou a elevaÃÃo do nÃmero de neutrÃfilos; preservou os nÃveis de catalase no miocÃrdio e preservou os nÃveis de glutationa no miocÃrdio. No entanto, nÃo exerceu efeitos sobre: mortalidade, variaÃÃo do peso dos animais; nÃveis sÃricos de TGP; nÃveis sÃricos de hemoglobina e contagem de leucÃcitos; nÃveis sÃricos de marcadores da funÃÃo renal; alteraÃÃes histopatolÃgicas no Ãpice do ventrÃculo esquerdo. Os provÃveis mecanismos de aÃÃo responsÃveis pelos efeitos benÃficos deste Ãleo em reduzir o grau de injÃria miocÃrdica neste modelo experimental podem estar relacionados a propriedades antioxidantes e em aumento dos nÃveis de Ãxido nÃtrico. / Acute myocardial infarction (AMI), defined as death of the cardiac muscle after an ischemic process, is worldwide known for its frequent diagnosis within hospitalized patients in modern industrialized countries. Myocardial infarction induced by isoproterenol (ISO) in rats is a very useful assay to study the effect of drugs on myocardial injury as a result of AMI, once its administration is responsible for a post-infarction human-like myocardial lesion. In this study, essential oil of Alpinia zerumbet (EOAZ), at a dose of 100 mg / kg, administered for fourteen consecutive days, was assessed in myocardial infarction induced by ISO (150 mg / kg bodyweight) in Wistar rats. The myocardial injury induced by ISO was indicated by elevated markers of myocardial injury, such as AST and troponin I, reduced levels of catalase and glutathione, as well as histopathological changes evaluated at the apex of the left ventricle. It was also evaluated mortality, hemoglobin levels, leukocyte and neutrophil counts and levels of markers of renal function. Pretreatment with the EOAZ showed protective effects on myocardial infarction induced by isoproterenol in rats, as attenuated the elevation of AST, Troponin I, attenuated the increased number of neutrophils; preserved the levels of catalase in the myocardium and preserved glutathione levels in the myocardium. However, do not exert any effects on mortality, weight variation of animals, serum ALT, serum levels of hemoglobin and white blood cell count, serum markers of renal function, histopathological changes in left ventricular apex. The probable mechanisms of action responsible for the beneficial effects of this oil in reduce the degree of myocardial injury in this experimental model may be related to antioxidant properties and increased levels of nitric oxide. / Acute myocardial infarction (AMI), defined as death of the cardiac muscle after an ischemic process, is worldwide known for its frequent diagnosis within hospitalized patients in modern industrialized countries. Myocardial infarction induced by isoproterenol (ISO) in rats is a very useful assay to study the effect of drugs on myocardial injury as a result of AMI, once its administration is responsible for a post-infarction human-like myocardial lesion. In this study, essential oil of Alpinia zerumbet (EOAZ), at a dose of 100 mg / kg, administered for fourteen consecutive days, was assessed in myocardial infarction induced by ISO (150 mg / kg bodyweight) in Wistar rats. The myocardial injury induced by ISO was indicated by elevated markers of myocardial injury, such as AST and troponin I, reduced levels of catalase and glutathione, as well as histopathological changes evaluated at the apex of the left ventricle. It was also evaluated mortality, hemoglobin levels, leukocyte and neutrophil counts and levels of markers of renal function. Pretreatment with the EOAZ showed protective effects on myocardial infarction induced by isoproterenol in rats, as attenuated the elevation of AST, Troponin I, attenuated the increased number of neutrophils; preserved the levels of catalase in the myocardium and preserved glutathione levels in the myocardium. However, do not exert any effects on mortality, weight variation of animals, serum ALT, serum levels of hemoglobin and white blood cell count, serum markers of renal function, histopathological changes in left ventricular apex. The probable mechanisms of action responsible for the beneficial effects of this oil in reduce the degree of myocardial injury in this experimental model may be related to antioxidant properties and increased levels of nitric oxide. / Acute myocardial infarction (AMI), defined as death of the cardiac muscle after an ischemic process, is worldwide known for its frequent diagnosis within hospitalized patients in modern industrialized countries. Myocardial infarction induced by isoproterenol (ISO) in rats is a very useful assay to study the effect of drugs on myocardial injury as a result of AMI, once its administration is responsible for a post-infarction human-like myocardial lesion. In this study, essential oil of Alpinia zerumbet (EOAZ), at a dose of 100 mg / kg, administered for fourteen consecutive days, was assessed in myocardial infarction induced by ISO (150 mg / kg bodyweight) in Wistar rats. The myocardial injury induced by ISO was indicated by elevated markers of myocardial injury, such as AST and troponin I, reduced levels of catalase and glutathione, as well as histopathological changes evaluated at the apex of the left ventricle. It was also evaluated mortality, hemoglobin levels, leukocyte and neutrophil counts and levels of markers of renal function. Pretreatment with the EOAZ showed protective effects on myocardial infarction induced by isoproterenol in rats, as attenuated the elevation of AST, Troponin I, attenuated the increased number of neutrophils; preserved the levels of catalase in the myocardium and preserved glutathione levels in the myocardium. However, do not exert any effects on mortality, weight variation of animals, serum ALT, serum levels of hemoglobin and white blood cell count, serum markers of renal function, histopathological changes in left ventricular apex. The probable mechanisms of action responsible for the beneficial effects of this oil in reduce the degree of myocardial injury in this experimental model may be related to antioxidant properties and increased levels of nitric oxide.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A terapia de reperfusÃo coronariana com angioplastia coronariana transluminal percutÃnea e colocaÃÃo de stent constitui, atualmente, o tratamento preferencial ao paciente acometido por infarto agudo do miocÃrdio. No perÃodo pÃs-angioplastia, o paciente infartado exige cuidados da equipe de enfermagem peculiares devido ao comprometimento cardÃaco e dependÃncia fÃsica. A identificaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem direciona as aÃÃes de enfermagem assistidas e delegadas pelo enfermeiro. O objetivo do estudo foi analisar os diagnÃsticos de enfermagem em pacientes com infarto agudo do miocÃrdio submetidos à angioplastia transluminal percutÃnea primÃria com uso de stent coronariano. Estudo transversal de natureza descritivo-exploratÃria, realizado em um hospital pÃblico de Fortaleza-Ce. A populaÃÃo constou de 51 pacientes em seu primeiro episÃdio de infarto que realizaram angioplastia com sucesso na colocaÃÃo de stent e internados nas enfermarias cardiolÃgicas. Os dados foram coletados por meio de entrevista, exame fÃsico e consulta ao prontuÃrio do paciente durante os meses de janeiro a agosto de 2006. Os resultados mostraram predominÃncia de homens, pardos, com mÃdia de idade de 54 anos e baixa escolaridade. Identificou-se maior freqÃÃncia de infarto anterior, com artÃria descendente anterior esquerda culpada pela isquemia e classificaÃÃo de killip I. Foram encontrados, em mÃdia, 11 diagnÃsticos de enfermagem, 28 caracterÃsticas definidoras, 6 fatores relacionados e 5 fatores de risco por paciente. Os diagnÃsticos de enfermagem de maior freqÃÃncia foram: Risco de infecÃÃo, DentiÃÃo prejudicada, IntolerÃncia à atividade, DÃficits no autocuidado para banho/higiene, higiene Ãntima e vestir-se/arrumar-se, PadrÃo de sono perturbado, DeambulaÃÃo prejudicada e Mobilidade fÃsica prejudicada. A variÃvel nÃmero de diagnÃsticos apresentou associaÃÃo estatisticamente significativa com os diagnÃsticos de dÃficit no autocuidado, deambulaÃÃo e mobilidade prejudicadas. Houve associaÃÃo estatisticamente significativa entre os diagnÃsticos relacionados ao autocuidado, mobilidade e locomoÃÃo, e destes com os fatores relacionados restriÃÃes de movimentos prescritas, limitaÃÃo imposta pela retirada da bainha e estado de mobilidade prejudicada. Os dados revelaram predominÃncia de fenÃmenos relacionados à ordem biolÃgica e importÃncia na identificaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem na clientela especÃfica de modo a embasar um plano de atividades de enfermagem voltadas ao atendimento das necessidades fisiolÃgicas de autocuidado e dependÃncia fÃsica. / The coronary reperfusion therapy with percutaneous transluminal coronary angioplasty and stent placement constitutes, now, the preferential treatment to the patient attacked by acute myocardial infarction. In the period after to angioplasty, the patient with infarct demands peculiar cares of the nursing team due cardiac compromising and physical dependence. The identification of the nursing diagnoses addresses the actions attended and delegated by the nurse. The objective of the study was to analyze the nursing diagnoses in patients with acute myocardial infarction submitted to the primary percutaneous transluminal coronary angioplasty with use of coronary stent. Cross sectional study of descriptive-exploratory character, accomplished in a public hospital of Fortaleza-Ce. The population consisted of 51 patients in their first infarct episode that they accomplished angioplasty with success in the placement stent and interned in the cardiac infirmaries. The data were collected by means of interview, physical exam and it consults to the recordsâ patient during the months of January to August of 2006. The results showed predominance men, brown, with average of 54 year-old age and it lowers education level. It identified high frequency of previous infarct, with artery descending previous left accused by the ischemia and Killip Classification I. They were found, on the average, 11 nursing diagnoses, 28 defining characteristics, 6 related factors and 5 risk factors for patient. The nursing diagnoses of larger frequency were: Risk for infection, Altered dentition , Activity intolerance, Bathing/hygiene self-care deficit, Toileting self-care deficit, Dressing/grooming self-care deficit, Sleep pattern disturbance, Impaired walking and Impaired physical mobility. The variable number of diagnoses presented statistic association with the diagnoses self-care deficits, Impaired walking and Impaired physical mobility. There was significant association between the diagnoses related to the self-care, mobility and locomotion, and of these with the factors related prescribed restrictions of movements, limitation imposed by the retreat of the hem and state of harmed mobility. The data revealed predominance of phenomenons related to the biological order and importance in the identification of the nursing diagnoses in the specific clientele in way to base a nursing care plan of activities returned to the attendance of the physiologic needs of self-care and physical dependence.

IntroduÃÃo: A prevenÃÃo da nefropatia induzida por contraste (NIC) à difÃcil nas situaÃÃes de emergÃncia tornando essenciais estudos sobre NIC em pacientes submetidos à angioplastia de urgÃncia. Objetivo: Determinar a incidÃncia e fatores associados à NIC em pacientes com infarto agudo do miocÃrdio (IAM) submetidos à angioplastia nas primeiras 12 horas apÃs inÃcio dos sintomas. MÃtodos: Foram estudados 201 casos consecutivos de IAM com supradesnivelamento do segmento ST com menos de 12 horas de evoluÃÃo. Todos os pacientes foram submetidos ao mesmo protocolo de angioplastia. A NIC foi definida como elevaÃÃo absoluta da creatinina de pelo menos 0,5 mg/dL e/ou aumento relativo da creatinina de 25% em relaÃÃo ao valor basal no perÃodo entre 48 e 72 horas apÃs a administraÃÃo do contraste. As variÃveis que diferiram entre os pacientes com e sem NIC na anÃlise univariada foram analisadas por regressÃo logÃstica. Resultados: A amostra foi formada por 135 (67,2%) homens e 66 (32,8%) mulheres com idade mÃdia de 66,6  11,7 anos. A incidÃncia de NIC foi de 23,8%. Na anÃlise univariada os pacientes com NIC eram mais idosos e com maior frequÃncia de fraÃÃo de ejeÃÃo do ventrÃculo esquerdo ≤ 40% e da classificaÃÃo Killip ≥ 2. Na anÃlise multivariada nÃo foram encontrados preditores independentes de NIC. ConclusÃo: A NIC acomete  dos pacientes com IAM submetidos à angioplastia sem variÃveis preditoras. Esse resultado ressalta a necessidade de medidas preventivas para NIC apÃs uso de contraste em angioplastia de urgÃncia. / Introduction: The prevention of contrast-induced nephropathy (CIN) is difficult in emergency situations, making it essential to study CIN in patients submitted to urgent angioplasty. Objective: To determine the incidence and associated factors to CIN in patients with myocardial infarction (MI) submitted to primary angioplasty in the first 12 hours after onset of symptoms. Methods: We studied 201 consecutive cases of MI with ST-segment elevation with less than 12 hours of evolution. All patients were submitted to the same angioplasty protocol. CIN was defined as an absolute increase of creatinine of at least 0.5 mg/dL and/or a relative increase of creatinine of 25% in relation to baseline in a period between 48 and 72 hours after contrast administration. The variables that differed between patients with and without CIN in univariate analysis were analyzed by logistic regression. Results: The sample was formed by 135 (67.2%) men and 66 (32.8%) women, with mean age of 66.6  11.7 years. The incidence of CIN was 23.8%. In univariate analysis the patients with CIN were older and had higher frequency of left ventricular ejection fraction ≤ 40% and Killip classification ≥ 2. In multivariate analysis, we did not find independent predictors of CIN. Conclusion: CIN occurred in  of the patients with MI submitted to angioplasty without predictor variables. This finding highlights the need for CIN preventive measures after contrast use in emergency angioplasty.