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Material particulado, microbiota aérea e perfil de resistência de Staphylococcus aureus em suspensão durante o intra-operatório de cirurgias ortopédicas em um hospital de médio porte de São Carlos, SP

Almeida, Cristiane Leite de 22 January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2825.pdf: 1262073 bytes, checksum: b2962d5f301de96324cede3691966cb9 (MD5) Previous issue date: 2010-01-22 / The control of surgical site infection, especially during clean is important, especially when exposed bone in orthopedic surgery. A study was conducted exploratory study aimed to assess the impact of particulate matter, air and microbial resistance profile of Staphylococcus aureus in suspension for the intraoperative orthopedic procedures in a medium-sized hospital in São Carlos, SP. In the initial ten samples, the results indicate presence of filamentous fungi in 69% of the samples and 93.75% of the bacterial samples were identified as Gram positive and Gram negative 6.25%. In the 10 samples analyzed in the second stage, the UFC's of bacteria had an average of 97.80%, standard deviation of 51.60%, coefficient of variation of 52.75% and range between 21 and 178. We identified the presence of Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. and Shigella spp. 25%, 75% and 25% of samples, respectively. Held an antibiotic for Staphylococcus aureus isolated from the air in the operating room, and found that the strain had high levels of resistance to most antibiotics used, with sensitivity only two of 15 antimicrobial agents tested. The presence of suspended particles was above the recommended standard for the surgery, suggesting the need for an effective control of air quality. It was observed that during surgery there was a significant increase in suspended particles in accordance with WHO standards and CONAMA. The increase in the number of the surgical team in the room probably generated an increase of suspended particles and hence an increase in microbial range. Of the surgeries performed, one can see that in 70% of the operating room door was closed and 50% with air conditioning was off. In 3 (60%) of surgeries in which the air conditioning was off, we found the incidence of a bacterial genus. / O controle da infecção do sítio cirúrgico, principalmente em cirurgias limpas, é relevante, principalmente quando há exposição óssea, em cirurgias ortopédicas. Foi realizado um estudo exploratório e prospectivo que objetivou verificar a incidência de material particulado, microbiota aérea e perfil de resistência de Staphylococcus aureus em suspensão durante o intra-operatório de cirurgias ortopédicas em um hospital de médio porte de São Carlos, SP. Nas dez amostras iniciais, os resultados demonstraram presença de fungos filamentosos em 69% das amostras e 93,75% das amostras bacterianas foram identificadas como Gram positivas e 6,25% Gram negativas. Nas 10 amostras realizadas na segunda etapa, as UFC s de bactérias apresentaram média de 97,80%, desvio padrão de 51,60%, coeficiente de variação de 52,75% e amplitude entre 21 e 178. Foram identificadas a presença de Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp. e Shigella spp. em 25%, 75% e 25% das amostras, respectivamente. Realizou-se um antibiograma para Staphylococcus aureus isolados do ar da sala cirúrgica, e verificou-se que a bactéria apresentou elevados índices de resistência a maioria dos antibióticos utilizados, com sensibilidade apenas a dois dos 15 antimicrobianos testados. A presença de material particulado em suspensão estava acima do padrão recomendado durante o intra-operatório, sugerindo a necessidade de um controle efetivo da qualidade do ar. Observou-se que durante os procedimentos cirúrgicos houve um aumento considerável do material particulado em suspensão, de acordo com padrões da OMS e CONAMA. O aumento no número de pessoas da equipe cirúrgica na sala provavelmente gerou um aumento de material particulado em suspensão e, conseqüentemente, um aumento na variedade microbiana. Das cirurgias realizadas, pode-se verificar que em 70% destas, a porta da sala cirúrgica encontrava-se fechada e 50% estava com ar condicionado desligado. Em 3 (60%) das cirurgias em que o ar condicionado estava desligado, observou-se a incidência de um gênero bacteriano.
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Infecção hospitalar no sítio cirúrgico: análise dos fatores de risco / Surgical site infection : analysis of risk factors

Pinheiro, Maicon 30 August 2013 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This thesis aims to instigate the veterinary community to reflect on the theme, as well as to provide some concepts and information which may help in the diagnosis and also to fight against infection in hospitals, emphasizing the cats and dogs postsurgical infections. To do this, during six months the extrinsic and intrinsic factors related to the infection in cats and dogs in the surgical site in the Veterinary Hospital from the Federal University of Santa Maria (HVU-UFSM) were evaluated. This evaluation is described in the thesis in two papers. In the first paper the autoclave has been checked through chemical and biological tests accomplished every fortnight in the morning; all the tests presented a negative result for the bacterial growth, showing the process of sterilization is efficient. In the second paper the aim was to evaluate the frequency of infection in the surgical site of 156 animals that have underwent surgery at HVU-UFSM, which were submitted to elective and nonelective surgeries of soft tissues and orthopedic ones, without implants. The rate of infection for the surgical site was 1.3% and it is within the limits observed in literature. This way it is possible to conclude that the principles and the procedures used to control surgical infection in this institution are accomplished in an effective way, something that contributes for the low rates of infection in the surgical site. / Esta tese tem por objetivo instigar a comunidade médico veterinária a refletir sobre o tema, assim como disponibilizar conceitos e informações que possam auxiliar no diagnóstico e no combate das infecções hospitalares, com ênfase nas infecções pós-cirúrgicas de cães e gatos. Para isso, foram avaliados durantes seis meses os fatores extrínsecos e intrínsecos relacionados com a infecção no sítio cirúrgico de cães e gatos no Hospital Veterinário Universitário da Universidade Federal de Santa Maria (HVU UFSM). Esta avaliação está descrita na tese em forma de dois artigos. No primeiro artigo verificou-se a eficiência da esterilização por autoclavagem através de testes químicos e biológicos realizados quinzenalmente na primeira carga da manhã; todos os testes realizados geraram resultados negativos para o crescimento bacteriano, demonstrando a eficácia do processo de esterilização. No segundo artigo o objetivo foi avaliar a frequência da infecção no sítio cirúrgico de 156 animais operados na rotina do HVU UFSM, os quais foram submetidos a cirurgias eletivas e não eletivas de tecidos moles e ortopédicas, sem colocação de implantes. A taxa de infecção para o sítio cirúrgico foi de 1,3% e encontra-se dentro dos limites observados na literatura. Dessa forma conclui-se que os princípios e as práticas empregadas para o controle de infecções cirúrgicas nessa instituição, são realizados de maneira efetiva, contribuindo para os baixos índices de infecção no sítio cirúrgico.

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