Objetivos: Determinar las características clínico-quirúrgicas y anatomopatológicas de las pacientes con endometriosis pélvicas sometidas a cirugía laparoscópica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el periodo comprendido entre Enero de 2010 y Diciembre del 2012. Material y métodos: La muestra seleccionada estuvo comprendida por 206 pacientes operadas por vía laparoscópica en el periodo que corresponde al estudio. Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio. Resultados: la media de la edad de los pacientes fue 32.5+/-5.4 años; siendo la mínima de 19 años y la máxima de 46 años. En cuanto a las características clínicas de las pacientes con endometriosis pélvicas sometidas a cirugía laparoscópica encontramos que el 81.4 % de las pacientes tuvo infertilidad; dolor pélvico crónico el 22.5 %, dismenorrea el 22.5 %; dispareunia el 11.8 %; dolor palpable el 12.7 %, tacto vaginal doloroso el 15.7 %. En cuanto a los hallazgos operatorios de pacientes con endometriosis pélvicas sometidas a cirugía laparoscópica encontramos que a nivel uterino hubo una mayor frecuencia de focos endometriósicos en un 34.9 %, a nivel de trompas hubo una mayor frecuencia de adherencias; a nivel de ovarios también hubo una mayor frecuencia de adherencias y focos endometriósicos; a nivel del Douglas hubo una mayor frecuencia de focos endometriósicos en un 20.4 %. Conclusión: Hay una relación estadísticamente significativa de endometriosis en fondo de saco anterior con dispareunia; de endometriosis en ovario derecho con dolor palpable; endometriosis en ovario izquierdo con masas pélvicas; y de endometriosis en los ligamentos anchos con tacto vaginal doloroso. (P<0.05)

Introducción: La readmisión neonatal es un tema muy importante por representar un problema para el niño, la familia, y el sistema de salud. La readmisión hospitalaria de los recién nacidos debe ser examinada desde el punto de vista de prevención de enfermedades. Objetivo: Identificar la readmisión hospitalaria, características maternas y perinatales, además de la mortalidad de recién nacidos readmitidos. Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo durante el periodo 01 de Enero del 2010 y 31 de Diciembre del 2011 que incluyo todos los recién nacidos egresados del Servicio de Neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna y que fueron readmitidos en los primeros 28 días de vida. Resultados: La frecuencia de readmisión fue de 1,7%. La edad promedio materna fue de 26,6 años, siendo madres adolescentes (≤ 19 años) 10,5%, de estado civil conviviente (71%), con grado de instrucción secundaria (58,1%), sin ocupación (65,3%), primíparas (44,4%), en un 85,5% no presentaron patología de embarazo seguida de un 7.3% presentó infección del tracto urinario, con más de 6 controles prenatales (70,2%), siendo éste precoz (58,9%), el 61,3% tuvieron parto vaginal y el 38,7% cesárea. De los 124 recién nacidos readmitidos fueron de sexo masculino 50,8% y de sexo femenino 49,2%, el promedio del peso al nacer fue de 3503,6 gr (1040-5200 gr), y APGAR alto (7-10), el 93,5% fueron a términos (37 a 41 sem) y el 78,2% con adecuando peso para la edad gestacional. Al Alta 74,2% recibieron lactancia materna exclusiva, el 45,2% presentó una pérdida de peso entre 5-10%, el tipo de egreso temprano se registró en un 28,2% y tradicional en 23,4%, con diagnóstico de RN sano en un 64,5% al alta. En la readmisión: el 65,3% provienen de emergencia y el 29% de consultorio, la edad de reingreso fue mayor de 7 días en un 54,2%, el tiempo de hospitalización promedio fue de 3-5 días en un 62,1%. El diagnóstico de readmisión predominante fue: Deshidratación Hipernatrémica 47,6%, Infecciones 18,5%, Hiperbilirrubinemia 13%, Síndrome de dificultad respiratoria 4,8%, Sepsis bacteriana 4% y Malformaciones congénitas 4%. Además se registró una mortalidad de 3,2%. Conclusiones: La incidencia de readmisión fue de 17,3 por 1 000 RN. La estancia menor de 24 horas no se asoció con las readmisiones. Las causas de readmisión más frecuentes son deshidratación hipernatrémica, infecciones e hiperbilirrubinemia. La tasa de mortalidad neonatal es de 3,2 por cada 100 readmisiones, principalmente causados por malformaciones congénitas.

Introducción: La cirugía laparoscópica representa un costo-beneficio muy favorable para la paciente, debido a que la recuperación y la evolución generalmente son satisfactorias. Objetivo: Comparar la técnica quirúrgica laparoscópica del embarazo ectópico en relación al tratamiento quirúrgico convencional. Material y métodos: Estudio retrospectivo, analítico y comparativo durante el periodo 2001-2011 del Hospital III EsSalud Puno. Resultados: Técnica laparoscópica: tiempo operatorio <60 min (75,7%), no presentaron complicaciones: intraoperatorias (98,6%), sintomatología posoperatorias (77%); salpingectomía total(54,1%), estancia hospitalaria de 1 día(81%) y sin gestación posterior a la cirugía (78,4%). Técnica convencional: tiempo operatorio >60 min (57,1%), no presentaron complicaciones intraoperatorias (95,2%), como sintomatología posoperatoria dolor asociado a náuseas y vómitos (81,0%), salpingectomía total (81%), estancia hospitalaria de 3 días (52,4%) y sin posterior a la cirugía (66,7%) Conclusiones: Se halló menor: tiempo operatorio, sintomatología postoperatoria, y estancia hospitalaria en la cirugía laparoscópica.