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Traumas faciais como marcadores de violência física contra idososSousa, Rayanne Izabel Maciel de 26 August 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-08-26 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Interpersonal violence is among the main etiological factors of the
maxillofacial complex. Trauma, generally, has a great physical impact on older people,
because of physical and physiological limitations of age. In view of the importance assumed
by physical violence from these lesions in this age range, it was objective of this study
evaluate the facial trauma prevalence in older people and factors associated with its
occurrence, that do not have caused death, registered at Center for Medicine and Forensic
Dentistry (CMFD) of Campina Grande – PB, in the 2008-2010 period.Materials and
Methods: Sociodemographic data were analyzed from victims: age range, gender, conjugal
status and education; characteristic of aggressors: gender, aggressors and victims relationship
and aggression circumstances; aggression circumstances: type of instrument used to perform
physical aggression; the shift of occurrence, the weekly period on weekdays and finally the
trauma suffered by the victims was grouped into facial trauma and body trauma. Data analysis
was done through descriptive and inferential statistical technique. Results: the average age of
the victims was 68.44 years (DP = 7.6 years). The proportion of men and woman was 1.5:1.
Most elderly people were aged of 60 to 69 years (61.4%), male (60.2%), fixed relationship
(58.1%) and had eight years of study or less (85.7%). As the aggressor, the most were male
(77.6%) and known to the victim (82.0%). Cases of physical violence against the elderly
happened in the community, mainly during morning shift (57.8%) and during working days of
the week (67.9%). Most common type of physical violence was through of aggressions
without instruments (60.7%). There was facial trauma in 42.9% of the cases. A significate
statistical association was found between the presence of facial trauma and age and gender of
victim; aggression circumstances, shift of the occurrence, day of the week and used
instrument. The Poisson regression analysis for the face trauma occurrence resultant of
physical violence against elderly people has proved that no variable included in the model
remained significant. The results of multiple correspondence analysis showed that two
dimensions explained 34.9% (eigenvalue) of the total viability. It was observed that the
variables that most discriminated the dimension 1 were the gender of victim (53.3%), the
aggression circumstance (40.0%) and the relationship between aggressor and victim (29.9%).
The dimension 2 was composed mainly by used instrument (55.3%), age range of the victim
(22.5%) and the type of trauma (19.1%). Conclusion: the presented study evidenced factors
associated with facial trauma, enabling the targeting of public health policies in order to
prevent and reduce the prevalence of facial trauma resulting from physical violence against
the elderly. / A violência interpessoal é umdos principais fatores etiológicos causadores
defraturas do complexo maxilo-facial. O trauma, de modo geral, tem um maiorimpacto
físico sobre idosos devido às limitações físicas e fisiológicas inerentes à idade.Tendo
em vista à importância assumida pela violência física na ocorrência dessas lesões, nessa
faixa etária, foi objetivo desse estudo avaliar a prevalência de traumas faciais em idosos
e os fatores associados a sua ocorrência, registrados no Núcleo de Medicina e
Odontologia Legal (NUMOL) de Campina Grande – PB, no período de 2008 a 2011.
Materiais e Métodos:Tratou-se de um estudo transversal. Foram avaliados 7.132 casos
de indivíduos que procuraram atendimento no NUMOL para realizar exame de corpo de
delito após ter sofrido trauma facial e / ou corporal decorrente de violência interpessoal.
Deste total, 259 casos foram referentes a situações de violência física contra idosos. Os
dados foram referentes a casos registrados durante Janeiro de 2008 a Dezembro de
2011. Foram incluídos registros de vítimas não fatais, residentes nas zonas urbana,
suburbana e rural de Campina Grande e sua região metropolitana. Foram analisadas as
características sociodemográficas das vítimas, dos agressores e as circunstâncias da
agressão. A análise dos dados foi realizada por meio de técnica estatística descritiva e
inferencial. Resultados: A média de idade das vítimas foi de 68,44 anos (DP = 7,6
anos). A proporção de homens e mulheres foi de 1,5:1. A maioria dos idosos estava na
faixa etária de 60 a 69 anos (61,4%), do gênero masculino (60,2%), possuía
companheiro(a) (58,1%) e tinha oito anos de estudo ou menos (85,7%). Quanto ao
agressor, a maioria era do gênero masculino (77,6%) e conhecido da vítima (82,0%). Os
casos de violência física contra idosos aconteceram na comunidade, principalmente
durante o turno diurno (57,8%) e durante os dias úteis (67,9%). O tipo mais comum de
violência física foi por meio de agressões sem instrumentos (60,7%). Houve trauma de
face em 42,9% dos casos.Uma associação estatisticamente significativa foi encontrada
entre a presença de trauma maxilo-facial e idade e gênero da vítima; circunstância da
agressão; turno da ocorrência; dia da semana e instrumento utilizado. A análise de
regressão de Poisson para a ocorrência de trauma de face resultante de violência física
contra idosos mostrou que nenhuma variável incluída no modelo permaneceu
significativa. Os resultados da análise de correspondência múltipla mostraram que as
duas dimensões explicaram 34,9% (autovalor) da variabilidade total. Observou-se que
as variáveis que mais discriminaram a dimensão 1 foram o gênero da vítima (53,3%), a
circunstância da agressão (40,0%) e a relação entre agressor e vítima (29,9%). A
dimensão 2 foi formada principalmente pelo instrumento utilizado (55,3%), a faixa
etária da vítima (22,5%) e o tipo de trauma (19,1%).Conclusão:O estudo evidenciou
fatores associados ao trauma facial, indicando uma alta prevalência de trauma facial em
idosos, o que possibilita o direcionamento de políticas públicas de saúde, a fim de
prevenir e diminuir a prevalência dos traumas faciais decorrentes de agressão física
contra o idoso.
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Prevalência de trauma facial em vítimas de acidente de transporte terrestre e fatores associados / Prevalence of facial trauma in victims of terrestrial transport accident and associated factorsNóbrega, Lorena Marques da 08 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-08 / The terrestrial transport accidents (TTA) are considered a
serious public health problem worldwide, as they cause deaths, injuries and
disabilities, including in this segment the facial trauma. Given the importance
assumed by the TTA on these traumas, this study aims at evaluating the
prevalence and factors associated with its occurrence on the victims of such
violence. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional retrospective study
performed at nucleus of forensic medicine and dentistry from January 2008 to
December 2011. Data analysis was performed using the Statistical Package for
Social Sciences including the frequency distribution and descriptive analysis of
socioeconomic factors, injuries and TTA characteristics, and analytical analysis
by using the chi-square test and Poisson logistic regression. RESULTS: A total
of 2,570 medical and dental records were evaluated. The mean age of victims
was 34.38 years (SD = 15.00 years), and the men to women ratio of 3.5:1. Most
did not have a partner (56.5%) had up to 8 years of education (55.7%), was not
employed (52.1%) and resided in the Metropolitan region (51.6). Regarding the
information about the accident: motorcycle accidents were prevalent (67.8%)
occurred during the day (55.8%) and on weekdays (62.9%). The facial injuries
occurred in 421 victims (16.4%), being facial multiple trauma the most prevalent
(44.3%), as well as the soft tissue injuries (57.5%). The body region most
affected was the lower limb (37.6%) followed by associated trauma (28.9%). A
statistically significant association was found between the type of trauma
(facial/body) and age, residence, marital status, education, victim s occupation, type of accident, day of week and time of day. The final multivariate model of
hierarchical Poisson regression was composed of four co-variables: housing,
education, type of accident and time of day. CONCLUSION: The study showed
factors associated with facial trauma, enabling the targeting of public health
policies in order to prevent and reduce the prevalence of facial trauma resulted
from terrestrial transport accidents, especially in those high-risk groups. / Os acidentes de transporte terrestre (ATT), são considerados
um grave problema de saúde pública mundial, pois causam mortes,
incapacidades e traumas, incluindo nesse segmento os traumas faciais. Tendo
em vista à importância assumida pelos ATT nesses traumas, foi objetivo desse
estudo avaliar a prevalência e os fatores associados ao trauma facial, nas
vítimas deste tipo de violência. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal
censitário realizado m 2.570 laudos médico-odontológicos do período de
Janeiro de 2008 a Dezembro de 2011 em núcleo de medicina e odontologia
forense que referência para 23 cidades. A análise dos dados foi realizada
utilizando o programa Statistical Package for Social Sciences e incluiu
distribuição de frequência e análise descritiva para os fatores socioeconômicos,
características do ATT e lesões faciais e corporais, e analítica mediante uso de
teste qui-quadrado e regressão de Poisson. RESULTADOS: A média de idade
das vítimas foi de 34,38 anos (DP = 15,00 anos). A proporção de homens para
mulheres de 3,5:1. A maioria não possuía companheiro (56,5%), tinha até 8
anos de estudo (55,7%), não era assalariado (52,1%) e residia na região
metropolitana (51,6). Em relação aos dados sobre o acidente: os acidentes
motociclísticos tiveram maior prevalência (67,8%), ocorreram no período diurno
(55,8%) e nos dias úteis (62,9%). As lesões faciais ocorreram em 421 vítimas
(16,4%), sendo o politraumatismo facial o mais prevalente (44,3%), assim como
os traumas de tecido mole (57,5%). A região do corpo mais atingida foram os
membros superior e inferior - (37,6%) seguido de traumas associados (28,9%) e de cabeça (12,1%). Uma associação estatisticamente significativa foi
encontrada entre a presença de trauma facial (presente/ausente) e a faixa
etária, moradia, situação conjugal, escolaridade, trabalho da vítima, o tipo de
acidente, dia da semana e período do dia. O modelo multivariado final da
regressão hierárquica de Poisson foi composto de quatro co-variáveis: moradia,
escolaridade, tipo de acidente e período do dia. Indivíduos que moram na
região adjacente (RP=1,41, 95% IC: 1,02-1,96, p=0,038), nas cidades além
dessa região (RP=1,50, 95% IC: 1,10-2,26, p=0,010), acidentes ocorridos no
período noturno (RP=1,42, 95% IC: 1,10-1,84, p=0,007) e vítimas que tem até 9
anos de idade (RP=2,31, 95% IC: 1,03-5,17, p=0,041) têm maior prevalência
de durante um acidente de terem trauma facial. Já as vítimas de acidente
motociclístico têm menor prevalência de trauma facial do que os
automobilísticos (RP=0,59, 95% IC: 0,44-0.89, p=0,001). CONCLUSÃO: O
estudo evidenciou fatores associados ao trauma facial, possibilitando o
direcionamento de políticas públicas de saúde, a fim de prevenir e diminuir a
prevalência dos traumas faciais decorrentes de acidente de transporte
terrestre, principalmente naqueles grupos de maior risco: vítimas de acidente
automobilístico, moradores da região adjacente e além desta, com 9 anos de
idade ou menos, e acidentes ocorridos no período noturno.
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