Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1975.

Thesis (M.H.S.A.)--University of Michigan, 1981.

Thesis (M.H.A.)--University of Michigan, 1974. / eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record.

Dissertation (D.P.H.)--University of Michigan.

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:43:32Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_SaleteMariaGirardiSangoi.pdf: 1815341 bytes, checksum: 6babc682e938142e957181316f38a18a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:43:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_SaleteMariaGirardiSangoi.pdf: 1815341 bytes, checksum: 6babc682e938142e957181316f38a18a (MD5) Previous issue date: 2017-06-26 / The Unified Health System was created to carry out health promotion, prevention and recovery actions, obeying the principles of equality, universality and integral access to actions and services. The pharmaceutical professional is inserted in all levels of attention, that is, from primary care, specialized services and tertiary care. However, there is a gap in what refers to the performance of the pharmacist in the management of the health system. So that, this dissertation had as objective to enhance the integration and participation of the pharmaceutical professionals of the clinical analysis and hospital pharmacy services in the management of the Maternal Child Care Line of an University Hospital. Its specific objectives were: to present the main demands of the Maternal and Child Care Line for the pharmaceutical services linked to the laboratory of clinical analysis and hospital pharmacy of the institution; to discuss the result of prioritizing problems with managers of the clinical laboratory and hospital pharmacy and to elaborate informative material with the data collected, aiming to support the decision-making process by the management team of the Maternal Child Care Line. This work is justified by the need to promote greater integration of pharmacy professionals, as well as their recognition, of the importance of the performance of the pharmaceutical services in the management actions established for the Maternal and Child Care of the hospital. For that, a research-action methodology was developed, from November 2016 to May 2017. Ten of the health professionals who are part of the Line of Maternal Child Care participated in the research. Based on the data collected, the group's priorities were the resolvability of laboratory tests and the need for constant and permanent dialogue between the team. As a result, two articles were produced. The first one consists in a narrative review about the role of the pharmacist in tertiary services, whose objective was to get to know the recent literature on the subject and, based on it, to build a solid data base capable of subsidizing the discussion presented in this paper. The second, in turn, presents the demands of the pharmaceutical services of a university hospital, which were listed based on the empirical research developed. The product generated was informative material in a banner format, which was exposed in the meeting room of the Child Care Line of the team in order to give visibility to the priorities listed by the team. / O Sistema Único de Saúde foi criado para executar ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde, obedecendo aos princípios da igualdade, universalidade e integralidade do acesso às ações e aos serviços. O profissional farmacêutico encontra-se inserido em todos os níveis de atenção, ou seja, desde a atenção primária, serviços especializados e na atenção terciária. No entanto, há uma lacuna no que se refere à atuação do farmacêutico na gestão do sistema de saúde. Assim, essa dissertação teve como objetivo geral potencializar a integração e a participação dos profissionais farmacêuticos dos serviços de análises clínicas e farmácia hospitalar na gestão da Linha de Cuidado Materno Infantil do Hospital Universitário de Santa Maria. E como objetivos específicos: apresentar as principais demandas da Linha de Cuidado Materno Infantil para os serviços farmacêuticos vinculados ao laboratório de análises clínicas e farmácia hospitalar do Hospital Universitário de Santa Maria; discutir o resultado da priorização de problemas com os gestores do laboratório de análises clínicas e farmácia hospitalar; elaborar material informativo com os dados coletados, visando apoiar o processo de tomadas de decisão pela equipe gestora da Linha de Cuidado Materno Infantil. Esse trabalho se justifica pela necessidade de promover maior integração dos profissionais farmacêuticos, bem como o reconhecimento por parte destes, da importância da atuação dos serviços farmacêuticos nas ações de gestão estabelecidas para a Linha de Cuidado Materno Infantil do Hospital Universitário de Santa Maria. Para tanto, desenvolveu-se metodologia de pesquisa-ação, no período de novembro de 2016 a maio de 2017. Participaram da pesquisa dez profissionais de saúde que fazem parte da equipe da Linha de Cuidado Materno Infantil. A partir dos dados coletados, observou-se como prioridades do grupo a resolutividade nos exames laboratoriais e a necessidade de um diálogo constante e permanente da equipe. Como resultado, foram produzidos dois artigos. O primeiro deles consiste em uma revisão narrativa acerca do papel do farmacêutico em serviços terciários, a qual teve como objetivo conhecer a literatura recente acerca do tema e, a partir dela, construir uma base sólida de dados capaz de subsidiar a discussão apresentada neste trabalho. O segundo, por sua vez, apresenta as demandas dos serviços farmacêuticos de um hospital universitário, as quais foram elencadas a partir da pesquisa empírica desenvolvida. O produto gerado foi material informativo em formato banner, o qual ficou exposto na sala de reuniões da equipe da Linha de Cuidado Materno Infantil com a finalidade de dar visibilidade às prioridades elencadas pela equipe.

Hospitals, like other knowledge-intensive organizations are today more dependent than ever before on intellectual capital (IC). lC consists of non-physical sources of knowledge used for value creation for key stakeholders. It comprises of human, structural and relational capital and becomes more often the key point for sustainable competitive advantage. The respective value is generally not reflected in the balance sheet. Indeed there are possibilities to disclose information on IC in supplementary or annual reports in order to reduce the lack of information on value drivers. The German hospital market is in a significant transition and trends of privatization, consolidation and a rising need for external capital become apparent. This increases the necessity for determination of a hospitals' value and key value drivers. The aim of the present thesis is to answer the questions of how IC in hospitals is measured and the how the information is disclosed to answer consequently the question if the analyzed tools can show the added value gained by IC. Finally, the analysis should find an answer on whether the reports can influence the valuation of hospitals and create a positive effect. The study is based on data gathered by five external available reports of national and international hospitals comprising information IC. The analysis includes both an examination of extent and quality of IC disclosure through the usage of content analysis and a disclosure index derived from previous studies and aligned to the special field of interest. Additionally, the reports were analyzed whether or not certain requirements set by financial analysts for valuation are met. The results show that IC disclosure in hospitals can be provided with or without making use of frameworks for IC reporting, or by including the information in annual reports. The majority of information is disclosed in a qualitative narrative way what brings the limitation, that only an indirect derivation of value drivers and the contribution to business success of the hospitals is possible. Theoretically, in all cases the information asymmetry between hospitals and the financial experts could be decreased, which would consequently lead to a more appropriate determination of the hospitals' value.

Improving the safety of medicines management when people leave hospital is an international priority. There is evidence that poor co-ordination of medicines between providers can cause preventable harm to patients, yet there is insufficient evidence of the structure and function of the medicines management system that patients experience. This research used a mixed-methods social network analysis to determine the structure, content and function of that system as experienced by patients. Patients’ networks comprised a range of loosely connected healthcare professionals in different organisations and informal, personal contacts. Networks performed multiple functions, including health condition management, and orienting patients concerning their medicines. Some patients experienced safety incidents as a function of their networks. Staff discharging patients from hospital were also observed. Contributory factors that were found to risk the safety of patients’ discharge with medicines included active failures, individual factors and local working conditions. System defences involving staff and patients were also observed. The study identified how patients often co-ordinated a system that lacked personalisation and there is a need to provide more consistent support for patients’ self-management of medicines after they leave hospital. This could be achieved through interventions that include patients’ informal contacts in supporting their medicines use, enhancing their resilience to preventable harm, and developing and testing the role of a ‘medicines key worker’ in safely managing the transfer of care. The role of GP practices in co-ordinating the involvement of multiple professionals in patient polypharmacy needs to be further explored. / University of Bradford studentship

O aumento dos gastos e custos na saúde é acompanhado com preocupação pelos gestores. O conhecimento dos custos é passo fundamental para a gestão dos hospitais. Na composição dos custos hospitalares, o item material de consumo representa parcela significativa. Nos hospitais de ensino, organizações complexas, a gestão dos custos de materiais de consumo vem assumindo grande importância. Este trabalho foi desenvolvido no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Os objetivos foram: caracterizar os gerentes dos centros de custos auxiliares e produtivos; verificar o gerenciamento de custos de material de consumo, nas dimensões direção, planejamento e controle; verificar a utilização das informações disponibilizadas pela instituição sobre custos de material de consumo; identificar o conhecimento dos gerentes sobre conceitos elementares de custos e acerca dos materiais de consumo com maior impacto financeiro na programação dos centros de custos. A população do estudo constituiu-se dos gerentes dos centros de custos auxiliares e produtivos. Participaram da pesquisa 40 responsáveis aos quais foi aplicado um questionário que incluía uma escala tipo Likert com 29 afirmativas. Dos gerentes participantes há predominância do sexo feminino (70%); 65% são profissionais da área da saúde; 80% têm mais de 15 anos de formado; 87,5% atuam no Hospital há mais de 10 anos denotando experiência no setor; 82,5% assumiram o cargo há menos de 19 anos; 70% sem especialização em administração, gestão em saúde ou gestão de serviços, porém, 57,5% informaram possuir outra titulação técnica. Das afirmativas, 55% apresentaram, em média, repostas dos gerentes coerentes com uma gestão adequada de custos com materiais de consumo. Pela importância do tema entende-se que este índice é baixo, sem possibilidade de comparação com outro parâmetro na literatura disponível. O planejamento e controle são as funções do gerencia mento dos custos com materiais de consumo mais desenvolvidas pelos gerentes, enquanto que a função direção apontou práticas pouco rigorosas. Os gerentes apresentaram baixo conhecimento sobre os conceitos elementares de custos hospitalares. Demonstraram conhecer os materiais de consumo com maior impacto financeiro na programação dos centros de custos sob sua responsabilidade. As informações disponibilizadas pela Instituição são pouco aproveitadas, não sendo bem compreendidas e, segundo os respondentes, não representam a realidade da área. A melhoria desse resultado requer maior capacitação e conscientização dos gerentes dos centros de custos e também aprimoramento do sistema de gestão institucional, de forma a propiciar maior autonomia e responsabilização dos gerentes. / Health costs and expenses increase are observed with concern by their managers. Costs knowledge is a fundamental step to hospital management. On hospitals costs composition, consumption material item represents a meaningful parcel. At teaching hospitals, complex organizations, the consumption material costs management has been getting great importance. This work has been developed at Hospital das clínicas da faculdade de medicina de ribeirão Preto da Universidade de SÃO PAULO. The targets were: to characterize the managers from auxiliary and productive costs centers; to verify the consumption material costs on direction dimension, planning and controlling; to verify the information use available by the institution about consumption material costs; to identify the managers\' knowledge about elementary cost concepts and about consumption material with greater financial impact on cost center program. The studied group was formed by managers from auxiliary and productive costs centers. Forty responsible people participated of the research. A questionnaire which included LIKERT scale was applied having 29 affirmatives. There was female sex prevalence among the participant managers (70%); 65% were health professionals; 80% has been graduated for more than 15 years; 87,5% has been actuating for more than 10 years at the hospital, showing experience in the sector;82,5% has been in the function for less than 15 years; 70% without administration expertise, health management or service management, nevertheless ,57,5% said they had another technical title. From the affirmatives, in average, 55% presented manager\'s answer coherently with adequate management consumption material cost. According to the theme importance, we understand that this index is low, without possibility of comparing with other parameters on available literature. Planning and controlling are the costs management functions with consumption materials more developed by the managers, while the direction function pointed to less rigorous practices. The managers presented little knowledge about elementary hospital costs concepts. They demonstrate to know the consumption material with greater financial impact on costs programming centers on their responsibility. The available institution information is not well used, not being well understood and, according to the answers, they don\'t represent the area reality. This result improvement requires better managers\' qualification and awareness from costs centers and also institutional management system improving, in a way that a greater autonomy and managers\' responsibility are provided.

O aumento dos gastos e custos na saúde é acompanhado com preocupação pelos gestores. O conhecimento dos custos é passo fundamental para a gestão dos hospitais. Na composição dos custos hospitalares, o item material de consumo representa parcela significativa. Nos hospitais de ensino, organizações complexas, a gestão dos custos de materiais de consumo vem assumindo grande importância. Este trabalho foi desenvolvido no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Os objetivos foram: caracterizar os gerentes dos centros de custos auxiliares e produtivos; verificar o gerenciamento de custos de material de consumo, nas dimensões direção, planejamento e controle; verificar a utilização das informações disponibilizadas pela instituição sobre custos de material de consumo; identificar o conhecimento dos gerentes sobre conceitos elementares de custos e acerca dos materiais de consumo com maior impacto financeiro na programação dos centros de custos. A população do estudo constituiu-se dos gerentes dos centros de custos auxiliares e produtivos. Participaram da pesquisa 40 responsáveis aos quais foi aplicado um questionário que incluía uma escala tipo Likert com 29 afirmativas. Dos gerentes participantes há predominância do sexo feminino (70%); 65% são profissionais da área da saúde; 80% têm mais de 15 anos de formado; 87,5% atuam no Hospital há mais de 10 anos denotando experiência no setor; 82,5% assumiram o cargo há menos de 19 anos; 70% sem especialização em administração, gestão em saúde ou gestão de serviços, porém, 57,5% informaram possuir outra titulação técnica. Das afirmativas, 55% apresentaram, em média, repostas dos gerentes coerentes com uma gestão adequada de custos com materiais de consumo. Pela importância do tema entende-se que este índice é baixo, sem possibilidade de comparação com outro parâmetro na literatura disponível. O planejamento e controle são as funções do gerencia mento dos custos com materiais de consumo mais desenvolvidas pelos gerentes, enquanto que a função direção apontou práticas pouco rigorosas. Os gerentes apresentaram baixo conhecimento sobre os conceitos elementares de custos hospitalares. Demonstraram conhecer os materiais de consumo com maior impacto financeiro na programação dos centros de custos sob sua responsabilidade. As informações disponibilizadas pela Instituição são pouco aproveitadas, não sendo bem compreendidas e, segundo os respondentes, não representam a realidade da área. A melhoria desse resultado requer maior capacitação e conscientização dos gerentes dos centros de custos e também aprimoramento do sistema de gestão institucional, de forma a propiciar maior autonomia e responsabilização dos gerentes. / Health costs and expenses increase are observed with concern by their managers. Costs knowledge is a fundamental step to hospital management. On hospitals costs composition, consumption material item represents a meaningful parcel. At teaching hospitals, complex organizations, the consumption material costs management has been getting great importance. This work has been developed at Hospital das clínicas da faculdade de medicina de ribeirão Preto da Universidade de SÃO PAULO. The targets were: to characterize the managers from auxiliary and productive costs centers; to verify the consumption material costs on direction dimension, planning and controlling; to verify the information use available by the institution about consumption material costs; to identify the managers\' knowledge about elementary cost concepts and about consumption material with greater financial impact on cost center program. The studied group was formed by managers from auxiliary and productive costs centers. Forty responsible people participated of the research. A questionnaire which included LIKERT scale was applied having 29 affirmatives. There was female sex prevalence among the participant managers (70%); 65% were health professionals; 80% has been graduated for more than 15 years; 87,5% has been actuating for more than 10 years at the hospital, showing experience in the sector;82,5% has been in the function for less than 15 years; 70% without administration expertise, health management or service management, nevertheless ,57,5% said they had another technical title. From the affirmatives, in average, 55% presented manager\'s answer coherently with adequate management consumption material cost. According to the theme importance, we understand that this index is low, without possibility of comparing with other parameters on available literature. Planning and controlling are the costs management functions with consumption materials more developed by the managers, while the direction function pointed to less rigorous practices. The managers presented little knowledge about elementary hospital costs concepts. They demonstrate to know the consumption material with greater financial impact on costs programming centers on their responsibility. The available institution information is not well used, not being well understood and, according to the answers, they don\'t represent the area reality. This result improvement requires better managers\' qualification and awareness from costs centers and also institutional management system improving, in a way that a greater autonomy and managers\' responsibility are provided.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:05:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Esta tese tem por objetivo analisar o uso da informação científica-técnica no processo decisório da gerência hospitalar do Hospital das Clinicas da UFMG, visando subsidiar a criação de um programa de orientação informacional para o gestor hospitalar na busca de informação estratégica em saúde. A pesquisa foi direcionada pelos seguintes questionamentos: Qual o perfil do gerente do Hospital das Clínicas da UFMG? Quais as demandas informacionais do gerente hospitalar para decisão estratégica? Que fontes de informação subsidiam os gerentes hospitalares no processo decisório? O gerente hospitalar sabe como e onde acessar informação científica-técnica para subsidiar a tomada de decisão estratégica? O caminho metodológico percorrido foi orientado pela abordagem qualitativa no delineamento de um estudo de caso de natureza exploratória. A coleta de dados empíricos realizou-se por meio da aplicação de Questionários Semi-estruturados junto a 4 diretores, 23 gerentes e 4 assessores do Hospital das Clínicas da UFMG, cujo retorno correspondeu a 58% de respondentes. Os principais resultados foram: o perfil dos gerentes é predominantemente feminino, 100% têm formação acadêmica superior, 83% com especialização, 25% em Administração Hospitalar; 45 a 66% com pós-graduação e graduação na área da saúde, respectivamente; 50% dos gerentes têm mais de 15 anos que trabalham na instituição e 95% têm menos de 5 anos na função; os gerentes atuam mais nas áreas de Recursos Humanos, Planejamento, Orçamento e finanças. As demandas informacionais são das mais variadas, englobando tanto as informações referentes ao ambiente interno quanto ao ambiente externo; as fontes que subsidiam o processo decisório estão relacionadas as fontes internas e externas, dando destaque para as fontes informais como “Comunicações interpessoais” e “Anotações pessoais”; foi detectado o desconhecimento de muitas fontes de informação em saúde, sendo que o Portal da Saúde do Ministério da Saúde é o mais conhecido, seguido do RIPSA e do DATASUS. Estes resultados nos levam a reconhecer que a informação científica-técnica poderia subsidiar melhor o processo decisório no HC/UFMG porém o tempo que o gestor tem disponível para acesso e o conhecimento dessas fontes é restrito, dando-se mais importância às fontes e informações informais e pequeno uso das formais. / The objective of this dissertation is to analyze the use of scientific-technical information at "Hospital das Clínicas da UFMG", in order to serve as a support to create a program for training in information usage. The main “where” and “what” questions and the profile for "Hospital das Clínicas' management style "? What are the information sources used by them? Whether the hospital manager knows where and how he can find this information in a way to provide him with the necessary support as far as making strategic decisions. The research strategy was made through a questionnaire designed for 4 directors, 23 managers and 4 assessors at "Hospital das Clínicas", which resulted in a 58% of a response pool from them all. The main results were: The profile found is that the majority of the managers are female, 100% are college graduates, 83% have taken specialization courses, 25% in hospital management, respectively, 45-66% have pos-graduation and graduation related courses specifically in the health business, 50% of them have more than 15 years of hands on experience in that institution only. The main activity for them is the Human Resources Dept., Planning, as well as the Financial Area. The need for information is very diverse, from the internal up to the external environmental sources. The informal sources used are " interpersonal communication", "personal notes". The non familiarization with other health information sources has been detected, "Portal da Saúde from Ministério da Saúde is by far the best known of all followed by RIPSA and DATASUS. This founding gave us a better understanding of the scientific-technical information that can help in the best decision making for the Hospital das Clínicas/UFMG, however the managers' timing and the knowledge for this sources are limited, so the sources’ preferred usage is to access informal information while very little time is used on valuable formal information. / BV UNIFESP: Teses e dissertações