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Manutenção da lactação em mães de recem-nascido pre-termo : um desafio / Maintenance of the lactation in mothers os newlyborn pre-term : a challang

Veloso, Rita de Cassia Noronha 23 February 2007 (has links)
Orientador: Antonieta Keiko Kakuda Shimo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T10:29:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Veloso_RitadeCassiaNoronha_M.pdf: 3427525 bytes, checksum: 43c6285db43228f135db262c96550d7e (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo foi desenvolvido pela necessidade de conhecermos melhor a mulher-mãe que, logo após o parto, além de ter seu filho levado para a Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN) por ter nascido prematuramente e precisar de cuidados especiais, tem a responsabilidade de suprir suas necessidades nutricionais. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa e que tem como objetivo desvelar os fatores que influenciam o processo de manutenção da lactação em mães de recém-nascido pré-termo (RNPT) internado na UTIN de um hospital filantrópico do Estado de São Paulo, identificando as barreiras e fatores facilitadores para a manutenção da lactação e sua rede de apoio social. Os atores sociais de nossa pesquisa foram mães de RNPT internados na UTIN do hospital em estudo, as quais foram previamente orientadas pelos profissionais do Banco de Leite sobre como proceder para estimular e manter a lactação. A amostra foi definida por saturação de dados e a coleta foi realizada no Banco de Leite Humano (BLH) e na UTIN, utilizando-se dos seguintes instrumentos: a) entrevista semi-estruturada; b) observação participante; c) diário de campo. A análise dos dados foi realizada através do Discurso do Sujeito Coletivo. Nas entrevistas realizadas com as dezenove mulheres-mães, observamos que os principais problemas encontrados para manter a lactação foram a dificuldade no manejo da ordenha, mesmo com a bomba tira-leite; dor nos mamilos ao retirar o leite; dificuldade para levar o leite ao BLH; desconhecimento quanto à freqüência da retirada do leite; desconhecimento da importância do leite materno; estresse, ansiedade, tristeza causada por não ter o bebê em seus braços; falta de apoio dos profissionais e da família. Os fatores que facilitam a produção láctea foram abordados, podendo-se citar, entre eles, a possibilidade de permanência das mães na UTIN, assim como estas obterem informações sobre o estado de saúde de seu bebê; o apoio dos profissionais do BLH; a realização da ordenha com bomba tira leite; a mulher ser encorajada pelo marido; fazer o método canguru e ter conhecimento sobre como ordenhar a mama e sobre o processo de produção láctea. Em relação à rede de apoio, pode-se concluir que o marido ou companheiro é o principal incentivador e quem ajuda nos afazeres de casa. Assim, concluímos que o profissional de saúde tem um importante papel no incentivo ao aleitamento, exercendo a sua paciência, sabendo ouvir sem pré-julgamentos, revendo normas que dificultam a proximidade entre mãe e filho e utilizando o seu conhecimento para apoiar a mulher-mãe que, muitas vezes, não tem a quem recorrer e precisa de uma palavra de incentivo / Abstract: This study was developed in order to understand and know better the mother-woman, who right after the childbirth, not only has her son taken to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) for having been born prematurely and consequently needs special cares, but also has to supply her nutritional needs. This is a descriptive exploratory study, with a qualitative approach which is aimed to unveiling the factors that influence the breastfeeding maintenance process in mothers of pre-term newly born (PTNB), who stay in the NICU of a philanthropic hospital in Sao Paulo state, by identifying the obstacles and the factors that cooperate for breastfeeding maintenance and her social net support. The social partakers of our research were PTNB mothers in the NICU of the hospital in study, who were previously guided by Human Milk Bank (HMB) professionals about how to act for stimulating and keeping the breastfeeding on. The sample was defined by data saturation and the collection was done at the Milk Bank (MB) and NICU making use of the following tools: a) Semi-structured interview; b) Partakers¿ observation; c) Field diary. The data analysis was carried out through the Colletive Speech. In the interviews put into practice with the nineteen mother-women, we realized that the main existing problems in keeping the breastfeeding were: difficulty in drawing the milk from the breast, even making use of a nursing milk pump; pain on the nipples when removing the milk; difficulty in taking the milk to MB; lack of knowledge of how often the milk should be removed and its importance; stress; anxiety; sadness for not having the baby in their arms and lack of support from professionals and family. The factors that cooperate for breastfeeding maintenance were the possibility of having the mothers together with the babies in the NCTI and keeping them informed about their babies¿ health; more support from MB professionals; the use of a nursing milk pump; more encouragement by the husband/partner; the kangaroo method and more knowledge of how to draw the milk and of the breastfeeding process. As the net support, we concluded that the husband/partner is the most important person to motivate the mothers and help with household chores. Thus we came to the conclusion that health professionals have an important role in encouraging their patients to breastfeed, working with their patience, listening to them without pre-judgment, reviewing rules that make it difficult for the mothers to be near their babies and making use of their vast knowledge to support the mother-woman, who, very often, doesn¿t have someone to run to and needs a comfort word / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

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