Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-08T22:35:39Z No. of bitstreams: 1 CleberDeMesquitaAndrade_TESE.pdf: 1956935 bytes, checksum: b2ca1cf3e0006c3f5cc5877261077f97 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-11T20:25:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CleberDeMesquitaAndrade_TESE.pdf: 1956935 bytes, checksum: b2ca1cf3e0006c3f5cc5877261077f97 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-11T20:25:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CleberDeMesquitaAndrade_TESE.pdf: 1956935 bytes, checksum: b2ca1cf3e0006c3f5cc5877261077f97 (MD5) Previous issue date: 2015-03-12 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / O perfil cl?nico com classifica??o das formas cl?nicas e a gravidade da doen?a de Chagas foram avaliados em indiv?duos sororreativos para o Trypanosoma cruzi procedentes da mesorregi?o Oeste Potiguar. Neste estudo transversal foram inclu?dos 186 indiv?duos adultos, entre 23 a 78 anos de idade. Todos os indiv?duos foram submetidos ? avalia??o cl?nica, aplicado um question?rio cl?nicoepidemiol?gico e realizados eletrocardiograma de repouso, ecocardiograma transtor?cico, radiografia simples de t?rax e contrastadas de es?fago e c?lon. O Holter foi realizado em 98 pacientes e aplicado escores de risco de acidente vascular encef?lico isqu?mico e morte. A forma cl?nica indeterminada foi detectada em 51,6% (96/186) dos pacientes, a card?aca em 32,2% (60/186), a digestiva em 8,1% (15/186) e a cardiodigestiva em 8,1% (15/186). Dos pacientes com a forma cl?nica digestiva, 7,0% (13/186) apresentaram diferentes grupos de megaes?fago (I a IV) e 12,9% (24/186) apresentaram megac?lon de grau 1 a 3. Destes, 29,2% (7/24) com ambos os ?rg?os afetados. As altera??es eletrocardiogr?ficas foram observadas em 48,9% (91/186) dos pacientes e a arritmia ventricular complexa presente em 41,8% (41/98). Desses pacientes, 10,2% (19/186) apresentaram cardiomegalia, o aneurisma apical foi diagnosticado em 10,8% (20/186) e, as altera??es da contratilidade mioc?rdica segmentar do ventr?culo esquerdo em 33,9% (63/186). Em 7,5% (14/186) dos pacientes foi detectada insufici?ncia card?aca com classes funcionais que variam de I a IV. A classifica??o da insufici?ncia card?aca por est?dios demonstrou que 36,4% (24/66), 30,3% (20/66), 15,2% (10/66), 13,6% (9/66) e 4,5% (3/66) dos pacientes apresentaram est?gios A, B1, B2, C e D, respectivamente. O escore de estratifica??o de risco de acidente vascular encef?lico isqu?mico identificou 80,6% (150/186) dos pacientes em baixo risco, 15,6% (29/186) em moderado e 3,8% (7/186) em alto risco. O escore de risco de morte foi aplicado em 84 pacientes e 69,0% (58/84) mostraram baixo risco, 25,0% (21/84) intermedi?rio e 6,0% (5/84) alto risco. Os resultados demonstraram a exist?ncia das principais formas cl?nicas da doen?a de Chagas em diferentes est?gios de evolu??o, inclusive o registro da forma digestiva isolada; observou-se que um quarto dos pacientes com a forma indeterminada deveria ser considerado cardiopatas subcl?nicos ou pelo menos, pacientes de maior potencial evolutivo para outras formas cl?nicas ou fase pr?- cl?nica, e confirmou-se a exist?ncia de correla??o positiva entre o escore de risco de morte e seus principais determinantes, insufici?ncia card?aca, morte s?bita e acidente vascular encef?lico isqu?mico, oferecendo mais um elemento para a tomada de condutas frente ao chag?sico cardiopata.