LIST OF ABBREVIATIONS FIM - Functional Independence Measure. P - Significance level. CI - Confidence interval. df -degrees of freedom SD - Standard deviation. OR - Odds ratio. AOTA - American Occupational Therapy Association. COPM - Canadian occupational performance measure. NS - Not significant. ASIA - American Spinal Cord Injury Association. 1. Introduction About 140 – 150 people suffer from traumatic spinal cord injury in Lithuania annually. Also, there are frequent cases of non-traumatic spinal cord injury caused by hernia of intervertebral disc, tumours and disorders of spinal cord circulation. Spinal cord injury causes motor, sensor and autonomic dysfunctions, as well as bowel and bladder dysfunctions which are considered to be the main factors causing disability. Patients after spinal cord injury face disorders of daily living, decrease of work and leisure possibilities. Reintegration after rehabilitation period is very important as more than 50 % of spinal cord injuries appear among people of 16 – 30 years. Rehabilitation period of such people is a long-lasting process which aims at readjustment of all activity areas. During rehabilitation process it is essential to foresee the aims which are influenced by the level and grade of injury, as well as age and gender of patients. Occupational therapy, as a part of complex rehabilitation, is applied for the solution of problems of activity disorders of patients after spinal cord injury. Purposeful... [to full text]

Daugybė tyrimų aiškinasi, kodėl nedarbas tarp žmonių su nugaros smegenų pažeidimais toks aukštas, mažai kas besidomi, kaip neįgalūs žmonės susidoroja su išoriniais ir vidiniais veiksniais sprendžiant įsidarbinimo problemas. Profesinė reabilitacija, o po to ir grįžimas į darbo rinką, tai procesas, kurį įtakoja įvairūs veiksniai. Šiame darbe didžiausias dėmesys skiriamas savo negalios priėmimui, Aš-efektyvumo įvertinimui, bei vidiniams ir išoriniams motyvuojantiems veiksniams. Žmogaus su judėjimo negalia integracija į visuomenę priklauso ne tik nuo aplinkinių nuomonės, bet pirmiausiai nuo pačio žmogaus savęs vertinimo: nuo savo negalios priėmimo, savęs, kaip galinčio savimi pasirūpinti ir efektyviai dirbti. O ypač svarbu, kad noras vėl „grįžti į gyvenimą“ gimtų žmogaus viduje. Šio darbo tikslas – nustatyti sunkią judėjimo negalią turinčių žmonių pasirengimo profesinei reabilitacijai psichologinius veiksnius Tyrime naudojamos metodikos: pradinis interviu (renkami demografiniai duomenys apie tiriamuosius), motyvacijos langas (tai schema, kurios pagalba galima nustatyti žmogaus ketinimus ir motyvaciją keistis. Tai yra, kokie vidiniai ir išoriniai veiksniai motyvuoja profesinei reabilitacijai), noras ar viltis bei įsitikinimas, jog pavyks įsidarbinti metų bėgyje, Aš-efektyvumo klausimynas specialiai sukurtas žmonėms su nugaros smegenų pažeidimais, negalios priėmimo klausimynas (tiriama žmogaus nuostata į negalią, ko nors netekus (mobilumo, galūnių ir pan.), vertinamas pozityvus... [toliau žr. visą tekstą] / Lots of researches are devoted to investigate why unemployment rate among people with spinal cord injury is so high. Not enough attention is paid to the issue of how disabled people cope with external and internal factors when facing employment problems. Vocational rehabilitation and re-entry to labor market are processes influenced by many factors. The most attention in this paper is devoted to acceptance of own disability, evaluation of self-efficacy as well as to internal and external motivating factors. The integration of people with motion disability into society depends not only on society opinion, first of all it depends on person‘s self-evaluation: acceptance of own disability, self, as able to take care of him/herself and work effectively. Particularly important is that the wish to „come back to life“ came from person‘s inside. The aim of this paper is to determine the psychological factors for vocational rehabilitation of people with deep motion disability. The following research methods were used: initial interview (demographic data was gathered about the target group), motivation window (a scheme which is used to set person‘s intentions and motivation to change, i.e. which internal and external factors promote vocational rehabilitation), wish or hope and conviction that they will get employed in the course of one year, Self-Efficacy, specially developed for people with spinal cord injury, questionnaire of disability acceptance (person‘s attitude to disability... [to full text]

Tyrimo objektas – asmenų su nugaros smegenų pažeidimais kojų raumenų spastiškumas. Tyrimo aktualumas: asmenų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, spastiškumas (raumenų tonusas) dažniausiai tyrinėjamas esant kokiai nors ligai (pvz. patyrus insultą, esant cerebriniui paralyžiui ir t.t.) ir tikrinamas taikytos reabilitacinės programos efektyvumas, t.y., tyrėjai nustato ar įtakojo raumenų spastiškumą jų taikyta reabilitacinė programa ar ne. Labai skirtingi tyrimų rezultatai tyrinėjant raumenų spastiškumą po nugaros smegenų pažeidimų. Dėl skirtingų autorių (Woolacott & Berne, 2006; Hsieh et al, 2008, Gorassini et al, 2008; Elovic, 2001; Adams & Hicks, 2005) tyrimų rezultatų nėra aišku, kokia įtaką turi raumenų spastiškumui nugaros smegenų pažeidimo aukštis, trukmė po pažeidimo, pažeidimo gylis, sportavimas. Tyrimo tikslas – nustatyti ir įvertinti asmenų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, parezinių ar pleginių kojų raumenų spastiškumą. Uždaviniai : 1. Nustatyti ir įvertinti, asmenų su nugaros smegenų pažeidimais, parezinių ar pleginių kojų raumenų spastiškumą pagal pažeidimo aukštį; 2. Nustatyti ir įvertinti, asmenų su nugaros smegenų pažeidimais, parezinių ar pleginių kojų raumenų spastiškumą pagal pažeidimo gylį; 3. Nustatyti ir įvertinti, asmenų su nugaros smegenų pažeidimais, parezinių ar pleginių kojų raumenų spastiškumą pagal pažeidimo trukmę; 4. Nustatyti ir įvertinti, sportuojančių ir nesportuojančių asmenų su nugaros smegenų pažeidimais, parezinių ar pleginių kojų... [toliau žr. visą tekstą] / The object of research – individuals with spinal cord injuries, leg muscle spasticity. The relevance of research: individuals with spinal cord injury, spasticity (muscle tone) is usually studied in any disease (eg. after a stroke, with cerebral palsy, etc.) and checked applied rehabilitation program effectiveness, i.e. the investigators determined or influenced by muscle spasticity in their applied rehabilitation program or not. Studying muscle spasticity after spinal cord injury had very different results. Evaluation of the results of the various authors (Woolacott & Berne, 2006, Hsieh et al, 2008, Gorassini et al, 2008; Elovic, 2001, Adams & Hicks, 2005) is not clear how influence height of spinal cord injury, duration and depth of the infringement, sport to muscle spasticity. The study objective - to identify and assess spasticity of paresis or plegian leg muscle of the individuals who suffered spinal cord injury. Objectives: 1. To identify and assess spasticity of paresis or plegian leg muscle of individuals with spinal cord injuries according to the height of the infringement; 2. To identify and assess spasticity of paresis or plegian leg muscle of individuals with spinal cord injuries of the infringement on the depth; 3. To identify and assess spasticity of paresis or plegian leg muscle of individuals with spinal cord injuries according to the duration of the infringement; 4. To identify and evaluate spasticity of paresis or plegian leg muscle of individuals with... [to full text]

Šio darbo tikslas – įvertinti pacientų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, savarankiško veiklos vertinimo reikšmę ergoterapijos taikymui ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu. Tyrimo uždaviniai: įvertinti pacientų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, funkcinę būklę ir veiklos sutrikimus, taikant tradicinius vertinimo metodus; įvertinti pacientų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, veiklos sutrikimus, taikant savarankiško veiklos vertinimo metodus; bei nustatyti tradicinio ir savarankiško veiklos vertinimo metodų ryšį, vertinant pacientų, patyrusių nugaros smegenų pažeidimą, veiklos sutrikimus, priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio bei amžiaus. Tyrimas buvo atliktas VšĮ VUL Santariškių klinikų, Reabilitacijos, Fizinės ir Sporto Medicinos Centro I – ame ir II – ame stacionariniuose skyriuose 2007 02 – 2008 04 mėn. Tyrime dalyvavo 29 pacientai, patyrę nugaros smegenų pažeidimą. Iš jų, 25 (86,2%) buvo vyrai ir 4 (13,8%) moterys, amžiaus vidurkis 35,03 (SD ± 14,2) metai. 16 (55,2%) pacientų atvyko su kaklinės nugaros smegenų dalies pažeidimu, 11 (37,9%) pacientų buvo pažeista krūtininė nugaros smegenų dalis, 2 (6,9%) pacientai atvyko su juosmeninės nugaros smegenų dalies pažeidimu. 13 (81,3%) pacientų, patyrusių kaklinės nugaros smegenų dalies pažeidimą, 5 (45,5%) pacientų, patyrusių krūtininės nugaros smegenų dalies pažeidimą, buvo nustatytas ASIA – A tipo pažeidimo laipsnis, juosmeninės nugaros smegenų dalies pažeidimą atyrusiems pacientams buvo nustatytas buvo ASIA –... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of this study – to evaluate influence of self assessment for occupational therapy in early rehabilitation period, of patients with spinal cord injury. Goals of this study: to evaluate functional outcomes and occupational performance issues, using traditional assessment methods; to evaluate occupational performance issues, of patients with spinal cord injury, using client – centred methods; to determine the relation between traditional and client – centred assessment methods, dependantly on spinal cord injury level and patients` age. The research took place at a Vilnius University hospital Santariškių klinikos, Centre of Rehabilitation, Physical and Sports Medicine inpatient departmens in 2007 02 – 2008 04. The research contingent consisted of 29 patients with spinal cord injury: 25 (86,2%) were men and 4 (13,8%) women, average of age 35,03 (SD ± 14,2) years. According to the level of spinal cord injury, 16 (55,2%) patients suffered from cervical spinal cord injury, 11 (37,9%) patients suffered from thoracic spinal cord injury and 2 (6,9%) patients had lumbar spinal cord injury. For 13 (81,3%) patients with cervical spinal cord injury was identified complete (American Spinal Injury Association (ASIA-A)) injury, for 5 (45,5%) patients with thoracic spinal cord injury was identified complete (ASIA – A) injury and both patients with lumbar spinal cord injury were identified to have incomplete (ASIA – C) injury. The data were obtained from medical history records and... [to full text]

The tasks of the study were as follows: to investigate histological findings of the spinal cord two hours after a trauma; to investigate the influence of the narrowing of spinal canal on the histological changes development of the injured spinal cord; to estimate the influence of the spinal cord surgical decompression performed within twenty hours after the cervical spine trauma on its clinical signs of the changes of the injury; to determinate the relationship between the duration of the cervical spinal cord compression and its clinical signs of changes of the injury. The main results: The hemorrhages in the gray matter and within the perivascular spaces of the spinal cord and beneath it dura mater, blood stasis in the vessels of the spinal cord gray matter and the thrombosis of the superficial spinal cord vessels, ischemic neurons were established in axial sections of the spinal cord two hours after the experimental trauma. The degree of pericellular edema established in axial sections of the spinal cord stained with hematoxylin and eosin by light microscopy two hours after the experimental trauma was more severe for the laboratory animals which underwent reduction of vertical diameter of the spinal canal by 50 % followed by spinal cord compression. The cervical spinal cord decompression performed within twenty four hours after trauma provided significant neurologic recovery twelve months after surgical intervention. The decompression of the injured spinal cord manifested... [to full text]