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Développement d’une approche de prévention nutritionnelle sur-mesure à destination des individus, prenant en compte différentes dimensions de l’alimentation durable / Development of a tailored nutrition counselling approach for individuals, taking into account several dimensions of diet sustainability

Gazan, Rozenn 13 July 2018 (has links)
Promouvoir des choix alimentaires en accord avec les quatre dimensions de l’alimentation durable, à savoir la nutrition (en lien avec la santé), l’économie, le socio-culturel et l’environnement, est une priorité nationale et mondiale.L’objectif de cette thèse était de proposer une approche de prévention nutritionnelle sur-mesure, à destination des individus, prenant en compte différentes dimensions de l’alimentation durable. Pour cela, nous avons i) compilé des données hétérogènes issues de sources variées ; ii) proposé une méthode d’analyse multicritère ; iii) réalisé un outil permettant de générer des conseils en accord avec les préférences de chacun.Nous avons réalisé une revue de la littérature, qui souligne l’intérêt d’utiliser l’optimisation des consommations alimentaires pour identifier des régimes durables. Une méthodologie reproductible de compilation de données a été développée et appliquée à la construction d’une base de données unique, nommée « SUStable », intégrant les métriques associées à chaque dimension de la durabilité pour plus de 200 aliments couramment consommés en France.Sur la base de théories du changement de comportement, nous avons développé « Mon Alimentation Sur-Mesure », un prototype d’application web de conseils alimentaires sur-mesure. Un questionnaire de fréquence alimentaire de 94 items, intégré dans l’application, a été validé théoriquement afin d’estimer l’erreur de mesure induite par la structure du questionnaire (utilisation d’une liste finie d’items et de tailles de portions). Avec « Mon Alimentation Sur-Mesure », l’utilisateur peut connaitre la qualité de ses consommations alimentaires, le coût de son alimentation et son niveau d’activité physique. L’utilisateur est acteur de son changement : il précise ses préférences alimentaires ; il choisit, parmi trois modèles d’optimisation des consommations alimentaires, celui qui correspond le mieux à ses attentes ; il choisit les conseils qui lui semblent réalistes.Le prototype d’application développé est innovant dans la mesure où il considère l’alimentation dans sa globalité et rend l’utilisateur actif pour générer les conseils qui lui conviennent le mieux. Cette application pourrait être un futur outil de prévention en santé qui contribuerait à la reprise en main des individus sur leur alimentation. / Promoting food choices in line with the four dimensions of diet sustainability, namely nutrition related to health, economy, socio-cultural and environment, is a national and global priority.The aim of this thesis was to develop a tailored nutrition counselling approach for individuals, taking into account several dimensions of diet sustainability. To achieve this, we have: i) compiled heterogeneous data from various sources; ii) proposed a method for multi-criteria assessment; iii) developed a tool to provide dietary advices which are in accordance with individual’s preferences.We have written a narrative review that demonstrates the added value of diet optimization to identify sustainable diets. A reproducible methodology was developed and applied to the creation of a unique food database, named SUStable, integrating metrics associated with each dimension of diet sustainability for more than 200 foods representative of the French food consumption.We developed a theory-based web application, named “Mon Alimentation Sur-Mesure”, which provides tailored dietary advices. A food frequency questionnaire of 94 items was validated theoretically in order to estimate the error due to the inherent structure of the questionnaire (use of a finite list of items and portion sizes). With “Mon Alimentation Sur-Mesure”, the user can obtain a picture of the nutritional quality of her/his diet, her/his diet cost and her/his level of physical activity. The user is actor in her/his own dietary changes: she/he specifies her/his food preferences; she/he selects, among three diet optimization models, the one that best suits her/his expectations; she/he chooses dietary advices that she/he considers achievable.The application prototype is innovative: it uses a whole-diet approach and allows the user to act to choose her/his advices. This prototype could be a future online health promotion tool which could help individuals to take in hand their diet.

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