Made available in DSpace on 2015-04-14T13:36:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 461279.pdf: 2459743 bytes, checksum: 9fa44daec31ee335a9623687951b34e0 (MD5) Previous issue date: 2014-07-14 / Introduction: Pediatric obesity has become a worldwide public health concern, with a perspective of an even greater increase over the next years, especially among developing countries. Overweight children are exposed from an early age to comorbidities and chronic pathologies that imply on an increase in morbimortality. Concomitantly, the general population, including children, has been sleeping gradatively less time. Studies have been searching for evidence linking sleep deprivation to overweight or obesity. Among pre-school children, this correlation is not well established. Objective: To evaluate the relation between sleep deprivation in the first years of life and overweight or obesity at 4 years of age. Materials and Methods: We used the data from the Pelotas, Brazil, 2004 birth Cohort, corresponding to perinatal, 12, 24 and 48 months follow-ups. On these moments, the child?s main caretaker responded to questions regarding sleep and feeding habits, as well as socioeconomic and demographic characteristics. Children who slept for less than 10 hours per night were considered sleep deprived. Children with a BMI Z-score 2 standard deviations above limits established by the World Health Organization were considered overweight, and those with a BMI Z-score above 3 standard deviations were considered obese. Results: Of the 4263 live births in Pelotas during the study year, 4231 were enrolled in the study. Of those, 94%, 93.5% and 92% were re-evaluated on the 12, 24 and 48-month follow-ups, respectively. On the analysis stratified by age, only at 24 months we found a positive association between sleep deprivation and overweight at 48 months (PR 1,731. CI95% 1,246; 2,406. P=0,001). Analyzing the relation between sleep deprivation at any moment during the study period, we found that sleep-deprived children had a 27% higher chance of overweight/obesity at the end of the study (RP 1,267. CI 95% 0,989;1,624). This association was maintained after adjusting for possible confounders. Conclusion: On the studied population, children with sleep deprivation between 12 and 48 months of age showed a higher chance of being overweight or obese at 4 years. These findings show the importance of sleep quality and sleep hygiene in prevention and management of overweight and obesity in childhood. / Introdu??o: A obesidade infantil configura um problema de sa?de p?blica a n?vel mundial, com uma perspectiva de aumento ainda mais significativo nos pr?ximos anos, especialmente entre pa?ses em desenvolvimento. Crian?as com sobrepeso s?o expostas desde muito cedo a comorbidades e patologias cr?nicas que implicam em aumento da morbimortalidade. Concomitantemente, as horas de sono da popula??o em geral, inclusive crian?as, v?m diminuindo de maneira gradativa. Estudos v?m buscando evidencias que conectem a redu??o do n?mero de horas de sono noturno e obesidade. Entre crian?as em idade pr?-escolar, tal correla??o ainda n?o est? bem estabelecida. Objetivo: Avaliar e associa??o entre restri??o de sono nos primeiros anos de vida e sobrepeso/obesidade aos 4 anos. Materiais e M?todos: Foi utilizado o banco de dados da Coorte de Nascimentos de 2004 da cidade de Pelotas, Brasil, correspondentes aos acompanhamentos perinatal, de 12, 24 e 48 meses. Nesses momentos, o principal cuidador da crian?a respondeu perguntas a respeito de h?bitos de sono, alimentares e sobre caracter?sticas demogr?ficas e socioecon?micas. Consideraram-se restritas em sono as crian?as que dormiam em m?dia menos de 10 horas por noite. Consideraram-se com sobrepeso as crian?as com escore-Z para IMC a partir de 2 desvios-padr?es da m?dia estabelecida pela Organiza??o Mundial de Sa?de, e obesos os com a partir de 3 desvios-padr?o. Resultados: Dentre os 4.263 nascidos-vivos daquela cidade, 4.231 foram inscritos no estudo ainda no per?odo perinatal. Deste total, permaneceram em acompanhamento nos seguimentos de 12, 24 e 48 meses, respectivamente, 94%, 93,5% e 92%. Nas an?lises por faixa et?ria, somente aos 24 meses houve associa??o significativa entre restri??o de sono e sobrepeso/obesidade aos 48 meses (PR 1,731. CI95% 1,246; 2,406. P=0,001). Avaliando-se a associa??o entre restri??o de sono em algum momento durante o per?odo acompanhamento e sobrepeso/obesidade aos 48 meses, encontrou-se que os restritos em sono tiveram uma chance 27% maior (RP 1,267. CI 95% 0,989;1,624) de altera??es de peso ao final do acompanhamento. Essa associa??o se manteve ap?s ajuste para potenciais fatores de confus?o. Conclus?o: Na popula??o estudada, crian?as com restri??o de sono entre 12 e 48 meses apresentaram maior chance de sobrepeso/obesidade aos 48 meses. Estes achados chamam a aten??o para a import?ncia da qualidade do sono e da implanta??o de higiene do sono na preven??o e manejo de sobrepeso e obesidade na inf?ncia.