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Centralidade e mobilidade: uma análise do padrão de deslocamento dos pacientes atendidos pelo SUS em Goiás, 2010 / Centrality and mobility: an analysis of the pattern of displacement of patients attended by SUS in the state of Goiás, 2010

Silva, Cristiano Martins 03 October 2014 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-10-09T21:26:09Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Cristiano Martins da Silva - 2014.pdf: 7341655 bytes, checksum: 226de0d12135f6c83ee0123d4665ca11 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-10-09T21:27:26Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Cristiano Martins da Silva - 2014.pdf: 7341655 bytes, checksum: 226de0d12135f6c83ee0123d4665ca11 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-09T21:27:26Z (GMT). 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In this way, to understand the possibilities of the access of the population of the state of Goiás to public health equipment becomes important disposing about the spatial distribution of the same, because as said by Levy (2002) mobility becomes an important social capital, thus as Villaça (1998) classifies the location in the same way. The spatialization of the health public equipments comes to reflect these differences, as far from the point of view of the resources destined to the municipalities, as the spatial organization of the structures. In this sense, the reflection proposed in this work is to understand the factors of dispersion and the concentration of health and service equipments in the state of Goiás. Especially, to examine about this offering and demand resulting from the aglutination in the core municipalities. For both, it is intended to analyze the behavior of the displacements originated from the hospitalization during the year of the research comparatively to the patient’s local residence and the municipality of hospitalization, intending to identify the flow used by the users of SUS (Unified Health System known as Sistema Único de Saúde). Furthermore, to identify and to analyse a pattern of mobility of the patients in search of hospital and ambulatory treatment. Simultaneously, as support of our analysis, we aim to identify the conditioning factors of the access to health services, as characterizing the users of SUS, having the mobility as fundamental dimension for the existence of a more fair access and equitative of the health services. By the established considerations along this master thesis, it was recognized an excessive concentration of health services offering specialized in few municipalities, with great highlight for Goiânia. This expressive concentration alerts for the risk that the resident population in vast areas of the state needy of these services have major difficulties of access to more complex procedures in the necessary cases. / O desenvolvimento das redes urbanas brasileiras acompanhou o desenvolvimento socioeconômico das regiões, o que concomitantemente resultou em um padrão diferencial na articulação das mesmas, verificando as especificidades funcionais dos centros urbanos, o papel polarizador dos mesmos e o grau de articulação interna e externa de cada rede. De maneira homóloga, as desigualdades regionais se refletem nas desigualdades de acesso aos serviços de saúde na rede SUS. Desta forma, para compreender as possibilidades de acesso da população de Goiás aos equipamentos de saúde pública, torna-se importante dispor da distribuição espacial dos mesmos, pois como já afirmou Levy (2002) à mobilidade torna-se um importante capital social, assim como Villaça (1998) classifica a localização da mesma forma. A espacialização dos equipamentos de saúde pública vem a refletir tais disparidades, tanto do ponto de vista dos recursos destinados aos municípios, como da organização espacial das estruturas. Nesse sentido, a reflexão proposta neste trabalho é compreender os fatores da dispersão e a concentração dos equipamentos e serviço de saúde no estado de Goiás. Sobretudo, examinar a respeito dessa oferta e demanda resultantes da aglutinação nos municípios polos. Para tanto, pretende-se analisar o comportamento dos deslocamentos originados pelas internações hospitalares no decorrer do ano da pesquisa comparativamente ao local de residência do paciente e o município de internação, visando identificar o fluxo utilizado pelos usuários do SUS. Ademais, identificar e traçar um padrão de mobilidade dos pacientes em busca de atendimento hospitalar e ambulatorial. Simultaneamente, como suporte desta análise, identificar os fatores condicionantes do acesso aos serviços de saúde, bem como caracterizar os usuários do SUS, tendo a mobilidade como dimensão fundamental para a existência de um acesso mais justo e equitativo dos serviços de saúde. A partir das considerações estabelecidas ao longo desta dissertação, reconheceu-se que uma excessiva concentração da oferta de serviços de saúde especializados em poucos municípios, com grande destaque para Goiânia. Essa expressiva concentração alerta para o risco de que a população residente em vastas áreas do estado desprovidas desses serviços tenha maiores dificuldades de acesso a procedimentos mais complexos nos casos necessários.

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