MORAIS, Huana Carolina Cândido. Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com acidente vascular cerebral : análise de conteúdo. 2013. 110 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-16T12:48:36Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_hccmorais.pdf: 1065911 bytes, checksum: 22ea029db43904392ccb81df11d88201 (MD5) / Rejected by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com), reason: on 2013-07-16T14:20:19Z (GMT) / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-16T14:21:57Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_hccmorais.pdf: 1065911 bytes, checksum: 22ea029db43904392ccb81df11d88201 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-07-16T16:37:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_hccmorais.pdf: 1065911 bytes, checksum: 22ea029db43904392ccb81df11d88201 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-16T16:37:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_hccmorais.pdf: 1065911 bytes, checksum: 22ea029db43904392ccb81df11d88201 (MD5) Previous issue date: 2013 / The purpose of the study is to analyze the concept of Alteration tactile sensory perception in patients with stroke, performed with analysis of literature and opinion of experts. The study aims to update the taxonomy of nursing diagnoses (ND), considering that the ND regarding this change does not appear more in the classification of NANDA International (NANDA-I), despite the change of tactile sensory perception often be identified in patients with stroke. The study objectives are: To analyze the concept of Alteration in tactile sensory perception in patients with stroke. Identify critical attributes, antecedents and consequences of Alteration in tactile sensory perception in patients with stroke; introduced the conceptual definitions and references empirical Alteration in tactile sensory perception in patients with stroke; Validate experts with the conceptual definition (diagnostic concept), background (related factors) and the resulting (defining characteristics) of Alteration in tactile sensory perception. There were two stages, the first identified attributes, antecedents and consequences of Alteration of tactile sensory perception in people with stroke based on the literature, form the search in databases: Scopus, Pubmed and Cinahl and consulting textbooks; and the second check in the opinion of the experts, about the concept (concept diagnosis), the background ( related factors) and consequent (defining characteristics), with their definitions conceptual and empirical references this phenomenon. After, performing the steps proposed produced the following results: Identification of critical attributes, related factors and defining characteristics of the phenomenon Alteration of tactile sensory perception in patients with stroke, enabling the reformulation of the concept of this clinical condition. According to the analysis of concept and after validation by experts, the phenomenon Alteration of tactile sensory perception in patients with stroke involves three critical attributes: Stimulus ideal, Reception intact and Change in interpretation. These attributes allowed the construction of the concept: Change or inability to interpret stimuli that come into contact with the individual body surface, provided ideal conditions for reception and tactile receptors by intact skin and shallow. As for the components of the phenomenon were defined factors associated with their respective concepts and operational definitions: Severity of stroke and stroke location. Defining characteristics were determined with their respective concepts and operational definitions: Change in perception of light touch, Change in perception of pressure, Change in perception of temperature, Change in the perception of texture, Change in stereognosis, Extinction a simultaneous stimuli, Change in perception of tactile location and Discrimination somatosensory impaired. It is hoped that the results can be applied in assisting people with stroke with tactile sensory changes making the practice more extensive care and based on scientific knowledge. Moreover, it is expected that the development of this study is an initial step to a new and important inclusion of human response in the taxonomy of nursing diagnoses from NANDA-I. / A proposta do estudo consiste na análise do conceito Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC), realizada com análise da literatura e opinião de peritos. O estudo visa possivelmente atualizar a taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem (DE), tendo em vista que o DE referente a essa alteração não consta mais na classificação da NANDA Internacional (NANDA-I), apesar de alterações na percepção sensorial tátil serem identificadas frequentemente em pacientes com AVC. Os objetivos do estudo são: Analisar o conceito Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com acidente vascular cerebral. Identificar atributos críticos, antecedentes e consequentes de Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com acidente vascular cerebral; Apresentar as definições conceituais e as referências empíricas de Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com acidente vascular cerebral; Validar com peritos a definição conceitual (conceito diagnóstico), os antecedentes (fatores relacionados) e os consequentes (características definidoras) da Alteração da percepção sensorial tátil. Foram realizadas duas etapas: na primeira foram identificados atributos, antecedentes e consequentes de Alterações da percepção sensorial tátil em pacientes com AVC com base na literatura, a partir da busca nas bases de dados: Scopus, Pubmed e Cinahl, além de consulta a livros texto; e a segunda consistiu em verificar a opinião de peritos a respeito do conceito (conceito diagnóstico), dos antecedentes (fatores relacionados) e consequentes (características definidoras), com suas respectivas definições conceituais e referências empíricas desse fenômeno. Após a realização das etapas propostas obtiveram-se os seguintes resultados: Identificação dos atributos críticos, fatores relacionados e características definidoras do fenômeno Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com AVC, possibilitando a reformulação do conceito dessa condição clínica. De acordo com a Análise de conceito e após a validação por peritos, o fenômeno Alteração da percepção sensorial tátil em pacientes com AVC envolve três atributos críticos: Estímulo ideal, Recepção intacta e Alteração na interpretação. Esses atributos possibilitaram a construção do conceito: Alteração ou incapacidade de interpretar estímulos que entram em contato com a superfície corporal do indivíduo, fornecidos em condições ideais e com recepção intacta pelos receptores táteis cutâneos superficiais e profundos. Quanto aos componentes do fenômeno, foram definidos os fatores relacionados com seus respectivos conceitos e definições operacionais: Gravidade do AVC e Localização do AVC. Foram determinadas as características definidoras com seus respectivos conceitos e definições operacionais: Alteração na percepção de toque leve, Alteração na percepção de pressão, Alteração na percepção de temperatura, Alteração na percepção de textura, Alteração na estereognosia, Extinção de um estímulo simultâneo, Alteração na percepção de localização tátil e Discriminação somatossensorial prejudicada. Espera-se que os resultados obtidos possam ser aplicados na assistência a pessoas com AVC com alterações sensoriais táteis, possibilitando uma prática de cuidado mais extensiva e fundamentada no conhecimento científico. Ademais, espera-se que o desenvolvimento deste estudo seja um passo inicial e importante para uma nova inclusão desta resposta humana na taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I.

MORAIS, H. C. C. Percepção sensorial tátil prejudicada: identificação do fenômeno em grupos predisponentes. 2016. 142 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-03-07T14:09:12Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_hccmorais.pdf: 1489781 bytes, checksum: b52808ed0b0f97ccd929b109dfe01646 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-03-07T14:09:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_hccmorais.pdf: 1489781 bytes, checksum: b52808ed0b0f97ccd929b109dfe01646 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-07T14:09:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_hccmorais.pdf: 1489781 bytes, checksum: b52808ed0b0f97ccd929b109dfe01646 (MD5) Previous issue date: 2016-06-27 / Impaired tactile sensory perception is defined as change or inability to interpret stimuli provided under ideal conditions that come into contact with the body surface of the individual, due to changes in superficial and deep skin tactile receptors in nerve fibers conduction or cerebral interpretation of there. It is verified that the tactile sensory changes are referred to, but the evaluation of their presence is harmed by a lack of rigorous methodological procedures which are common to all predisposing conditions to alterations. It is recognized that nurses need to take into account the sensory changes in the planning of care. The aim of the study was to clinically characterize the tactile sensory perception phenomenon impaired in patients with the following predisposing conditions: stroke, diabetes mellitus (DM), leprosy and elderly. A transversal study was maded with a quantitative approach, realized at four followings institutions in Fortaleza/CE: stroke unit of a tertiary hospital, specialized dermatology center, integrated care center to the DM and a community center for the elderly. The sample consisted of 365 participants. The collection instrument, adapted from Morais (2013) study contains sociodemographic variables on lifestyle, clinics and evaluation of the tactile sensory modalities. The tested areas were face, hands and feet. Data were collected by primary source, with interview and physical examination, and secondary source by hospital records between October 2014 and August 2015. Statistical analysis was performed with the support of IBM SPSS software, version 21.0 for Windows and the R version 2.12.1 software. To check the sensitivity and specificity of tactile modalities was used latent class analysis model. The study was approved in three Committees of Ethics in Research. 42 of the participants had strokes, 122 DM, 104 leprosy and 97 aged. Of these 60% were female, mean 51.12 (±15.3) years of age, coming from Fortaleza (66.8%), living with a partner (52.9%). With regard to education was identified average of 9.42 (±5.22) years of study and monthly family income of 1986.63 (±1933.55) reais. As to life habits, 69.9% were not smokers, 86.3% did not consume alcoholic beverages and 58.1% did not practice physical activity. Most respondents was independent of the basic activities (70.7%) and instrumental (84.2%) of daily life. In the analysis of the final model of latent class for all participants, considering all the tactile sensory modalities, Change in the perception of texture, change in stereognosis and Extinguishing a touch simultaneously were specific. While tactile sensory modalities Change in perception of light touch, change in perception of pressure, change in perception of tactile location, impaired somatosensory discrimination and change in perception of temperature were sensitive to phenomenon. The phenomenon was present in 32.55% of the participants surveyed in the study. It is concluded that the phenomenon impaired tactile sensory perception were present in the four investigated conditions, which compromises the resumption of daily activities after the acute event of the ischemic stroke and increases the risks of imbalances and falls in all groups. / Percepção sensorial tátil prejudicada é definida como Alteração ou incapacidade de interpretar estímulos fornecidos em condições ideais que entrem em contato com a superfície corporal do indivíduo, devido a alterações nos receptores táteis cutâneos superficiais e profundos, na condução por fibras nervosas ou na interpretação cerebral dos mesmos. Verifica-se que as alterações sensoriais táteis são referidas, mas a avaliação de sua presença é prejudicada pela falta de procedimentos metodológicos rigorosos que sejam comuns a todas as condições predisponentes à alteração. Reconhece-se que o enfermeiro precisa levar em consideração esse fenômeno para o planejamento do cuidado. O objetivo do estudo foi caracterizar clinicamente o fenômeno Percepção sensorial tátil prejudicada em pacientes com as seguintes condições predisponentes: acidente vascular cerebral (AVC), diabetes mellitus (DM), hanseníase e idade avançada. Foi realizado um estudo transversal de abordagem quantitativa, realizado em quatro instituições localizadas em Fortaleza/CE, a saber: unidade de AVC de um hospital terciário, centro especializado de dermatologia, centro integrado de atendimento ao DM e centro de convivência de idosos. A amostra foi composta por 365 participantes. O instrumento para coleta, adaptado do estudo de Morais (2013), contém variáveis sóciodemográficas, sobre hábitos de vida, clínicas e avaliação sobre as modalidades sensoriais táteis. As áreas testadas foram face, mãos e pés. Os dados foram coletados por fonte primária, com entrevista e exame físico, e por fonte secundária pela consulta aos prontuários, no período de outubro de 2014 a agosto de 2015. A análise estatística foi realizada com o apoio do programa IBM® SPSS® versão 21.0 for Windows® e do software R versão 2.12.1. Para verificar a sensibilidade e especificidade das modalidades táteis foi utilizado o modelo de análise de classe latente. A pesquisa foi aprovada em três Comitês de Ética em Pesquisa. Dos participantes 42 tinham AVC, 122 DM, 104 hanseníase e 97 idade avançada. Destes 60% eram do sexo feminino, com idade média de 51,12 (±15,3) anos, procedentes de Fortaleza (66,8%), que viviam com parceiro (52,9%). No que se refere à escolaridade, foi identificada média de 9,42 (±5,22) anos de estudo e renda familiar mensal de 1.986,63 (±1933,55) reais. Quanto aos hábitos de vida, 69,9% não eram tabagistas, 86,3% não ingeriam bebidas alcoólicas e 58,1% não praticavam atividade física. A maioria dos entrevistados era independente em relação às atividades básicas (70,7%) e instrumentais (84,2%) da vida diária. Na análise do modelo final de classe latente para todos os participantes, considerando todas as modalidades sensoriais táteis, Alteração na percepção da textura, Alteração na estereognosia e Extinção de um toque simultâneo foram específicos. Enquanto as modalidades sensoriais táteis Alteração na percepção de toque leve, Alteração na percepção de pressão, Alteração na percepção da localização tátil, Discriminação somatossensorial prejudicada e Alteração na percepção da temperatura foram sensíveis para fenômeno. O fenômeno percepção sensorial tátil prejudicada esteve presente em 32,55% dos participantes investigados no estudo. Conclui-se que o fenômeno Percepção sensorial tátil prejudicada está presente nas quatro condições investigadas, o que compromete a retomada das atividades diárias após o evento agudo (AVC) e aumenta os riscos de desequilíbrios e quedas em todos os grupos.

Introdução: Os estudos, a respeito das condições de sensibilidade e força ao longo da vida, ainda são escassos, principalmente os que abordam vários aspectos da sensibilidade como sensibilidade à pressão, vibratória, dolorosa e da força de pinça e preensão. Algumas pesquisas apontam para a redução da força muscular com o avanço da idade, mas desconhecem o seu comportamento, magnitude e os hábitos de vida que podem influenciar nessa evolução. Objetivo: Analisar, através de testes específicos, a evolução da sensibilidade e da força manual em grupo de voluntários saudáveis nas diferentes idades acima de 20 anos e investigar a influência de alguns hábitos de vida. Casuística e Métodos: A força e a sensibilidade das mãos foram avaliadas em um estudo seccional em 116 voluntários humanos. Realizamos testes específicos de sensibilidade e de força em um grupo de voluntários saudáveis acima de 20 anos, compreendida entre 21 e 96 anos de idade. A pesquisa foi desenvolvida entre 2006 e 2010 e avaliou 70 mulheres e 46 homens. Foram aplicados testes de avaliação bimanual das forças de pinça e preensão (dinamômetros B&L Pinch-Gauge® e Jamar®), sensibilidades ao toque (Monofilamentos de Semmes-Weinstein), à discriminação de dois pontos (Mackinnon-Dellon disk-criminator®) estática e móvel, à vibração (diapasão) e o limiar mínimo percebido e máximo tolerado frente ao estímulo elétrico. Para a análise estatística foram realizadas as correlações das diversas variáveis através dos testes de Correlação de Pearson, de Spearman, Regressão Multivariada além da elaboração de equações multifatoriais e linha de regressão. Resultados: Os valores da pinça polpa a polpa e três pontos diminuíram com o avanço da idade, foram maiores no gênero masculino, e sofreram influência positiva em quem pratica atividade física e nos que tocam instrumento musical; sendo o gênero o fator mais determinante. Os valores da pinça lateral e preensão Jamar® obtiveram resultados semelhantes, porém a idade foi o fator que mais influenciou nos resultados. A sensibilidade discriminativa móvel e estática piora com a idade, é melhor nos homens e sofre influência em quem toca instrumento musical. A idade é o fator mais importante para determinar a sensibilidade à pressão e à discriminação estática e móvel entre dois pontos. No teste de Tolerância ao Estimulo Elétrico, observamos que quanto maior a idade, maior a intensidade que a pessoa precisa para começar a sentir o estímulo. A tolerância máxima ao estímulo elétrico somente foi correlacionada positivamente ao gênero, sendo mais tolerada nos homens. Não foi encontrada alteração à sensibilidade vibratória quando avaliada com o diapasão. É possível estimar com equações de regressão, os valores de força e sensibilidade ao longo do envelhecimento da mão e assim, diferenciar as alterações causadas por patologias ou pelo processo natural de envelhecimento ao longo da vida. Conclusões: A sensibilidade e a força da mão pioram com a idade. É possível estimar a evolução fisiológica da sensibilidade e força das mãos em homens e mulheres no decorrer do envelhecimento. Alguns hábitos podem influenciar a evolução da sensibilidade e da força, como a prática de instrumentos musicais e atividade física / Introduction: The studies concerning the conditions of sensitivity and strength throughout life are still scarce, mainly those which address several aspects of sensitivity such as sensitivity to pressure, vibratory sensitivity, pain sensitivity, and pinch and grasp strength sensitivity. Some research studies indicate that muscular strength is reduced as age advances, but they lack information about its behavior, magnitude and life habits that can influence this evolution. Objective: To analyze, through specific tests, the evolution of sensitivity and hand strength in a group of healthy volunteers in different ages above 20 years and investigate the influence of some life habits. Case studies and Methods: Hand strength and sensitivity were evaluated in a cross-sectional study in 116 human volunteers. We performed specific tests of sensitivity and strength in a group of healthy volunteers aged between 21 and 96 years. Research was developed between 2006 and 2010, having assessed 70 females and 46 males. The following tests were applied, namely test of bimanual evaluation of pinch and grasp strength (B&L Pinch-Gauge® and Jamar® dynamometers), touch test (Semmes-Weinstein Monofilament), test of sensitivity to moving and static two-point discrimination(Mackinnon-Dellon diskcriminator ®), vibration (tuning fork) and minimal and maximal thresholds of tolerance to electric stimulus. For the statistical analysis the correlations of several variables were performed through Pearson Correlation Test, Spearman, Multivariate Regression, besides multifactorial equations and regression line. Results: The values of tip pinch and three points decreased with advancing age, were greater in the male gender, and suffered positive influence in those who do physical activities and those who play musical instruments, gender being the most determining factor. The values of lateral pinch and Jamar grip achieved similar results, but age was the factor that mostly influenced the results. Moving and static discriminatory sensitivity is impaired with age, is better in males and reflects the influence of playing a musical instrument. Age is the most important factor to determine sensitivity to pressure and moving and static discrimination between two points. In the Tolerance to Electric Stimulus Test we observed that the greater the age, the greater the intensity needed for a person to start feeling the stimulus. Maximal tolerance to electric stimulus was positively correlated only with gender, being better tolerated in males. No alteration was found in the vibratory sensitivity evaluated by means of the tuning fork. It is possible to calculate by regression equations the values of strength and sensitivity throughout hand aging and so distinguish the alterations caused by pathologies or by the natural process of aging during lifetime. Conclusions: Sensitivity and hand strength grow worse with age. It is possible to estimate the physiologic evolution of sensitivity and hand strength in males and females with aging. Some habits can influence the evolution of sensitivity and strength, such as playing musical instruments and physical exercise

Introdução: Os estudos, a respeito das condições de sensibilidade e força ao longo da vida, ainda são escassos, principalmente os que abordam vários aspectos da sensibilidade como sensibilidade à pressão, vibratória, dolorosa e da força de pinça e preensão. Algumas pesquisas apontam para a redução da força muscular com o avanço da idade, mas desconhecem o seu comportamento, magnitude e os hábitos de vida que podem influenciar nessa evolução. Objetivo: Analisar, através de testes específicos, a evolução da sensibilidade e da força manual em grupo de voluntários saudáveis nas diferentes idades acima de 20 anos e investigar a influência de alguns hábitos de vida. Casuística e Métodos: A força e a sensibilidade das mãos foram avaliadas em um estudo seccional em 116 voluntários humanos. Realizamos testes específicos de sensibilidade e de força em um grupo de voluntários saudáveis acima de 20 anos, compreendida entre 21 e 96 anos de idade. A pesquisa foi desenvolvida entre 2006 e 2010 e avaliou 70 mulheres e 46 homens. Foram aplicados testes de avaliação bimanual das forças de pinça e preensão (dinamômetros B&L Pinch-Gauge® e Jamar®), sensibilidades ao toque (Monofilamentos de Semmes-Weinstein), à discriminação de dois pontos (Mackinnon-Dellon disk-criminator®) estática e móvel, à vibração (diapasão) e o limiar mínimo percebido e máximo tolerado frente ao estímulo elétrico. Para a análise estatística foram realizadas as correlações das diversas variáveis através dos testes de Correlação de Pearson, de Spearman, Regressão Multivariada além da elaboração de equações multifatoriais e linha de regressão. Resultados: Os valores da pinça polpa a polpa e três pontos diminuíram com o avanço da idade, foram maiores no gênero masculino, e sofreram influência positiva em quem pratica atividade física e nos que tocam instrumento musical; sendo o gênero o fator mais determinante. Os valores da pinça lateral e preensão Jamar® obtiveram resultados semelhantes, porém a idade foi o fator que mais influenciou nos resultados. A sensibilidade discriminativa móvel e estática piora com a idade, é melhor nos homens e sofre influência em quem toca instrumento musical. A idade é o fator mais importante para determinar a sensibilidade à pressão e à discriminação estática e móvel entre dois pontos. No teste de Tolerância ao Estimulo Elétrico, observamos que quanto maior a idade, maior a intensidade que a pessoa precisa para começar a sentir o estímulo. A tolerância máxima ao estímulo elétrico somente foi correlacionada positivamente ao gênero, sendo mais tolerada nos homens. Não foi encontrada alteração à sensibilidade vibratória quando avaliada com o diapasão. É possível estimar com equações de regressão, os valores de força e sensibilidade ao longo do envelhecimento da mão e assim, diferenciar as alterações causadas por patologias ou pelo processo natural de envelhecimento ao longo da vida. Conclusões: A sensibilidade e a força da mão pioram com a idade. É possível estimar a evolução fisiológica da sensibilidade e força das mãos em homens e mulheres no decorrer do envelhecimento. Alguns hábitos podem influenciar a evolução da sensibilidade e da força, como a prática de instrumentos musicais e atividade física / Introduction: The studies concerning the conditions of sensitivity and strength throughout life are still scarce, mainly those which address several aspects of sensitivity such as sensitivity to pressure, vibratory sensitivity, pain sensitivity, and pinch and grasp strength sensitivity. Some research studies indicate that muscular strength is reduced as age advances, but they lack information about its behavior, magnitude and life habits that can influence this evolution. Objective: To analyze, through specific tests, the evolution of sensitivity and hand strength in a group of healthy volunteers in different ages above 20 years and investigate the influence of some life habits. Case studies and Methods: Hand strength and sensitivity were evaluated in a cross-sectional study in 116 human volunteers. We performed specific tests of sensitivity and strength in a group of healthy volunteers aged between 21 and 96 years. Research was developed between 2006 and 2010, having assessed 70 females and 46 males. The following tests were applied, namely test of bimanual evaluation of pinch and grasp strength (B&L Pinch-Gauge® and Jamar® dynamometers), touch test (Semmes-Weinstein Monofilament), test of sensitivity to moving and static two-point discrimination(Mackinnon-Dellon diskcriminator ®), vibration (tuning fork) and minimal and maximal thresholds of tolerance to electric stimulus. For the statistical analysis the correlations of several variables were performed through Pearson Correlation Test, Spearman, Multivariate Regression, besides multifactorial equations and regression line. Results: The values of tip pinch and three points decreased with advancing age, were greater in the male gender, and suffered positive influence in those who do physical activities and those who play musical instruments, gender being the most determining factor. The values of lateral pinch and Jamar grip achieved similar results, but age was the factor that mostly influenced the results. Moving and static discriminatory sensitivity is impaired with age, is better in males and reflects the influence of playing a musical instrument. Age is the most important factor to determine sensitivity to pressure and moving and static discrimination between two points. In the Tolerance to Electric Stimulus Test we observed that the greater the age, the greater the intensity needed for a person to start feeling the stimulus. Maximal tolerance to electric stimulus was positively correlated only with gender, being better tolerated in males. No alteration was found in the vibratory sensitivity evaluated by means of the tuning fork. It is possible to calculate by regression equations the values of strength and sensitivity throughout hand aging and so distinguish the alterations caused by pathologies or by the natural process of aging during lifetime. Conclusions: Sensitivity and hand strength grow worse with age. It is possible to estimate the physiologic evolution of sensitivity and hand strength in males and females with aging. Some habits can influence the evolution of sensitivity and strength, such as playing musical instruments and physical exercise