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Exame médico periódico e risco cardiovascular em trabalhadores de uma grande empresa do Rio de Janeiro / Periodic medical examinations and cardiovascular risk in workers of a large company in Rio de JaneiroBruno, Ana Cecilia Rocha January 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009 / Neste estudo, foi analisado o risco cardiovascular de trabalhadores administrativos de uma grande empresa do Rio de Janeiro. Para tanto, a Síndrome Metabólica foi considerada como marcador, por encerrar um conjunto de alterações associadas a um elevado risco de doença cardiovascular e/ou diabetes, tais como obesidade abdominal, resistência insulínica, dislipidemia e hipertensão arterial. Os critérios para Síndrome Metabólica da Organização Mundial de Saúde, do Programa Nacional de Educação para o Colesterol-Terceiro Painel para Tratamento do Adulto e da Federação Internacional de Diabetes foram utilizados para diagnóstico, assim como o algoritmo de Framingham foi calculado. Dados do exame médico periódico foram reunidos, no período compreendido entre janeiro de 2003 até dezembro de 2007. Dos 2.052 exames realizados em 2003, 1.260 foram considerados para análise por estarem completos. Um grupo de 123 trabalhadores foi diagnosticado pelo critério da Federação Internacional de Diabetes e acompanhado durante cinco anos. Estabeleceu-se a relação entre a síndrome e as diversas ocupações, bem como com o absenteísmo. A prevalênciade 9,7 por cento foi abaixo da encontrada na literatura. Não foram observadas diferenças entre os grupos ocupacionais e, quanto ao absenteísmo, as faltas por problemas do aparelho circulatório foram a segunda causa mais importante. Verificou-se a baixa participação dos trabalhadores nos programas de saúde oferecidos. Os trabalhadores que realizaram exame médico periódico em 2007 foram diagnosticados pelos três critérios. A prevalência observada de 3,8 por cento com base no critério da Organização Mundial de Saúde; 16,6 por cento no Programa Nacional de Educação para o Colesterol-Terceiro Painel para Tratamento do Adulto e 16,3 por cento na Federação Internacional de Diabetes, novamente, foi abaixo da encontrada na literatura. O algoritmo de Framingham foi calculado e ao considerar a Síndrome Metabólica como fator agravante, quintuplicou-se a parcela de trabalhadores em alto risco para doenças cardiovasculares. Esse grupo necessita abordagem especial para tratamento médico e modificação do estilo de vida, a fim de reduzir o risco de incapacidade ou morte prematura. / In this dissertation the cardiovascular risk among office workers from a large company in Rio de Janeiro was studied. So, the Metabolic Syndrome was considered as a marker because it is associated with a clustering of components that increase the risk of cardiovascular disease and/or diabetes, like abdominal obesity, insulin resistance, dyslipidemia and elevated blood pressure. Among the several Metabolic Syndrome
criteria the following three were used: World Health Organization, National Cholesterol
Education Program - Third Adult Treatment Panel, and International Diabetes Federation. Also the Framingham Risk Score was calculated for this population and combined to the Metabolic Syndrome in order to improve the overall cardiovascular
risk marker. Data were collected from the periodic medical examination between January 2003 and December 2007. From 2.052 exams realized in 2003, 1.260 were considered. A group of 123 workers was diagnosed with Metabolic Syndrome using the International Diabetes Federation criteria and followed during five years. The
prevalence found of 9,7% was lower than the one reported in the literature. The Metabolic Syndrome prevalence was uniformly distributed between the different occupational groups in the company. Circulatory disorders were the second cause for lost workdays. Poor participation in the health programs available was observed. The
workers who were submitted to the periodic medical examination in 2007 were diagnosed using the three criteria. The prevalence found were the following: World Health Organization - 3,8%; National Cholesterol Education Program- Third Adult Treatment Panel - 16,6%; and International Diabetes Federation - 16,3%. All the three
were lower than the one reported in the literature. When the Metabolic Syndrome was
added to the Framingham Risk Score as a grievance factor, a 5-fold increase in workers with high risk of cardiovascular disease was observed. This group is in need of a special approach for medical treatment and lifestyle change, in order to reduce disability and premature death.
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