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Subconjunto terminológico da CIPE® para atendimento de pessoas com hanseníase / CIPE® terminology sub-set for care of people with leprosy

Oliveira, Michele Dias da Silva 10 February 2017 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-05T11:55:53Z No. of bitstreams: 2 Tese - Michele Dias da Silva Oliveira - 2017.pdf: 5624248 bytes, checksum: a79ee7794bc5b6cb101cc52adb44a0a5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-05T11:56:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Michele Dias da Silva Oliveira - 2017.pdf: 5624248 bytes, checksum: a79ee7794bc5b6cb101cc52adb44a0a5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-05T11:56:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Michele Dias da Silva Oliveira - 2017.pdf: 5624248 bytes, checksum: a79ee7794bc5b6cb101cc52adb44a0a5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-02-10 / Introduction: To take care of people with leprosy, nurses make diagnostic and therapeutic judgments, which must be expressed through special terminology of the profession of theoretical nursing models. Therefore, the International Classification for Nursing Practice usage - CIPE® for the construction of a terminological subset aimed at people with leprosy is necessary to train nurse clinical practice. Objective: To create a terminological subset of nursing diagnoses, results and interventions for the care of people with leprosy, using CIPE® in clinical practice. Method: This is a methodological research study with two phases: one exploratory and the other, a field study. In the exploratory phase, three stages were used to perform terminological research and cross mapping between the terms extracted from Health Ministry publications, related to leprosy and those contained in CIPE® version 2015. In field phase: 1 - Nursing consultation based on Orem's self-care theory with elaboration of nursing diagnosis, results and interventions; 2 - Nursing diagnosis statements validation by three specialists; 3 - Cross mapping of diagnostic statements, results and nursing interventions with CIPE® and the database of terms extracted from the Health Ministry publications; 4 - Creation of the terminology subset of CIPE® to assist people with leprosy. Results: In exploratory phase, 1,041 terms were extracted from the Ministry of Health publications related to leprosy, from which 300 (28.80%) were equal to constant terms in the CIPE® axes; 51 (4.86%) were similar; 49 (4.68%) were larger; 172 (16.45%) were more restricted and 469 (45.00%) were different from the terms of that classification. In field phase, nursing consultations have been carried out on 24 people with leprosy, resulting in 81 nursing diagnoses / results and 303 nursing interventions. In the statements analysis of diagnosis / results and nursing interventions, 564 primitive terms have been evaluated: 342 (61%) were considered constant (equal term, similar, similar more restricted and Similar) in CIPE® and 222 (39.4%) different from CIPE®. From pre-coordinated terms, 384 were evaluated, from which 275 (72%) were considered constant (equal term, similar, more similar, similar and broader) and 109 (28.4%) different from pre-coordinated ICNP terms. Conclusions: The methodology used in this research made it possible to create a terminological subset based on Dorothea Orem self-care theory and CIPE®, and it can be used in clinical practice in nursing care to people with leprosy, in a systematized way, using the steps of nursing process and assisting in the teaching and creation of electronic medical records. In addition, from the results found in this study, it was noticed the need to expand CIPE® in order to better contemplate the phenomena of nursing practice in the care of people with leprosy. / Introdução: No atendimento a pessoas com hanseníase os enfermeiros realizam julgamentos diagnósticos e terapêuticos, que devem ser expressos por meio de terminologia especial da profissão a luz de modelos teóricos de enfermagem. Portanto, o uso da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem- CIPE® para a construção de um subconjunto terminológico voltado para pessoas com hanseníase faz-se necessário para instrumentalizar a prática clínica do enfermeiro. Objetivo: Construir um subconjunto terminológico de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para o atendimento de pessoas com hanseníase, utilizando a CIPE® na prática clínica. Método: Trata-se de um estudo de pesquisa metodológica com duas fases: uma exploratória e a outra, estudo de campo. Na fase exploratória, foram utilizadas três etapas para a realização da pesquisa terminológica e mapeamento cruzado entre os termos extraídos das publicações do Ministério da Saúde, relacionados à hanseníase e os contidos na CIPE® versão 2015. Na fase de campo empregou-se: 1- Consulta de enfermagem baseada na teoria de Autocuidado de Orem com elaboração de enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 2- Validação dos enunciados de diagnóstico de enfermagem por três especialistas; 3- Mapeamento cruzado de enunciados de diagnóstico, resultados e intervenções de enfermagem com a CIPE® e com o banco de termos extraídos das publicações do Ministério da Saúde; 4- Construção do subconjunto terminológico da CIPE® para atendimento de pessoas com hanseníase. Resultados: Na fase exploratória foram extraídos 1.041 termos das publicações do Ministério da Saúde relacionados a hanseníase, dos quais 300 (28,80 %) eram iguais a termos constantes nos eixos da CIPE®; 51 (4,86%) eram semelhantes; 49 (4,68%) eram mais amplos; 172 (16,45%) eram mais restritos e 469 (45,00%) eram diferentes dos termos daquela classificação. Na fase de campo foram realizadas consultas de enfermagem a 24 pessoas com hanseníase, resultando em 81 diagnósticos/resultados de enfermagem e 303 intervenções de enfermagem. Na análise dos enunciados de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, quanto à similaridade e abrangência aos conceitos da CIPE®, foram avaliados 564 termos primitivos, desses: 342 (61%) foram considerados constantes (termo igual, semelhante, semelhante mais restrito e semelhante mais amplo) na CIPE® e 222 (39,4%) como diferentes da CIPE®. Dos termos pré coordenados, 384 foram avaliados, sendo 275 (72 %) considerados constantes (termo igual, semelhante, semelhante mais restrito e semelhante mais amplo) e 109 (28,4%) diferentes dos termos pré coordenados da CIPE® e em relação ao banco de termos extraídos das publicações do Ministério da Saúde. Conclusões: A metodologia utilizada nesta pesquisa possibilitou a construção de um subconjunto terminológico com base na teoria de autocuidado de Dorothea Orem e a CIPE®, podendo ser utilizada na prática clínica de enfermagem no atendimento a pessoas com hanseníase, de uma forma sistematizada, utilizando as etapas do processo de enfermagem e auxiliar no ensino e na construção de prontuários eletrônicos. Ademais, a partir dos resultados encontrados neste estudo, percebeu-se a necessidade de ampliação da CIPE® de modo a contemplar melhor os fenômenos da prática de enfermagem no atendimento a pessoas com hanseníase.

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