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Efeitos do treinamento físico sobre biomarcadores na síndrome metabólica /

Miranda, Rodolfo Augusto Travagin. January 2017 (has links)
Orientador: Jayme Netto Júnior / Banca: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Fabio do Nascimento Bastos / Resumo: Introdução: Pesquisas no âmbito de saúde recomendam a prática regular de exercício físico para o tratamento e prevenção de doenças crônico-degenerativas, com destaque para Síndrome Metabólica (Smet), um conjunto de fatores de risco para doenças cardiovasculares e diabetes mellitus tipo II. Objetivos: Investigar, por meio de ensaio clínico, os efeitos de 16 semanas de uma nova abordagem de treinamento aeróbio intervalado (TAI) sobre biomarcadores sanguíneos e qualidade de vida em sujeitos com Smet; bem como, por meio de revisão sistemática e meta-análise, comparar os efeitos do treinamento aeróbio versus treinamento resistido sobre concentrações séricas de proteína C reativa (PCR), fator de necrose tumoral alfa e interleucina-6 em população cardiometabólica. Métodos: Com relação ao ensaio clínico, 36 participantes diagnosticados com Smet foram alocados em grupo TAI (n=19) e grupo controle (n=17). O treinamento foi realizado três vezes por semana, durante 16 semanas, em três diferentes intensidades de trabalho: 5 semanas de intensidade leve, 4 semanas de intensidade moderada, e 4 semanas de alta intensidade. Qualidade de vida e um conjunto de biomarcadores sanguíneos foram avaliados pré e pós intervenção. Com relação à revisão sistemática, estudos foram selecionados após busca eletrônica em três bases de dados (PubMed/MEDLINE, EMBASE e Cochrane Central Register of Controlled Trials - CENTRAL) desde a data mais antiga de publicação até o dia 7 de julho de 2016. Apenas ensaios cl... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Researches in the health context recommend regular exercise training for the treatment and prevention of chronic diseases, especially Metabolic Syndrome (MetS), a cluster of risk factors for cardiovascular diseases and type II diabetes. Objectives: To investigate, through a clinical trial, the effects of 16 weeks of a new approach of aerobic interval training (AIT) on blood biomarkers and quality of life in subjects with MetS; as well as, through a systematic review and meta-analysis, to compare the effects of aerobic training versus resistance training on serum concentrations of C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor alpha and interleukin-6 in cardiometabolic population. Methods: Regarding the clinical trial, 36 participants diagnosed with MetS were allocated to the AIT group (n = 19) and the control group (n = 17). The exercise training was performed three times per week for 16 weeks, at three different workloads: 5 weeks on light intensity, four weeks on moderate intensity, and four weeks on high intensities. Quality of life and a set of blood biomarkers were measured before and after intervention. Regarding the systematic review, studies were selected after electronic search in three databases (PubMed / MEDLINE, EMBASE and Cochrane Central Register of Controlled Trials - CENTRAL) from the earliest date of publication until July 7, 2016. Only randomized controlled trials comparing aerobic versus resistance training on serum concentrations of CRP wer... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Relação da loading rate da força vertical de reação do solo e do momento abdutor do joelho com a dor femoropatelar /

Briani, Ronaldo Valdir. January 2017 (has links)
Orientador: Fábio Mícolis de Azevedo / Banca: Fernando Henrique Magalhães / Banca: Carlos Marcelo Pastre / Resumo: O estudo da loading rate de alterações biomecânicas em indivíduos com dor femoropatelar (DFP) tem crescido recentemente. Justifica-se o estudo dessa variável pela sua relação com lesões degenerativas articulares de diversas articulações, principalmente do joelho. No entanto, poucos estudos foram realizados para entender a relação da loading rate de parâmetros globais, como a força vertical de reação do solo (FVRS), com a DFP. Além disso, não foram encontrados estudos que tenham investigado a loading rate de parâmetros específicos da articulação do joelho que estão relacionados com a DFP, como o momento abdutor do joelho (MAJ). Portanto, os objetivos gerais dessa dissertação foram investigar a relação da loading rate de parâmetros globais e locais com a DFP. A coleta dos dados biomecânicos foi feita durante os gestos de subida e descida escada, antes e após a aplicação de um protocolo de sobrecarga. Esse protocolo consistiu de 15 subidas e descidas de escada com 35% do peso corporal alocado em uma mochila e com ritmo demarcado por um metrônomo (96 degraus/min). A dor auto-reportada das participantes também foi obtida tanto antes quanto após o protocolo de sobrecarga. Também foi solicitado que as participantes reportassem a dor referente ao mês anterior. No geral, nossos resultados mostraram relação entre a loading rate da FVRS e do MAJ com a DFP. Portanto, intervenções específicas devem ser aplicadas nessa população com o intuito de corrigir essas alteraçõe... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The study of the loading rate of biomechanical alterations in individuals with patellofemoral pain (PFP) has increased recently. One justify the study of this variable because of its relation with articular degenerative injuries, mainly at the knee. However, few studies have been done to understand the relation between the loading rate of the vertical ground reaction force (VGRF) and PFP. In addition, no studies were found in order to investigate the loading rate of specific parameters at the knee joint that are related to the PFP, such as the knee abductor moment (KAM). Therefore, the aims of this dissertation were to investigate the relation between the loading rate of local and global parameters with PFP. Data collection was performed during stair ascent and descent, before and after a loading protocol. The protocol consisted of 15 stair ascent and descent trials with 35% of the body weight allocated in a backpack ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Efeito de dieta hiperlipídica e de programa de treinamento e destreinamento sobre a expressão de proteínas envolvidas na captação de glicose em musculatura esquelética de ratos /

Moreira, Rafael Junges. January 2013 (has links)
Orientador: Patrícia Monteiro Seraphim / Banca: Maria Tereza Nunes / Banca: Renata Calciolari Rossi e Silva / Resumo: Introdução: Os mecanismos de instalação e desenvolvimento dos quadros de sobrepeso e obesidade e aspectos relacionados à prevenção têm sido bastante investigados, porém muitas perguntas ainda precisam de respostas. Objetivos: Avaliar o efeito de um programa de treinamento e destreinamento de nove semanas associado a uma dieta hipercalórica e hiperlipídica sobre a sensibilidade à insulina e tolerância à glicose, junto com a expressão de GLUT4 e TNF-a, e conteúdo de RNAm de Slc2a4, Tnf, Pgc1a no tecido muscular. Metodologia: Ratos Wistar de 3 meses de idade distribuídos em 8 grupos: C- controle sedentário; O- obeso sedentário; CE-controle exercício; CD-controle exercício destreinado; OE-obeso exercício; OD-obeso exercício destreinado. Os grupos C e O foram divididos em 2 subgrupos: C e O sacrificados aos 5 meses de idade, C7 e O7 aos 7 meses de idade... / Abstract: Introduction: The mechanisms of installation and development of overweight and obesity as well as prevention have been extensively investigated, but many questions still need answers. Objectives: To evaluate the effect of a training program for nine weeks and detraining on insulin sensitivity and glucose tolerance will, along with the expression of GLUT4 and TNF-a mRNA content and Slc2a4, Tnf, Pgc1a in muscle tissue situations training / detraining. Methods: Wistar rats of 3 months of age divided into 8 groups: control - C, O- obese, CE -control exercise, CD control detraining; OE - obese exercise, OD obese detraining. The group C and O were divided into 2 subgroups C and O, C7 and O7... / Mestre
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Tratamento numérico da condição de tensão normal para métodos de projeção em escoamentos com superfície livre /

Medeiros, Débora de Oliveira. January 2017 (has links)
Orientador: Cássio Oishi Machiaveli / Banca: Wellington Carlos de Jesus / Banca: Messias Meneguette Júnior / Resumo: Neste trabalho é apresentado um estudo das equações de Navier Stokes incompressível com superfície livre e métodos de projeção com uma formulação recente denominada laplaciano superficial. Esta formulação tem como finalidade uma melhor descrição da força de tensão superficial e grandezas, como curvatura e vetores tangencial e normal, descritas sobre a interface. Assim, uma condição de tensão normal alternativa é definida, e esta quando discretizada implicitamente e combinada com o método de projeção, descrevem a formulação laplaciano superficial, cuja sua solução é utilizada como condições de contorno para resolver o sistema de equações que descrevem o escoamento. A nova formulação destina-se a resolver um sistema tridiagonal de equações gerado sobre a interface, e usar a solução deste sistema de equações como uma condição de contorno na superfície livre para o sistema linear da correção da pressão no interior do domínio, que é resultante da aplicação do método de projeção. A nova equação que define a condição de tensão normal conta com grandezas definidas na malha euleriana, no contexto Marker-And-Cell (MAC), que devem ser projetadas sobre a malha lagrangeana e também considera a curvatura e os vetores tangente e normal na sua descrição, sendo importante um estudo detalhado de geometria diferencial. Finalmente, variações da formulação laplaciano superficial com tensão superficial para diferenças finitas são aplicadas para resolver os testes numéricos da oscilação da gota e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This work presents a study of the Navier-Stokes equations incompressible with free surface and a projection methods with a recent formulation defined as surface laplacian. The purpose of this formulation is to improve the description of the force of stress tension and quantities, as curvature and tangent and normal vectors, present at the interface. Thus, an alternative normal stress condition is defined, and when this is discretized implicitly and combined with the employ of projection method, describe the surface laplacian formulation, whose solution is used as boundary condition to solve the system of equations describing the flow. The new formulation is intended to solve the tridiagonal system of equations generated at the interface, and to use this solution as a boundary condition at free surface for the linear system of the pressure correction inside of domain, which results of the application of the projection method. The new equation used to define the normal stress condition considers quantities defined in the Eulerian mesh, in the Marker-And-Cell context (MAC), that should be projected on the Lagrangian mesh. In addition, in the new equation, it is also considered the influence of the curvature and normal and tangential vectors in your description, so that a detailed study of differential geometry for this computation is important. Finally, variations of the surface laplacian formulation for finite differences are applied for solving numerical tests of the drop os... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Avaliação de diferentes programas de treinamento aeróbio sobre a aptidão aeróbia /

Malta, Raoni Bernardes. January 2017 (has links)
Orientador: Fabio Santos Lira / Banca: Valéria Leme Gonçalves Panissa / Banca: Camila Buonani da Silva / Resumo: Introdução: A manutenção e melhora da capacidade cardiorrespiratória está intimamente relacionada com a promoção da saúde. Programas de treinamento físico que almejam melhoras dos sistemas fisiológicos, como respiratório e cardiovascular são preconizados, especialmente o treinamento físico aeróbio com intensidade moderada (~60% VO2pico), sendo realizado em longa duração (~30-60 minutos). É crescente a adoção de programas de treinamento intermitente de alta intensidade com objetivo da redução da gordura corporal e melhora da aptidão aeróbia. No entanto, a efetividade deste tipo de programa de treinamento físico, ainda é incipiente. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a efetividade de diferentes programas de treinamento aeróbio sobre a aptidão aeróbia em jovens adultos. Métodos: Participaram voluntariamente do estudo 30 adultos jovens saudáveis, do sexo masculino, fisicamente ativos, eutróficos, os quais realizaram três sessões semanais de exercício de corrida em esteira ergométrica. Os sujeitos foram randomizados em um dos seguintes grupos experimentais: Grupo treinamento intermitente de alta intensidade (TAI, 1:1 - 1 minuto de corrida a 100% vVO2pico e 1 minuto de recuperação passiva; totalizando 5km cada sessão de treino, N=10), Grupo treinamento contínuo de intensidade moderada (TAC, 70% vVO2pico; totalizando 5km cada sessão de treino, N=10), ou Grupo controle (não realizaram nenhum tipo de treinamento, N=10). O consumo de oxigênio foi mensurado pelo analisa... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The maintenance and improvement of cardiorespiratory capacity is closely related to the promotion of health. Physical training programs aiming to improve physiological systems, such as respiratory and cardiovascular systems, are recommended, especially aerobic physical training with moderate intensity (~ 60% VO2peak), which is performed in a long duration (~ 30-60 minutes). The adoption of intermittent high intensity training programs with the goal of reducing body fat and improving aerobic fitness is increasing. However, the effectiveness of this type of physical training program is still incipient. OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of different aerobic training programs on aerobic fitness in young adults. METHODS: Voluntarily participated in the study 30 healthy young adults, male, physically active, normal weight, which performed three weekly sessions running exercise on treadmill. The subjects were randomized to one of the following experimental groups: Intermittent high-intensity training group (TAI, 1: 1 - 1 minute of racing at 100% vVO2peak and 1 minute of passive recovery, totaling 5km each training session, N= 10), Continuous training group of moderate intensity (TAC, 70% vVO2peak, totaling 5km each training session, N= 10), or control group (did not perform any type of training, N= 10). Oxygen consumption was measured by the Quark PFT Ergo gas analyzer (COSMED®-Rome). The maximum speed reached in the incremental test was defined as vVO2peak. Statistica 12.0 was used for statistical analysis and it was adopted p <0.05... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Avaliação da aptidão aeróbia em indivíduos com e sem dor lombar crônica não específica /

Fernandes, Isabela Maia da Cruz. January 2017 (has links)
Orientador: Fábio Santos de Lira / Banca: Manoel Carlos Spiguel Lima / Banca: Valeria Leme Gonçalves Panissa / Resumo: Introdução: A dor lombar crônica (DLC) não especifica é a mais encontrada na prática clínica, além de ser um dos problemas mais discutidos no mundo. Indivíduos com dor lombar crônica (CDLC) não especifica possuem um menor nível de atividade física quando comparados com indivíduos sem dor lombar crônica (SDLC), e, portanto, uma diminuiição na potência aeróbia (VO2máx). As diretrizes da área de dor lombar recomendam a prática de exercício físico, assim como afirmam ser eficaz em diminuir a intensidade da dor e incapacidade funcional. No entanto, os estudos que utilizam o exercício físico como tratamento para DLC, falham ao não prescrever o exercício de maneira específica ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: The non-specific chronic low back pain (NSCLBP) is the most commonly found in clinical practice as well as being one of the most discussed problems in the world. Individuals with non-specific chronic low back pain (NSCLBP) have a lower level of physical activity when compared with individuals without NSCLBP, and therefore a decrease in aerobic power (V̇O2max). The guidelines of NSCLBP recommend as treatment the practice of physical exercise, as they claim to be effective in reducing the intensity of pain and functional disability. However, studies that use exercise as a treatment for LBP fail to prescribe exercise in a specific way. Objective: Evaluate and compare the effectiveness of different treadmill protocols for aerobic fitness determination in individuals with and without NSCLBP. Materials and Methods: Twenty individuals (10 with NSCLBP and 10 without NSCLBP) underwent two tests (modified Bruce and incremental) on treadmill. The following were collected during the tests: oxygen consumption (V̇O2), heart rate (HR), rate perceived exertion (RPE 6-20), blood lactate concentration ([Lac]), respiratory quotient (RQ) and pain intensity. Independent t-test was used to evaluate the difference between groups. Differences in physiological responses within groups (with and without NSCLBP) and between groups (Group vs. Test Interaction) were analyzed using two-way ANOVA. Statistical significance was set at p < 0.05 ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Impacto de marcadores inflamatórios e nível da prática de atividade física nos custos com o tratamento ambulatorial de pacientes da atenção básica /

Rocha, Ana Paula Rodrigues. January 2017 (has links)
Orientador: Jamile Sanches Codogno / Banca: Henrique Luiz Monteiro / Banca: Bruna Camilo Turi / Resumo: As doenças crônicas geram impacto substancial nos custos públicos de saúde. A prática de exercício físico tem potencial de redução de concentrações circulantes de diversos biomarcadores inflamatórios, entretanto, não foram encontrados informações sobre o impacto de marcadores inflamatórios nos custos com saúde. Objetivo: Verificar se existe associação entre as concentrações de citocinas pró-inflamatórias e custo com saúde. Metodologia: Estudo transversal, conduzido em Presidente Prudente - SP. A amostra foi composta por homens e mulheres com idade maior que 50 anos, atendidos por Unidades Básicas de Saúde. Os participantes foram submetidos a avaliações que incluem as seguintes variáveis: i) pratica de atividade física habitual, ii) marcadores de inflamação, iii) perfil glicêmico e lipídico, iv) custos com o tratamento ambulatorial, v) excesso de peso e obesidade, vi) pressão arterial, vii) histórico de doença pessoal e familiar, viii) hábito de tabagismo e consumo alcoólico. A estatística descritiva foi composta por valores de média, desvio padrão, mediana, intervalo interquartil. O teste de Mann Whitney estabeleceu comparações entre os grupos formados, e as comparações significativas foram reanalisadas pela análise de covariância (ANCOVA). A significância estatística foi pré-fixada em valores inferiores a 5%, o software utilizado foi o BioEstat. Resultados: Nas comparações entre obesos e não obesos, foi possível identificar significância com valores superiores em obesos de c... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Chronic diseases have a substantial impact on public health costs. The practice of physical exercise with the potential to reduce circulating concentrations of several inflammatory biomarkers, however, did not find information on the impact of inflammatory markers on health costs. Cross-sectional study, conducted in Presidente Prudente - SP. The sample consisted of men and women over 50 years old, attended by Basic Health Units. The sample consisted of men and women aged over 50, attended by basic health units of Presidente Prudente. Participants underwent evaluations that included the following variables: i) habitual physical activity, ii) markers of inflammation, iii) glycemic and lipid profile, iv) costs of outpatient treatment, v) excess weight, vi) blood pressure, vii) history of personal and family illness, viii) smoking habit and. Statistical analysis: The descriptive statistics were composed of mean values, standard deviation, median, interquartile range. The Mann Whitney test established comparisons between the groups formed, and significant comparisons were reanalysed by covariance analysis (ANCOVA). Statistical significance was set at values lower than 5%, the software used was BioEstat ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Impacto da exposição à queima de biomassa sobre a taxa de prevalência em doenças respiratórias e cardiovasculares na região de Presidente Prudente /

Tacao, Guilherme Yassuyuki. January 2017 (has links)
Orientador: Dionei Ramos / Banca: Ana Lúcia de Jesus Almeida / Banca: Mahara-Dalan Garcia Lemes Proença / Resumo: Introdução: A poluição atmosférica se tornou um importante problema de saúde pública a nível mundial e tem sido apontada como causa de impactos negativos na saúde humana. Esse impacto inclui aumento de mortalidade, de admissões hospitalares, de visitas à emergência e de utilização de medicamentos, devidas a doenças respiratórias e cardiovasculares. Objetivo: Essa dissertação teve como objetivos: analisar o impacto da exposição a poluentes atmosféricos nas doenças respiratórias e cardiovasculares na população adulta, além de investigar as doenças respiratórias nas crianças e adolescentes de uma cidade do sudoeste do estado de São Paulo moradores próximos a uma usina de cana-de-açúcar. Métodos: O estudo foi do tipo transversal, retrospectivo, de base populacional, utilizando-se de dados por meio de um Inquérito de Saúde para adultos e International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) em crianças e adolescentes, foram entrevistados no total 335 indivíduos. Os questionários foram aplicados diretamente à pessoa ou ao responsável para os menores de 12 anos. Foram utilizados os blocos temáticos de doenças respiratórias e cardiovasculares. Para assegurar a qualidade na coleta dos dados, foram realizadas entrevistas diretamente no domicílio por pesquisadores devidamente treinados. Para análise sanguínea foi analisado hemograma completo e glicemia de maneira que, fossem analisados níveis anormais para possível detecção de fatores de risco cardiovasculares. Conclusões: A ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Air pollution is an important public health problem worldwide and has been cited as the cause of negative impacts on human health. This impact includes increased mortality, hospital admissions, emergency visits and medication use, due to respiratory and cardiovascular diseases. Objective: The objective of this dissertation was to analyze the impact of exposure to air pollutants on respiratory and cardiovascular diseases in the adult population, as well as to investigate respiratory diseases in children and adolescents living nearby a sugarcane factory in a city in the southwest of São Paulo. Methods: The study was a cross-sectional, retrospective, population-based study using data from an Adult Health Survey and International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) in children and adolescents, a total of 335 individuals were interviewed. The questionnaires were applied directly to the person or guardian for those under 12 years of age. Thematic blocks of respiratory and cardiovascular diseases were used. To ensure the quality of the data collection, interviews were conducted directly at the home by properly trained researchers. For blood analysis, complete blood count and glycemia were analyzed so that abnormal levels were analyzed for the possible detection of cardiovascular risk factors. Conclusions: Exposure to biomass burning in residents nearby a sugarcane plantation generated a negative impact on the respiratory system in residents, both adults ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Características epidemiológicas da frequência cardíaca de repouso : relação com a prática de atividade física estratificada por sexo e controlada por fatores de confusão /

Zanuto, Edner Fernando. January 2015 (has links)
Orientador: Diego Giulliano Destro Christofaro / Banca: Juliano Casonatto / Banca: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Resumo: A frequência cardíaca de repouso é um marcador clínico importante e de fácil mensuração, servindo também como uma ajuda no prognóstico de alerta a uma precoce deterioração clínica, entretanto ressalta-se que são limitados os números de estudos epidemiológicos que tiveram como objetivo verificar a frequência cardíaca de repouso em populações jovens e fatores de risco associados. Outro fator importante que ainda consiste em uma lacuna na literatura é o uso de aparelhos oscilométricos de pressão arterial na medição da FCR. Objetivos: Analisar a sensibilidade e especificidade do aparelho de pressão arterial na detecção da FCR em adolescentes. Examinar se a prática de atividade física constante nos diferentes domínios (escola, prática esportiva e ocupacional) é associada a menores valores de frequência cardíaca nesses jovens. Métodos: No primeiro estudo participaram 55 indivíduos, com idade entre 10 e 15 anos, foram realizadas avaliações antropométricas e a avaliação da frequência cardíaca de repouso, utilizando de forma simultânea o aparelho oscilométrico de pressão arterial e o monitor de frequência cardíaca. No segundo estudo 1011 indivíduos entre 10 e 17 anos, sendo que 454 eram do sexo masculino e 557 eram meninas. Foram realizadas avaliações da frequência cardíaca de repouso, antropométricas, comportamento sedentário, prática habitual de atividade física, hábitos tabagistas. Resultados e conclusão: Média/alta correlações foram encontrados (r = 0,80) entre o monitor de frequência cardíaca e aparelho oscilométrico... / Abstract: The resting heart rate is an important clinical marker and easy to measure, also serving as an aid to alert prognosis early clinical deterioration, however it is noteworthy that the number of epidemiological studies that aimed to are limited check resting heart rate in young populations and associated risk factors. Another important factor which still consists of a gap in the literature is the use of devices oscillometric blood pressure measurement of HRR. Objectives: To evaluate the sensitivity and specificity of blood pressure device to detect the FCR in adolescents. Examine the practice of constant physical activity in the various areas (school, sports and occupational practice) is associated with lower values of heart rate in these young people. Methods: In the first study participated 55 individuals, aged between 10 and 15 years, were carried out anthropometric measurements and the evaluation of resting heart rate, using simultaneously the oscillometric device for blood pressure and heart rate monitor. In the second study 1011 individuals between 10 and 17 years, and 454 were male and 557 were girls. Evaluations were carried out of the resting heart rate, anthropometric, sedentary behavior, habitual physical activity, smoking habits. Results and conclusion: Medium / High correlations were found (r = 0.80) between heart rate monitor and oscillometric device. The intraclass correlation coefficient showed values of 0.88 (from 0.66 to 0.96) for girls and 0.90 (0.82-0.95) for boys... / Mestre
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”För mig har det här varit livsavgörande”: En kvalitativ intervjustudie om upplevelser och erfarenheter av fysioterapeutiska åtgärder vid rehabilitering i varmt klimat hos individer med ankyloserande spondylit

Andréasson, Amanda, Wirén, Tove January 2018 (has links)
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