Orientador: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Francisco de Assis Mollo Junior / Banca: José Maurício dos Santos Nunes Reis / Banca: Anmdré Ulisses Dantas Batista / Banca: Ricardo Faria Ribeiro / Resumo: O objetivo deste estudo foi: A) avaliar a influência de diferentes materiais obturadores do canal de acesso ao parafuso sobre a resistência à fratura da resina de selamento, B) avaliar a influência do selamento do orifício de acesso ao parafuso (OAP) sobre a resistência à fratura da porcelana de cobertura. Para a confecção dos corpos-de-prova das duas partes do estudo foram usados componentes protéticos do tipo UCLA anti-rotacional (Biomet 3i) para implantes de hexágono externo com plataforma de 5,0 mm de diâmetro. Na primeira parte do estudo, foram testadas as resinas compostas fotopolimerizáveis Z100 e P60 (3M - ESPE) para selar o OAP, e como materiais de obturação do canal foram utilizados algodão hidrófilo, fita de politetrafluoretileno (fita veda rosca) e guta-percha. Os corpos-de-prova foram fundidos em liga de NiCr, e uma camada de 2,0 mm de espessura de porcelana feldspática foi aplicada sobre a face onde estava localizado o orifício de acesso ao parafuso. A porcelana do OAP foi jateada com óxido de alumínio, condicionada com ácido fluorídrico 10 %, e recebeu aplicação de silano e agente adesivo. Após a condensação do material obturador, o orifício foi selado com a resina composta, de acordo com o grupo experimental proposto e efetuado o teste de resistência à fratura por meio de uma força axial compressiva aplicada no centro da superfície do selamento até a fratura. Os valores foram analisados estatisticamente por meio da ANOVA um fator e teste de Tukey (p≤0,05). O melhor selamento foi observado com a resina P-60 associada ao algodão. Na segunda parte do estudo, foram confeccionadas 30 coroas metalo-cerâmicas implanto-suportadas, correspondentes a um molar inferior, e divididas igualmente nos seguintes grupos: 1) coroas parafusadas com o orifício de acesso selado através do O objetivo deste estudo foi: A) avaliar a influência... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purposes of this study were: A) to assess the influence of filling materials on the fracture resistance of resin composites used to seal the SAH; B) to assess the influence of sealing of the (SAH) on the fracture resistance of metal-ceramic (MC) screw-retained implant-supported restorations. An UCLA plastic abutment to external hexagon implant with a diameter of 5.0 mm was used to perform the experimental samples of the two research parts. In the first part, the resin composite, Z-100 and P-60, were used to seal the SAH, and the filling materials used were cotton pellets, polytetrafluorethylene tape and gutta-percha. The experimental samples were cast in NI-Cr metal alloy a ceramic layer with 2.0 mm of diameter was applied on the surface where is placed the SAH. The ceramic surface of the SAH was air-abraded with aluminum oxide, etched with 10% hydrofluoric acid, and a silane coupling agent and a bonding agent were applied. After condensation of the filling materials, the SAH was sealed with resin composite and an axial compression load was applied at the central of the sealing restoration until the fracture. Data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey HSD test (p < 0.05). The best sealing was with P60 associated with absorbent cotton. In the second part, were performed 30 implant-supported restorations divided equally into 3 groups: 1) screw-retained restorations with restored screw access hole; 2) screw-retained restorations with unrestored screw access hole; 3) cement-retained restorations. All restorations were standardized and underwent to an axial compression load applied simultaneously on the buccal and lingual incline cusps until fracture. Data were analyzed using one-way ANOVA and Dunnett test for multiple comparisons, and the statistical significance was set at p < 0,05. No significant difference between screw-retained restorations was found... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Coorientador: Renato Salviato Fajardo / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Simone Cecilio Hallak Regalo / Banca: Daniela Micheline dos Santos / Banca: Aline Úrsula Rocha Fernandes / Resumo: Os defeitos maxilares podem reduzir drasticamente a eficiência mastigatória e a retenção das próteses destes pacientes. Logo, a associação dos implantes aos sistemas de retenção proporcionou uma nova alternativa de reabilitação para tais casos. Entretanto, a literatura é escassa em relação ao comportamento biomecânico dos diferentes sistemas de retenção em próteses obturadoras palatinas implantorretidas, principalmente em relação às tensões geradas ao implante e tecido ósseo de suporte. Desse modo, este estudo teve como propósito avaliar a distribuição de tensões, por meio do método fotoelástico, em próteses obturadoras palatinas implantorretidas, sobre implantes paralelos ou inclinados associados a diferentes tipos de sistemas de retenção. Foram confeccionados três modelos fotoelásticos a partir de um modelo maxilar experimental com comunicação buco-sinusal divididos em: modelo sem implante (SI), modelo com três implantes paralelos (IP) e modelo com dois implantes paralelos entre si (incisivo e canino) e outro inclinado (angulação distal 17°), na região de molar (II). Posteriormente, foi confeccionada uma prótese obturadora convencional (controle) e quatro próteses obturadoras palatinas implantorretidas para cada modelo com implante (IP e II) com respectivos sistemas de retenção: OR - com três O-rings individualizados, BC - barra-clip, BOC - implantes esplintados por meio de barras associados a dois O-rings posicionados no centro da barra e, BOD - implantes esplintados por meio de barras com clipes associados a dois O-rings posicionados distalmente em cantilever. O conjunto (modelo/sistema de retenção/prótese) foi posicionado em um polariscópio circular, e sobre o mesmo foi aplicada uma carga de 100N, na região de incisivo central, canino e primeiro molar (região com implantes) com o auxílio... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Maxillary defects may drastically affect the masticatory efficiency and the retention of dentures of several patients. The use of implants associated with attachment systems brought a new alternative of oral rehabilitation in these cases. However, the biomechanical behavior of the different attachment systems used with implant-retained maxillary obturator dentures is still scarce in the literature in regards to stress generated over the implants and bone tissue. Thus, the current study used a photoelastic analysis to investigate the stress distribution in implant-retained maxillary obturator dentures over parallel or tilted implants associated with different attachment systems. A total of three photoelastic models based on an experimental maxillary model with oroantral communication were developed, and they were divided as follow: model without implants (SI), model with three parallel implants (IP) and model with two parallel implants (incisive and canine areas) and one tilted implant (distal angulation of 17 degrees) in the molar region (II). Afterwards, a conventional obturator denture (control) and four implant-retained obturator dentures for each implant model (IP and II) were fabricated. In the IP and II groups different attachment systems were used: OR - three independent O'rings, BC - bar-clip, BOC - splinted implants with bar associated with two O'rings placed in the center part of each bar, and BOD - splinted implants with bar-clip associated with two distally placed O'rings (in cantilever). The set (model/attachment system/denture) was placed in a circular polariscope, and a 100-N load was applied either in the central incisor, canine or first molar regions using an universal testing machine (EMIC DL-3000). The results were obtained based on the photographic records of the stress in the... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Humberto Gennari Filho / Coorientador: José Vitor Quinelli Mazaro / Banca: Adriana Cristina Zavanelli / Banca: Fellippo Ramos Verri / Banca: Eduardo Vedovatto / Banca: Ricardo Shibayama / Resumo: O objetivo desse trabalho foi analisar, através do método da fotoelasticidade, a dissipação de tensão gerada em diferentes situações de prótese do tipo protocolo de Branemark retidas por 4 implantes, considerando: 1. Diferentes comprimentos de cantilever; 2. Diferentes materiais de revestimento oclusal (Resina Acrílica - RA, Liga Metálica - M, Porcelana - P); 3. Inclinação dos implantes posteriores. Foram confeccionados dois modelos fotoelásticos: modelo 1) 4 implantes hexágono externo (Conexão Sistemas de Próteses, Brasil) distribuídos perpendiculares ao rebordo alveolar (4,1x10mm); modelo 2)- implantes mediais perpendiculares ao rebordo alveolar (4,1x10mm) e implantes posteriores inclinados à 30o (4,1x13mm). Foram confeccionadas 3 próteses do tipo protocolo de Branemark com revestimentos oclusais em RA, M e P. Carga axial de 100N foi aplicada no premolar e molar e realizada a análise fotoelástica. No modelo com implantes retos, a distribuição de tensão gerada pela prótese protocolo com revestimento oclusal em porcelana foi muito próximo ao revestimento com metal e a resina acrílica apresentou menor tensão. No carregamento em molar foi observado formação de uma ordem de franja a mais no padrão de distribuição de tensão quando comparado ao carregamento em premolar. No modelo 2, o carregamento em premolar e molar não apresentou nenhuma diferença significativa na distribuição de tensão entre os diferentes materiais de revestimento oclusal. A inclinação dos implantes posteriores diminuiu a extensão do cantilever e foi mais favorável biomecanicamente propiciando menos tensão aos implantes. Nas próteses retida por 4 implantes com os posteriores inclinados não houve diferença na distribuição de tensão entre os diferentes materiais de revestimento oclusal / Abstract: The aim of this study was to analyze, through the photoelasticity method, the tension generated in different situations of the Branemark protocol prostheses retained by 4 implants, considering: 1. Different lengths of cantilever; 2. Different occlusal materials coating (Acrylic Resin - RA, Metal - M, and Porcelain - P); 3. Tilt posterior implants to 30o. Two photoelastic models were made: model 1 - 4 implants external hexagon (Conexão Sistemas de Próteses, Brazil) (4.1x10mm) distributed perpendicular to the alveolar ridge; model 2 - medial implants (4.1x10mm) perpendicular to the alveolar ridge and posterior implants (4.1x13mm) tilt to the 30o. It was made three Branemark protocol prostheses with RA, M and P occlusal coatings. Axial loads of 100N were applied in the premolar and molar and conducted analysis photoelastic. In the model with straight implants, the stress distribution generated by the prosthesis with porcelain occlusal coating was close to the metal coating, and that acrylic resin coating showed a lower stress. Loading the molar observed forming one more fringe order in the pattern of stress distribution compared to the loading premolar. The model 2, the premolar and molar loading showed no significant difference in the stress distribution among the different coating occlusal materials. The inclination of the implants decreased the extent of the cantilever and is biomechanically more favorable providing less stress on implants. In dentures retained by 4 implants with posterior tilt no difference in stress distribution among the differents occlusal coating materials / Doutor

Orientador: Humberto Gennari Filho / Banca: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Fellipo Ramos Verri / Banca: Ricardo Shibayama / Resumo: Objetivo: O propósito deste estudo foi avaliar o padrão de tensão produzido por overdentures implanto-retidas com 3 diferentes sistemas de retenção e prótese fixa tipo protocolo de Branemark, através do método da fotoelasticidade. Método: O modelo mandibular foi confeccionado em resina fotoelástica PL-2 contendo 4 implantes 3.75x10mm, posicionados na área interforaminal. Foram avaliadas 4 situações clínicas: A- Overdenture com 3 attachments clip sobre barra; B- Overdenture com 2 attachments Era em cantilever aos últimos implantes e 1 clip anterior; C- Overdenture com 3 attachments O'ring sobre barra e D- Prótese total fixa tipo protocolo de Branemark. Forças oclusais verticais de 100N foram aplicadas entre os incisivos centrais e unilateralmente nos segundos premolares direito e esquerdo e segundos molares direito e esquerdo para todos os sistemas. Na prótese protocolo foram aplicadas cargas verticais nos primeiros molares a fim de permitir análise da extensão do cantilever. As tensões desenvolvidas nas estruturas de suporte foram monitoradas fotoelasticamente e registradas fotograficamente. Resultados: No carregamento anterior, houve alta concentração de stress nos implantes medianos na situação A, principalmente na região apical. O carregamento no premolar gerou alto stress no implante ipsilateral à aplicação da carga com maior intensidade para a prótese protocolo e situação A. No carregamento do molar, a overdenture com 3 o'ring distribuiu o stress de forma mais uniforme sobre o rebordo alveolar, com menor sobrecarga ao implante distal. O aumento do cantilever na prótese protocolo causou grande stress ao último implante e tração no implante mediano. Todas as situações avaliadas demonstraram baixa transferência de stress ao nível do pescoço dos implantes contralaterais à aplicação da carga. Conclusão: As forças verticais... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objective: The purpose of this study was to evaluate of stress patterns produced by mandibular implant overdentures with three different attachment systems and fixed implant prosthesis, through the photoelastic method. Method: A mandibular model was fabricated PL-2 photoelastic resin having 4 screw-type implants (3.75 × 10 mm) embedded in the parasymphyseal area. Four clinical situations were evaluated: A - Overdenture with 3 plastic Hader clips on bar; B - Overdenture with 2 ERA attachment was in cantilever to the terminal implant and 1 anterior Hader clip; C - Overdenture with 3 ball/O-ring attachment on bar and D - implant-supported fixed partial denture (FPD). Vertical occlusal forces from 100 N were applied between of central incisor and unilaterally to the right and left second premolars and second molars for all the designs. In FPD were applied vertical loads in the first molars in order to allow analysis of the cantilever extension. Stresses that developed in the supporting structure were monitored photoelastically and recorded photographically. Results: Anterior loading, there was high stress concentration in medium implant in the situation A, mainly apical area. The premolar loading generated high stress to the ipsilateral implants with larger intensity from the FPD and situation A. The molar loading, the overdenture with 3 ball/O-ring attachment away the caused more uniform stress distribution in the posterior edentulous ridge with less overload in the terminal implant. The FPD cantilever increase caused high stress to the terminal implant and traction to the medium implant. All the situations demonstrated a low stress transfer at the level of the contralateral implants neck. Conclusion: Vertical forces applied to the bar-clip overdenture and FPD created immediate stress patterns of greater magnitude and concentration on ipsilateral implants while the ball/O-ring... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Co-orientador: Fellippo Ramos Verri / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Paulo Sérgio Perri de Carvalho / Banca: Estevão Tomomitsu Kimpara / Banca: Sandra Lúcia Dantas de Moraes / Resumo: Objetivo: A proposta deste estudo foi analisar as interações biomecânicas no tecido ósseo entre implantes com diferentes conexões, tipos ósseos, superfície e carregamentos por meio da metodologia de elementos finitos tridimensional (3-D) (Capítulo 1) e, realizar uma revisão sistemática com meta-análise sobre o tema implantes platform switching (Capítulo 2). Em relação à metodologia experimental, doze modelos tridimensionais foram confeccionados usando os programas Invesalius 3.0, Rhinoceros 4.0 e Solidworks 2010. Os modelos foram constituídos de um bloco ósseo com o implante (5.00 x 10 mm) com a geometria de conexão de hexágono externo (HE) e cone Morse. As conexões de plataforma utilizadas foram implantes de hexágono externo, implantes de hexágono externo do tipo plataforma switching e plataforma cone-Morse. Elaboraram-se dois tipos ósseos para as análises (III e IV) e, dois tipos de superfícies de implantes. Os modelos foram processados pelos programas Femap 10 e NeiNastran 10.0. A força aplicada foi de 200N (vertical) e 100N (oblíqua). Os resultados foram plotados em mapas de Tensão Máxima Principal e Microdeformação. A análise estatística foi realizada com ANOVA e teste Tukey, valores de p<0.05 foram considerados estatisticamente significantes. Os resultados apontaram que os implantes de cone Morse foram mais favoráveis para distribuição de tensões (p<0.05). O conceito de plataforma swiching não apresentou diferença estatisticamente significante quando comparado com implantes de hexágono externo e com plataforma regular (p>0.05). Em relação ao segundo capítulo, 18 estudos foram selecionados envolvendo 835 pacientes e 1.783 implantes, a meta-análise indicou que houve uma redução significativa na redução da perda óssea em implantes PSW quando comparados a implantes de plataforma... / Abstract: Objective: The purpose of this study was to analyze the biomechanical interactions of implants with different connections, bone types, surfaces of the implants, and loading through the methodology of 3-D finite element (Chapter 1) and to perform a systematic review with meta-analysis on the topic implant platform switching (Chapter 2). Regarding the experimental methodology, 12 three-dimensional models were made using the InVesalius 3.0, Rhinoceros 4.0, and Solidworks 2010 programs. Models consisted of a bone block with an implant (5.00 x 10.00 mm) with the geometry of connecting external hexagon (EH) and Morse taper being elaborated. The connection platforms used were external hexagon, platform switching (PSW) type, and Morse taper platform. Two bone types were elaborated for analysis (III and IV), along with two types of implant surfaces. The models were processed by Femap 10.0 and NEiNastran 10.0 programs. The forces applied were 200N (vertical) and 100N (oblique). The results were plotted on maps of Maximum Principal Stress and microstrain. Statistical analysis was performed using ANOVA and a Tukey test, and p values of <0.05 were considered statistically significant. The results showed that the Morse taper implants were more favorable for stress distribution (p <0.05). The concept of platform switching showed no statistically significant difference when compared with external hexagon implants with regular platform (p> 0.05). In relation to the second chapter, we selected 18 studies involving 835 patients and 1,783 implants, and the meta-analysis indicated that there was a significant reduction in bone loss in PSW implants when compared to regular platform -0.51 mm (95% CI implants: -0.67 to -0.36, p <0.0001). Based on these studies, it was concluded that biomechanically the concept of platform switching is viable... / Doutor

Orientador: João Neudenir Arioli Filho / Co-orientador: / Banca: Paulo Francisco Cesar / Banca: Fernanda de Carvalho Panzeri Pires de Souza / Banca: Gelson Luis Adabo / Banca: José Maurício dos Santos Nunes Reis / Resumo: Pilares cerâmicos são geralmente fabricados em zircônia tetragonal estabilizada por ítria (Y-TZP). Os objetivos desse estudo foram avaliar os efeitos de condições artificiais de envelhecimento sobre a carga de fratura, estabilidade de fase e microtopografia superficial de um pilar de Y-TZP e estabelecer possíveis razões de falha utilizando análise fractográfica. Trinta e dois pilares pré-fabricados de Y-TZP foram aparafusados a implantes tipo hexágono externo e divididos em 4 grupos (n=8): 1 - controle, 2 - ciclagem mecânica em água (1 x 106 ciclos), 2 - autoclavagem (134ºC; 5 horas; 2 bar), 3 - termociclagem (104 ciclos; 5ºC/55ºC). Ensaio de resistência à fratura foi realizado com velocidade de carga de 0,5 mm/min. Transformação de fase tetragonal-monoclínica (t-m) foi observada e quantificada por análise de difração de raios X do pó (XRPD). Microestrutura superficial foi analisada por microscopia eletrônica de varredura (MEV) de alta resolução. Análise fractográfica foi conduzida utilizando estereomicroscópio e MEV. ANOVA e teste Tukey compararam os dados de resistência à fratura (α=0,05). Todas as condições de envelhecimento reduziram a resistência à fratura significativamente (ρ<0,001) e levaram à transformação de fase t-m. Ciclagem mecânica reduziu a resistência mais do que autoclavagem (ρ=0,034). MEV detectou falhas e microtrincas superficiais. Achados fractográficos mostraram que as falhas iniciaram nas regiões em contato com os ângulos da cabeça do parafuso. Condições hidrotérmicas e mecânica associadas ao seu processo de microfratura foram as prováveis causas de degradação da resistência. Esse estudo observou um padrão de fratura na região da conexão e que o design do parafuso contribuiu para ocorrência das fraturas. / Abstract: Most ceramic abutments are fabricated from yttria-stabilized tetragonal zirconia (Y-TZP). The objectives of this work were to assess the effects of artificial ageing conditions on the fracture load, phase stability and surface microstructure of a Y-TZP abutment, and to establish possible reasons for failure by fractographic analysis. Thirty two prefabricated Y-TZP abutments were screwed and torqued down to external hex implants and divided into 4 groups (n=8): 1 - control, 2 - mechanical cycling in water (1 x 106 cycles), 3 - autoclaving (134ºC; 5 hours; 2 bar), 4 - thermal cycling (104 cycles; 5º/55ºC). A single-load-to-fracture test was performed at a crosshead speed of 0.5 mm/min to assess the assembly's fracture load. X-ray powder diffraction (XRPD) analysis was applied to observe and quantify the tetragonal-monoclinic (t-m) phase transformation. Representative specimens were examined with high-resolution scanning electron microscopy (SEM) to observe the abutments' surface microstructure. Fractographic analysis was conducted under stereo and SEM. The fracture load data were compared using ANOVA and Tukey test (α=.05). All the ageing conditions reduced the fracture load significantly (ρ<0.001) and led to t-m transformation. Mechanical cycling reduced the fracture load more than autoclaving (ρ=0.034). The SEM detected surface flaws and micro-cracks. Fractographic features showed that failure started at the abutment regions in contact with the retention screw edges. Hydrothermal and mechanical conditions associated with their micro-fracture process were the most likely causes for strength degradation. This study established a fracture pattern at the connecting area and that the abutment screw could affect the occurrence of fractures / Doutor

Orientador: Renato Sussumu Nishioka / Banca: Guilherme de Siqueira Ferreira Anzaloni Saavedra / Banca: Ricardo Faria Ribeiro / Banca: Marcelo Ferraz Mesquita / Banca: Alberto Noriyuki Kojima / Resumo: O objetivo neste estudo foi avaliar in vitro, por meio da extensometria, a influência da aplicação de cargas axiais e não-axiais em próteses parciais fixas de 3 elementos implanto-suportadas, variando o posicionamento dos implantes e os pontos de aplicação de carga. Dois blocos de poliuretano receberam três implantes com conexão hexágono interno, no posicionamento linear e compensado. Em seguida, pilares protéticos microunit foram conectados aos implantes com torque de 20 Ncm. Coifas plásticas foram parafusadas sobre os pilares, que receberam enceramentos padronizados, os quais foram fundidos em liga de Co-Cr (n=10). Quatro extensômetros (SG) foram colados na superfície do bloco, SG 01 mesialmente ao implante 1, SG 02 e SG03 mesialmente e distalmente ao implante 2, respectivamente, e SG 04 distalmente ao implante 3, tangenciando os implantes visando mensurar a micro deformação peri-implantar no momento da aplicação das cargas. Cada estrutura metálica foi parafusada sobre os pilares protéticos com torque de 10 Ncm e a seguir foi realizada a aplicação de carga axial de 30 kgf em 5 pontos pré-determinados. Os dados obtidos na extensometria foram submetidos aos testes estatísticos RM ANOVA e Tukey (α=5%). Os resultados mostraram diferença estatisticamente significante para o ponto de aplicação de carga (p=0,0001), sendo que o ponto de aplicação de carga E (não-axial) gerou a maior micro deformação (327,67με) e o ponto de aplicação de carga A (axial) a menor micro deformação (208,93με). Com relação ao posicionamento dos implantes não foi observada diferença estatisticamente significante (p=0,856). Concluiu-se que o posicionamento compensado dos implantes não reduziu a magnitude de micro deformação peri-implantar durante a aplicação de cargas axiais e não-axiais e que a localização da aplicação de carga influenciou a magnitude desta micro deformação / Abstract: The present study used strain gauge analysis to perform an in vitro evaluation of the effect of axial and non-axial loading of implant-supported fixed partial prostheses, varying implant placement configurations and the loading points. Material and methods: Three internal hexagon implants were embedded in the center of each polyurethane block in straight and off-set placement. Microunit abutments were connected to the implants applying a torque of 20 Ncm, and plastic prosthetic cylinders were screwed onto the abutments, which received standard patterns cast in Co-Cr alloy (n=10). Four strain gauges (SG) were bonded onto the surface of the block tangentially to the implants, SG 01 mesially to implant 1, SG 02 and SG 03 mesially and distally to implant 2, respectively, and SG 04 distally to implant 3. Each metallic structure was screwed onto the abutments with a 10 Ncm torque and axial and non-axial load of 30 kgf was applied at five predetermined points. The data obtained from the strain gauge analyses were analyzed statistically by RM ANOVA and Tukey's test, with a conventional level of significance of p<0.05. The results showed a statistically significant difference for the loading point (p=0.0001), with point E (non-axial) generating the highest microdeformation (327.67 με) and point A (axial) the smallest (208.93 με). No statistically significant difference was found for implant placement configuration (p=0.856). It was concluded that offset implant placement did not reduce the magnitude of microstrain around implants under axial and non axial loading conditions and loading location influenced this magnitude / Doutor

Em prótese total fixa implanto-suportada as diferentes alturas dos intermediários traduzem-se em diferentes braços de alavanca aos quais os implantes são submetidos levando a um efeito de deformação dos componentes que até o momento é desconhecido. O objetivo deste trabalho foi verificar a deformação gerada em diferentes alturas de componentes intermediários de prótese total fixa mandibular implanto-suportada. Para isto foi utilizado um modelo mestre de forma circular confeccionado em aço comum (Aço 1010/20) com cinco perfurações onde foram adaptadas as réplicas de fixação de 3,75mm de diâmetro, nas quais foram fixados os intermediários. O trabalho apresentou dois grupos de três corpos de prova cada, divididos de acordo com o tipo de liga das infra-estruturas(CoCr ou PdAg) e altura dos intermediários (4,0 mm, 5,5 mm e 7,0 mm), respectivamente. Foi aplicada uma força de 100N, em um ponto de referência pré-determinado na extremidade livre, a uma distância de 15mm do centro da réplica de fixação terminal e realizadas leituras das deformações geradas na mesial e na distal de cada intermediário, com o uso de extensômetros lineares elétricos. Os resultados do estudo demonstraram que o aumento da deformação captada no intermediário adjacente ao cantilever é promovido pelo aumento da altura dos intermediários e também pela utilização de uma liga de alto módulo de elasticidade. / In implant-supported prosthesis the different heights of abutments represent different lever arms to which the implants are submitted, leading to a deformation of the components that is not completely understood. The objective of this study was to assess the deformation ocurring in different heights of abutments of mandibular implant-supported fixed prosthesis. A circular master cast made of steel (Steel 1010/20) was used with five perforations containing implant replicas of 3,75mm of diameter in which the abutments were seated. The specimens were divided in two groups of three specimens each, according to the type of alloy of the framework (CoCr or PdAg) and the abutment's height (4,0 mm, 5,5 mm and 7,0 mm), respectively. A force of 100N was applied at a point 15mm distal to the center of the terminal abutment. Readings of the deformations generated on the mesial and distal aspects of the abutment were obtained with the use of strain gauges. The results of this study demonstrated that the deformation observed in the abutments adjacent to the cantilever arm is proportional to the increase of the abutment's height and elastic modulous of the alloy.

O comportamento mecânico das próteses parciais fixas implanto-suportadas são foco de vários estudos, onde o entendimento do processo de transmissão de forças mastigatórias e suas reações na estrutura óssea peri-implantar ainda não são totalmente compreendidos. Por isso, o objetivo deste trabalho foi verificar a deformação gerada na região peri-implantar de prótese parcial fixa mandibular. Para isto foi utilizado um modelo de poliuretano em forma de U simulando o osso mandibular com dois implantes hexágono externo de 3,75mm de diâmetro por 13mm de comprimento, nos quais foram fixados intermediários multi-unit. O trabalho apresentou dois grupos divididos de acordo com o tipo de liga das infraestruturas (CoCr ou PdAg) os quais foram submetidos a quatro situações de aplicação de carga. Foram aplicadas forças de 300N, nos pontos de referência pré-determinados na barra entre os implantes e na extremidade livre (5mm, 10mm e 15mm de cantilever). Foram realizadas leituras das deformações geradas na distal, lingual, mesial e vestibular de cada implante, com o uso de extensômetros lineares elétricos, as quais foram correlacionadas com a teoria de remodelação óssea proposta por Frost. Os resultados do estudo demonstraram que a deformação é influenciada pelo ponto de aplicação de carga e pelo módulo de elasticidade da liga da barra. A deformação é diretamente proporcional ao comprimento do cantilever, onde comprimentos maiores do que 10mm provocam tensões que superam a tensão máxima fisiológica proposta pela teoria de Frost. / The mechanical behavior of implant-supported prosthesis is focus of some studies, with the process of bite forces transmissions and its peri-implant bone reactions is not completely understood yet. Therefore, the aim of this study was to verify the deformation in peri-implant region of mandibular fixed partial prosthesis. A U shaped polyurethane model was used to simulated the mandibular bone with two external hexagon implants with 3.75mm of diameter an 13mm of length, provided with multi-unit abutments. Two groups were formed according to the type of alloy of the framework (CoCr or PdAg), which were submitted to four load conditions. Loads of 300N were applied, in the predetermined points on the framework between the implants and the cantilever (5mm, 10mm and 15mm distal to the terminal implant). Readings of the deformations generated on the distal, lingual, mesial and bucal aspects of each implant were obtained with the use of strain gages, which were correlated to the theory proposed by Frost on bone remodeling. The results of the study demonstrated that deformation is influenced by the point of load application and by the elastic modulus of the alloy of the framework. The deformation is directly proportional to the cantilever length. Lengths bigger than 10mm generate tensions that exceed the maximum effective strain proposed by Frost.

Nas próteses sobre implante, a escolha do sistema de retenção (cimentada ou parafusada) muitas vezes está relacionada com a preferência pessoal de cada profissional. Porém alguns aspectos que diferem esses tipos de prótese devem ser levados em consideração no momento desta seleção. A passividade de assentamento, a reversibilidade, a estética, a oclusão e a presença do orifício de acesso ao parafuso. A ausência de orifícios de acesso ao parafuso é uma grande vantagem quando se utilizam próteses cimentadas principalmente quando se trata de casos onde a estética é uma prioridade. Além disto, a descontinuidade da cerâmica nas próteses parafusadas pode se apresentar como um fator de fragilização para a cerâmica. Isto se torna ainda mais grave quando o orifício de acesso ao parafuso constituído apenas por cerâmica com o objetivo de minimizar sua deficiência estética. É neste sentido que o presente trabalho se propõe a avaliar a resistência à fratura da cerâmica em próteses metalo-cerâmicas implantosuportadas cimentadas e parafusadas com dois diferentes desenhos de infraestruturas. Além disto, observar se a simulação de envelhecimento da cerâmica através da ciclagem mecânica influencia na sua resistência à fratura sob carga compressiva. Para isto, 10 coroas metalo-cerâmicas cimento-retidas (Grupo controle), 10 coroas metalo-cerâmicas parafusadas diretamente sobre o implante e orifício de acesso ao parafuso em metal medindo 2mm de altura (Próteses parafusadas com \"chaminé\") e 10 coroas metalo-cerâmicas parafusadas diretamente sobre o implante com orifício de acesso ao parafuso em porcelana medindo 2mm de altura (Próteses parafusadas sem \"chaminé\") foram confeccionadas de forma padronizadas. Metade dos corpos-de-prova de cada grupo (n=5) foram submetidas ao teste de ciclagem mecânica com auxílio de uma máquina eletro-mecânica de fadiga que continha um dispositivo de aço inoxidável com a ponta da forma esférica (6mm de diâmetro) que promovia uma carga simultânea em 4 vertentes triturantes (2 vestibulares e 2 linguais), simulando um contato com o dente antagonista por 1.200.000 ciclos, com uma freqüência de contato de 2Hz e carregamento de 100N, em água a uma temperatura de 37ºC. Todos os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de compressão axial realizado em uma máquina de testes a uma velocidade de 0,5mm/min para que um dispositivo de extremidade arredondada(6mm de diâmetro) entrasse em contato com a coroa. Os valores médios da força requerida para a fratura dos corpos-de-prova foram calculados e comparados pela análise de variância a 2 critérios (1= tipo de infra-estrutura; 2= ciclagem prévia) e teste de Tukey. Pode-se concluir que a ciclagem mecânica não influenciou na resistência final dos corpos-de-prova quando submetidos à carga compressiva. Além disto, verificou-se que as próteses cimentadas apresentaram maior resistência à fratura da cerâmica que as duas variações de infra-estrutura para próteses parafusadas com níveis de significância estatística (p\' < OR =\'0,5). Entre as próteses parafusadas não foram observadas diferenças estatisticamente significantes (p\' > OR = \'0,5). / In implant prosthodontics, the choice of retention system (cemented or screwed) is often related to personal preferences of each professional. However, some aspects that differenciate these 2 types of prosthesis must be considered at the time of selection: the passivity of the fit, the reversibility, the aesthetics, the occlusion and the presence of the occlusal opening of the screw-access hole. The absence of access hole is a great advantage when using cemented prosthesis especially when it comes to cases where aesthetic is a priority. In addition, the discontinuing of the ceramic in the screwed prosthesis may be a factor of weakening. This becomes even more serious when the screw-access hole is totally ceramic in order to minimize its aesthetic deficiency. The aim of this study was to evaluate the resistance to fracture of cemented and screw-retained implant-supported metalloceramic crowns with two different frameworks designs. Moreover, the influence of the aging of ceramics by mechanical cycling on the resistance to fracture under compressive load was also observed. Ten cement-retained, ten screw-retained with the screw-access hole in metal measuring 2mm height (\"chimney\") and ten screw-retained with screw-access hole in ceramic measuring 2mm height (without \"chimney\") single crowns were manufactured. All screw-retained crowns were screwed directly over the implant. Half of the specimens from each group (n=5) were subjected to Mechanical cycling. The load (100N, 1.200.000 cycles, 2 Hz) was applied by a spherical stainless steel tip (6mm in diameter) simultaneously on 4 cusps (2 buccal and 2 lingual), simulating the contact with the antagonist tooth, under water at 37oC. All specimens were subjected to axial compression with a spherical tip (6mm in diameter) in a universal testing machine at 0.5mm/min. Mean values of maximum force required to fracture were analyzed using 2-way ANOVA (1=framework, 2=mechanical cycling) and Tukey\'s test for multiple comparisons (p\' < OR =\'0,5). Mechanical cycling did not affect the strength of the specimens when subjected to compressive load. Cemented prosthesis had greater resistance to fracture than the two variations of screwed frameworks with statistically significantdifferences. Between the 2 types of screwed prosthesis no statistically significant differences were observed.