L’objet de cette thèse est d’interroger l’ajustement des professionnels de l’aide, en face à face, auxdispositifs de télérelations de santé et plus largement de comprendre quel sens donner à ces nouveauxterritoires de la sollicitude.Le cadre théorique se réfère aux travaux en psychosociologie clinique et à l’approche en clinique del’activité et du travail.La méthodologie s’appuie sur une observation-participante et des entretiens semi-directifs réalisésauprès des psychologues, médecins et conseillers conjugaux et familiaux d’un dispositif detélérelations de santé publique destinés aux douze-vingt-cinq ans et missionné pour être unobservatoire national des difficultés des jeunes en matière de santé.Les résultats font état d’une activité constituée d’une gestion de l’asynchronie d’internet, del’anonymat, du non-suivi, des insultes, de l’information répétitives, des erreurs et des situations decrise. Elle nécessite un ajustement des pratiques, ainsi qu’un collectif de travail exposant une écoute etune parole plurielles, dans des relations encastrées. Le fonctionnement des professionnels estalimentés par les idéaux de métier d’origine ce qui complique leur ajustement. Dans ce contexte, ilsdéveloppent un sentiment de poubellisation, de machinisation, une perte d’identité professionnellemais aussi des habiletés pour faire-face à l’aliénation d’un travail relationnel à distance. Enfin lesrésultats mettent l’accent sur une mobilisation particulière de l’imaginaire et une approche clinique del’investigation. / The object of this thesis is to question the adjustment of the professionals of help, opposite in face, intothe processes of télérelations of health and more widely to understand what meaning to give to thesenew territories of care.The theoretical frame refers to the works in clinical psycho sociology and to the approach in clinicalof the activity and the work.The methodology leans on an observation-participant and semi-directive conversations, realized withthe psychologists, the doctors and the family and marriage counselors in a device of télérelations ofpublic health intended for twelve twenty five years and commissioned to be a national monitoringobservatory.The results state an activity constituted by a management of the asynchronie of internet, of theanonymity, the non-follow-up, the insults, the information repetitive, errors and crisis situations. Sherequires an adjustment of the practices, as well as a working collective exposing a plural listening anda word, in embeded relations. The functioning of the professionals is fed by the ideals of job by originwhat complicates their adjustment. In this context, they develop a feeling of trashcan, ofmachinisation, a loss of professional identity but also the skills to face the alienation of a relationalremote work. Finally, the results emphasize a particular mobilization of the imagination and a clinicalapproach of the investigation

Le Sénégal fait souvent figure d'exception, au point d'être régulièrement salué pour sa stabilité sociopolitiquepar la communauté internationale désemparée devant les troubles qui agitent le continent africain.Cette image d'Épinal est pourtant loin de rendre compte des difficultés qui touchent la population de ce pays.Derrière le visage d'un pays stable se cache en fin de compte une tout autre réalité qui rappelle combien lepoids de la précarité professionnelle occupe une place singulière dans la vie des Sénégalais, y compris deceux qui participent à l'élaboration de l'action publique branchée au système d'aide. Telle est l'impressionpesante qui se glisse dans les discours des professionnels de l'aide sénégalais impliqués dans un projet degestion intégrée du littoral encouragé par la Banque mondiale dans les années 2000. L'étude de la mise enoeuvre de ce projet fournit un cas d'école qui permet de saisir l'incidence que peut avoir la précaritéprofessionnelle de ces personnes sur le fonctionnement de l'aide-projet qui représente encore aujourd'hui laforme d'aide dominante dans le pays. Plus spécifiquement, elle aide à comprendre pourquoi les normes degestion du littoral colportées dans le cadre de ce projet – qui ne sont d'ailleurs que le reflet de l'écologiedominante – sont mobilisées par ces développeurs sénégalais à travers des discours légitimateurs le plussouvent déconnectés du sens même de ces normes. Tout se passe comme si la professionnalisation heurtéede ces personnes les conduisait à prêter plus attention aux moyens du projet qu'à ses objectifs, et de cettemanière à améliorer leurs conditions de travail et plus largement leur situation socio-économique. / Senegal is often looked on as an exception, to the point of being regularly hailed for its socio-politicalstability by an international community quite helpless in front of the troubles of African continent. Yet thistraditional view is far from accounting for the difficulties of the population. In fact the image of a stablecountry conceals an altogether different reality which reminds one of how precarity, and more particularlywork precarity, plays an important part in the lives of the Senegalese, including those who take part in thedevelopment of the public action financed by aid agencies. Such is the impression felt in the speeches ofSenegalese aid workers involved in a project of coastal zone management promoted by the World Bank inthe 2000s. To study the working out of this project provides an example which helps to understand theconsequences their precarity at work can have on the working of the aid-project – today the main form of aidin this country. More specifically it helps to understand how the standards of coastal zone managementpromoted by the World Bank agents are interpreted by these Senegalese people, and why they are justapprehended in speeches often disconnected from the very purpose of these standards. It seems that theirwork precarity has led them to pay more attention to the means of the project rather than to its ends, seekingthereby to improve their own work conditions and so their socio-economic situation.