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Caracterização da percepção visual em crianças e adolescentes com epilepsia: aspectos cognitivos e sociais / Characterization of the visual perception in children and adolescents with epilepsy: cognitive and social aspectsPereira, Anne Gleide Filgueira 27 April 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-04-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Epilepsy is a brain dysfunction characterized by the repeated tendency of the
brain to cause epileptic crisis and by the neurobiological, cognitive, psychological and
social consequences of this condition. In these terms, the aim of this work is to
determine the visual sensory threshold of children and adolescents who have and who
do not have epilepsy, analyzing possible alterations in the form related to this
dysfunction. The sensory threshold is defined as the smallest intensity of incentive a
human being is capable of detecting. The contrast sensitivity function (CSF) is the
inverse of the threshold curve of contrast (1/CSF). This way, the CSF is a tool that
allows us to label the answer of SV to visual patterns in low, medium and high levels of
contrast and evaluate possible sensorial alterations associated with the visual
processing. The main idea is that the elevation or reduction of the CSF can happen
deem to sensorial, cognitive and behavioral alterations. Twenty volunteers participated
on this study, from both genders, between 7 and 17 years of age, 10 of whom nonepileptic
and 10 epileptic (tonic-clonic crisis). All of them presented either normal or
corrected visual accuracy and were distributed in groups that were equivalent in age.
The resolutions were taken from the psychophysical forced-choice method, using the
static sine wave gratings with spatial frequencies of 0.25, 2.0 and 8.0 cpd (cycles per
degree of visual angle). During each experimental session, there were stimulus pares
presented randomly (test stimulus and neutral), and the task of the participants was to
choose always the test stimulus with one of the frequencies above. The criterion used
was the one of three consecutive correct answers to low the contrast in one unity and
just one mistake to increase the contrast in the same unity (20%). After each session, a
sheet of results with the experimental situation was released and the six values of
contrast were calculated by the reversions. The values of contrast obtained to each
frequency were grouped in spreadsheets separated by condition (with or without
epilepsy) and the big average was used as an estimative of the sensory threshold or of
the sensibility to the contrast due to each spatial frequency tested. The analysis of
variance (ANOVA) to repeated measures showed significant differences between the
groups [F(1,238) = 11.80); p<0.01]. The analysis obtained with the help of the test posthoc
Tukey HSD revealed a relevant dissimilarity only in the 0.25cpg (p<0.01)]. In other
words, the results indicated an expressive alteration in the visual perception children
and adolescents with epilepsy have. / A epilepsia é um distúrbio cerebral caracterizado pela predisposição persistente
do cérebro para gerar crises epilépticas e pelas conseqüências neurobiológicas,
cognitivas, psicológicas e sociais desta condição. Algumas pesquisas demonstram que
distúrbios visuais são bastante freqüentes em pessoas com epilepsia. Nestes termos, o
objetivo deste trabalho foi determinar o limiar sensório visual de crianças e
adolescentes com e sem epilepsia, verificando possíveis alterações na percepção visual
da forma relacionadas a este transtorno. O limiar sensório é definido como a menor
intensidade de um estímulo que um ser humano é capaz de detectar. A função de
sensibilidade ao contraste (FSC) é o inverso da curva de limiar de contraste (1/FSC).
Assim, a FSC é uma ferramenta que permite caracterizar a resposta do SV para padrões
visuais em níveis baixos, médios e altos de contraste e avaliar possíveis alterações
sensoriais relacionadas ao processamento visual. A idéia principal é que a elevação ou
redução da FSC pode está relacionada a alterações sensoriais, cognitivas e
comportamentais. Participaram deste estudo, 20 voluntários de ambos os sexos com
idades entre 7 e 17 anos, sendo 10 sem epilepsia e 10 com epilepsia (crises tônicoclônicas).
Todos apresentavam acuidade visual normal ou corrigida e foram
distribuídos pelos grupos atendendo ao critério de equivalência de idade. As medidas
foram realizadas com o método psicofísico da escolha forçada, utilizando grade
senoidal vertical estática com freqüências espaciais de 0,25; 2,0 e 8,0 cpg (ciclos por
grau de ângulo visual). Durante cada sessão experimental, foram apresentados
aleatoriamente pares de estímulos (estímulo de teste e neutro), e a tarefa dos
participantes foi escolher sempre o estímulo de teste com uma das freqüências acima. O
critério adotado foi o de três acertos consecutivos para diminuir o contraste em uma
unidade, e apenas um erro para aumentar o contraste na mesma unidade (20%). Após
cada sessão, o programa produzia uma folha de resultados com a situação experimental
e os seis valores de contraste conseguidos pelas reversões. Os valores de contraste
obtidos para cada freqüência foram agrupados em planilhas por condição (com e sem
epilepsia) e a grande média foi utilizada como estimativa do limiar sensório ou da
sensibilidade ao contraste em função de cada freqüência espacial testada. A análise de
variância (ANOVA) para medidas repetidas mostrou diferenças significantes entre os
dois grupos [F(1, 238) =11,80); p < 0,01]. Já a análise com o teste post-hoc Tukey HSD
revelou diferença significante apenas na faixa de freqüências de 0,25 cpg (p < 0,01).
Em termos gerais, os resultados demonstraram alteração significante na percepção
visual da forma de crianças e adolescentes com epilepsia.
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