Dans les années 1990, l'Ouganda est progressivement mis en avant pour son succès dans la lutte contre le VIH/sida. En 2004, les acteurs étatiques ougandais semblent revenir sur la stratégie de prévention du VIH qui incarnait ce succès : la stratégie ABC (Abstain, Be faithful, use a Condom). Les réticences envers les préservatifs et l'accent mis sur la promotion de l'abstinence soulèvent rapidement une controverse. Celle-ci se mêle aux débats sur le nouveau plan américain d'aide à la lutte contre le sida, qui accorde des financements exclusifs aux programmes d'abstinence. En prenant la controverse ABC pour point de départ, ce travail s'interroge sur les modalités de production et de changement de l'action publique en situation d'extraversion. L'action publique ougandaise change t-elle au gré des directives imposées par les acteurs internationaux ? Comment dynamiques internationales et nationales s'articulent-elles pour donner forme à l'action publique ougandaise ? Les États « périphériques » participent-ils à la définition des problèmes publics et aux controverses transnationales ? La proximité entre acteurs ougandais et américains conduit à mettre en évidence une forme de continuité transnationale de l'action publique. L'enchâssement entre les enjeux de la construction du problème, sur les différentes scènes nationales et internationale, se fait particulièrement à travers des réseaux transnationaux d'acteurs multipositionnés, qui participent à la circulation des idées. Les acteurs ougandais disposent d'une forme d'autonomie, et leur réponse au sida s'inscrit dans un contexte historique, social et politique qui leur est propre. Les luttes pour le pouvoir et la légitimité sur les scènes nationales restent l'un des principaux moteurs de l'action publique, qui découle in fine des équilibres entre acteurs présents sur la scène nationale. Le détour par le transnational constitue une ressource pour ces acteurs dans leurs processus de légitimation.