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Estudo tomográfico convencional e computadorizado da região posterior da mandíbula

Crestani, Maria Beatriz January 2001 (has links)
Em uma amostra constituída de oito mandíbulas humanas secas, foram selecionados quatro sítios na região de segundo pré-molar a primeiro molar, dos de cada lado. Um come de gutta-percha foi fixado com adesivo instantâneo na face lingual da mandíbula, na região de cada sítio. Para simular a presença de tecidos moles, as mandíbulas foram incluídas em parafina. Para a correta seleção dos sítios de exame, a tomografia hipocicloidal, foi utilizazda uma incidência radiográfica oclusa total dee cada mandíbula, cuja imagem foi capturada par ao monitor. Sobre a mesma foram selecionados os sítos para a obtenção de cortes ortorradiais de tomografia hipocicloidal, com espessura de 2 mm, através do equipamento IS2000 COMM-CATR. A tomografia computadoriza helicoidal foi obtida através do equipamento Twin FlashR e as reconstruções ortorradiais, cada uma com 2 mm de espessura, foram realizadas com o softtware Denta CTr. A mandíbulas foram seccionadas nos sítios propostos e todas as imagens, digitalizadas através de scanner. As imagens de tomografia hipocicloidal foram redimensionadas de acordo com a magnificação de 26%. Dois examinadores previamente calibrados realizaram medidas de distâncias e horizontais das imagens digitais apresentadas no monitor, sob condições ideiais de visualizaação. As comparações intra e interexaminador não mostraram variabilidade significativas. As medidas obtidas pelos dois métodos foram comparadas ao padrão-ouro e as diferenças encontradas foram menores que 0,1 mm. Tais resultados permitem concluir que, na presente amostra, tanto a tomografia computadoriza helicoidal quando a tomografia hipocicloidal permite obtenção segura das medidas verticais e horizontais propostas na região posterior mandíbula.
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Estudo Comparativo do Método Radiográfico Utilizando Filmes de Diferentes Sensibilidades e o Sistema Digital Digora, no Diagnóstico de Lesões de Cárie em Superfície Proximal de Molares Decíduos.

Maximiano Ferreira Tovo 29 June 1998 (has links)
Este estudo comparou o desempenho diagnóstico dos filmes Agfa M2 e Ektaspeed plus e do sistema digital Digora. A amostra foi composta por 37 molares decíduos, os quais foram radiografados em 50, 70 e 90 kV. As imagens de 41 superfícies proximais foram avaliadas sob condições padronizadas. Cinco recursos de edição de imagem (x0,5, x1, x2, Negativo e 3D), disponíveis no software do sistema digital, foram utilizados. Após a secção dos dentes e a validação em estereomicroscopia (x40), calculou-se a sensibilidade, especificidade, acurácia e kappa não-ponderado dos métodos. O filme Agfa M2, exposto a 90 kV, e o Ektaspeed plus, a 50 kV, diferenciaram-se devido aos valores expressos para sensibilidade, acurácia e kappa não-ponderado. A especificidade dos filmes revelou valores comparáveis, nos dois cut-off estudados. A sensibilidade do sistema digital Digora alcançou maior valor ao ser utilizado o recurso de imagem Negativo. A imagem comprimida (x0,5) foi, majoritariamente, a mais específica. As acurácias médias do sistema digital Digora resultaram em valores aproximados. A estatística kappa, no diagnóstico de todas as lesões, fez distinção aos recursos x0,5, x1 e Negativo; no diagnóstico de lesões dentinárias, todas as modalidades de imagem expressaram concordância boa. O método digital foi mais sensível que os filmes, porém estes, no diagnóstico de lesões dentinárias, foram mais específicos. A acurácia média do sistema digital suplantou a dos filmes, em todos os kV, nos dois cut-off estudados, sendo as diferenças numéricas menores no diagnóstico de lesões dentinárias. Os valores de kappa obtidos pelos filmes assemelharam-se aos de algumas modalidades de imagem do sistema digital Digora, no diagnóstico de todas as lesões; excetuando-se o Ektaspeed, em 50 kV, os filmes não alcançaram os valores de kappa revelados pelo sistema digital, no diagnóstico de lesões dentinárias. Cohen’s kappa revelou boa concordância intra-examinador (0,758). O sistema digital estudado revelou-se comparável ao método radiográfico convencional, no diagnóstico de lesões de cárie em superfícies proximais de molares decíduos. / This study evaluated the diagnostic performance of Agfa M2 and Ektaspeed plus dental films and Digora digital system. The material comprised 37 extracted primary molars and it was exposed at 50, 70 and 90 kV. The images of 41 proximal surfaces were examined under standardised conditions. Five imaging modes (x0,5, x1, x2, Negative and 3D) included in digital system software, were used. The teeth were sectioned and observed under a stereomicroscope (x40). The data were analysed by means of sensitivity, specificity, accuracy and unweighted kappa. Agfa M2 exposed at 90 kV and Ektaspeed plus at 50 kV obtained higher sensitivity, accuracy and kappa values. Films specificity were comparable, in both cut-off. Digora sensitivity demonstrated high values using the Negative mode. The x0,5, in the majority, revealed the highest specificity. Average accuracy of digital system were very similar. The x0,5, x1 and Negative mode showed good agreement with the gold standard, for all lesions diagnostic. In the dentine lesions cut-off, all the modes established good agreement. The digital system sensitivity values were higher than the conventional films, but films revealed higher values for specificity, specially for dentine lesions detection. Digora accuracy average values were higher than the films, in any kilovoltage and both cut-off, but the differences were smaller in dentine caries diagnostic. The films unweighted kappa values were the same of some image mode, in all caries diagnostic; except for Ektaspeed plus, at 50 kV, films didn’t get Digora kappa values in dentine diagnostic. Cohen’s kappa showed good intraexaminer reliability (0,758). Digital system appeared comparable with the conventional radiographic method in proximal primary molars caries diagnostic.
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Estudo comparativo da Panorametria de Puricelli na radiografia panorâmica e reconstrução panorâmica de tomografia computadorizada de feixe cônico

Martins, Gustavo Lisboa January 2010 (has links)
A radiografia panorâmica, tecnicamente resultante da projeção de um sistema rotacional, permite uma visão ampla do complexo bucomaxilofacial. Além das arcadas dentárias, estruturas ósseas fixas e articuladas, oferece ainda imagens anatômicas das cavidades orbitárias, fossas nasais, seios maxilares e espaços aéreos. Entretanto, este meio auxiliar de diagnóstico apresenta limitações, principalmente no que diz respeito a distorções e magnificações. A aquisição de imagem da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) surge como uma ferramenta de custo acessível, baixa exposição à radiação X e fidelidade de imagem, sem distorções e em tamanho real. Buscamos estabelecer a reprodução dos estudos graficométricos da Panorametria, proposta por Puricelli (2004), sobre imagens panorâmicas multiplanares adquiridas no modo MIP (Projeção de Intensidade Máxima), com o objetivo de comparar as diferenças entre as medidas lineares e angulares advindas da radiografia panorâmica convencional. Cinqüenta e quatro conjuntos de imagens panorâmicas convencionais e panorâmicas de TCFC, do mesmo paciente, foram avaliados. A Panorametria foi realizada através de traçados manuais, em ambos os filmes, por três examinadores. A reproductibilidade dos examinadores foi de ótima a excelente nas radiografias panorâmicas e de panorâmicas de TCFC (0,86±0,07 e 0,88±0,07, respectivamente). A magnificação total da radiografia panorâmica, para as medidas estudadas, foi de 4,3%, sendo maior no sentido vertical (12%) e horizontal inferior (11,5%) em comparação às medidas angulares das retas (6,7%) e horizontal superior (1,9%). Houve minimização angular em ambos os lados da radiografia panorâmica, em comparação a panorâmica de TCFC. Mais estudos são necessários para avaliar a panorâmica de TCFC adquirida no modo MIP, a fim de se conhecer mais sobre as suas características de reconstrução e distorção. / The panoramic radiograph, technical resultant of the projection of a rotational system, allows a wide view of the maxillofacial complex. Beyond the dental arches, fixed and articulated osseous structures, still offers anatomical images of orbital sockets, nasal fosses, maxillary sinus and airspaces. However, this auxiliary diagnosis mean presents limitations, mainly by means of distortions and magnifications. The Cone Beam Computed Tomography (CBCT) appears as a tool of accessible costs, low exposition to radiation X and image allegiance, without distortions and in real size. Aiming to establish a the reproduction of graphic and metrical studies of Panorametry, proposed by Puricelli (2004), on the multiplanar panoramic images acquired by MIP (Maximum Intensity Projection) mode, with the objective of comparing the differences between the linear and angular measurements from the conventional panoramic radiography. Fifty-four sets of conventional panoramic radiographs and CBCT panoramic MIP reconstructions, from the same patient, had been evaluated. The Panorametry was done by manually tracings, in both films, by three examiners. The correlation of the examiners was excellent in the panoramic radiographs and the CBCT panoramic MIP reconstructions (0,86±0,07 and 0,88±0,07, respectively). The total magnification of panoramic radiograph, for the studied measurements, was of 4,3%, being higher in the vertical direction (12%) and the horizontal inferior line (11,5%) in comparison to the angular measurements of the straight lines (6,7%) and the horizontal superior lines (1,9%). There was angular minimization in both sides of the panoramic radiograph, in comparison to the CBCT. More studies are necessary to evaluate CBCT panoramic MIP reconstructions, in order to know more about its characteristics of reconstruction and distortion.
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Desenvolvimento de uma metodologia para avaliação longitudinal da densidade óptica mandibular em ratos

Mahl, Célia Regina Winck January 2007 (has links)
Esta tese teve como proposta desenvolver uma metodologia para avaliação longitudinal da densidade óptica mandibular por subtração radiográfica em ratos, sendo apresentada na forma de três artigos. O primeiro testou a reprodutibilidade de um dispositivo posicionador para a obtenção de radiografias laterais oblíquas da mandíbula de ratos. Cinco cabeças de ratos preservadas em formol foram radiografadas três vezes cada. As imagens foram digitalizadas e a primeira (G1) foi mantida inalterada. Na segunda (G2) e terceira imagens (G3) foi digitalmente simulada perda óssea de 3% e 5%, respectivamente. As imagens do mesmo animal foram subtraídas na seguinte seqüência: G1 x G2 e G1 x G3. Foram, então, obtidos os valores médios e desvio-padrão da intensidade de pixel nas áreas de perda simulada e em uma área controle. A densidade óptica média das áreas teste, para ambas as intensidades de perda óssea simulada, foi significativamente menor que a da área controle. Concluiu-se que o dispositivo permitiu a realização de radiografias suficientemente padronizadas para identificar perdas ósseas incipientes em imagens de subtração. O segundo artigo avaliou os parâmetros ideais para a obtenção de radiografias laterais oblíquas da mandíbula de ratos, de forma a obter imagens de qualidade, que permitam visualizar as estruturas anatômicas. Foram radiografadas cabeças de quatro ratos mantidas em formol, expostas com 50 kV e 8 mA, filme número 2 de sensibilidades D e E, duas distâncias focais (30 e 60 cm) e sete tempos de exposição (0,6, 0,7, 0,8, 1, 1,5, 2,0 e 2,5 s). As imagens foram avaliadas por dois examinadores e classificadas de acordo com a qualidade: 1, muito ruim; 2, ruim; 3, aceitável; 4, boa e 5, excelente. A reprodutibilidade intra e interobservador foram substanciais. Com 30 cm, filmes de sensibilidade E tiveram escores médios de 4 e 5 com 0,8 e 1 s de exposição e filmes de sensibilidade D com tempos de 1,5, 2 e 2,5 s. Com 60 cm os melhores resultados foram encontrados com filme de sensibilidade E e exposição de 2 e 2,5 s. No terceiro artigo o objetivo foi verificar se a perda de densidade óssea induzida pela metilprednisolona e recuperada pela administração de risedronato se expressa em termos de alteração da densidade óptica em imagens de subtração radiográfica. Foram utilizadas 36 ratas Wistar divididas em três grupos. O primeiro recebeu solução salina, o segundo e o terceiro receberam metilprednisolona por 12 semanas. O terceiro grupo recebeu tratamento adicional de 12 semanas com risedronato sódico. Os animais tiveram a hemimandíbula esquerda radiografada no início do experimento e após as 12 semanas de período experimental. O grupo 3 foi novamente radiografado após o uso de risedronato. As radiografias foram analisadas por subtração radiográfica e a mesma área da mandíbula foi avaliada por microscopia óptica. O grupo que recebeu corticóide apresentou proporção significativamente menor de trabéculas ósseas por campo que os grupos 1 e 3. O glicocorticóide causou perda significativa de densidade radiográfica e o risedronato recuperou-a, sendo estas alterações evidenciadas na subtração radiográfica.
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Estudo da proporção áurea em indivíduos edêntulos antes e depois do tratamento por próteses totais por meio de radiografias cefalométricas laterais e fotografias /

Costa, Carolina Bacci. January 2012 (has links)
Orientador: Julio Cezar de Melo Castilho / Banca : Evelise Ono / Banca: Mônica Costa Armond / Banca: Tarcísio José de Arruda Paes Júnior / Banca: Janete Dias Almeida / Resumo: O propósito neste estudo radiográfico e fotográfico foi avaliar razões entre estruturas ósseas e em tecido mole da face de indivíduos edêntulos, antes e depois do tratamento por próteses totais e compará-las à proporção áurea. Os valores de algumas razões também foram correlacionados entre as análises radiográfica e fotográfica. Foram selecionados 54 indivíduos desdentados totais que realizaram o tratamento reabilitador por próteses totais na Faculdade de Odontologia de São José dos Campos-UNESP, durante o período letivo de 2010. Foram obtidas duas radiografias cefalométricas laterais, duas fotografias na norma lateral e duas fotografias na norma frontal de cada indivíduo, sendo a primeira sem as próteses e a segunda com as novas próteses totais em posição. Foram avaliadas 4 razões nas radiografias cefalométricas laterais denominada análise áurea 1-AA1- (Or-Me/Co-Go; Or-Me/Ena-Enp; Or-Me/N-Ena; N-Me-Ena-Me), 5 razões nas fotografias laterais -AA2- (Tr-Me'/Tr-Sn; Tr-Me'/N'-Me'; Tr-Sn/Sn-Me'; Sn-Me'/St-Me'; N'-Sn/St-Me') e 5 razões nas fotografias frontais -AA3- (Tr-Me'/DN-Me'; DN-Me'/Tr-DN; Tr-PN/PN-Me'; PN-Me'/DN-PN; Ls-Me'/PN-Ls). Realizouse o teste t-pareado para comparar as médias antes e depois do tratamento por próteses totais e o teste t de Student para comparar as médias de cada razão ao número áureo (1,618). As razões das análises AA1, AA2 e AA3 apresentaram diferenças estatisticamente significantes antes e depois do tratamento, com exceção das razões Sn-Me'/St-Me' e DN-Me'/Tr-DN. As razões Or-Me/Co-Go (depois do tratamento) e Tr- Me'/DN-Me' (antes do tratamento) foram consideradas estatisticamente iguais ao número áureo. Observou-se correlação estatisticamente significante (p<0,05) somente entre as razões Or-Me/Ena-Enp e Tr- Me'/Tr-Sn, antes e depois... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate ratios in the face of edentulous subjects, between bone structures and soft tissue, before and after prosthetic treatment. The ratios were compared to the golden number (1,618) and verified correlations in ratios in x-rays and photographs analysis. Fifty-four edentulous subjects were selected and the complete dentures were made by School of Dentistry's students, from Unesp - Univ Estadual Paulista. Two lateral cephalometric x-rays, two lateral photographs and two frontal photopraphs of each subject were obtained (the first without the complete dentures, in mandibular rest position, and the second, in occlusion). The ratios evaluate in lateral cephalometric xrays were Or-Me/Co-Go; Or-Me/Ena-Enp; Or-Me/N-Ena; N-Me-Ena-Me; in lateral photographs Tr-Me'/Tr-Sn; Tr-Me'/N'-Me'; Tr-Sn/Sn-Me'; Sn-Me'/St- Me'; N'-Sn/St-Me' and in frontal photographs Tr-Me'/DN-Me'; DN-Me'/Tr- DN; Tr-PN/PN-Me'; PN-Me'/DN-PN; Ls-Me'/PN-Ls. The means of each ratio were statistically analysed by paired t-test and Student's t-test, and compared with the golden number 1,618. There were statistically significant in ratios before and after prosthetic treatment, except for the ratios Sn-Me'/St-Me' and DN-Me'/Tr-DN. The ratios Or-Me/Co-Go (after complete denture) and Tr-Me'/DN-Me' (before complete denture) were considered statistically equal to the golden number. There was a statistically significant correlation (p <0.05) between the ratios Or-Me/Ena- Enp and Tr-Me'/ Tr-Sn before... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Pós-processamento de imagens digitalizadas na odontometria de primeiros pré-molares superiores

Santos, Antônio Furlan dos January 2001 (has links)
A partir de uma amostra de 30 radiografias mesiorradiais prémolares superiores, contendo um instrumento endodôntico em cada um de seus condutos, obtidas com a finalidade de odontometria, foi avaliado se a manipulação digital pela aplicação de filtros grráficos de inversão, pseudocolorização e relevo, favorece ou não a localização do ápice radiográfico.As imagens convencionais foram digitalizadas através de scanner em 300 dpi e 256 tons de cinca, tamanho original e ajuste automático de brilho e contraste, reproduzidas três vezes e submetidas aos filtros gráficos. Uma seqüência aleatória de todas as imagens foi apresentada em monitor, em condições padronizadas de visualização, a um observador habituado à utilização de imagens digitais que, através de régua eletrônica da barra de ferramentas do programa PhotoshopR, efetuou a medida da distância entre a borda superior da imagem e o limite apical para ambas as raízes, três vezes em oportunidades distintas. As quatro imagens de cada dente foram montadas em apresentação do programa PowerPointR e exibidas, com os mesmos critérios de padronização, para três observadores especialistas em endodontia, os quais qualitativamente em qual delas o limite apical de cada raiz era melhor visualizado. Através dos resultados do teste não-paramétrico de Friedman verificou-se que os valores médios para as imagens manipuladas não diferem significativamente daqueles obtidos sobre a imagem (p=0,001), onde se observa o maior coeficiente de variação. A imagem e sua versão em negativo foram classificadas como as melhores de forma mais consistente. A modalidade pseudocores e relevo receberam os piores escores, porém não de modo consistente.
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Desenvolvimento de uma metodologia para avaliação longitudinal da densidade óptica mandibular em ratos

Mahl, Célia Regina Winck January 2007 (has links)
Esta tese teve como proposta desenvolver uma metodologia para avaliação longitudinal da densidade óptica mandibular por subtração radiográfica em ratos, sendo apresentada na forma de três artigos. O primeiro testou a reprodutibilidade de um dispositivo posicionador para a obtenção de radiografias laterais oblíquas da mandíbula de ratos. Cinco cabeças de ratos preservadas em formol foram radiografadas três vezes cada. As imagens foram digitalizadas e a primeira (G1) foi mantida inalterada. Na segunda (G2) e terceira imagens (G3) foi digitalmente simulada perda óssea de 3% e 5%, respectivamente. As imagens do mesmo animal foram subtraídas na seguinte seqüência: G1 x G2 e G1 x G3. Foram, então, obtidos os valores médios e desvio-padrão da intensidade de pixel nas áreas de perda simulada e em uma área controle. A densidade óptica média das áreas teste, para ambas as intensidades de perda óssea simulada, foi significativamente menor que a da área controle. Concluiu-se que o dispositivo permitiu a realização de radiografias suficientemente padronizadas para identificar perdas ósseas incipientes em imagens de subtração. O segundo artigo avaliou os parâmetros ideais para a obtenção de radiografias laterais oblíquas da mandíbula de ratos, de forma a obter imagens de qualidade, que permitam visualizar as estruturas anatômicas. Foram radiografadas cabeças de quatro ratos mantidas em formol, expostas com 50 kV e 8 mA, filme número 2 de sensibilidades D e E, duas distâncias focais (30 e 60 cm) e sete tempos de exposição (0,6, 0,7, 0,8, 1, 1,5, 2,0 e 2,5 s). As imagens foram avaliadas por dois examinadores e classificadas de acordo com a qualidade: 1, muito ruim; 2, ruim; 3, aceitável; 4, boa e 5, excelente. A reprodutibilidade intra e interobservador foram substanciais. Com 30 cm, filmes de sensibilidade E tiveram escores médios de 4 e 5 com 0,8 e 1 s de exposição e filmes de sensibilidade D com tempos de 1,5, 2 e 2,5 s. Com 60 cm os melhores resultados foram encontrados com filme de sensibilidade E e exposição de 2 e 2,5 s. No terceiro artigo o objetivo foi verificar se a perda de densidade óssea induzida pela metilprednisolona e recuperada pela administração de risedronato se expressa em termos de alteração da densidade óptica em imagens de subtração radiográfica. Foram utilizadas 36 ratas Wistar divididas em três grupos. O primeiro recebeu solução salina, o segundo e o terceiro receberam metilprednisolona por 12 semanas. O terceiro grupo recebeu tratamento adicional de 12 semanas com risedronato sódico. Os animais tiveram a hemimandíbula esquerda radiografada no início do experimento e após as 12 semanas de período experimental. O grupo 3 foi novamente radiografado após o uso de risedronato. As radiografias foram analisadas por subtração radiográfica e a mesma área da mandíbula foi avaliada por microscopia óptica. O grupo que recebeu corticóide apresentou proporção significativamente menor de trabéculas ósseas por campo que os grupos 1 e 3. O glicocorticóide causou perda significativa de densidade radiográfica e o risedronato recuperou-a, sendo estas alterações evidenciadas na subtração radiográfica.
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Avaliação da reprodutibilidade na interpretação de imagens por ressonância magnética nuclear da articulação temporomandibular

Butzke, Karine Wagner January 2007 (has links)
Resumo não disponível.
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Estudo comparativo da Panorametria de Puricelli na radiografia panorâmica e reconstrução panorâmica de tomografia computadorizada de feixe cônico

Martins, Gustavo Lisboa January 2010 (has links)
A radiografia panorâmica, tecnicamente resultante da projeção de um sistema rotacional, permite uma visão ampla do complexo bucomaxilofacial. Além das arcadas dentárias, estruturas ósseas fixas e articuladas, oferece ainda imagens anatômicas das cavidades orbitárias, fossas nasais, seios maxilares e espaços aéreos. Entretanto, este meio auxiliar de diagnóstico apresenta limitações, principalmente no que diz respeito a distorções e magnificações. A aquisição de imagem da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) surge como uma ferramenta de custo acessível, baixa exposição à radiação X e fidelidade de imagem, sem distorções e em tamanho real. Buscamos estabelecer a reprodução dos estudos graficométricos da Panorametria, proposta por Puricelli (2004), sobre imagens panorâmicas multiplanares adquiridas no modo MIP (Projeção de Intensidade Máxima), com o objetivo de comparar as diferenças entre as medidas lineares e angulares advindas da radiografia panorâmica convencional. Cinqüenta e quatro conjuntos de imagens panorâmicas convencionais e panorâmicas de TCFC, do mesmo paciente, foram avaliados. A Panorametria foi realizada através de traçados manuais, em ambos os filmes, por três examinadores. A reproductibilidade dos examinadores foi de ótima a excelente nas radiografias panorâmicas e de panorâmicas de TCFC (0,86±0,07 e 0,88±0,07, respectivamente). A magnificação total da radiografia panorâmica, para as medidas estudadas, foi de 4,3%, sendo maior no sentido vertical (12%) e horizontal inferior (11,5%) em comparação às medidas angulares das retas (6,7%) e horizontal superior (1,9%). Houve minimização angular em ambos os lados da radiografia panorâmica, em comparação a panorâmica de TCFC. Mais estudos são necessários para avaliar a panorâmica de TCFC adquirida no modo MIP, a fim de se conhecer mais sobre as suas características de reconstrução e distorção. / The panoramic radiograph, technical resultant of the projection of a rotational system, allows a wide view of the maxillofacial complex. Beyond the dental arches, fixed and articulated osseous structures, still offers anatomical images of orbital sockets, nasal fosses, maxillary sinus and airspaces. However, this auxiliary diagnosis mean presents limitations, mainly by means of distortions and magnifications. The Cone Beam Computed Tomography (CBCT) appears as a tool of accessible costs, low exposition to radiation X and image allegiance, without distortions and in real size. Aiming to establish a the reproduction of graphic and metrical studies of Panorametry, proposed by Puricelli (2004), on the multiplanar panoramic images acquired by MIP (Maximum Intensity Projection) mode, with the objective of comparing the differences between the linear and angular measurements from the conventional panoramic radiography. Fifty-four sets of conventional panoramic radiographs and CBCT panoramic MIP reconstructions, from the same patient, had been evaluated. The Panorametry was done by manually tracings, in both films, by three examiners. The correlation of the examiners was excellent in the panoramic radiographs and the CBCT panoramic MIP reconstructions (0,86±0,07 and 0,88±0,07, respectively). The total magnification of panoramic radiograph, for the studied measurements, was of 4,3%, being higher in the vertical direction (12%) and the horizontal inferior line (11,5%) in comparison to the angular measurements of the straight lines (6,7%) and the horizontal superior lines (1,9%). There was angular minimization in both sides of the panoramic radiograph, in comparison to the CBCT. More studies are necessary to evaluate CBCT panoramic MIP reconstructions, in order to know more about its characteristics of reconstruction and distortion.
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Associação dos achados radiológicos com o teste Xpert MTB/RIF em pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar

Neto, Wilson Oliveira Ezequiel January 2017 (has links)
Introdução: O tratamento da tuberculose (TB) geralmente é realizado de forma empírica, baseado nos achados clínicos e radiológicos. O raio-x (RX) do tórax tem boa sensibilidade, mas uma baixa especificidade para o diagnóstico de tuberculose. O Xpert MTB/RIF está sendo usado cada vez mais em diversos países como teste inicial para diagnóstico de TB.O objetivo deste estudo foi de avaliar a associação dos achados radiológicos com o teste Xpert MTB/RIF em pacientes com suspeita de TB pulmonar. Métodos: Estudo transversal com pacientes de um ambulatório de TB. Foram realizados testes de baciloscopia no escarro, Xpert MTB/RIF e RX de tórax em pacientes com suspeita de TB pulmonar. Resultados: Durante o período do estudo, 312 pacientes preencheram os critérios de inclusão e incluídos na análise. Dentre os pacientes com Xpert MTB/RIF positivo, os padrões radiológicos foram classificados como típico de TB, compatível com TB e normal em 78 (70,3%), 31 (27,9%) e 2 (1,8%) dos pacientes, respectivamente. Os RX de tórax foram considerados típico de TB, compatível com TB e normal em 20 (10,0%), 25 (12,4%) e 152 (75,6%) dos pacientes, respectivamente, em casos Xpert MTB/RIF negativos. Conclusões: Foi encontrada uma associação entre os padrões radiológicos e os resultados do Xpert MTB/RIF em pacientes com suspeita de tuberculose pulmonar. O RX de tórax ainda é uma ferramenta diagnóstica útil e sensível, mas o seu papel nos algoritmos diagnósticos em lugares onde o Xpert MTB/RIF está disponível requer uma discussão mais aprofundada. / Background: Tuberculosis (TB) treatment is often carried out empirically, based on clinical and radiological findings. Chest X-ray (CXR) has good sensitivity but poor specificity in TB diagnosis. Xpert MTB/RIF is increasingly used in many countries as the initial diagnostic test for TB. The aim of the present study was to evaluate the association of radiological findings with the Xpert MTB/RIF test in patients with suspected pulmonary TB. Methods: Cross-sectional study in an outpatient TB clinic. Sputum AFB smear, culture, Xpert MTB/RIF and CXR were collected in patients with suspected pulmonary TB. Results: During the study period, 312 patients met the inclusion criteria and were included in the analysis. Among Xpert MTB/RIF positive cases, the radiographic patterns were classified as typical of TB, compatible of TB, and normal in 78 (70.3%), 31 (27.9%), and 2 (1.8%) patients, respectively. CXRs were classified as typical of TB, compatible of TB, and normal in 20 (10.0%), 25 (12.4%), and 152 (75.6%) patients, respectively, in Xpert MTB/RIF negative cases. Conclusions: We found an association between radiographic patterns and Xpert MTB/RIF results in patients with suspected pulmonary TB. CXR is still a useful and sensitive diagnostic tool, but its place at the diagnostic algorithms in the context of Xpert MTB/RIF availability warrants further discussion.

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