A remoção parcial de tecido cariado (RPTC) em lesões profundas de cárie em dentes decíduos tem demonstrado excelentes resultados clínicos, radiográficos e microbiológicos. No entanto, o desempenho das restaurações com resina composta em dentes que tiveram esse tratamento ainda merece esclarecimentos. O objetivo desse trabalho foi investigar a taxa de manutenção de restaurações sobre tecido cariado através de uma revisão sistemática de literatura e de um ensaio clínico controlado randomizado. Métodos: Cinquenta e uma crianças de 3 a 8 anos de idade (28 meninos e 23 meninas) portadoras de ao menos um molar com lesão profunda de cárie foram incluídas no estudo. Os dentes foram aleatoriamente divididos de acordo com os seguintes tratamentos: Grupo controle: Remoção total de tecido cariado (RTTC) e teste: Remoção parcial de tecido cariado (RPTC). Nos casos em que ocorreu exposição pulpar foi realizada pulpotomia. Três Odontopediatras realizaram os procedimentos que foram acompanhados em 3, 6,12, 18 e 24 meses. Todos os procedimentos foram realizados sob anestesia local e isolamento absoluto. No início e no final do procedimento as crianças reportaram sua ansiedade através de duas escalas: Venham Picture Test (VPT) e Facial Image Scale (FIS). O comportamento da criança durante o atendimento foi avaliado através da escala de Sarnat. Em todos os momentos experimentais foram avaliados os aspectos clínicos e radiográficos dos tratamentos e as restaurações foram analisadas por um examinador cego e calibrado através do USPHS modificado.Para determinar as taxas de sucesso clínico e radiográfico e das restaurações de resina composta foram geradas curvas de sobrevida com o estimador Kaplan-Meyer. A distribuição dos indivíduos cooperativos e não cooperativos de acordo com diferentes variáveis independentes, assim como as comparações das escalas FIS e VENHAM entre os três tratamentos, foram avaliadas utilizando-se o teste de Qui-quadrado. Resultados: Quarenta e oito crianças e 120 dentes foram incluídos na análise. Dentre as variáveis analisadas, apenas o tempo de atendimento afetou significativamente o comportamento das crianças (p=0,018). No grupo RTTC ocorreram 15 casos de exposição pulpar (27,5%), enquanto que no grupo RPTC apenas 1 caso (2%). As taxas de sucesso clínicoradiográfico após RPTC e RTTC foram 92% e 98%, respectivamente (p=0,14). Foi observada uma tendência a menor taxa de sucesso clínicoradiográfico em cavidades oclusoproximais (92%) em comparação com cavidades oclusais (100%), porém não estatisticamente significante (p=0,08). Não houve diferença significativa entre os operadores. A taxa de sobrevida das restaurações foi de 66%, 85% e 92%, para os grupos RPTC, RTTC e pulpotomia, respectivamente, após 24 meses, (p=0,09). Quando a taxa de sobrevida das restaurações foi avaliada de acordo com o tratamento e o tipo de cavidade, foi observada taxa de sobrevida significativamente menor (p=0,007) para restaurações do tipo oclusoproximais após RPTC (52%).Por outro lado, os maiores percentuais 10 de sobrevida das restaurações foram observados em cavidades oclusais após RPTC (95%). A revisão de literatura demonstrou que o sucesso das restaurações aumenta quanto menor o número de superfícies envolvidas, assim, cavidades classe I apresentaram em torno de 90% de sucesso e diminui para 50% quando mais de uma superfície foi restaurada. Conclusões: As restaurações de resina composta sobre tecido cariado necessitam de proservação em curtos períodos de tempo para manutenção e reparo. / Partial caries removal in deep carious lesions of primary teeth has been demonstrated excellent clinical, radiographs and microbiological results. However, the clinical performance of composite resin restorations placed over the demineralized dentin need more information. The objective of this work was to investigate the restoration performance over carious tissue trough a literature systematic review and a randomized controlled clinical trial. Methods: Fifty-one children aged from 3 to 8 years old (28 boys and 23 girls) with, at least, one molar with deep carious lesion were included in this clinical trial. The teeth were randomly divided according to the following treatments: Control group - total caries removal (TCR); and Test - partial caries removal (PCR). In case of pulp exposure during dentinal excavation, pulpotomy was performed. Three Pediatric Dentist made the procedures that were followed-up by 3, 6, 12, 18 and 24 months. All procedures were performed under local anesthesia and rubber dam isolation. At the beginning and right after the procedure the children reported their anxiety through two scales: Venham Picture Test (VPT) and Facial Image Scale (FIS). The children behavior during the attendance was valued through Sarnat scale. During the time course follow-up clinical and radiographic aspects of the treatments were evaluated and the restorations analyzed by a calibrated and blinded examiner through modified USPHS. To determine the clinical and radiographic outcomes of composite restorations the groups were statistically analyzed using Kaplan-Meier survival followed by Log Rank. The distribution of cooperatives and non-cooperatives subjects in accordance with different independent variables as well as FIS and VENHAM comparisons between the tree treatments were availed using Qui-square test. Results: The final sample was comprised by forty-eight children and 120 teeth. Among all the analyzed variables, only the time spent for the procedure significantly affected the children behavior (p=0.018) The total caries removal procedure produced 15 pulp exposures (27.5%), while the same event occurred only in one case for the PCR group (2%). The clinical- radiographic success rate after PCR and TCR were 92% and 98%, respectively (p=0.14). It was observed a tendency to lower clinical-radiographic success rate in oclusoproximal cavities (92%) in comparison with oclusal (100%) but without statistic significance (p=0.08). The restorations survival rate was 66%, 85% and 92% to PCR, TCR and pulpotomy groups, respectively after 24 months follow-up (p=0.09). When the restorations survival rate was evaluated in accordance with type of treatment and the type of cavity was observed a significant lower survival rate (p=0.007) to oclusoproximal restoration after PCR (52%). On the other hand, the highest restorations survival was observed in oclusal cavities with partial caries removal (95%). The literature review shows that success rate increases with the decrease of involved surface at the restoration, thus class I restorations presented around 90% of success and it decreases below to 50% if more than one surface are restored. Conclusions: The composite resin restorations placed over caries tissue need shorter follow-up time to evaluate the necessity of being repaired or replaced.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o desempenho clínico de restaurações bulk fill em indivíduos com molares decíduos submetidos à RSTC (remoção seletiva de tecido cariado) durante 12 meses de acompanhamento. 62 indivíduos (idade média de 5.9 anos ± 1.74) com no mínimo um molar com lesão cavitada ativa profunda em dentina foram incluídos na pesquisa. 144 molares decíduos foram randomicamente divididos em 2 grupos de material restaurador: Resina Filtek Bulk Fill (grupo teste=FBF) ou Vitremer (grupo controle= CIVMR). Os procedimentos restauradores foram realizados por 2 dentistas especialistas em odontopediatria treinados para realização da técnica e calibrados para avaliação do diagnóstico da atividade da lesão e do desempenho da restauração. Um terceiro examinador também treinado, calibrado e contemplando princípio de cegamento, avaliou as radiografias durante o período de acompanhamento. Os critérios avaliados para determinar o sucesso clínico e radiográfico do tratamento de RSTC foram: ausência de dor espontânea e/ ou sensibilidade à pressão, ausência de sinais de pulpite irreversível, mobilidade anormal incompatível com o período de reabsorção radicular. O desempenho da restauração foi categorizado em cada grupo seguindo o critério da FDI para descoloração marginal, forma anatômica, fratura de material e retenção, adaptação marginal e recorrência de cárie, sendo a falha registrada. Os dentes foram reavaliados clinicamente e radiograficamente quanto o tratamento e desempenho da restauração em 6 e 12 meses. Características sociodemográficas foram registradas no baseline e características clínicas como índice ceod/CPOD, índice de placa visível e índice de sangramento gengival foram registrados durante os períodos de acompanhamento. Os dados foram analisados considerando o tipo de restauração, sintomas, número de faces envolvidas, tipo dente, experiência do operador e padrão de sucesso das restaurações. Para determinar as taxas de sucesso das restaurações foram geradas curvas de sobrevida com o estimador Kaplan-Meyer para cada grupo avaliado. O modelo de regressão de Cox com falhas compartilhadas foi realizado para avaliar diferenças nas taxas de sobrevida das restaurações de acordo com o tratamento e características clínicas e demográficas da amostra. Resultados: A taxa de sucesso das restaurações foi de 83,9% (85,9% para FBF e 81,9% para CIVMR, p = 0,675). Não houve diferenças no risco de falha de acordo com material restaurador. Das 23 falhas, três foram exclusivamente pulpar e uma pulpar e restauradora, e 100% da falha foram causadas por fratura de material. As restaurações oclusoproximais demonstraram a menor taxa de sucesso, aumentando em 4,12 vezes a probabilidade de ter uma falha restauradora em comparação com a restauração oclusal. Os pacientes com perfil “cárie ativos” foram associados a mais falhas do que pacientes “cárie controlados”. O grau de experiência do operador mostrou diferença significativa, e o menos experiente teve mais probabilidade de falhas restauradoras. As restaurações de resina filtek bulk fill realizadas em molares decíduos após a remoção seletiva da cárie mostraram uma sobrevida satisfatória de 85.9% após 12 meses de acompanhamento. / The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of bulk-fill restorations in primary molars submitted to SCR (selective caries removal) at 12 months of follow-up. 62 (average age of 5.9 years ± 1.74) were included with at least one molar with active cavitated lesion in deep dentin.144 primary molars were randomly divided into 2 groups of restorative material: Filtek Bulk Fill Resin (test group = FBF) or Vitremer (control group = RMGIC). Restorative procedures were performed by 2 specialists in pediatric dentistry trained to perform the technique and calibrated to evaluate the diagnosis of lesion activity and restoration performance. A third examiner also trained, calibrated and contemplating the principle of blinding, evaluated the radiographs during the follow-up period. The criteria evaluated to determine the clinical and radiographic success of the SCR were: absence of spontaneous pain and / or sensitivity to pressure, absence of signs of irreversible pulpitis, abnormal mobility incompatible with the period of root resorption. Restoration performance was categorized in each group following the FDI criteria for marginal staining, anatomical form, fracture of material and retention, marginal adaptation and recurrence of caries, and the failure was recorded. The teeth were reassessed clinically and radiographically regarding the treatment and performance of the restoration at 6 and 12 months. Sociodemographic characteristics were recorded in the baseline and clinical characteristics such as DMFT index, visible plaque index and gingival bleeding index were recorded during the follow - up. The data were analyzed considering the type of restoration, symptoms, number of faces involved, tooth type, operator experience and success rate of the restorations. To determine the success rates of the restorations, survival curves were generated with the Kaplan-Meyer estimator for each group evaluated. The Cox regression model with shared failures was performed to assess differences in survival rates of restorations according to treatment and clinical and demographic characteristics of the sample. Results: Success rate of restorations was 83.9% (85.9% for FBF and 81.9% for RMGIC, p=0.675). There were no differences in the risk of failure according to the material restoration. Of the 23 failures, three failures were exclusive pulp and one pulp and restorative, and 100% of the failure were to due to fracture of material. Occlusoproximal restorations demonstrated the lowest success rate, increases 4.12 times the probability of having a restorative failure compared to occlusal restoration. Patients with "active caries" profile were associated with more failures than "controlled caries" patients. The degree of operator experience showed significant difference, and the less experienced operator had more restorative failures. Bulk Fill composite restorations performed in molar primary teeth after selective caries removal showed satisfactory survival of 85.9% after 12 months of follow-up.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o desempenho clínico de restaurações bulk fill em indivíduos com molares decíduos submetidos à RSTC (remoção seletiva de tecido cariado) durante 12 meses de acompanhamento. 62 indivíduos (idade média de 5.9 anos ± 1.74) com no mínimo um molar com lesão cavitada ativa profunda em dentina foram incluídos na pesquisa. 144 molares decíduos foram randomicamente divididos em 2 grupos de material restaurador: Resina Filtek Bulk Fill (grupo teste=FBF) ou Vitremer (grupo controle= CIVMR). Os procedimentos restauradores foram realizados por 2 dentistas especialistas em odontopediatria treinados para realização da técnica e calibrados para avaliação do diagnóstico da atividade da lesão e do desempenho da restauração. Um terceiro examinador também treinado, calibrado e contemplando princípio de cegamento, avaliou as radiografias durante o período de acompanhamento. Os critérios avaliados para determinar o sucesso clínico e radiográfico do tratamento de RSTC foram: ausência de dor espontânea e/ ou sensibilidade à pressão, ausência de sinais de pulpite irreversível, mobilidade anormal incompatível com o período de reabsorção radicular. O desempenho da restauração foi categorizado em cada grupo seguindo o critério da FDI para descoloração marginal, forma anatômica, fratura de material e retenção, adaptação marginal e recorrência de cárie, sendo a falha registrada. Os dentes foram reavaliados clinicamente e radiograficamente quanto o tratamento e desempenho da restauração em 6 e 12 meses. Características sociodemográficas foram registradas no baseline e características clínicas como índice ceod/CPOD, índice de placa visível e índice de sangramento gengival foram registrados durante os períodos de acompanhamento. Os dados foram analisados considerando o tipo de restauração, sintomas, número de faces envolvidas, tipo dente, experiência do operador e padrão de sucesso das restaurações. Para determinar as taxas de sucesso das restaurações foram geradas curvas de sobrevida com o estimador Kaplan-Meyer para cada grupo avaliado. O modelo de regressão de Cox com falhas compartilhadas foi realizado para avaliar diferenças nas taxas de sobrevida das restaurações de acordo com o tratamento e características clínicas e demográficas da amostra. Resultados: A taxa de sucesso das restaurações foi de 83,9% (85,9% para FBF e 81,9% para CIVMR, p = 0,675). Não houve diferenças no risco de falha de acordo com material restaurador. Das 23 falhas, três foram exclusivamente pulpar e uma pulpar e restauradora, e 100% da falha foram causadas por fratura de material. As restaurações oclusoproximais demonstraram a menor taxa de sucesso, aumentando em 4,12 vezes a probabilidade de ter uma falha restauradora em comparação com a restauração oclusal. Os pacientes com perfil “cárie ativos” foram associados a mais falhas do que pacientes “cárie controlados”. O grau de experiência do operador mostrou diferença significativa, e o menos experiente teve mais probabilidade de falhas restauradoras. As restaurações de resina filtek bulk fill realizadas em molares decíduos após a remoção seletiva da cárie mostraram uma sobrevida satisfatória de 85.9% após 12 meses de acompanhamento. / The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of bulk-fill restorations in primary molars submitted to SCR (selective caries removal) at 12 months of follow-up. 62 (average age of 5.9 years ± 1.74) were included with at least one molar with active cavitated lesion in deep dentin.144 primary molars were randomly divided into 2 groups of restorative material: Filtek Bulk Fill Resin (test group = FBF) or Vitremer (control group = RMGIC). Restorative procedures were performed by 2 specialists in pediatric dentistry trained to perform the technique and calibrated to evaluate the diagnosis of lesion activity and restoration performance. A third examiner also trained, calibrated and contemplating the principle of blinding, evaluated the radiographs during the follow-up period. The criteria evaluated to determine the clinical and radiographic success of the SCR were: absence of spontaneous pain and / or sensitivity to pressure, absence of signs of irreversible pulpitis, abnormal mobility incompatible with the period of root resorption. Restoration performance was categorized in each group following the FDI criteria for marginal staining, anatomical form, fracture of material and retention, marginal adaptation and recurrence of caries, and the failure was recorded. The teeth were reassessed clinically and radiographically regarding the treatment and performance of the restoration at 6 and 12 months. Sociodemographic characteristics were recorded in the baseline and clinical characteristics such as DMFT index, visible plaque index and gingival bleeding index were recorded during the follow - up. The data were analyzed considering the type of restoration, symptoms, number of faces involved, tooth type, operator experience and success rate of the restorations. To determine the success rates of the restorations, survival curves were generated with the Kaplan-Meyer estimator for each group evaluated. The Cox regression model with shared failures was performed to assess differences in survival rates of restorations according to treatment and clinical and demographic characteristics of the sample. Results: Success rate of restorations was 83.9% (85.9% for FBF and 81.9% for RMGIC, p=0.675). There were no differences in the risk of failure according to the material restoration. Of the 23 failures, three failures were exclusive pulp and one pulp and restorative, and 100% of the failure were to due to fracture of material. Occlusoproximal restorations demonstrated the lowest success rate, increases 4.12 times the probability of having a restorative failure compared to occlusal restoration. Patients with "active caries" profile were associated with more failures than "controlled caries" patients. The degree of operator experience showed significant difference, and the less experienced operator had more restorative failures. Bulk Fill composite restorations performed in molar primary teeth after selective caries removal showed satisfactory survival of 85.9% after 12 months of follow-up.

A remoção parcial de tecido cariado (RPTC) em lesões profundas de cárie em dentes decíduos tem demonstrado excelentes resultados clínicos, radiográficos e microbiológicos. No entanto, o desempenho das restaurações com resina composta em dentes que tiveram esse tratamento ainda merece esclarecimentos. O objetivo desse trabalho foi investigar a taxa de manutenção de restaurações sobre tecido cariado através de uma revisão sistemática de literatura e de um ensaio clínico controlado randomizado. Métodos: Cinquenta e uma crianças de 3 a 8 anos de idade (28 meninos e 23 meninas) portadoras de ao menos um molar com lesão profunda de cárie foram incluídas no estudo. Os dentes foram aleatoriamente divididos de acordo com os seguintes tratamentos: Grupo controle: Remoção total de tecido cariado (RTTC) e teste: Remoção parcial de tecido cariado (RPTC). Nos casos em que ocorreu exposição pulpar foi realizada pulpotomia. Três Odontopediatras realizaram os procedimentos que foram acompanhados em 3, 6,12, 18 e 24 meses. Todos os procedimentos foram realizados sob anestesia local e isolamento absoluto. No início e no final do procedimento as crianças reportaram sua ansiedade através de duas escalas: Venham Picture Test (VPT) e Facial Image Scale (FIS). O comportamento da criança durante o atendimento foi avaliado através da escala de Sarnat. Em todos os momentos experimentais foram avaliados os aspectos clínicos e radiográficos dos tratamentos e as restaurações foram analisadas por um examinador cego e calibrado através do USPHS modificado.Para determinar as taxas de sucesso clínico e radiográfico e das restaurações de resina composta foram geradas curvas de sobrevida com o estimador Kaplan-Meyer. A distribuição dos indivíduos cooperativos e não cooperativos de acordo com diferentes variáveis independentes, assim como as comparações das escalas FIS e VENHAM entre os três tratamentos, foram avaliadas utilizando-se o teste de Qui-quadrado. Resultados: Quarenta e oito crianças e 120 dentes foram incluídos na análise. Dentre as variáveis analisadas, apenas o tempo de atendimento afetou significativamente o comportamento das crianças (p=0,018). No grupo RTTC ocorreram 15 casos de exposição pulpar (27,5%), enquanto que no grupo RPTC apenas 1 caso (2%). As taxas de sucesso clínicoradiográfico após RPTC e RTTC foram 92% e 98%, respectivamente (p=0,14). Foi observada uma tendência a menor taxa de sucesso clínicoradiográfico em cavidades oclusoproximais (92%) em comparação com cavidades oclusais (100%), porém não estatisticamente significante (p=0,08). Não houve diferença significativa entre os operadores. A taxa de sobrevida das restaurações foi de 66%, 85% e 92%, para os grupos RPTC, RTTC e pulpotomia, respectivamente, após 24 meses, (p=0,09). Quando a taxa de sobrevida das restaurações foi avaliada de acordo com o tratamento e o tipo de cavidade, foi observada taxa de sobrevida significativamente menor (p=0,007) para restaurações do tipo oclusoproximais após RPTC (52%).Por outro lado, os maiores percentuais 10 de sobrevida das restaurações foram observados em cavidades oclusais após RPTC (95%). A revisão de literatura demonstrou que o sucesso das restaurações aumenta quanto menor o número de superfícies envolvidas, assim, cavidades classe I apresentaram em torno de 90% de sucesso e diminui para 50% quando mais de uma superfície foi restaurada. Conclusões: As restaurações de resina composta sobre tecido cariado necessitam de proservação em curtos períodos de tempo para manutenção e reparo. / Partial caries removal in deep carious lesions of primary teeth has been demonstrated excellent clinical, radiographs and microbiological results. However, the clinical performance of composite resin restorations placed over the demineralized dentin need more information. The objective of this work was to investigate the restoration performance over carious tissue trough a literature systematic review and a randomized controlled clinical trial. Methods: Fifty-one children aged from 3 to 8 years old (28 boys and 23 girls) with, at least, one molar with deep carious lesion were included in this clinical trial. The teeth were randomly divided according to the following treatments: Control group - total caries removal (TCR); and Test - partial caries removal (PCR). In case of pulp exposure during dentinal excavation, pulpotomy was performed. Three Pediatric Dentist made the procedures that were followed-up by 3, 6, 12, 18 and 24 months. All procedures were performed under local anesthesia and rubber dam isolation. At the beginning and right after the procedure the children reported their anxiety through two scales: Venham Picture Test (VPT) and Facial Image Scale (FIS). The children behavior during the attendance was valued through Sarnat scale. During the time course follow-up clinical and radiographic aspects of the treatments were evaluated and the restorations analyzed by a calibrated and blinded examiner through modified USPHS. To determine the clinical and radiographic outcomes of composite restorations the groups were statistically analyzed using Kaplan-Meier survival followed by Log Rank. The distribution of cooperatives and non-cooperatives subjects in accordance with different independent variables as well as FIS and VENHAM comparisons between the tree treatments were availed using Qui-square test. Results: The final sample was comprised by forty-eight children and 120 teeth. Among all the analyzed variables, only the time spent for the procedure significantly affected the children behavior (p=0.018) The total caries removal procedure produced 15 pulp exposures (27.5%), while the same event occurred only in one case for the PCR group (2%). The clinical- radiographic success rate after PCR and TCR were 92% and 98%, respectively (p=0.14). It was observed a tendency to lower clinical-radiographic success rate in oclusoproximal cavities (92%) in comparison with oclusal (100%) but without statistic significance (p=0.08). The restorations survival rate was 66%, 85% and 92% to PCR, TCR and pulpotomy groups, respectively after 24 months follow-up (p=0.09). When the restorations survival rate was evaluated in accordance with type of treatment and the type of cavity was observed a significant lower survival rate (p=0.007) to oclusoproximal restoration after PCR (52%). On the other hand, the highest restorations survival was observed in oclusal cavities with partial caries removal (95%). The literature review shows that success rate increases with the decrease of involved surface at the restoration, thus class I restorations presented around 90% of success and it decreases below to 50% if more than one surface are restored. Conclusions: The composite resin restorations placed over caries tissue need shorter follow-up time to evaluate the necessity of being repaired or replaced.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o desempenho clínico de restaurações bulk fill em indivíduos com molares decíduos submetidos à RSTC (remoção seletiva de tecido cariado) durante 12 meses de acompanhamento. 62 indivíduos (idade média de 5.9 anos ± 1.74) com no mínimo um molar com lesão cavitada ativa profunda em dentina foram incluídos na pesquisa. 144 molares decíduos foram randomicamente divididos em 2 grupos de material restaurador: Resina Filtek Bulk Fill (grupo teste=FBF) ou Vitremer (grupo controle= CIVMR). Os procedimentos restauradores foram realizados por 2 dentistas especialistas em odontopediatria treinados para realização da técnica e calibrados para avaliação do diagnóstico da atividade da lesão e do desempenho da restauração. Um terceiro examinador também treinado, calibrado e contemplando princípio de cegamento, avaliou as radiografias durante o período de acompanhamento. Os critérios avaliados para determinar o sucesso clínico e radiográfico do tratamento de RSTC foram: ausência de dor espontânea e/ ou sensibilidade à pressão, ausência de sinais de pulpite irreversível, mobilidade anormal incompatível com o período de reabsorção radicular. O desempenho da restauração foi categorizado em cada grupo seguindo o critério da FDI para descoloração marginal, forma anatômica, fratura de material e retenção, adaptação marginal e recorrência de cárie, sendo a falha registrada. Os dentes foram reavaliados clinicamente e radiograficamente quanto o tratamento e desempenho da restauração em 6 e 12 meses. Características sociodemográficas foram registradas no baseline e características clínicas como índice ceod/CPOD, índice de placa visível e índice de sangramento gengival foram registrados durante os períodos de acompanhamento. Os dados foram analisados considerando o tipo de restauração, sintomas, número de faces envolvidas, tipo dente, experiência do operador e padrão de sucesso das restaurações. Para determinar as taxas de sucesso das restaurações foram geradas curvas de sobrevida com o estimador Kaplan-Meyer para cada grupo avaliado. O modelo de regressão de Cox com falhas compartilhadas foi realizado para avaliar diferenças nas taxas de sobrevida das restaurações de acordo com o tratamento e características clínicas e demográficas da amostra. Resultados: A taxa de sucesso das restaurações foi de 83,9% (85,9% para FBF e 81,9% para CIVMR, p = 0,675). Não houve diferenças no risco de falha de acordo com material restaurador. Das 23 falhas, três foram exclusivamente pulpar e uma pulpar e restauradora, e 100% da falha foram causadas por fratura de material. As restaurações oclusoproximais demonstraram a menor taxa de sucesso, aumentando em 4,12 vezes a probabilidade de ter uma falha restauradora em comparação com a restauração oclusal. Os pacientes com perfil “cárie ativos” foram associados a mais falhas do que pacientes “cárie controlados”. O grau de experiência do operador mostrou diferença significativa, e o menos experiente teve mais probabilidade de falhas restauradoras. As restaurações de resina filtek bulk fill realizadas em molares decíduos após a remoção seletiva da cárie mostraram uma sobrevida satisfatória de 85.9% após 12 meses de acompanhamento. / The purpose of this study was to evaluate the clinical performance of bulk-fill restorations in primary molars submitted to SCR (selective caries removal) at 12 months of follow-up. 62 (average age of 5.9 years ± 1.74) were included with at least one molar with active cavitated lesion in deep dentin.144 primary molars were randomly divided into 2 groups of restorative material: Filtek Bulk Fill Resin (test group = FBF) or Vitremer (control group = RMGIC). Restorative procedures were performed by 2 specialists in pediatric dentistry trained to perform the technique and calibrated to evaluate the diagnosis of lesion activity and restoration performance. A third examiner also trained, calibrated and contemplating the principle of blinding, evaluated the radiographs during the follow-up period. The criteria evaluated to determine the clinical and radiographic success of the SCR were: absence of spontaneous pain and / or sensitivity to pressure, absence of signs of irreversible pulpitis, abnormal mobility incompatible with the period of root resorption. Restoration performance was categorized in each group following the FDI criteria for marginal staining, anatomical form, fracture of material and retention, marginal adaptation and recurrence of caries, and the failure was recorded. The teeth were reassessed clinically and radiographically regarding the treatment and performance of the restoration at 6 and 12 months. Sociodemographic characteristics were recorded in the baseline and clinical characteristics such as DMFT index, visible plaque index and gingival bleeding index were recorded during the follow - up. The data were analyzed considering the type of restoration, symptoms, number of faces involved, tooth type, operator experience and success rate of the restorations. To determine the success rates of the restorations, survival curves were generated with the Kaplan-Meyer estimator for each group evaluated. The Cox regression model with shared failures was performed to assess differences in survival rates of restorations according to treatment and clinical and demographic characteristics of the sample. Results: Success rate of restorations was 83.9% (85.9% for FBF and 81.9% for RMGIC, p=0.675). There were no differences in the risk of failure according to the material restoration. Of the 23 failures, three failures were exclusive pulp and one pulp and restorative, and 100% of the failure were to due to fracture of material. Occlusoproximal restorations demonstrated the lowest success rate, increases 4.12 times the probability of having a restorative failure compared to occlusal restoration. Patients with "active caries" profile were associated with more failures than "controlled caries" patients. The degree of operator experience showed significant difference, and the less experienced operator had more restorative failures. Bulk Fill composite restorations performed in molar primary teeth after selective caries removal showed satisfactory survival of 85.9% after 12 months of follow-up.

Objetivo:Avaliar a longevidade de restaurações adesivas diretas em dentes decíduos submetidos à remoção parcial de tecido cariado (RPTC) e os possíveis fatores associados com o insucesso, tentando aproximar os resultados à vida clínica diária. Métodos: Estudo observacional analítico retrospectivo que incluiu 284 restaurações adesivas diretas em dentes decíduos posteriores e anteriores confeccionadas após RPTC em 88 crianças com alta experiência de cárie. Os dentes foram acompanhados clínica e radiograficamente através da informação registrada nos prontuários clínicos dos pacientes. Adicionalmente, foram investigados os fatores potencialmente associados com o insucesso do tratamento, tais como idade, gênero, tipo de dente, número de faces restauradas, material capeador e restaurador utilizado e índice de placa visível (IPV) e de sangramento gengival (ISG). O estimador Kaplan-Meiere o teste de Log-Rank foram utilizados para analisar a longevidade das restaurações e o modelo de regressão multivariado de Cox com fragilidade compartilhada, para avaliar os fatores que poderiam estar relacionados com a falha do tratamento (p<0,05). Resultados: A taxa de sucesso clínico e radiográfico da amostra foi de 76% e obteve-se uma taxa de falha anual (AFR) de 20% na análise até 36 meses. O IPV (p=0,014) e o tipo de dente, anterior ou posterior (p<0,001) mostraram influência significativa no insucesso das restaurações. Conclusão: restaurações adesivas realizadas após RPTC na dentição decíduae em um ambiente que simula a vida clínica diária demonstrambons resultados, principalmente em dentes posteriores. Porém, o acúmulo de biofilme sobre as superfícies dentárias afeta a longevidade das mesmas. / Objective: to assess the longevity of direct adhesive restorations undergoing partial caries removal (PCR) in primary teeth and associated factors for failure, approaching the results to a daily clinical life. Methods: Retrospective analytical observational study which included 284 posterior and anterior primary teeth direct adhesive restorations that had been treated with PCR of 88 children with high caries experience. The teeth had clinical and radiographic follow-up through the information registered in the clinical records of the patients.In addition, factors potentially associated with treatment failure were investigated, such as age, gender, type of tooth involved, number of surfaces restored, type of capping material and restorative material used, visible plaque (VPI) and gingival bleeding indexes (GBI). Kaplan-Meier estimate and Log-Rank test were used to analyze the longevity of restorations and multivariate Cox´s regression model with shared frailty to evaluate the factors that could be related to treatment failure (p<0.05). Results: A clinical and radiographic success rate of the sample was 76% and an annual failure rate was estimated in 20% over 36 months. Only visible plaque index (p=0.014) and type of teeth, anterior or posterior (p<0.001) had a significant influence on the restorative failure. Conclusion:Adhesive restorations undergoing PCR in primary teeth in an environment that simulates a daily clinical life demonstrate good results, particularly in posterior teeth. However, the biofilm accumulation on the dental surfaces affects the longevity of them.

Objetivo:Avaliar a longevidade de restaurações adesivas diretas em dentes decíduos submetidos à remoção parcial de tecido cariado (RPTC) e os possíveis fatores associados com o insucesso, tentando aproximar os resultados à vida clínica diária. Métodos: Estudo observacional analítico retrospectivo que incluiu 284 restaurações adesivas diretas em dentes decíduos posteriores e anteriores confeccionadas após RPTC em 88 crianças com alta experiência de cárie. Os dentes foram acompanhados clínica e radiograficamente através da informação registrada nos prontuários clínicos dos pacientes. Adicionalmente, foram investigados os fatores potencialmente associados com o insucesso do tratamento, tais como idade, gênero, tipo de dente, número de faces restauradas, material capeador e restaurador utilizado e índice de placa visível (IPV) e de sangramento gengival (ISG). O estimador Kaplan-Meiere o teste de Log-Rank foram utilizados para analisar a longevidade das restaurações e o modelo de regressão multivariado de Cox com fragilidade compartilhada, para avaliar os fatores que poderiam estar relacionados com a falha do tratamento (p<0,05). Resultados: A taxa de sucesso clínico e radiográfico da amostra foi de 76% e obteve-se uma taxa de falha anual (AFR) de 20% na análise até 36 meses. O IPV (p=0,014) e o tipo de dente, anterior ou posterior (p<0,001) mostraram influência significativa no insucesso das restaurações. Conclusão: restaurações adesivas realizadas após RPTC na dentição decíduae em um ambiente que simula a vida clínica diária demonstrambons resultados, principalmente em dentes posteriores. Porém, o acúmulo de biofilme sobre as superfícies dentárias afeta a longevidade das mesmas. / Objective: to assess the longevity of direct adhesive restorations undergoing partial caries removal (PCR) in primary teeth and associated factors for failure, approaching the results to a daily clinical life. Methods: Retrospective analytical observational study which included 284 posterior and anterior primary teeth direct adhesive restorations that had been treated with PCR of 88 children with high caries experience. The teeth had clinical and radiographic follow-up through the information registered in the clinical records of the patients.In addition, factors potentially associated with treatment failure were investigated, such as age, gender, type of tooth involved, number of surfaces restored, type of capping material and restorative material used, visible plaque (VPI) and gingival bleeding indexes (GBI). Kaplan-Meier estimate and Log-Rank test were used to analyze the longevity of restorations and multivariate Cox´s regression model with shared frailty to evaluate the factors that could be related to treatment failure (p<0.05). Results: A clinical and radiographic success rate of the sample was 76% and an annual failure rate was estimated in 20% over 36 months. Only visible plaque index (p=0.014) and type of teeth, anterior or posterior (p<0.001) had a significant influence on the restorative failure. Conclusion:Adhesive restorations undergoing PCR in primary teeth in an environment that simulates a daily clinical life demonstrate good results, particularly in posterior teeth. However, the biofilm accumulation on the dental surfaces affects the longevity of them.

Objetivo:Avaliar a longevidade de restaurações adesivas diretas em dentes decíduos submetidos à remoção parcial de tecido cariado (RPTC) e os possíveis fatores associados com o insucesso, tentando aproximar os resultados à vida clínica diária. Métodos: Estudo observacional analítico retrospectivo que incluiu 284 restaurações adesivas diretas em dentes decíduos posteriores e anteriores confeccionadas após RPTC em 88 crianças com alta experiência de cárie. Os dentes foram acompanhados clínica e radiograficamente através da informação registrada nos prontuários clínicos dos pacientes. Adicionalmente, foram investigados os fatores potencialmente associados com o insucesso do tratamento, tais como idade, gênero, tipo de dente, número de faces restauradas, material capeador e restaurador utilizado e índice de placa visível (IPV) e de sangramento gengival (ISG). O estimador Kaplan-Meiere o teste de Log-Rank foram utilizados para analisar a longevidade das restaurações e o modelo de regressão multivariado de Cox com fragilidade compartilhada, para avaliar os fatores que poderiam estar relacionados com a falha do tratamento (p<0,05). Resultados: A taxa de sucesso clínico e radiográfico da amostra foi de 76% e obteve-se uma taxa de falha anual (AFR) de 20% na análise até 36 meses. O IPV (p=0,014) e o tipo de dente, anterior ou posterior (p<0,001) mostraram influência significativa no insucesso das restaurações. Conclusão: restaurações adesivas realizadas após RPTC na dentição decíduae em um ambiente que simula a vida clínica diária demonstrambons resultados, principalmente em dentes posteriores. Porém, o acúmulo de biofilme sobre as superfícies dentárias afeta a longevidade das mesmas. / Objective: to assess the longevity of direct adhesive restorations undergoing partial caries removal (PCR) in primary teeth and associated factors for failure, approaching the results to a daily clinical life. Methods: Retrospective analytical observational study which included 284 posterior and anterior primary teeth direct adhesive restorations that had been treated with PCR of 88 children with high caries experience. The teeth had clinical and radiographic follow-up through the information registered in the clinical records of the patients.In addition, factors potentially associated with treatment failure were investigated, such as age, gender, type of tooth involved, number of surfaces restored, type of capping material and restorative material used, visible plaque (VPI) and gingival bleeding indexes (GBI). Kaplan-Meier estimate and Log-Rank test were used to analyze the longevity of restorations and multivariate Cox´s regression model with shared frailty to evaluate the factors that could be related to treatment failure (p<0.05). Results: A clinical and radiographic success rate of the sample was 76% and an annual failure rate was estimated in 20% over 36 months. Only visible plaque index (p=0.014) and type of teeth, anterior or posterior (p<0.001) had a significant influence on the restorative failure. Conclusion:Adhesive restorations undergoing PCR in primary teeth in an environment that simulates a daily clinical life demonstrate good results, particularly in posterior teeth. However, the biofilm accumulation on the dental surfaces affects the longevity of them.