Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-06-11T15:00:04Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Guilherme Moreira de Carvalho.pdf: 2393725 bytes, checksum: fd0d33f11129e6d87707bc6fcbae3763 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-06-11T20:37:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Guilherme Moreira de Carvalho.pdf: 2393725 bytes, checksum: fd0d33f11129e6d87707bc6fcbae3763 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-06-11T20:38:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Guilherme Moreira de Carvalho.pdf: 2393725 bytes, checksum: fd0d33f11129e6d87707bc6fcbae3763 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-11T20:38:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Guilherme Moreira de Carvalho.pdf: 2393725 bytes, checksum: fd0d33f11129e6d87707bc6fcbae3763 (MD5) Previous issue date: 2015-04-20 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The purpose of this study was to evaluate apical transportation using CT Scans, and, using histological analysis, to evaluate the cleaning effectiveness of different glide path techniques associated with the use of Reciproc system`s R25 instrument. To perform the experiment, 52 mandibular molars were selected, with mesial root canal curvature between 20° and 40° and canal curvature radius less than or equal to 10 mm. Size 10 K-type instruments were used to determine the presence of independent foramen. In order to standardize tooth size, the crowns were partially sectioned at 16 mm and then measured 3 mm in the mesial root, which were transferred to the distal root, to be sectioned at that point. The selected teeth were divided into four groups of 13: Group 1: glide path with manual file, sizes 10 and 15 and instrumentation with the R25; Group 2: Reciproc R25 without a glide path; Group 3: the glide path performed with PathFile and instrumentation with the Reciproc R25 and Group 4: control group, no instrumentation. The distal root was then embedded in resin blocks for the scans to be standardized in the same position, before and after instrumentation, and to be fixed in a vise, in order to standardize instrumentation position. The working length of the mesial canals was set at 0.5 mm from the apex. After performing the glide path, the root canals were prepared following manufacturer recommendations. Sodium hypochlorite 2.5% was the irrigating solution used. After instrumentation, teeth again underwent CT scanning, after which the apical third of each specimen was subjected to routine histotechnical processing in order to obtain 12 sections 5 μm thick. Apical deviation was assessed by applying formulas to values obtained before and after instrumentation and histological analysis was performed by evaluating the histological sections with a 230x magnification and the quantification of debris through the superposition of a grid. Data were subjected to the Kruskal-Wallis Test and the Dunn Multiple Comparisons Test. The results of the apical deviation presented no significant difference between the experimental groups (p > 0,05). As for cleaning ability, the difference between groups 1 and 2 was found to be statistically significant (p ˂ 0,01). The methodology and the results lead to the conclusion that the glide path technique used did not produce a statistically significant difference in apical deviation. However, the Reciproc system instrumentation technique, without a glide path, showed greater capacity for cleaning the root canal system. / O objetivo do presente estudo foi avaliar o trasnporte apical e a capacidade de limpeza promovida por diferentes técnicas de cateterismo associadas ao uso de um sistema de instrumento único. Foram selecionados 52 molares inferiores com grau de curvatura da raiz mesial entre 20° e 40° e raio de curvatura menor ou igual a10 mm. Com o auxílio de instrumentos tipo K #10, avaliou-se a presença de forames independentes. Com o objetido de padronizar o tamanho dos dentes, as coroas foram parcialmente seccionadas em 16 mm e mediu-se 3 milímetros na raiz mesial, que foram transpostos para a raiz distal, e esta foi seccionada naquele ponto. Os dentes selecionados foram separados aleatoriamente (n=13) dentes cada, Grupo 1, cateterismo inicial com lima manual tamanhos 10 e 15 e instrumentação com R25; Grupo 2, Reciproc R25 sem cateterismo; Grupo 3, cateterismo com PathFile e preparo com Reciproc R25 e Grupo 4, controle, que não foi instrumentado. Em seguida, a raiz distal foi inserida em blocos de resina, para padronização das tomografias na mesma posição antes e após a instrumentação e para ser afixado em uma morsa de bancada, a fim de se padronizar a posição de instrumentação. O comprimento de trabalho dos canais mesiais foi definido a 0,5 mm aquém ao ápice. Após o cateterismo, os canais foram instrumentados seguindo as recomendações do fabricante. Hipoclorito de sódio a 2,5% foi a solução irrigadora utilizada. Após a instrumentação, os dentes foram submetidos novamente a tomografia e em seguida o terço apical de cada espécime foi submetido ao processamento histotécnico de rotina para obtenção de 12 cortes com 5 μm de espessura. A análise do desvio apical se deu pela aplicação de fórmulas aos valores obtidos antes e após a instrumentação e a análise histológica se deu pela avaliação dos cortes histológicos e determinação do percentual de debris presente nos canais por meio da sobreposição de uma grade de integração. Os dados obtidos foram submetidos a testes de Kruskall-Wallis e teste de Múltiplas Comparações de Dunn. Os resultados do desvio apical não mostraram diferenças significantes entre os grupos avaliados (p > 0,05). Em relação a capacidade de limpeza, houve diferença significativa entre o grupo 1 e o grupo 2 (p ˂ 0,01). Com base na metodologia empregada e nos resultados obtidos, concluiu-se que não houve diferença significante em relação ao desvio apical entre as diferentes técnicas de cateterismo, o sistema Reciproc, sem cateterismo prévio, apresentou maior capacidade de limpeza do sistema de canais radiculares.

Aim: To analyse the influence of novel ultrasonic tips on the instrumentation and removal of filling material in flattened/oval-shaped canals. Methodology: Forty-five mandibular incisors were selected and randomly divided into three experimental groups according to different protocols. For the instrumentation procedures, the following protocols were used: Group PFCP: ProDesign Logic 25/.05 + Flatsonic + Clearsonic + Prodesign Logic 40/.01, Group FCP: Flatsonic + Clearsonic + ProDesign Logic 40/.01 and Group PP: Prodesign Logic 25/.05 + Prodesign Logic 40/.05. After the instrumentation procedures, the samples were randomly divided into three experimental groups for the removal of filling material: Group R: Reciproc R25/.08, Group RC: Reciproc R25/.08 + Clearsonic tip and Group CR: Clearsonic tip + Reciproc R25/.08. The teeth were scanned pre and post-operatively by the means of a micro-computed tomography system. The percentage values for increase in volume, non-instrumented surface area, dentine removal, degree of canal transportation, centering ratio and percentage of residual filling material between the experimental groups were examined. Data were analysed using non-parametric Kruskal-Wallis and Dunn\'s tests. The significance level was of P<0.05. Results: The instrumentation technique applied in group PFCP provided the greatest volume increase in the total portion of the root canal, showing the lowest percentage of noninstrumented surface area. Regarding the degree of transportation in the buccolingual direction, statistically significant differences between groups PFCP and PP were observed in the coronal third of the canal. In the mesio-distal direction, no statistically significant differences in the coronal, middle and apical thirds were observed. As for the centering ratio, statistically significant differences were found in the bucco-lingual direction. In the mesio-distal direction, no statistically significant differences in the coronal, middle and apical thirds were observed between the instrumentation protocols used in this study. Statistically significant differences between the experimental groups were found in the total portion of the root canal, where group R provided the highest percentage of residual root canal filling material when compared to groups RC and CR. In group C, the lowest percentage of residual root canal filling material was observed. Concerning the percentage of residual root canal filling material in the apical third of the root canal, statistically significant differences were found between the different protocols used in this study. The technique used in group CR, provided the lowest percentage of residual root canal filling material. Conclusions: The protocol used in the PFCP group provided a significant increase in volume and reduced the percentage of non-instrumented walls during the shaping of oval-shaped canals. The use of the ClearSonic tip as the first instrument followed by the Reciproc 25/.08 file for the removal of filling material, resulted in the lowest percentage of residual filling material in the total portion and in the apical third of the root canal. / Objetivo: Analisar a influência de novos insertos ultrassônicos para o preparo e remoção de material obturador em canais achatados. Metodologia: Quarenta e cinco incisivos inferiores foram selecionados e divididos aleatoriamente em três grupos experimentais dependendo da técnica de preparo e remoção de material obturador. Para o preparo dos espécimes, os seguintes protocolos foram utilizados: Group PFCP: ProDesign Logic 25/.05 + Flatsonic + Clearsonic + Prodesign Logic 40/.01, Group FCP: Flatsonic + Clearsonic + ProDesign Logic 40/.01 and Group PP: Prodesign Logic 25/.05 + Prodesign Logic 40/.05. Posteriormente, os espécimes foram redistribuídos em três grupos experimentais para a remoção do material obturador: Group R: Reciproc R25/.08, Group RC: Reciproc R25/.08 + Clearsonic tip and Group CR: Clearsonic tip + Reciproc R25/.08. Os espécimes foram escaneados antes e após os procedimentos operatórios por meio de micro-tomografia computadorizada. Foram examinados os valores de aumento de volume, área de superfície não tocada, remoção de dentina, grau de transporte do canal, centralização do preparo e material obturador remanescente entre os grupos experimentais. Os dados foram analisados com os testes estatísticos não paramétricos de Kruskal-Wallis e Dunn. O nível de significância foi de 5%. Resultados: A técnica de preparo aplicada no grupo PFCP promoveu o maior aumento de volume na porção total do canal radicular, mostrando a menor porcentagem de área não tocada. Em relação ao grau de transporte no sentido vestíbulo-lingual, diferenças estatísticas significantes foram encontradas no terço cervical entre o grupo PCFP e PP. No sentido mesio-distal, não houve diferença estatística significante nos terços cervical, médio e apical. No que diz respeito a centralização do preparo, diferenças estatísticas significantes foram encontradas no sentido vestíbulo-lingual. Considerando a porcentagem de material obturador remanescente, foram observadas diferenças estatísticas significantes entre os grupos experimentais na porção total do canal radicular, onde o grupo R apresentou a maior porcentagem de material obturador remanescente, quando comparado aos grupo RC e CR. No grupo CR, a menor porcentagem de material obturador remanescente foi constatada. Diferenças estatísticas significantes foram encontradas entre os grupos experimentais na porção apical do canal radicular. Desse modo, a técnica usada no grupo CR, promoveu a menor porcentagem de material obturador remanescente no terço apical. Conclusões: O protocolo utilizado no grupo PFCP promoveu a maior porcentagem de aumento de volume e reduziu a porcentagem de áreas não tocadas durante o preparo de canais achatados. A associação do inserto ultrassônico ClearSonic antes da utilização do instrumento reciprocante R25 para a remoção de material obturador, promoveu a menor porcentagem de material obturador remanescente na porção total e apical do canal radicular.

Orientador: Mário Tanomaru Filho / Resumo: Este estudo avaliou morfologia, preparo e obturação com diferentes técnicas e materiais em canais radiculares ovais. Quinhentos e vinte incisivos inferiores foram avaliados por meio de radiografias digitais nos sentidos vestíbulo lingual (VL) e mesio distal (MD), sendo obtidos a partir da relação de diâmetro VL/MD: 23.3% canais achatados; 41.3% ovais; 27.3% arredondados; 4.5% redondos e 3.6% com achatamento VL (Publicação 1). Os incisivos classificados como ovais foram preparados: Reciproc 40 (R40) reciprocante anti-horário; MTwo 40, taper .06 (M 40.06) reciprocante horário (150° horário e 30° anti-horário); e MTwo 20, taper .06 seguido de MTwo 40, taper .06 (M 20/40.06) em reciprocante horário (Publicação 2); R40, Unicone 20.06 seguido de 40.06 reciprocante (Uni20/40.06) e sistema Mtwo até 40.06 rotatório (Mtwo seq) (Publicação 3); e R40, M40.06 e Mtwo seq (Publicação 4). A obturação foi realizada pelas técnicas de cone único (CU) ou condensação lateral (CL) e cimento AH Plus (AHP) (Publicação 4); CU e AHP ou Neo MTA Plus (NMTAP) (Publicação 5); e CL e MTA Fillapex (MTAF) ou AHP (Publicação 6). Escaneamentos foram realizados antes e após cada etapa experimental, utilizando o microtomófrafo SkyScan 1176. Volume, porcentagem de debris, de superfície não instrumentada e de falhas na obturação foram obtidos. Dados foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Tukey, Kruskal-Wallis e Dunn, T Pareado ou Mann-Whitney (α=0.05). Reciproc e MTwo usando diferentes cinemáticas aprese... (Complete abstract click electronic access below) / Abstract: This study evaluated the morphology, preparation and filling using different techniques and materials in oval-shaped canals. Five hundred and twenty mandibular incisors were evaluated using digital radiography in the buccolingual (BL) and mesio distal (MD) directions, being obtained from the VL / MD diameter ratio: 23.3% flattened canals; 41.3% ovals; 27.3% rounded; 4.5% round e 3.6% with flattening BL (Publication 1). The oval-shaped incisors were prepared: Reciproc 40 (R40) counterclockwise reciprocating; MTwo 40, taper .06 (M 40.06) clockwise reciprocating (150° clockwise and 30° counterclockwise); and MTwo 20, taper .06 and MTwo 40, taper .06 (M 20/40.06) clockwise reciprocating (Publication 2); R40, Unicone 20.06 and 40.06 reciprocanting (Uni20/40.06) and Mtwo rotary system until 40.06 (Mtwo seq) (Publication 3); and R40, M40.06 e Mtwo seq (Publication 4). Filling was performed using single-cone technique (SC) or lateral condensation (LC) and AH Plus sealer (AHP) (Publication 4); SC and AHP or Neo MTA Plus (NMTAP) sealer (Publication 5); and LC using MTA Fillapex (MTAF) or AHP sealer (Publication 6). Scans were performed before and after each experimental stage, using the SkyScan 1176 micro-computed tomography. Volume, percentage of debris, percentage of uninstrumented surface and voids in obturation were obtained. Data were submetted to ANOVA and Tukey's tests or Kruskal-Wallis and Dunn tests, non-paired T test or Mann-Whitney (α=0.05). Reciproc and Mtwo using different... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

O desvio apical é um fator bastante relevante na terapia endodôntica pela possibilidade de conduzir o tratamento proposto ao insucesso. Este estudo se propôs a realizar uma avaliação in vitro da ocorrência de desvio apical e sua magnitude nas instrumentações manual com limas de aço-inoxidável, rotatória de giro contínuo com o sistema K3 e rotatória de giro alternado com contra-ângulo NSK e limas de aço-inoxidável, em raízes mésio-vestibulares de molares superiores. A amostra foi formada por 60 raízes que, após a inclusão numa modificação da mufla de Bramante, foram seccionadas longitudinalmente. De acordo com o ângulo e raio da curvatura do seu canal, as raízes foram paritariamente divididas em três grupos. Uma das metades de cada raiz teve sua face interna digitalizada por scanner de mesa. As raízes foram remontadas nas muflas e seus canais instrumentados. A mesma metade de cada raiz teve sua face interna novamente digitalizada em três momentos distintos: primeiro, na confecção do preparo apical com a lima 30, após com a lima 35 e, por fim, com a lima 40. Cada imagem pós operatória (limas 30, 35 e 40) foi sobreposta à imagem pré-opertória no programa Adobe Photoshop. Após, foram transferidas ao programa AutoCad, onde o desvio apical foi mensurado. Para a comparação entre as limas dos três grupos foram utilizados os testes nãoparamétricos de Friedman e Wilcoxon que encontraram diferença significativa. (p=0,000) Para a comparação entre os três grupos foi utilizado o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis (p=0,000) que demonstrou haver diferença significativa entre os grupos estudados. / Apical transportation has considerable relevance in endodontic therapy, as it may lead to treatment failure. This study conducted an in vitro comparative analysis of apical transportation produced in mesiobuccal roots of upper molars by (i) manual instrumentation using stainless steel files, (ii) K3 rotary Ni-Ti system, and (iii) a reciprocating NSK handpiece, also with stainless steel files. The sample comprised 60 roots that were inserted in a Bramante muffle and then longitudinally sectioned. Roots were subdivided pair-wise into three groups according to canal angle and radius. The inner surface of one root half was digitized using a scanner. Roots were then reassembled onto the muffles and had their canals instrumented. The same root half had its inner surface digitized again after instrumentation with three different file sizes: 30, 35 and 40. Each image obtained therefrom was superimposed over the pre-operative image using the Adobe Photoshop software. After, images were transferred to the AutoCad software for apical transportation measurements. The non-parametric Friedman and Wilcoxon tests were adopted to compare results for the three different file sizes, and showed the statistically significant differences between the results obtained (p=0,000). Similarly, the comparison between the three treatment groups by the nonparametric Kruskal-Wallis test revealed statistically significant differences.

71f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-23T13:53:14Z No. of bitstreams: 3 Biblioteca- Ana Raquel3.pdf: 296421 bytes, checksum: 7fbbfec8c50b5ea955fca6011a25673c (MD5) Biblioteca- Ana Raquel2.pdf: 393653 bytes, checksum: 73570d5c5d748db504cd3d04b5bb01b7 (MD5) Biblioteca- Ana Raquel1.pdf: 128471 bytes, checksum: f09e83f242a8a3cce146311a97024814 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-05-08T11:48:59Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Biblioteca- Ana Raquel3.pdf: 296421 bytes, checksum: 7fbbfec8c50b5ea955fca6011a25673c (MD5) Biblioteca- Ana Raquel2.pdf: 393653 bytes, checksum: 73570d5c5d748db504cd3d04b5bb01b7 (MD5) Biblioteca- Ana Raquel1.pdf: 128471 bytes, checksum: f09e83f242a8a3cce146311a97024814 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-08T11:48:59Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Biblioteca- Ana Raquel3.pdf: 296421 bytes, checksum: 7fbbfec8c50b5ea955fca6011a25673c (MD5) Biblioteca- Ana Raquel2.pdf: 393653 bytes, checksum: 73570d5c5d748db504cd3d04b5bb01b7 (MD5) Biblioteca- Ana Raquel1.pdf: 128471 bytes, checksum: f09e83f242a8a3cce146311a97024814 (MD5) Previous issue date: 2006 / Foi realizado um estudo in vitro para avaliar a resistência de dentes anteriores tratados endodonticamente, que foram irrigados com EDTA 17%, pH 7,0 durante 1 e 3 minutos e portadores de retentor intra-radicular, fundido em liga de Níquel-Cromo. Foram utilizados 30 incisivos centrais superiores de dimensões semelhantes. As raízes foram instrumentadas pela técnica escalonada e a irrigação final foi feita com a solução em estudo. Posteriormente os retentores foram cimentados com fosfato de zinco e os corpos de prova levados à máquina de ensaio Instrom 1122, com velocidade de 0,5 mm/min, para ser submetidos a teste de compressão. Os resultados foram avaliados, usando-se a Análise de Variância (ANOVA), o Teste de Tukey, o teste t de Student e o teste de Kolmogorov-Smirnov, mostrando que houve diferença, estatisticamente significante (p= 0.014), entre o grupo irrigado com EDTA 1 min e o grupo irrigado com detergente. / Salvador

Um dos objetivos da terapêutica endodôntica radical e a conformação e limpeza do sistema de canais radiculares. Nos últimos anos têm surgido múltiplos sistemas de instrumentação e variações em suas dinâmicas, sendo fundamental a manutenção da forma original do canal depois do preparo. O objetivo desse estudo foi avaliar a centralização e transporte de canais radiculares curvos, nos terços cervical e apical, utilizando os sistemas de rotação contínua ProTaper® e Mtwo®, de rotação alternada Reciproc® e uma técnica coroa-ápice de instrumentação manual. Foram selecionadas raízes mesio vestibulares de primeiros molares superiores humanos permanentes extraídos. Após a definição dos comprimentos, ângulos e raios de curvatura, os canais (n=60) foram divididos em quatro grupos experimentais, conforme os sistemas de preparo. O diâmetro apical final foi padronizado em #25. Tomografias computadorizadas antes e após o preparo foram feitas para mensuração do transporte e centralização dos canais e os resultados obtidos foram avaliados estatísticamente através de ANOVA e Tukey. Quando se utilizou diâmetro apical 25 nos preparos radiculares, não foram encontradas diferenças estatísticas no transporte dos canais entre os sistemas (p˃0.05). Na análise de centralização, diferença signficativa ocorreu na avaliação apical (p˂0.05) entre o sistema Reciproc e ProTaper, sendo que o sistema Reciproc apresentou o pior resultado. / One of the purposes of the radical endodontic therapy consists of cleaning and shaping of the root canal system. In recent years there have been multiple instrumentation systems and variations in their dynamics, being fundamental the fact of maintaining the original shape of the canal after mechanical preparation. The aim of this study was to evaluate the centering ability and transportation in curved root canals at the cervical and apical thirds, using systems with continuous motion, ProTaper ® and MTwo ®, reciprocating motion, Reciproc®, and a step-down manual instrumentation technique. Mesial buccal roots of human extracted first maxillary permanent molars were selected. After having determined the lengths, angles and radius of curvature, the canals (n = 60) were divided into four groups according with preparation systems. The final apical diameter was standardized in # 25. Computed tomographies were made to measure centering ability and transportation of the canals. The results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey. When used apical preparation # 25, no statistical differences were found in the transportation between the systems (p ˃ 0,05). In the analysis of centering ratio, significantly difference occurred in the apical evaluation (p ˂ 0,05) between Reciproc and ProTaper systems, the Reciproc system showed the worst result.

Introdução: A evolução dos instrumentos de NiTi pode ser dividida em gerações de acordo com algumas modificações tais como: tratamento térmico da liga, secção transversal e movimento utilizado para o preparo do canal, que pode ser movimento rotatório contínuo ou movimento oscilatório assimétrico. Essas mudanças tem como objetivo prover maior flexibilidade aos instrumentos, permitindo uma melhor modelagem do canal, com menor desvio e menor risco de perfurações. Outro aspecto relevante é a maior resistência à fadiga cíclica, das ligas com tratamento térmico, colaborando para uma maior resistência à fratura do instrumento. Objetivos: Este estudo comparou a fadiga cíclica, o transporte do canal , a capacidade de centralização e o volume do canal pós preparo, produzidos pelos sistemas TF Adaptive e Navigator EVO, quando utilizados em rotação contínua ou no movimento Adaptive. Métodos: Quarenta raízes mésio-vestibulares de molares superiores foram analisadas através de micro-CT antes e depois do preparo do canal radicular com os dois sistemas e dois movimentos (Adaptive e Rotação Contínua). As amostras foram divididas em quatro grupos: TFA – instrumentos TF Adaptive utilizados no movimento Adaptive; TFC –instrumentos TF Adaptive utilizados em rotação contínua; NA – instrumentos Navigator EVO utilizados no movimento Adaptive; e NC – instrumentos Navigator EVO utilizados em rotação contínua. Adaptive; e NC – instrumentos Navigator EVO utilizados em rotação contínua. Os canais radiculares foram preparados até instrumentos 35.04. O transporte apical, a capacidade de centralização e o volume de preparo foram analisados utilizando-se micro-CT em três níveis: 3, 6 e 9mm do ápice.O teste de fadiga cíclica foi realizado utilizando um equipamento apropriado, onde, dez instrumentos de cada marca foram utilizados em um contraângulo redutor 6:1 e um motor elétrico com controle de torque, com programas prédefinidos ‘‘custom mode'' e ‘‘TF Adaptive'' para ativar os instrumentos 25.06 e 35.04.Os resultados foram analisados com os testes Kruskal-Wallis eDunn para se verificar o transporte do canal, a capacidade de centralização e o volume do canal. O teste Student-T foi usado para avaliar a fadiga cíclica (P = 0,05). Conclusões: Ambos sistemas podem ser usados no movimento Adaptive ou em rotação contínua. Porém, a resistência à fratura dos instrumentos foi maior quando utilizados em rotação contínua. Pouco transporte de canal ocorreu, quando os canais mésio-vestibulares de molares superiores foram preparados até instrumentos 35.04. / Introduction: The evolution of NiTi instruments can be divided in generations, according to changes like in the NiTi alloy, heat treatment, cross-section format, and in the movement used for root preparation that goes form continuous rotation to asymmetric oscillation. These changes aim to provide greater flexibility to the instruments, allowing a better shaping, with less transportation and risk of perforation. Other aspect is the increased fracture resistance of the alloys with heat treatment, which is a big concern about NiTi instruments. Aim: This study compared the cyclic fatigue and the canal transportation promotedby TF Adaptive and Navigator EVO systems when used with two different motions. Methods: Forty mesiobuccal roots of maxillary molars were scanned using micro-CT imaging before and after root canal preparation with the two instrument systems two motions (adaptive and continuous rotation). Samples were divided into four groups: TFA – TF Adaptive instruments under adaptive motion; TFC - TF Adaptive instruments under continuous motion; NA - Navigator instruments under adaptive motion; and NC – Navigator instruments under continuous motion. Root canals were prepared until 35.04 instruments. Apical transportation, centering ability and volume were analyzed using micro- CT at three levels: 3, 6 and 9 mm from the apex. The cyclic fatigue tests were performed using a custom-made device. Ten instruments of each brand were activated by using a 6:1 reduction handpiece powered by a torque-controlled motor using the preset programs ‘‘custom mode'' and ‘‘TF Adaptive'' to activate25.06 and 35.04 instruments. Data were analyzed with Kruskal-Wallis and Dunn tests were used to assess canal transportation, centering ability and canal volume. Student-T test was used to evaluate cyclic fatigue (P = .05). Conclusions: Both systems can be used under adaptive or continuous rotation. However; the lifespan of the instruments was higher when used under continuous rotation. Little canal transportation occurred when mesiobuccal root canals from maxillary molars were prepared until 35.04instruments.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004-02-18Bitstream added on 2014-06-13T20:41:57Z : No. of bitstreams: 1 yamashita_jc_dr_arafo.pdf: 1654679 bytes, checksum: ea4cab55ba1e8890848c0a5afe9fc1d2 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo deste estudo foi avaliar a microbiota presente no sistema canais radiculares antes e após o preparo biomecânico; e as condições histopatológicas da reparação apical e periapical após preparo biomecânico dos canais radiculares de dentes com reação periapical crônica. Foram utilizados 78 canais radiculares de dentes de cães, os quais, após indução de lesão periapical, foram submetidos ao preparo biomecânico utilizando as seguintes soluções irrigadoras: solução de digluconato de clorexidina a 2%, de hipoclorito de sódio a 2,5% ou soro fisiológico. Um grupo controle não recebeu preparo biomecânico. Foram realizadas culturas microbiológicas antes e após 30 dias do preparo biomecânico. Após este período os animais foram mortos para processamento e análise histopatológica. O estudo microbiológico demonstrou que houve redução dos microrganismos nos grupos que utilizaram soluções antimicrobianas (p<0,05), com melhor resultado para a solução de clorexidina. Os grupos que utilizaram solução fisiológica controle apresentaram aumento de microrganismos. No estudo histopatológico, foi observado, de um modo geral, infiltrado inflamatório periapical severo e em grande extensão, severo espessamento do ligamento periodontal e grandes áreas de reabsorção óssea e apical em todos os grupos (p>0,05). Concluiu-se que o emprego de soluções irrigadoras antimicrobianas durante o preparo biomecânico promove redução da microbiota endodôntica, sem a sua eliminação do sistema de canais radiculares em dentes de cães com lesão periapical. A solução de clorexidina a 2% proporcionou maior redução da microbiota que a solução de hipoclorito de sódio a 2,5% (p<0,05). Porém, os resultados histopatológicos demonstram que somente o preparo biomecânico não foi capaz de criar condições para reparação dos tecidos apicais e periapicais. / The aim of this study was to evaluate the microorganisms in the root canal system before and after biomechanical preparation and the apical and periapical repair after this biomechanical preparation. The study was performed in 78 root canals of dog's teeth with induced chronic periradicular lesion. There were used the following endodontic irrigating solutions: 2% chlorhexidine digluconate solution; 2.5% sodium hypochlorite solution, saline solution and a control group without biomechanical preparation. The microbiological sampling were performed before and 30 days after the biomechanical preparation. After this period the animals were killed to histological analysis. In the microbiologic study, the results showed that the antimicrobial solutions used reduced the number of microorganisms (p<0.05). The chlorhexidine solution showed better performance. The group that used saline solution and the control group presented an increased number of microorganisms. The histological results showed a severe periapical inflammation, severe thickness of periodontal ligament, apical and osseous resorption in all groups (p>0.05). It was concluded that the antimicrobial endodontic solution reduced but not eliminated the microorganisms present in root canals of dogþs teeth with necrosis and periapical lesion. The chlorhexidine solution was more effective in reducing the number of microorganisms than sodium hypochlorite solution (p<0.05). Although, the histopathological results showed that the biomechanical preparation alone was not capable to promote an adequate condition for the apical and periapical tissues repair.

O desvio apical é um fator bastante relevante na terapia endodôntica pela possibilidade de conduzir o tratamento proposto ao insucesso. Este estudo se propôs a realizar uma avaliação in vitro da ocorrência de desvio apical e sua magnitude nas instrumentações manual com limas de aço-inoxidável, rotatória de giro contínuo com o sistema K3 e rotatória de giro alternado com contra-ângulo NSK e limas de aço-inoxidável, em raízes mésio-vestibulares de molares superiores. A amostra foi formada por 60 raízes que, após a inclusão numa modificação da mufla de Bramante, foram seccionadas longitudinalmente. De acordo com o ângulo e raio da curvatura do seu canal, as raízes foram paritariamente divididas em três grupos. Uma das metades de cada raiz teve sua face interna digitalizada por scanner de mesa. As raízes foram remontadas nas muflas e seus canais instrumentados. A mesma metade de cada raiz teve sua face interna novamente digitalizada em três momentos distintos: primeiro, na confecção do preparo apical com a lima 30, após com a lima 35 e, por fim, com a lima 40. Cada imagem pós operatória (limas 30, 35 e 40) foi sobreposta à imagem pré-opertória no programa Adobe Photoshop. Após, foram transferidas ao programa AutoCad, onde o desvio apical foi mensurado. Para a comparação entre as limas dos três grupos foram utilizados os testes nãoparamétricos de Friedman e Wilcoxon que encontraram diferença significativa. (p=0,000) Para a comparação entre os três grupos foi utilizado o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis (p=0,000) que demonstrou haver diferença significativa entre os grupos estudados. / Apical transportation has considerable relevance in endodontic therapy, as it may lead to treatment failure. This study conducted an in vitro comparative analysis of apical transportation produced in mesiobuccal roots of upper molars by (i) manual instrumentation using stainless steel files, (ii) K3 rotary Ni-Ti system, and (iii) a reciprocating NSK handpiece, also with stainless steel files. The sample comprised 60 roots that were inserted in a Bramante muffle and then longitudinally sectioned. Roots were subdivided pair-wise into three groups according to canal angle and radius. The inner surface of one root half was digitized using a scanner. Roots were then reassembled onto the muffles and had their canals instrumented. The same root half had its inner surface digitized again after instrumentation with three different file sizes: 30, 35 and 40. Each image obtained therefrom was superimposed over the pre-operative image using the Adobe Photoshop software. After, images were transferred to the AutoCad software for apical transportation measurements. The non-parametric Friedman and Wilcoxon tests were adopted to compare results for the three different file sizes, and showed the statistically significant differences between the results obtained (p=0,000). Similarly, the comparison between the three treatment groups by the nonparametric Kruskal-Wallis test revealed statistically significant differences.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Dentinal defects are characterized by cracks in the root dentin that can develop into a vertical root fractures (VRF), thus leading to tooth loss. Endodontic procedures may generate these defects and between these steps, the biomechanical preparations with NiTi rotary instruments are associated with the incidence of these amendments dentinal. A new concept in minimally invasive preparation was introduced, along with a new reciprocating movement, using a single instrument for root canal instrumentation. This allows less root dentin is removed, thus avoiding the weakening of tooth structure. The aim of this study was evaluate the incidence of dentinal defects after root canal preparation by three single-file systems. One hundred forty mesial roots of mandibular molars were selected and randomly assigned to 4 groups (n= 35 mesial roots per group). One group was left unprepared as control. In two groups, the root canals were instrumented by using the reciprocating single-file systems WaveOne (Dentsply-Maillefer) and Reciproc (VDW), while other group was prepared with single-file of continuous rotation One Shape (Micro-Mega). The specimens were sectioned in 03, 06 and 09 mm from the apex with a low-speed saw under water cooling (IsoMet 1000 Precision Saw) and observed through a stereomicroscope (Zeiss Stemi SV6, Carl Zeiss) at a magnification of 20×. The pictures were recorded and evaluated by two blinded calibrated observers. The slices were categorized in: 0- No defects; 1- Others defects and 2 vertical root fracture. The dates were statistically analyzed with a significance level set at α = 0.05. The chi-square and Fisher exact tests were used to assess the differences between groups. No defects were observed in control group. All the experimental groups showed dentinal defects. The reciprocating files were associated with more defects than the continuous rotary file and control group (P < 0.05), but no significant difference between them (P = .115). VRF was observed only in the One Shape group. The results of this study suggest that the biomechanical preparation could cause damage in the root dentin and that the continuous rotary has a tendency to result in fewer defects compared to reciprocating files. / Defeitos dentinários são caracterizados por trincas na dentina radicular que podem evoluir para uma Fratura Vertical da Raiz (FVR), levando assim a perda do elemento dentário. O preparo biomecânico com o uso de sistemas rotatórios está associado com a incidência dessas alterações dentinárias. Atualmente, o uso de um único instrumento para a instrumentação dos canais radiculares juntamente com uma cinemática reciprocante tem sido introduzido. Desse modo, o objetivo desse estudo foi avaliar a incidência de defeitos dentinários causado por três sistemas de instrumento único. Cento e quarenta raízes mesiais de molares inferiores foram selecionadas e aleatoriamente divididas em quatro grupos (n= 35 por grupo). Um grupo não sofreu intervenção e serviu como controle. As demais raízes foram preparadas pelos instrumentos reciprocantes WaveOne (Dentsply-Maillefer) e Reciproc (VDW) e por um instrumento de rotação contínua One Shape (Micro-Mega). As raízes foram seccionadas horizontalmente com auxílio de uma máquina de corte de precisão (IsoMet 1000 Precision Saw) em 03, 06 e 09 mm a partir do ápice e observadas em um estereomicroscópio (Zeiss Stemi SV6, Carl Zeiss) sob um aumento de 20×. Imagens das fatias foram gravadas e avaliadas por dois observadores cegos, previamente calibrados. As fatias foram categorizadas em: 0 - Ausência de defeitos; 1- Outros defeitos; 2- Fratura Vertical da Raiz. Os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística com nível de significância fixado em α= 0.05. Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher foram utilizados para analisar e comparar as diferenças entre os grupos. O grupo controle não apresentou defeito. Todos os grupos experimentais apresentaram defeitos dentinários e foram diferentes estatisticamente do grupo controle (P < 0.05). Os grupos reciprocantes foram associados à presença de mais defeitos do que o grupo One Shape, mas não houve diferença significante entre eles (P = .115). O grupo One Shape foi o único que apresentou FVR. Os resultados obtidos nesse estudo sugerem que o preparo biomecânico com instrumentos rotatórios e/ou de reciprocidade podem causar danos na dentina radicular.