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O metabolismo energético mitocondrial e a síndrome da fadiga crônica: uma scoping review / The mitochondrial energy metabolism and chronic fatigue syndrome: a scoping review

Luiz, Alan Vinicius Assunção 22 January 2019 (has links)
Nessa dissertação foi realizada uma scoping review com objetivo de buscar na literatura o que existe, até o presente momento, para explicar a relação entre o metabolismo mitocondrial com a síndrome da fadiga crônica (SFC). A SFC se apresenta de forma diferente para cada indivíduo, o que torna complexo seu entendimento, uma vez que não foram identificados biomarcadores específicos para auxiliar em um diagnóstico definitivo que favoreça uma intervenção adequada e tratamentos mais eficazes. Diferentes mecanismos biológicos são estudados, sendo que alterações no metabolismo mitocondrial têm sido foco de pesquisas recentes. Tais alterações podem ser a causa de fadiga severa e estudos sobre SFC mostraram que entre os principais indicadores da disfunção mitocondrial, envolvidos com a menor produção de ATP, está o comprometimento das vias de fosforilação oxidativa. O método utilizado nessa revisão, scoping review, é utilizado para investigar conceitos-chave subjacentes a uma nova área de pesquisa, bem como esclarecer definições de trabalhos, analisando o título e resumo de artigos para seleciona-los. Como critérios de inclusão ficaram determinados: (1) estudos clínicos que registram pacientes adultos (>= 18 anos de idade); (2) mostram uma relação entre questões do metabolismo e bioenergética mitocondrial com síndrome da fadiga crônica; (3) são escritos em português, inglês ou espanhol; (4) artigos publicados nos últimos 10 anos. E de exclusão: (1) utilizaram modelos animai; (2) relatos de casos, editoriais, cartas, revisões de literatura, resumos e dissertações de reuniões; (3) literatura cinzenta. Entre os descritores comuns, utilizados para realizar a busca nas bases de dados estão: mitochondria OR mitochondrial, fatigue, bioenergy OR bioenergetic OR energy metabolism. O estudo foi guiado pela seguinte questão: \"\"Alterações no metabolismo energético mitocondrial estão relacionados com a origem e prevalência da síndrome da fadiga crônica?\". Após utilizar a estratégia de busca, específica para cada uma das quatro bases de dados (PubMed, EMBASE, SCOPUS e Web of Science), foram encontrados 228 artigos, os quais foram exportados para o software Rayyan QCRI e removidos aqueles que se encontravam em duplicata. Este software permitiu que dois revisores executassem, de forma independente, a leitura dos títulos e resumos de 150 artigos e 27 foram selecionados para a leitura na íntegra, por atenderem aos critérios supracitados. Dentre esses últimos, apenas 10 relatavam alterações no metabolismo mitocondrial relacionadas à SFC. As alterações compreendem modificações nas vias de transporte mitocondrial e na cadeia respiratória; mutações no DNA mitocondrial e, até mesmo, disfunções energéticas em células do sistema imune, como as natural-killer. Foram encontrados dados de pesquisas em diversas áreas clínicas, tais como: cardiologia, oncologia e distúrbios musculares, os quais podem colaborar para trazer luz às causas biológicas dessa síndrome. Desta forma, tornou-se ainda mais evidente a conexão entre distúrbios na bioenergética mitocondrial, como uma menor capacidade de transporte de oxigênio por meio das vias de transporte, ou até mesmo, a insuficiência mitocondrial para produção de ATP, com a SFC. De acordo com os estudos que compuseram a amostra final desta revisão (n=10), o metabolismo mitocondrial e suas principais atividades, como a produção e transporte de ATP, são um alvo potencial para auxiliar na compreensão de incógnitas existentes sobre a SFC. Esses resultados são promissores para a enfermagem, sobretudo na área da ciência dos sintomas, com impacto na qualidade de vida e no manejo personalizado de sintomas em diferentes condições crônicas, especialmente na SFC / In this dissertation a scoping review was carried out with the objective of searching in the literature what exists to date to explain the relationship between mitochondrial metabolism and chronic fatigue syndrome (CFS). SFC presents itself differently for each individual, which makes complex their understanding, since no specific biomarkers were identified to aid in a definitive diagnosis that favors an appropriate intervention and more effective treatments. Different biological mechanisms are studied, and changes in mitochondrial metabolism have been the focus of recent research. Such alterations may be the cause of severe fatigue and studies on CFS have shown that among the main indicators of mitochondrial dysfunction, involved in the lower production of ATP, is the involvement of oxidative phosphorylation pathways. The method used in this review, scoping review, is used to investigate key concepts underlying a new research area, as well as clarifying definitions of papers, analyzing the title and abstract articles to select them. As inclusion criteria were determined: (1) clinical studies that register adult patients (>= 18 years of age); (2) show a relationship between metabolism and bioenergetic mitochondrial issues with chronic fatigue syndrome; (3) written in Portuguese, English or Spanish; (4) articles published in the last 10 years. The exclusion criteria: (1) used animal models; (2) case reports, editorials, letters, literature reviews, abstracts and dissertations; (3) gray literature. Among the common descriptors used to perform the search in the databases are: mitochondria OR mitochondrial, fatigue, bioenergy OR bioenergetic OR energy metabolism. The study was guided by the following question: \"\" Changes in mitochondrial energy metabolism are related to the origin and prevalence of chronic fatigue syndrome? \". After using the search strategy, specific to each of the four databases (PubMed, EMBASE, SCOPUS and Web of Science), 228 articles were found, which were exported to the Rayyan QCRI software and removed from those that were in duplicate. This software allowed two reviewers to independently perform the reading of the titles and abstracts of 150 articles and 27 were selected for reading in full, because they meet the aforementioned criteria. Among the latter, only 10 reported changes in mitochondrial metabolism related to CFS. The changes comprise modifications in mitochondrial transport pathways and respiratory chain; mutations in mitochondrial DNA, and even energy dysfunctions in cells of the immune system, such as natural killer. Research data have been found in several clinical areas, such as: cardiology, oncology and muscular disorders, which can collaborate to bring light to the biological causes of this syndrome. Thus, the connection between disturbances in mitochondrial bioenergetics, such as reduced oxygen transport capacity, or even mitochondrial insufficiency for ATP production, with CFS became even more evident. According to the studies that compose the final sample of this review (n = 10), mitochondrial metabolism and its main activities, such as the production and transport of ATP, are a potential target to aid in the understanding of existing unknowns about CFS. These results are promising for nursing, especially in the area of symptom science, with an impact on quality of life and personalized management of symptoms in different chronic conditions, especially CFS
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Fadiga, qualidade de vida e imagem corporal em mulheres com e sem linfedema pós-mastectomia unilateral e sem reconstrução mamária: estudo de corte transversal

RIBEIRO, Paula Drielly de Melo 20 July 2015 (has links)
Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-09T13:03:48Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação- Formato Digital.pdf: 1043787 bytes, checksum: 0003a6e600b01ab6c9fe4c21de4d9b02 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-09T13:03:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação- Formato Digital.pdf: 1043787 bytes, checksum: 0003a6e600b01ab6c9fe4c21de4d9b02 (MD5) Previous issue date: 2015-07-20 / FACEPE / O tratamento pós-cirúrgico do câncer de mama pode levar à fadiga e se persistir de forma crônica compromete o desempenho nas atividades diárias e interfere na qualidade de vida. Além disso, a mastectomia pode causar alteração na imagem corporal (IC) e ser agravada com a presença do linfedema. Esse estudo teve como objetivo comparar a diferença no nível de fadiga (F), qualidade de vida (QV) e (IC) em mulheres pós-mastectomizadas unilateralmente e sem reconstrução mamária, bem como verificar se há associação de algumas variáveis sociodemógraficas, biológicas e clínicas com a F, QV e IC. Através de um estudo de corte transversal realizado com mulheres mastectomizadas unilateralmente dois questionários específicos foram utilizados: functional assessment of cancer therapy- fatigue (FACT-F) para a F e QV e body image scale (BIS) para a IC. O linfedema foi mensurado pela volumetria indireta. Os grupos foram comparados através do teste T-Student independente e o teste Qui-quadrado de Pearson (P≤0,05). Para verificar a associação entre as variáveis, foi utilizado um modelo de regressão linear. Foram avaliadas 54 mulheres, sendo 27 com linfedema. As mulheres com linfedema apresentaram média de idade maior e índice de massa corpórea (IMC) menor do que as mulheres sem linfedema (p<0,02). A F, QV e IC foram satisfatórias em ambos os grupos e não houve diferença estatística entre elas. A F, QV e IC foram satisfatórias em ambos os grupos e não houve diferença estatística entre elas. A fadiga foi influenciada inversamente pela idade das pacientes; a QV foi associada com o tempo pós-cirúrgico, idade e IMC e a IC em pacientes com linfedema foi influenciada inversamente pela idade e proporcionalmente pelo tempo de fisioterapia. Conclui-se que fatores como idade, tempo de pós-cirúrgico, IMC e tempo de fisioterapia interferem na F, QV e IC das pacientes pós-mastectomia. Salientando ainda que a prática regular da fisioterapia pode ter sido responsável pelos parâmetros baixos da fadiga, imagem corporal bem como pouca alteração na QV. / The treatment after breast cancer surgery can lead to fatigue and if it becomes chronic, compromises performance in daily activities and interferes in quality of life. In addition, mastectomy may cause change in body image (BI) that can be aggravated by the presence of lymphedema. The aim of this study was to compare the fatigue level (F), quality of life (QOL) and (BI) in women post-mastectomy and without breast reconstruction and determine the possible association of some sociodemographic, biological and clinical variables with these findings. Through a cross-sectional study of post-mastectomy women unilaterally two specific questionnaires were used: functional assessment of cancer therapy- fatigue (FACT-F) for F and QOL and body image scale (BIS) to the BI. Lymphedema was measured by indirect volume. The groups were compared using independent T-test and chi-square test of Pearson (p≤0.05). A linear regression model was used in order to verify the association between variables. In the present study 54 women were assessed and 27 presented lymphedema. Women with lymphedema had a higher mean age and less body mass index (BMI) than women without lymphedema (p <0.02). The F, QOL and BI were satisfactory in both groups and there were no statistical difference between them. F was influenced inversely by the age of patients; QOL was associated with post-surgical time, age and BMI and besides, BI in patients with lymphedema was inversely influenced by age and proporcionally by time of physical therapy practice. It´s concluded that factors such as age, post-surgical time, BMI and physical therapy time of practice interfere with fatigue, quality of life and body image in post-mastectomy patients. And besides, regular physical therapy practice may have been responsible for the low F parameters, BI and little disturb in QOL.
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"Efeitos de um programa de exercícios no desconforto músculoesquelético dos segmentos corporais de operadores de telemarketing" / Effects of an exercise program on the body segments musculoskeletal discomfort of telemarketing operators

Lacaze, Denise Helena de Castro 21 June 2006 (has links)
Este estudo tem por objetivo avaliar o nível de desconforto, através da Escala Visual Analógica (EVA), o Mapa de Segmentos Corporais de Corlett e Bishop (MSC) e o Questionário de Fadiga de Chalder (EFC) em operadores de telemarketing. A coleta de dados foi realizada uma vez por semana, ao longo de 2 meses de aplicação do programa de exercícios. A análise estatística sugere diminuição do crescimento do desconforto postural nos dois grupos, sendo mais acentuada no grupo experimental. Foi observada também diminuição significativa dos níveis de EVA e redução da freqüência e da prevalência de segmentos doloridos no MSC, ao se comparar dados da primeira e da última semana do estudo realizado. Quanto à fadiga também houve melhora em todas as variáveis do questionário de Chalder, indicando presença de efeitos significativos na diminuição dos níveis de fadiga. Assim, os programa de exercícios mostraram-se efetivos para diminuir o desconforto músculo-esquelético e a fadiga entre os operadores de telemarketing / The objective of this survey is to assess the telemarketing operators discomfort and mental and physical fatigue at the airway company call center before and after applying an exercise program. The objective of this survey is to assess the telemarketing operators discomfort and mental and physical fatigue at the airway company call center before and after applying an exercise program. The body map of Corlett and Bishop with a visual analogic scale and the Chalder fatigue questionnaire was applied to 84 telemarketing operators from the experimental and control groups. The experimental group has attended a 10 minutes exercise daily session and the control group a 10 minutes daily rest break. The exercise showed that is more effective than a rest break to prevent discomfort development and is important to repetitive strain injuries prevention because discomfort is one of the main predictors of this group of diseases
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"Efeitos de um programa de exercícios no desconforto músculoesquelético dos segmentos corporais de operadores de telemarketing" / Effects of an exercise program on the body segments musculoskeletal discomfort of telemarketing operators

Denise Helena de Castro Lacaze 21 June 2006 (has links)
Este estudo tem por objetivo avaliar o nível de desconforto, através da Escala Visual Analógica (EVA), o Mapa de Segmentos Corporais de Corlett e Bishop (MSC) e o Questionário de Fadiga de Chalder (EFC) em operadores de telemarketing. A coleta de dados foi realizada uma vez por semana, ao longo de 2 meses de aplicação do programa de exercícios. A análise estatística sugere diminuição do crescimento do desconforto postural nos dois grupos, sendo mais acentuada no grupo experimental. Foi observada também diminuição significativa dos níveis de EVA e redução da freqüência e da prevalência de segmentos doloridos no MSC, ao se comparar dados da primeira e da última semana do estudo realizado. Quanto à fadiga também houve melhora em todas as variáveis do questionário de Chalder, indicando presença de efeitos significativos na diminuição dos níveis de fadiga. Assim, os programa de exercícios mostraram-se efetivos para diminuir o desconforto músculo-esquelético e a fadiga entre os operadores de telemarketing / The objective of this survey is to assess the telemarketing operators discomfort and mental and physical fatigue at the airway company call center before and after applying an exercise program. The objective of this survey is to assess the telemarketing operators discomfort and mental and physical fatigue at the airway company call center before and after applying an exercise program. The body map of Corlett and Bishop with a visual analogic scale and the Chalder fatigue questionnaire was applied to 84 telemarketing operators from the experimental and control groups. The experimental group has attended a 10 minutes exercise daily session and the control group a 10 minutes daily rest break. The exercise showed that is more effective than a rest break to prevent discomfort development and is important to repetitive strain injuries prevention because discomfort is one of the main predictors of this group of diseases

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