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Efeitos de circulação do discurso em serviços substitutivos de saúde mental: uma perspectiva pscanalíticaKyrillos Neto, Fuad 19 March 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-03-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study discuss the circulation of the knowledge related to the notion of
social inclusion in the mental health open services set on the policy established by
the federal government. In order to do it, the text presents the foucault s theory
about madness used by the Italian Democratic Psychiatry, as well as Franco
Basaglia s theory.
The basaglia s model brought some contributions to the mental health s field
because it pointed the relevance of the psychiatric patients s social insertion.
However, there are some critiques to the citizen s conception used in the
implementation of this model and to the kind of the social bow requested by him.
Those critiques are made from these theories: the Lacan s subject concept, the
psychoses s psychoanalytical concept and the Lacan s theory of the four
speeches.
With the psychoanalysis as a conducting axle, we dialogue with thinkers of
other fields of knowledge, specially those who are interest in the ideology and in
the symbolic power.
Based on small parts of the open services s quotidian, as well as the clinical
cases s parts, this study review the social alliance produced in the mental health s
substitutive services. It also points out that the workers play the role of the masters
in the relation with the users while they have as a significant master the imperative
of the social inclusion.
Finally, this study considers some proposals of psychoanalysis field s
authors, confirming this basic requirements for a consistent treatment and for a real
inclusion of the psychotic one: to include the notion of structure in the diagnosis
elaboration, to include the concept of foreclosure in the semiology and in the
psychiatric reform institutional service s net and to include the the unconscious s
subject psychoanalitical concept and the premise of the subject s participation in
the treatment / O presente estudo discute a circulação do saber relacionado à noção e
inclusão social nos serviços abertos de saúde mental a partir das diretrizes
estabelecidas pelo governo federal. Para tanto, apresenta os pressupostos
foucaultianos acerca da loucura utilizados pela Psiquiatria Democrática Italiana,
bem como os pressupostos teóricos da obra de Franco Basaglia.
Admite-se que existem contribuições positivas trazidas pelo modelo
basagliano para o campo da saúde mental, já que apontam a relevância da
inserção social dos pacientes psiquiátricos. Porém, formulam-se críticas à
concepção de sujeito utilizada na implementação desse modelo e também ao tipo
de laço social por ele implicado. Isso é feito a partir de considerações teóricas
fundamentadas na noção lacaniana de sujeito, na concepção psicanalítica das
psicoses e na teoria lacaniana dos quatro discursos.
Ao ter a psicanálise como eixo condutor, dialogamos com pensadores de
outros campos do saber, principalmente aqueles que se interessam pela ideologia
e pelo poder simbólico. Partindo de fragmentos do cotidiano nos serviços abertos,
bem como de fragmentos de casos clínicos, o estudo procede a crítica do laço
social produzido nos serviços substitutivos de saúde mental e aponta o fato de que
os trabalhadores ocupam o lugar de mestria na relação com os usuários ao ter
como significante mestre o imperativo da inclusão social.
Finalmente, no estudo, são discutidas proposições de autores do campo da
psicanálise, que endossam os seguintes requisitos fundamentais para um
tratamento consistente e para uma inclusão efetiva do psicótico: incluir a noção de
estrutura na elaboração do diagnóstico, incluir o conceito de foraclusão na
semiologia e na própria estrutura da rede de serviços institucionais da reforma
psiquiátrica, incluir o conceito psicanalítico de sujeito do inconsciente e a premissa
de implicação do sujeito no tratamento
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