Unidad de práctica para optar al título de Químico Farmacéutico / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el Portal de Tesis Electrónicas / Se realizó una práctica prolongada en el servicio de farmacia del Hospital Clínico Universidad de Chile durante el periodo comprendido entre enero- agosto del año 2006, como requisito fundamental para optar al titulo profesional de Químico Farmacéutico. El principal objetivo de la práctica prolongada fue conocer las labores y responsabilidades del químico farmacéutico dentro de cada unidad del servicio de farmacia para lo cual la práctica se basó en pasantías de un mes de duración en las distintas áreas de desempeño profesional. Durante el período de práctica se desarrollaron procedimientos operativos de trabajo para la Unidad de Reenvasado en Dosis Unitaria de medicamentos orales dependiente del Departamento de Abastecimiento y se normalizó su funcionamiento con el objetivo principal de garantizar la calidad del proceso de reenvasado. La práctica prolongada permitió conocer las etapas involucradas en la dispensación y adquisición de medicamentos, en la elaboración de preparados farmacéuticos estériles, además de conocer la importancia del servicio de farmacia en el ámbito hospitalario. A la vez se adquirieron habilidades y criterios farmacéuticos necesarios para el desempeño laboral

Unidad de Práctica Prolongada para optar al título de Químico Farmacéutico / Los medicamentos son esenciales para algunos tratamientos y también para la prevención de algunas enfermedades, por lo que es importante corroborar, mediante un sistema de Farmacovigilancia (FV), su seguridad, efectividad y calidad. La FV se define como la ciencia y conjunto de actividades relacionadas con la detección, evaluación, comprensión y prevención de efectos adversos o de cualquier otro problema relacionado con medicamentos (PRM). Se creó un programa de FV en la Unidad de Paciente Crítico (UPC) y en la Unidad de Farmacia del Hospital Padre Hurtado por medio de un estudio observacional prospectivo, de una duración de 6 meses en la Unidad de Farmacia (directa) y en UPC (indirecta). La práctica prolongada se dividió en 3 etapas: 1) recolección y familiarización de la información, 2) Diseño del modelo de FV a realizar (pasiva por reporte espontáneo y activa por alertas en el sistema de prescripción y dispensación), 3) envío de reporte al Instituto de Salud Pública (ISP), caracterización de los reportes realizados y retroalimentación a los profesionales de la salud. Se detectó una serie de errores de medicación en el proceso de prescripción, donde predominó la falta de información acerca del paciente y el medicamento (56 % y 27 %, respectivamente). También se detectó errores en la dispensación, donde se evidenció con mayor importancia el factor humano como causa de los distintos tipos de errores de medicación. Además, se realizaron 21 reportes, los cuales fueron enviados al Sistema Nacional de FV del ISP, 15 provenientes de la UPC y 6 de otras Unidades clínicas. Respecto a los provenientes de la UPC, 12 fueron catalogados como sospechas de reacciones adversas a medicamentos (RAM) y 3 como otros PRM. De las sospechas de RAM de la UPC, se observó que los medicamentos mayormente involucrados en sospechas de RAM fueron los antiinfecciosos con un 82 % y el sistema más afectado fue el de la piel con un 59 % del total. Respecto a la causalidad de los medicamentos sospechosos se obtuvo que 8 fueron catalogados como posible y 4 probables, no habiendo certeza en ningún caso (criterio Organización Mundial de la Salud (OMS) – Uppsala Monitoring Centre (UMC)). De la gravedad que implicaron las sospechas de RAM de la UPC se obtuvo que 6 fueron moderadas, 5 fueron graves y sólo 1 leve (criterio OMS-UMC). El tipo de mecanismo de producción de las sospechas de RAM predominante fueron las de tipo B, que fueron 7 y las de tipo A fueron 5 (criterio OMS-UMC). En promedio se prolongó en 19 días la hospitalización para los pacientes con sospechas de RAM e implicó una estadía de 18 días para los otros pacientes con PRM. Finalmente, se creó un sistema de FV en el hospital, pero sin duda es necesario hacer énfasis en los profesionales de la salud que este sistema no busca castigar los errores reportados con acciones punitivas, sino que más bien corregirlos y prevenirlos a futuro para así cooperar positivamente con el tratamiento del paciente y con su pronta mejoría. Esto es sumamente importante debido a que la UPC posee altas tasas de mortalidad y la acción del profesional Químico Farmacéutico es fundamental / Medications are essential for some treatments and also for the prevention of some diseases, so it’s important to corroborate, through a Pharmacovigilance (PhV) system, safety, effectiveness and quality, which are defined as science and the whole of activities related to detection, evaluation, understanding and prevention of adverse effects of any other drug related problem (DRP). A program of PhV was created in the Critical Patient Unit (CPU) and in the Pharmacy Unit of the Hospital Padre Hurtado by a prospective observational study, with a 6-month stay in the Pharmacy Unit (direct) and CPU (indirect). The project was divided into 3 stages: 1) Collection and familiarization of information; 2) Design of the VF model to be carried out; 3) submission of report to the Public Health Institute (PSI); characterization of reports and feedback to healthcare professionals. A series of medication errors were detected in the prescription process, where the lack of information about the patient and the medication predominated. Errors were also detected in the dispensation where the human factor was more important as a cause of the different types of medication errors. In addition, 21 reports were sent to the National PhV System of the Public Health Institute, 15 from the CPU and 6 from other clinical Units. Regarding those coming from the Critical Care Unit, 12 were classified as adverse drug reactions (ADRs) and 3 as other DRPs. It was observed that the drugs most involved in suspected ADR were anti-infectives with 82 %, the most affected system was the skin with 59 % of the total. Regarding the causality of the suspected drugs, it was obtained that 8 were classified as possible and 4 probable, with no certainty in any case (World Health Organization (WHO) - Uppsala Monitoring Center (UMC)). From the severity of UPC suspicions, 6 were moderate, 5 were severe and only 1 mild (WHO-UMC criteria). The type of mechanism of production of suspected ADRs was type B, which were 7 and type A were 5 (WHO-UMC criteria). On average, hospitalization for patients with suspected ADR was prolonged by 19 days and involved an 18-day stay for other MRP patients. Finally, it was possible to implement a system of VF in the hospital, but it is undoubtedly necessary to emphasize the health professionals, that this system does not seek to punish the errors reported with punitive actions but rather to correct them and to prevent them in the future in order to cooperate positively with the treatment of the patient and with their improvement, this becomes extremely important because the CPU has the high mortality rates and the action of the Pharmacist is fundamental

Unidad de práctica prolongada para optar al título de Químico Farmacéutico / Desarrollo de propuesta de mejora en seguridad y trazabilidad de medicamentos en Hospital Peñaflor desde Unidad de Bodega de Farmacia hasta la dispensación al paciente Se realizó una unidad de práctica prolongada de seis meses en Servicio de Farmacia de Hospital Peñaflor. El objetivo de esta práctica prolongada fue desarrollar propuestas de mejora en el proceso de flujo de medicamentos tanto informático como físico desde su llegada a Hospital Peñaflor hasta la dispensación a los pacientes. Estas mejoras se enfocan en otorgar más seguridad a los pacientes y en lograr trazabilidad completa de los medicamentos para obtener los beneficios que otorga esta serie de procedimientos. Para lograr identificar las barreras que impiden tener procesos trazables y seguros en Hospital Peñaflor, se desarrollaron flujogramas del movimiento de los medicamentos al interior del hospital, además se resolvió realizar un estudio de tiempos de espera y una encuesta de satisfacción usuaria para evaluar cuál era el panorama actual del Servicio de Farmacia y así encontrar la mejor forma de realizar mejoras sin interferir en el actual servicio otorgado. También se evaluó la factibilidad del programa informático que utiliza Hospital Peñaflor para trazar medicamentos y cuáles son las herramientas que se podrían aprovechar de él para obtener procesos más seguros. Una vez que fueron identificados los nodos críticos de seguridad y trazabilidad se realizó una reunión con personal del Servicio de Salud Metropolitano Occidente (SSMOCC) y con personal de Hospital Peñaflor, determinando de manera definitiva cuáles eran las propuestas factibles de implementar. Así, estas fueron desarrolladas en una etapa de marcha blanca de veinte días en donde se establecieron indicadores de evaluación. Se concluyó que los procedimientos involucrados en el flujo de medicamentos deben tener la máxima seguridad posible, y por ello debieron modificarse algunos de estos para garantizarla sin interferir en la calidad del servicio actual. Existen diversas formas de llevar a cabo la trazabilidad, para el caso de Hospital Peñaflor la manera más factible es realizando el etiquetado de los medicamentos con códigos de barra bidimensionales Data Matrix ya que se adecúa a las necesidades de etiquetado que se presentan en Servicio de Farmacia; además disminuiría los tiempos de espera de los pacientes y la carga de trabajo de los técnicos en farmacia al hacer el procedimiento más ágil. X Las medidas implementadas tuvieron aceptación tanto por parte de los pacientes como de los técnicos en farmacia. Esto se reflejó en la “encuesta de percepción de la nueva forma de dispensación” realizada a los usuarios de farmacia, donde se obtuvieron comentarios positivos. Se reforzó en Hospital Peñaflor la importancia de tener procedimientos seguros y con registros fidedignos. / Development of proposal for improvement in safety and traceability of medicines in Peñaflor Hospital from pharmacy warehouse unit to patient dispensation Prolonged practice unit with duration of six-month was performed in the Peñaflor Hospital Pharmacy Service. The objective of this prolonged practice was to develop proposals for improvement in the process of flow of medication both physical and information systems, from their arrival at Peñaflor Hospital to the dispensation to patients. These improvements focus on providing more safety to patients and achieving full traceability of medications to obtain the benefits granted by this series of procedures. In order to identify the barriers that prevent having traceable and safe processes in Hospital Peñaflor, flow charts of the movement of drugs were developed inside the hospital, and a study of waiting times and a user satisfaction survey was determined to evaluate which was the current panorama of the Pharmacy Service and thus find the best way to make improvements without interfering in the current service granted. The feasibility of the information system used by Hospital Peñaflor to plot medications and which tools could be used to obtain safer processes was also evaluated. Once the critical security and traceability nodes were identified, a meeting was held with staff of the Metropolitan Health Service West (SSMOCC) and with personnel from Hospital Peñaflor, determining definitively which were the feasible proposals to implement. Thus, these were developed in a stage of white march of twenty days where indicators of evaluation were established. It was concluded that the procedures involved in the flow of medications should have the maximum possible safety, and therefore some of these had to be modified to guarantee it without interfering in the quality of the current service. There are several ways to carry out traceability, for the case of Peñaflor Hospital the most feasible way is to make the labeling of drugs with two-dimensional bar codes Data Matrix as it meets the labeling needs that are presented in Pharmacy Service. In addition, it would reduce waiting times for patients and the workload of pharmacy technicians by making the procedure more agile. The measures implemented had acceptance by both patients and pharmacy technicians. This was reflected in the "new form of dispensation perception survey" made to pharmacy users, where positive comments were obtained. The importance of having safe procedures and with reliable records in Hospital Peñaflor was reinforced.

Unidad de práctica para optar al título de Químico Farmacéutico / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el Portal de Tesis Electrónicas / En el presente trabajo se informan las diferentes actividades realizadas durante la práctica prolongada en el Hospital Pediátrico Dr. Exequiel González Cortés (HEGC), realizados durante los meses de Enero a Julio del 2011. Durante la práctica prolongada, se procuró conocer y participar en las distintas áreas y labores que desempeña el Químico Farmacéutico (QF) en la Unidad de Farmacia, así como también, en las labores de acreditación que le compete a todo el personal del hospital y poder contribuir en mejoras para la Unidad, de los servicios que otorga. Se realizó una pasantía por las diferentes secciones de la Unidad de Farmacia, conformada por el Área de Mezclas Intravenosas Estériles (Preparación de Nutrición Parenteral y Citostáticos), Farmacia de Atención Cerrada y Urgencias con atención las 24 horas, la Farmacia de Atención de Pacientes Ambulatorios o provenientes del Centro de Atención de Especialidades (CAE) y el Area de Producción de Preparados Magistrales y Oficinales no Estériles. El paso por las secciones de la Unidad de Farmacia permitió conocer el trabajo y organización interna de ésta, las normativas que rigen para su funcionamiento, los sistemas de dispensación de medicamentos, los tipos de receta utilizados, y los aspectos clínicos del rol farmacéutico asistencial, como profesionales de la salud. Paralelamente, parte del tiempo de práctica fue destinado al estudio sobre el proceso de acreditación del hospital, específicamente en la Unidad de Farmacia, servicio de apoyo del establecimiento, según el Manual de Acreditación para Prestadores Institucionales de Salud

Unidad de práctica para optar al título de Químico Farmacéutico / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el Portal de Tesis Electrónicas / El presente trabajo analiza un programa de farmacovigilancia (FV) ya existente en el Instituto Nacional del Cáncer (INC) y lo complementa, a través de un documento técnico del perfil de interacciones del arsenal farmacológico, para los pacientes de la unidad de cuidados paliativos. El Programa de FV es de acuerdo a la legislación chilena vigente y el plan de farmacovigilancia existente en el INC, estableciendo un flujograma interno de actividades de FV, la creación del procedimiento reporte de sospecha de reacciones adversas a los medicamentos (RAM), procedimiento actividades de FV; ficha de seguimiento de RAM, planilla de registro de FV. Mientras que, el documento técnico se confeccionó a partir de la investigación de las interacciones farmacológicas descritas en tres bases de datos de información de medicamentos. Éstas se analizaron y clasificaron en una ficha farmacológica de acuerdo a su severidad y las características farmacodinámicas y farmacocinéticas. Del análisis realizado de acuerdo a la severidad se obtuvo que, el 59,6% de las interacciones fueron moderadas, seguido de 31.2% fueron graves y 8.7 fueron leves; de acuerdo a la farmacología de estas interacciones, en todos los casos, las que presentaron mayor relevancia son las que ocurren a nivel farmacodinámico como efectos adversos sinérgicos y a nivel farmacocinético producto de la alteración del metabolismo de los fármacos por inductores o inhibidores enzimáticos del CYP 450, con disminución de la actividad farmacológica o como aumento de los efectos adversos dosis dependiente. El programa de Farmacovigilancia aquí planteado será aplicado en el Instituto Nacional del Cáncer

Internado en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica para obtener el Título Profesional de Químico Farmacéutico / Los pacientes pediátricos trasplantados renales presentan tasas de no adherencia superior a receptores de otros injertos. Esto evidencia la necesidad de implementar nuevas estrategias de mejora en la adherencia como las visitas domiciliarias (VD). El objetivo de este ensayo fue comparar la adherencia al tratamiento inmunosupresor entre el grupo control y el grupo intervenido. El diseño del estudio corresponde a un ensayo clínico controlado no aleatorizado de grupos paralelos, un grupo control y un grupo intervenido, que se realizó en la Región Metropolitana (RM) de Chile. Los participantes del estudio cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: (i) pacientes pediátricos trasplantados renales, (ii) que retiran terapia inmunosupresora en la farmacia ambulatoria del Hospital de Niños Dr. Exequiel González Cortes. Adicionalmente, los pacientes del grupo intervenido debían cumplir con: (iii) poseer domicilio en la RM. La adherencia se evaluó por medio de un indicador directo, que correspondió a los niveles en sangre del inmunosupresor principal. La muestra reclutada fue de 32 receptores con una edad promedio de 12,3 ± 4,0 [4-18] años. El grupo control recibió la atención habitual en la farmacia ambulatoria y el grupo intervenido VD con la revisión detallada del botiquín como servicio. El grupo control obtuvo un porcentaje de no adherencia de un 47,8% versus 55,6% del grupo intervenido. En las VD se retiraron medicamentos vencidos, en mal estado y suspendidos con un costo total de $ 250.000 pesos. Las VD tienen un impacto positivo en la satisfacción de los pacientes, pero se necesita seguir investigando si mejoran la adherencia al tratamiento / Pediatric patients with renal transplant have rates of no adherence exceeding other receptors of different grafts. This highlights the need to implement new strategies to improve adherence as home visits (HV). The objective of this study was to compare adherence to immunosuppressive treatment between the control group and the intervention group. The study design corresponds to a non-randomized controlled clinical trial of parallel groups, a control group and an intervention group, which was carried out in the Metropolitan Region of Chile. The study participants met the following inclusion criteria: (i) pediatric patients with renal transplant, (ii) which remove immunosuppressive therapy in the pharmacy of Dr. Exequiel González Cortés Children's Hospital. In addition, patients in the intervention group had to comply with: (iii) have registered in the Metropolitan Region. Adherence was assessed using a direct indicator, corresponding to the blood levels of immunosuppressant drug. Thirty two receptors were recruited with an average age of 12.3 ± 4.0 [4-18] years. The control group received usual care in outpatient pharmacy and the intervention group was visit at home with an interview and a detailed review of their medication as a service. The control group showed a percentage of non-adherence of 47.8% versus 55.6% in the intervention group. In HV group, the expired, wasted or suspended medicines were withdrawn, with a total cost of $250,000. HV have a positive impact on the satisfaction of patients, but further research is needed to demonstrate if they improve adherence to treatment

Residencia presentada a la Universidad de Chile para optar al Título de Profesional Especialista en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica / Las enfermedades cardiovasculares (CV) en Chile son la principal causa de muerte y la diabetes mellitus (DM) incrementa el riesgo de desarrollarlas. El Ministerio de Salud de Chile estima que la DM afecta al 4.2 % de la población chilena, con un aumento de la prevalencia, a medida que aumenta la edad. En Chile se carece de estudios en los cuales profesionales farmacéuticos hayan seguido a pacientes diabéticos y que hayan realizado intervenciones destinadas a resolver o prevenir problemas asociados a los medicamentos recibidos, y evaluado los impactos de esas intervenciones. Por estas razones, pareció interesante aplicar un programa de seguimiento farmacoterapéutico piloto, destinado a pacientes diabéticos atendidos en el Hospital de Rengo, para identificar, resolver y prevenir problemas relacionados con medicamentos (PRM) y evaluar la influencia de las intervenciones en los resultados clínicos de los pacientes (glicemia, HbA1c, presión arterial, índice de masa corporal). En el presente trabajo se incluyeron aquellos pacientes que cumpliendo con los requisitos de selección, firmaron el consentimiento informado. El estudio fue de seguimiento prospectivo y contempló la realización de seis sesiones con cada paciente, destinadas a detectar PRM, intervenirlos y educar a los pacientes. Asimismo, en cada sesión se hizo seguimiento de algunas variables biomédicas (PA, peso, índice de masa corporal, entre otras) y resultados de exámenes de laboratorio (glicemias y hemoglobina glicosilada). Los datos sobre los pacientes y sus tratamientos se registraron en fichas especialmente diseñadas para el estudio, en una base de datos en el programa Microsoft Access MR. En la primera y última sesión, se aplicó una encuesta destinada a evaluar el conocimiento de los pacientes sobre la diabetes, sus cuidados y complicaciones. Para la detección y clasificación de los PRMs se usó el método de Cipolle, Morley y Strand. El estudio incluyó a 22 pacientes, de los cuales 14 eran mujeres y la mayoría (10 pacientes) se encontraba en el rango entre 51-60 años. En relación al nivel educacional, los resultados mostraron que 18 pacientes se encontraban en el nivel bajo, menos de 8 años de estudios. La glicemia promedio al inicio del estudio fue de 230, 3 ± 47,5 mg/dL (mínimo 125 y máximo 290 mg/dL), modificándose a 171,1 ± 42,0 mg/dL (mínimo 87 y máximo 287 mg/dl) después de las 6 sesiones con los pacientes. La HbA1c al final del seguimiento farmacológico tuvo un promedio de 8,3 % (mínimo 6,7 y máximo 9,2%), logrando que en 6 pacientes la HbA1c bajara a un valor ≤ de 7%. Se detectaron 451 problemas relacionados con medicamentos durante todo el estudio, en la primera sesión se encontró un total 112 problemas relacionados con medicamentos, significando 5.1 PRMs por paciente. Mientras que en la sesión final se encontraron 49 problemas relacionados con medicamentos, con 2.2 PRMs en promedio por paciente. Se puede apreciar que en todas las sesiones, los PRMs más frecuentes fueron los de cumplimiento y fueron los que más disminuyeron, siendo 75 en la primera sesión y 29 en la última. Los resultados indican que la atención farmacéutica aporta en el control de la diabetes, a través, de las intervenciones farmacéuticas, es un desafió y una oportunidad para implementación de programas de seguimiento farmacoterapéuticos en atención primaria, con el objetivo de detectar y resolver los problemas relacionados con medicamentos que se generan en tratamientos crónicos

Memoria para optar al título de Químico Farmacéutico / El trabajo de la unidad de farmacia en un consultorio de atención primaria de salud requiere de constancia, organización y mucha dedicación, cobrando vital importancia el tema de la organización que permita la correcta entrega de medicamentos, el manejo de los inventarios, la elaboración de pedidos adecuados, entre otras. La tecnología avanza hoy en día y se están aprovechando los beneficios que ella aporta. Es por esto que se vuelve primordial en el trabajo farmacéutico implementar una herramienta tecnológica que permita entre otros, minimizar el papeleo utilizado con el fin de hacer registros de consumo, optimizando espacios; tener una clara visión de lo que ocurre con los inventarios de medicamentos; manejar eficientemente los centros de gastos. Por lo anterior, se trabajo en la implantación y evaluación del software SIAP (“Sistema Integrado de Atención Primaria”) en la unidad de farmacia del Consultorio La Bandera entre Abril y Diciembre de 2005, evaluándose las ventajas y desventajas presentadas por el software como apoyo a la gestión farmacéutica. El estudio se dividió en tres etapas: I.- Realizar una investigación sobre el funcionamiento del establecimiento y el rol de la unidad de farmacia dentro de este, II.- Implantación y reconocimiento práctico del software relacionado directamente con las potencialidades del sistema computacional, III.- Evaluación de ventajas y desventajas presentadas por el software como apoyo a la gestión farmacéutica. Se crearon planillas de uso diario y se realizaron ciclos de evaluación los que permitieron encontrar en terreno, las principales dificultades diarias presentadas por el software, permitiendo centralizar los esfuerzos para ocupar en forma correcta el software y explotar sus potencialidades. / The Pharmaceutical unit `s work of a primary health Medical Center requires tenacity, organization and a lot of dedication, being of vital importance the organization that would allow among others, medecines´s distribution, inventory management, and adequate orders elaboration. Currently, technology advences are being used for this purpose. Hence, pharmaceutical work needs primarily the implementation of a technoliogical tool that would allow among others, minimization of paper work for consumption registries, optimization of space use; having a clearer vision of whats if happening with the medicine´s inventories; and eficient use of the cost centers. Due to this, the informant worked on the implementation and evaluation of the software called “Sistema Integrado de Atención Primaria” (Integrated System of Primary Attention, or SIAP) at the pharmaceutical unit of the Consultorio La Bandera, from April 2005 through December 2005, aiming at establishing the advantages and disadvantages of the software as a support of the pharmaceutical management. The study covered three stages: 1º A research was carried out on stablishing the center´s normal undertaken and the role of the pharmaceutical unit on it. 2° Implementation and practical recognition of the software, directly related to the computer system potentiality. 3º Evaluation of advantages and disadvantages that the software presented as a support tool for the pharmaceutical management. Daily use planillas were created, and evaluation cycles implemented that allowed to find, on ground, the main daily difficulties that the software presented, allowing to centralize efforts to adequatly employ the software and enhance its potentialities. According to the Mann Withney hypothesis test for dos medias independientes no normales, by comparing consumptions for presentations of monodosis between 2004 y 2005, only in abril there was a statistically significant difference (p > 0,05) for presentations on monodosis. On the other hand, for presentations of multidosis, no statistically significant differences were found, for the cuantified months (p < 0,05). Once the correct use of the software was achieved by the pharmaceutical unit´s workers, meaning both, recognition and articulation of the different stages´s use of the software, delays on patients attention diminished, articles movement´s control was improved (medicines, nursery and dental supplies) obtaining a direct benefit for the pharmacy users, potentiating a more educational and participative role of the unit in front of the final users

Unidad de Práctica Prolongada para optar al título profesional de Químico Farmacéutico / No autorizada por el autor para ser publicada a texto completo en el Portal de Tesis Electrónicas / La Farmacia Hospitalaria es una parte clave del sistema asistencial, es una unidad de apoyo clínico y terapéutico integrado, funcional y jerárquicamente establecido en un hospital o clínica. La unidad de farmacia realiza diferentes funciones como selección de medicamentos, programación de necesidades de medicamentos, adquisición, recepción, almacenamiento, distribución, dispensación, preparación de formas farmacéuticas Información sobre medicamentos y Fármaco vigilancia. Uno de los Objetivos fundamentales de esta unidad práctica es adquirir conocimientos, aptitudes y actitudes requeridos en el ámbito de la Farmacia Asistencial. En el transcurso de la práctica se conoce el manejo farmacéutico y administrativo en las diferentes subunidades que componen la unidad de farmacia del Hospital Luis Calvo Mackenna. No existe una política sanitaria que defina el papel de la farmacia y del Químico Farmacéutico en la atención de salud. Al avanzar en la integración de las capacidades de este profesional a la atención de la población, se podrá también avanzar en el uso racional de los medicamentos, garantizar su calidad y contener los costos de la farmacoterapia

Memoria para optar al título de Químico Farmacéutico / La modernización de la gestión hospitalaria es uno de los pilares de la reforma del sector salud en Chile. Ella implica la utilización de los recursos en un contexto de eficiencia y efectividad. Los medicamentos, que conforman gran parte del gasto en un establecimiento asistencial, deben ser utilizados bajo estos mismos conceptos. Nuestra investigación evaluó la utilización de los recursos (medicamentos) en el servicio de urgencia del Centro de Referencia de Salud Maipú, un establecimiento público de la red asistencial. Por medio de un estudio retrospectivo se caracterizó el gasto según las clasificaciones ATC y ABC. A través de la formulación de un indicador de eficiencia se comprobó que existe un patrón de utilización que no se ajusta a los parámetros de eficiencia acorde con la línea estratégica de la institución. La valorización y proyección de los resultados obtenidos nos permitieron evidenciar que existen brechas respecto del gasto en medicamentos que hacen necesario revisar los procesos de distribución de los recursos y la objetivación del consumo de medicamento en el servicio de urgencia. / The improvement of the hospital management is one of the pillars in the Chilean health sectors reform. This implies using the resources efficiently and effectively. The medications which compose an important part of the expenses in the Emergency Unit must also be dealt with in the same manner. Our investigation evaluated the usage of the medication resources in the Public Emergency Unit in Maipu. Through a retrospective study we characterize the expenses according to the following classifications ATC and ABC. Using an efficient indicator format, we confirmed that there is an expense pattern that does not adjust to the efficiency parameters established in the strategic line of the institution. The results obtained allowed us to prove that there are gaps between the medication expenses; this makes it necessary review the process of distribution of the resources and the objectiveness in the medication consumption in the Emergency Unit