L'éducation sexuelle est une partie importante du travail de prévention auprès des jeunes qui est effectué dans les pays qui vivent une épidémie généralisée de VIH/sida. Ce mémoire se base sur les théories critiques du développement et le modèle de la santé sexuelle pour explorer les approches et les contenus de différents programmes d'éducation sexuelle au Malawi, un pays fortement dépendant de l'aide internationale. Les interventions laïques ont tendance à être paralysées par les tabous culturels et les convictions personnelles des intervenants. Basées sur la peur, elles donnent souvent une information incomplète ou fortement normative, et présentent l'abstinence comme la seule méthode de prévention appropriée pour les jeunes. Les préservatifs deviennent alors une solution de rechange pour ceux et celles ayant échoué. Au contraire, certaines interventions religieuses arrivent à combiner une approche positive à la sexualité et une information complète; elles utilisent leur autorité morale pour engager un dialogue honnête et respectueux avec les jeunes. Bien que ces interventions religieuses aient aussi leurs problèmes et leurs ambiguïtés, elles présentent un potentiel certain pour la prévention par l'éducation sexuelle.

Le présent travail avait comme objectif principal d'identifier les déterminants de l'intention d'utiliser le condom lors des rapports sexuels avec un partenaire de statut sérologique inconnu ou séronégatif chez les immigrants africains et caribéens de première et deuxième générations, infectés du VIH au Québec. Il a porté sur 88 participants volontaires de la ville de Montréal et les données sociodémographiques, comportementales et les variables psychosociales ont été collectées à l'aide des questionnaires. L'intention d'utiliser le condom auprès de ces communautés africaine et caribéenne était très positive (4, 87 ± 0,45; sur une échelle variant de 1 sur 5). Les déterminants les plus significatifs étaient la perception du contrôle comportemental (PCC) et le regret anticipé (RA) avec des rapports de cote (RC) respectivement 4,6 et 6,2 entre ceux qui avaient une intention faible et ceux dont l'intention était élevée. L'analyse discriminante a également démontré que ces deux groupes différaient significativement sur toutes les barrières à l'utilisation du condom. Les plus importantes étaient le fait de diriger la relation pour qu'elle reste sécuritaire, le partenaire qui résiste à utiliser le condom et la peur de décevoir son (sa) partenaire. Ces résultats suggèrent que dans cette population il serait pertinent d'orienter les programmes de promotion de l'utilisation du condom sur le développement de l'efficacité personnelle et l'anticipation du regret.