O aprendizado e o ensino da cirurgia veterinária envolvem o desenvolvimento de habilidades que podem ser obtidas em laboratórios, por meio de vários modelos já disponíveis, incluindo o treinamento em cadáveres. Nestes, quando comparados aos procedimentos em animais vivos, duas limitações são notadas e frequentemente mencionadas, e referem-se às alterações de consistência dos tecidos e à ausência de sangramento durante o treinamento cirúrgico. Este trabalho foi focado na superação destas questões, por meio da realização da simulação de circulação sanguínea em cadáveres adequadamente preservados, permitindo aos usuários do sistema a possibilidade de treinamento cirúrgico em um modelo mais próximo do animal vivo, viabilizando também o aprendizado e a prática da hemostasia. Depois de desenvolvido o sistema, o mesmo foi utilizado por estudantes de Medicina Veterinária com distintos níveis de experiência, que avaliaram todo o método por meio de questionário, ressaltando também os pontos positivos e negativos observados. Concluiu-se que é possível realizar a simulação de sangramento em cadáveres quimicamente preservados, e que tal sistema foi bem aceito por quem o utilizou, sendo mais uma alternativa para melhor preparar estudantes para as experiências em animais vivos que necessitem de intervenções cirúrgicas. / Veterinary surgery demands skills acquisition and refinement that can be obtained in laboratories using several available models, including training on cadavers. Those, when compared to live animal procedures, two limitations are noted and often mentioned, and are due to tissue consistency alterations and absence of bleeding during surgical training. This work was focused on overcoming these issues, by performing blood flow simulation in properly chemically preserved cadavers, giving users of this system the possibility of surgical training in a model closer to live animal, also enabling learning and practice of hemostasis. After developed the system, it was used by veterinary students with distinct experience levels, evaluating the whole method through a questionnaire, emphasizing positive and negative aspects. It was concluded that bleeding simulation in chemically preserved cadavers is possible, and that such a system was well accepted by those who used it, being an alternative to better prepare students for experiments on live animals that require surgical interventions.

Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2018-01-25T12:16:35Z No. of bitstreams: 1 2010 - C?sar Augusto Vandesteen Junior.pdf: 8666751 bytes, checksum: 5dc79e2a6f8c59b75d62504ea2f4fa21 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T12:16:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010 - C?sar Augusto Vandesteen Junior.pdf: 8666751 bytes, checksum: 5dc79e2a6f8c59b75d62504ea2f4fa21 (MD5) Previous issue date: 2010-03-29 / Nowadays, in Brazil becomes necessary the attainment of methods of low cost for the detention of rutting in bovine females and one of the main traditional methods is the use of teaser bulls. These can be obtained with a great variety of surgical techniques, amongst them, the section of apical ligament, that although low cost and absence of post-surgical care, has not been practiced because of unsatisfactory results, probably due to lack of standard procedures. This study aimed to readjust this technique, considering the easy execution and low cost, standardizing it for any bovine cattle, becoming it efficient in any male bovine, from the puberty without dependence of race. 15 Parts of bovine penises in varied races and ages, varying of 12 and 28 months, had been obtained in slaughter houses for anatomic evaluations, with primacy attention in the dorsal apical ligament, getting in such a way a measure, based on statistical correlation calculations, for the attainment of the lesser density?s accurate place of this ligament and therefore the ideal place to incision and removal target ligament?s part. This measure was gotten doubling the distance between the portion proximal of the glands until the rafe of the foreskin in proximal direction from rafe of the foreskin. 16 male bovines, without emasculating had been selected and previously tested about the libido, divided in two groups of eight and submitted to the surgery of section of the apical ligament, through the measure gotten in the study of parts obtained in slaughter house, removal about five centimeters target of ligament. This procedure did not produced great post-surgical care and was gotten 100% of penis deviation, with mount without penetration, having materialize success of the technique?s readjustment. A group of bulls was introduced in the herd in the eighth surgical day after and the other in 15o day after, without difference between the two, demonstrating a reduction in the rest after surgery and becoming viable still more the technique, due to earlier teaser bulls activity. All the animals had not presented changes of behavior or reduction of libido during the 30 months of observation, demonstrated longevity of the teaser bulls gotten with this technique. / No Brasil, cada vez mais se faz necess?rio a obten??o de m?todos de baixo custo para a detec??o de cio em f?meas bovinas e um dos principais e tradicionais m?todos ? a utiliza??o de rufi?es. Estes podem ser obtidos com variadas t?cnicas cir?rgicas, dentre elas a de sec??o do ligamento apical, que apesar de baixo custo e aus?ncia de p?s operat?rio, n?o tem sido praticada devido ? obten??o de resultados n?o satisfat?rios, provavelmente devido ? falta de padroniza??o. Este estudo objetivou resgatar esta t?cnica, devido ? praticidade de execu??o e baixo custo, padronizando-a para qualquer rebanho bovino, tornando-a eficiente em qualquer bovino macho que tenha atingido a puberdade independente de ra?a. Foram estudadas 15 pe?as de matadouro de p?nis bovino de variadas ra?as e idades variando de 12 a 28 meses, com enfoque no ligamento apical dorsal, obtendo desta forma uma medida, baseada em c?lculos estat?sticos de correla??o, para a obten??o do local exato de menor densidade deste ligamento e portanto o local ideal para incis?o e extirpa??o. Esta medida foi obtida atrav?s da transloca??o da dist?ncia entre a por??o mais proximal da glande at? a rafe do prep?cio em sentido proximal a partir da rafe do prep?cio. Foram selecionados 16 bovinos machos, n?o castrados e previamente testados quanto a libido, divididos em dois grupos de oito e submetidos ? cirurgia de sec??o do ligamento apical, atrav?s da medida obtida no estudo de pe?as de matadouro, extirpando cerca de cinco cent?metros de ligamento. Este procedimento n?o gerou grandes cuidados p?s operat?rios e foi obtido 100% de desvio de p?nis com monta sem penetra??o, concretizando o sucesso do reajuste da t?cnica. Um grupo foi introduzido no rebanho no oitavo dia p?s cir?rgico e o outro no 15o dia, n?o havendo diferen?a entre os dois, demonstrando uma redu??o no repouso p?s cir?rgico e viabilizando ainda mais a cirurgia, devido ? precocidade de utiliza??o desse rufi?o. Os animais n?o apresentaram mudan?as de comportamento ou diminui??o de libido durante os 30 meses de observa??o, demonstrando longevidade do rufi?o obtido por esta t?cnica.

Submitted by DARCIO ZANGIROLAMI FILHO null (darcio.z@hotmail.com) on 2018-03-26T18:21:29Z No. of bitstreams: 1 TESE ZANGIROLAMI FILHO, DARCIO 26.03.pdf: 1014256 bytes, checksum: b38519b6ca6817296b518a39076e5200 (MD5) / Approved for entry into archive by Alexandra Maria Donadon Lusser Segali null (alexmar@fcav.unesp.br) on 2018-03-27T10:56:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 zangirolamifilho_d_dr_jabo.pdf: 1014256 bytes, checksum: b38519b6ca6817296b518a39076e5200 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-27T10:56:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 zangirolamifilho_d_dr_jabo.pdf: 1014256 bytes, checksum: b38519b6ca6817296b518a39076e5200 (MD5) Previous issue date: 2018-02-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / As técnicas de fertilização in vitro e transferência de embrião são amplamente utilizadas como multiplicadores genéticos em fêmeas de alto valor zootécnico. Para sua realização é mandatório o uso de anestesia epidural, porém sabe-se que a punção repetida do espaço epidural pode causar alterações inflamatórias e fibrose do canal, aos quais reduzem a eficácia da técnica. Objetivou-se, por meio deste estudo desenvolver uma técnica cirúrgica de implantação de cateter epidural com portal de acesso subcutâneo e avaliar a patência deste dispositivo para a realização de aspiração folicular em vacas, por um período de 510 dias. Para a realização deste estudo foram utilizadas doze vacas, com idade entre 3-5 anos e peso entre 308-518 kg, que foram alocadas em dois grupos, grupo A, animais da raça Nelore e B animais da raça Holandesa. Após contenção em tronco, foi realizada sedação com 0,04 mg/kg de acepromazina 1% associada a 0,01 mg/kg de xilazina 2% pela via intramuscular e bloqueio anestésico local da região sacrococcígea e sacral direita. Procedeu-se uma incisão de pele semicircular de dez centímetros (incisão-I), abrangendo o espaço sacrococcígeo e intercoccígeo. Após divulsão da tela subcutânea, a pele foi rebatida lateralmente. Através de uma agulha de Tuohy (16G) posicionada na articulação sacrococcígea ou intercoccígea, introduziu-se dez centímetros do cateter (17G) em sentido cranial, no canal epidural. Procedeu-se uma segunda incisão (incisão-II), de quatro centímetros, no terço médio da região sacral direita. O cateter epidural foi transposto, da incisão-I para a incisão-II, através do espaço subcutâneo utilizando um guia metálico, para ser conectado ao portal de acesso, o qual foi sepultado no espaço subcutâneo da região sacral (incisão-II). As incisões foram suturadas com pontos simples separados. Após 15 dias da implantação, a patência do cateter e do portal foi comprovada por meio da administração de 3 mL de cloridrato de lidocaína 2%. Decorridos 30 dias, reaplicou-se o anestésico local, através do portal de acesso para se proceder a aspiração folicular transvaginal. Este procedimento foi repetido a cada 30 dias, durante 240 dias (8 ciclos). Na sequência, foi realizado descanso de 9 meses, seguido de nova aspiração folicular aos 510 dias após a implantação. A técnica cirúrgica de implantação do cateter e portal foi de média complexidade de execução. As anestesias foram eficazes para a realização da aspiração folicular durante os oito ciclos propostos. Não foram constatadas quaisquer evidências de rejeição do portal e tampouco obstrução total ou parcial dos cateteres. A ferida cirúrgica para a implantação do cateter epidural e do portal de acesso cicatrizou por primeira intenção em todos os animais. A implantação do portal e do cateter permitiu administrações múltiplas de anestésico local, otimizando a aspiração folicular, cuja patência abrangeu 510 dias desde a implantação. / In vitro fertilization and embryo transfer are often used as genetic multipliers in cows of high zootechnical value. Epidural anesthesia is mandatory preceding these procedures, but repeated puncture of the epidural space may cause inflammation and fibrosis, which reduce the effectiveness of the technique in time. The objective of this study was to describe a surgical technique for implantation of an epidural catheter with subcutaneous access portal, and to evaluate the patency this device during eight follicular aspiration cycles in cows. Twelve cows, aged between 3-5 years, weighting 308-518 kg were used in this study. They were allocated in two groups, (A) Nellore and (B) Holstein. Following physical retrain in a hydraulic stock and sedation with 0.04 mg/kg of acepromazine 1% associated with 0.01 mg/Kg of xylazine 2%, administered intramuscularly, local anesthetic block of the sacrococcygeal and right sacral region was made. Then, a 10-cm semicircular followed by skin incision (I-incision), was performed over the sacrococcygeal space, after divulsion of the subcutaneous tissue. Through a Tuohy needle (16G) positioned within the sacrococcygeal joint, ten centimeters of the catheter (17G) were cranially inserted in the epidural space. A second incision (incision-II), four centimeters long, was made at the middle third of the right sacral region. The epidural catheter was transposed from the I-incision to the II-incision through the subcutaneous by using a metallic guide, and promptly connected to the access portal, which was accommodated in the subcutaneous space of the sacral region. Both incisions were sutured with simple interrupted pattern. After 15 days of implantation, the patency of the catheter and portal was confirmed by administration of 3 mL of lidocaine 2%. After 30 days, the local anesthetic was reapplied through the access portal to perform transvaginal follicular aspiration. This procedure was repeated every 30 days for 240 days (8 cycles). Following, 9 months interval a new follicular aspiration was performed on the 510th day following implantation. The surgical technique for the catheter and portal implantation was of medium complexity. Anesthesia was effective for follicular aspiration along the eight cycles. No evidence of portal rejection and total or partial catheter obstruction were noticed. The surgical wounds promptly closed by primary intention. The implantation of the portal and the catheter allowed multiple administrations of local anesthetic optimizing follicular aspiration until the 510th day of implantation. / 2014/11630-8

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CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / SÃndrome de DefecaÃÃo ObstruÃda (SDO) pode ser produzida por alteraÃÃo funcional (anismus) ou por alteraÃÃes anatÃmicas, especialmente retocele e prolapso mucoso retal. VÃrias tÃcnicas cirÃrgicas vÃm sendo utilizadas no tratamento da retocele, com vias de acesso transvaginal, perineal ou transanal, aquelas mais utilizadas por ginecologistas e a transanal por coloproctologistas, isto em funÃÃo das pacientes recorrerem a especialistas diferentes, dependendo da predominÃncia dos sintomas, sendo apresentados resultados semelhantes. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados do tratamento cirÃrgico de pacientes portadoras de SDO por retocele e prolapso mucoso retal, submetidas à ressecÃÃo transanal da retocele e mucosectomia com um grampeador (procedimento âTRREMSâ. Foram avaliadas 35 pacientes, sendo uma nulÃpara e as demais multÃparas, com idade mÃdia de 47,5 Â10,83 anos (31 â 67), portadoras de retocele e prolapso mucoso retal interno, sendo 13 (37,10%) com grau II e 22 (62,90%) com grau III. Os parÃmetros avaliados foram os escores de defecaÃÃo obstruÃda e de constipaÃÃo, o Ãndice funcional para continÃncia assim como a avaliaÃÃo da dor, satisfaÃÃo com o resultado e com a funÃÃo sexual e realizaÃÃo de defecografia no prà e no pÃs-operatÃrio. O escore mÃdio de SDO de 10,63 no prÃ-operatÃrio reduziu significativamente para 2,91 no pÃs-operatÃrio (p = 0,000). O escore mÃdio de constipaÃÃo de 15,23 no prÃ-operatÃrio reduziu significativamente para 4,46 no pÃs-operatÃrio (p = 0,000). O Ãndice funcional mÃdio para continÃncia, de 2,77 no prÃ-operatÃrio reduziu significativamente para 1,71 no pÃs-operatÃrio (p = 0,000). A dor no primeiro dia pÃs-operatÃrio, avaliada atravÃs da escala visual analÃgica (EVA) apresentou valor mÃdio de 5,23 reduzindo para 1,20 no oitavo dia (p = 0,000). A satisfaÃÃo com o resultado do tratamento, avaliada tambÃm atravÃs da EVA, ao final do primeiro mÃs foi 79,97, no terceiro 86,54, no sexto 87,65 e no dÃcimo segundo 88,06. TambÃm se obteve elevaÃÃo significativa, entre os valores mÃdios de 42,91 no prÃ-operatÃrio e 70,41 no sexto mÃs de pÃs-operatÃrio, para a satisfaÃÃo sexual avaliada atravÃs da EVA (p = 0,000). A defecografia demonstrou reduÃÃo significativa do tamanho mÃdio da retocele de 19,23 mm  8,84 (3 â 42) para 6,68 mm  3,65 (0 â 17) na fase de repouso e de 34,89 mm  12,30 (20 â 70) para 10,94 mm  5,97 (0 â 25) na fase evacuatÃria quando comparado o prà com o pÃs-operatÃrio (p = 0,000) (P=0,000) respectivamente. Procedimento âTRREMSâ à uma tÃcnica segura, eficiente e produziu resultados anatÃmicos e funcionais satisfatÃrios e nÃveis reduzidos de complicaÃÃes pÃs-operatÃrias / Obstructed defecation syndrome (ODS) can be induced by functional changes (anismus) or anatomical abnormalities, especially rectocele and rectal mucosal prolapse (RMP). Several surgical techniques with transvaginal, perineal or transanal access have been used in the treatment of rectocele. The first two are more commonly used by gynecologists, the last one is favored by proctologists. Depending on the prevalence of symptoms, patients may go to either specialist with the same result. The objective of the present study was to make a clinical and functional evaluation of patients submitted to the TRREMS procedure (transanal repair of rectocele and rectal mucosectomy with a single circular stapler) as treatment for ODS caused by rectocele and RMP. The study included 35 female patients (34 of whom multiparous) aged 47.5Â10.83 years (31â67) diagnosed with ODS caused by RMP-associated rectocele grade II (n=13; 37.1%) or grade III (n=22; 62.9%). The study parameters included SDO and constipation scores, functional continence index, sexual function and treatment outcome satisfaction and pre- and postoperative defecographic measures. The average preoperative ODS score (10.63) was significantly reduced after surgery (2.91) (p=0.000). The average constipation score fell from 15.23 to 4.46 (p=0.000). The average functional continence score decreased from 2.77 to 1.71 (p=0.000). Between the first and the eighth postoperative day, the average visual analog scale pain score fell from 5.23 to 1.20 (p=0.000). Using the same scale, satisfaction with the treatment outcome was 79.97, 86.54, 87.65 and 88.06 at 1, 3, 6 and 12 months, respectively, and the average sexual function satisfaction was 42.91 (19â70) and 70.41 (39â97) before and after surgery, respectively (p=0.000). On defecography, average reductions in rectocele size were from 19.23Â8.84 mm (3â42) to 6.68Â3.65 mm (0â17) at rest and from 34.89Â12.30 mm (20â70) to 10.94Â5.97 mm (0â25) during evacuation (both p=0.000). The TRREMS procedure is a safe, efficient technique associated with satisfactory anatomical and functional results and reduced levels of postoperative pain and complications.

A exodontia é o procedimento cirúrgico odontológico bastante praticado pelo Cirurgião Dentista clínico geral e pelo especialista quando, por diversos motivos, o elemento dentário necessita ser avulsionado. Atualmente a literatura ressalta enfaticamente a importância da preservação do rebordo alveolar durante o planejamento cirúrgico da exodontia, no que tange ao uso de técnicas cirúrgicas minimamente traumáticas, bem como o tratamento dado ao alvéolo fresco. Este estudo caso controle verifica variações das dimensões alveolares horizontais em alvéolos de dentes homólogos anteriores superiores, onde se realizou a manobra de Chompret (controle) e alvéolos onde esta não foi realizada (teste), ao final de um intervalo de sete dias pós operatórios, e conclui que há uma alteração dimensional média de 6,2% em espessura na parte coronária do alvéolo (p=0,003), quando se faz a manobra, também conhecida por compressão alveolar bidigital pós exodontia. O paciente necessita e deve ser reabilitado para que possa, dentro dos limites protéticos, voltar a ter suas funções mastigatória, estética e dictiva restauradas, o que nos compromete a espoliar ao mínimo suas estruturas ósseas remanescentes. / Tooth extraction is a surgical dental procedure always performed by general dentists and specialists when a tooth requires extraction, by several causes. Actually dental literature enphasizes alveolar ridge preservation importance during surgical planning to teeth extraction considering minimally traumatic surgical skill and the treatment gave to fresh socket. This case control study verifies horizontal alveolar dimensions in homologues upper anterior tooth extracted alveoli, in which Chomprets maneuver, known by post-extraction alveolar compression, was performed (Control) and alveoli in which this one was not performed (Test), in a post-operative seven days gap of time, and concludes that there is width dimensional difference of 6,2% in the alveolus coronary section (p=0.003) when the maneuver is done. Patients must be rehabilited to can, inside prosthetics limits, to chew, to speak, to smile, to get aesthetics, what compromises us to prevent damages to remaining bone structures during tooth extraction and post-extraction socket procedures.

A exodontia é o procedimento cirúrgico odontológico bastante praticado pelo Cirurgião Dentista clínico geral e pelo especialista quando, por diversos motivos, o elemento dentário necessita ser avulsionado. Atualmente a literatura ressalta enfaticamente a importância da preservação do rebordo alveolar durante o planejamento cirúrgico da exodontia, no que tange ao uso de técnicas cirúrgicas minimamente traumáticas, bem como o tratamento dado ao alvéolo fresco. Este estudo caso controle verifica variações das dimensões alveolares horizontais em alvéolos de dentes homólogos anteriores superiores, onde se realizou a manobra de Chompret (controle) e alvéolos onde esta não foi realizada (teste), ao final de um intervalo de sete dias pós operatórios, e conclui que há uma alteração dimensional média de 6,2% em espessura na parte coronária do alvéolo (p=0,003), quando se faz a manobra, também conhecida por compressão alveolar bidigital pós exodontia. O paciente necessita e deve ser reabilitado para que possa, dentro dos limites protéticos, voltar a ter suas funções mastigatória, estética e dictiva restauradas, o que nos compromete a espoliar ao mínimo suas estruturas ósseas remanescentes. / Tooth extraction is a surgical dental procedure always performed by general dentists and specialists when a tooth requires extraction, by several causes. Actually dental literature enphasizes alveolar ridge preservation importance during surgical planning to teeth extraction considering minimally traumatic surgical skill and the treatment gave to fresh socket. This case control study verifies horizontal alveolar dimensions in homologues upper anterior tooth extracted alveoli, in which Chomprets maneuver, known by post-extraction alveolar compression, was performed (Control) and alveoli in which this one was not performed (Test), in a post-operative seven days gap of time, and concludes that there is width dimensional difference of 6,2% in the alveolus coronary section (p=0.003) when the maneuver is done. Patients must be rehabilited to can, inside prosthetics limits, to chew, to speak, to smile, to get aesthetics, what compromises us to prevent damages to remaining bone structures during tooth extraction and post-extraction socket procedures.