Thesis (Ph. D., Education)--University of Idaho, April 2009. / Major professor: Roger L. Scott. Includes bibliographical references (leaves 145-152). Also available online (PDF file) by subscription or by purchasing the individual file.

Introdução: Nos últimos anos, o consumo de medicamentos tem aumentado em todo o mundo e também no Brasil. Investigar este consumo numa determinada população é relevante para a gestão da política de medicamentos e o gerenciamento dos recursos em saúde, pois serve como ferramenta no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde. Objetivo: Descrever a prevalência e a tendência de consumo de medicamentos por intermédio da dispensação numa Farmácia Pública Municipal no período de oito anos. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, baseado em dados secundários obtidos por meio dos relatórios de dispensação de medicamentos do sistema informatizado da Farmácia Pública Municipal de Glorinha (RS) no período de 2008 a 2015. A população do estudo constitui-se de todos os usuários que tiveram pelo menos um medicamento da Relação Municipal de Medicamentos. As variáveis demográficas foram sexo e idade. Para fins de análise, os medicamentos foram categorizados no primeiro (Grupo Anatômico – GA), segundo (Grupo Terapêutico Principal – GTP) e quinto nível (Substância Química – SQ) da classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e seu consumo analisado pela Dose Diária Definida (DDD) por 1.000 habitantes por dia. Resultados: A população do estudo foi 9.967 pessoas, sendo o maior percentual do sexo feminino (52,8%) e a faixa etária mais prevalente de 0 a 9 anos (16,2%). O consumo pelas mulheres é maior que os homens em todas as faixas etárias. Em relação ao consumo de medicamentos dispensados por usuário por ano: os GA mais prevalentes foram sistema nervoso (22,1%) e sistema cardiovascular (19,5%); os GTP mais prevalentes foram anti-inflamatórios e antirreumáticos (11,3%) e analgésicos (10,5%) e as SQ mais consumidas foram ibubrofeno (11,3%) e paracetamol (9,9%). Quanto à quantidade de unidades farmacêuticas dispensadas por ano: os GA mais prevalentes foram sistema (43,1%) e sistema nervoso (26,7%); os GTP mais prevalentes foram os agentes com ação no sistema renina-angiotensina (18,0%) e psicoanalépticos (10,8%) e as SQ mais consumidas foram captopril (8,9%) e enalapril (7,9%). Sobre o total da DDD (DDD/1.000 habitantes/dia): os GA de maior consumo foram os medicamentos do sistema cardiovascular (47,6%) e do sistema nervoso (15,3%); os GTP mais utilizados foram os medicamentos com ação no sistema renina-angiotensina (22,7%) e os diuréticos (10,3%) e as SQ mais utilizadas foram enalapril (14,7%) e omeprazol (9,6%). Dentre os medicamentos disponibilizados foi observado um maior decréscimo de dispensação nos seguintes grupos terapêuticos principais: ação no sistema renina-angiotensina (93,0%), na diabetes (82,4%) e os diuréticos (79,0%). Conclusões: Apesar da ampliação do acesso da população aos medicamentos pelas políticas públicas vigentes de Assistência Farmacêutica, a expressiva e crescente prevalência de consumo e a sua utilização de forma não racional causa preocupação. Dentro deste contexto, o profissional farmacêutico desempenha um papel relevante na compreensão e enfrentamento do problema e, desta forma, pode também contribuir na elaboração de estratégias para educação em saúde e para o uso racional de medicamentos na população por intermédio de estudos na área de Farmacoepidemiologia. / Introduction: In recent years, the consumption of medicinal products has increased worldwide and also in Brazil. Investigating this consumption in a given population is relevant for the management of health resources, as it serves as a tool in the planning of health preventive and promotion actions. Objectives: Describing the prevalence and trend of the consumption of medicinal products through the dispensing procedure at a Municipal Public Pharmacy over a period of eight years. Methodology: This is a descriptive, retrospective study, based on secondary data obtained through the reports of dispensing procedures of medicines from the computerized system of the Municipal Public Pharmacy in Glorinha (RS), from 2008 to 2015. The studied population consisted of all users who got at least one medication from the Municipal Medication List. Demographic variables were sex and age. For the purposes of analysis, the medicinal products were categorized in the first (Anatomical Group – AG), second (Therapeutic Subgroup – TS) and fifth level (Chemical Substance – CS) of the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification, and its consumption analyzed by the Defined Daily Dose DDD (1,000 inhabitants per day). Results: The studied population was 9,967 people, the highest percentage being female (52.8%) ant the most prevalent age group that of 0 to 9 years old (16.2%). Consumption by women is greater than men in all age groups. Respecting the consumption of medicines dispensed to users per year: the most prevalent AG were nervous system (22.1%) and cardiovascular system (19.5%); the most prevalent TS were antiinflammatory and antirheumatic (11.3%) and analgesics (10.5%), and the most commonly consumed CS were ibuprofen (11.3%), and acetaminophen (9.9%). Regarding the quantity of pharmaceutical units dispensed per year: the most prevalent AG were cardiovascular system (43.1%) and nervous system (26.7%); the most prevalent TS were agents action on the renin angiotensin system (18.0%) and psychoanalytics (10.8%), and the most commonly used CS were captopril (8.9%) and enalapril (7.9%). About the total DDD (DDD/1,000 inhabitants/day): the most consumed AG were the cardiovascular system medications (47.6%) and the nervous system (15.3%); the most used TS were the medicines with action in the renin angiotensin system (22.7%) and the diuretics (10.3%) and the most used CS were enalapril (14.7%) and omeprazole (9.6%). Among the medicinal products available, a greater decrease in the following main therapeutic groups was observed: action in the renin angiotensin system (93.0%), diabetes (82.4%) and diuretics (79.0%). Conclusions: Despite the increasing access of the population to medication by the current public policies of Pharmaceutical Assistance, the expressive and growing prevalence of consumption and its use of form non-rational causes concern. Within this context, the pharmacy professional plays a relevant role in understanding and coping with the problem and, in this way, can also contribute in the elaboration of strategies for health education and for the rational use of medicines in the population through studies in the area of Pharmacoepidemiology.

Introdução: Nos últimos anos, o consumo de medicamentos tem aumentado em todo o mundo e também no Brasil. Investigar este consumo numa determinada população é relevante para a gestão da política de medicamentos e o gerenciamento dos recursos em saúde, pois serve como ferramenta no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde. Objetivo: Descrever a prevalência e a tendência de consumo de medicamentos por intermédio da dispensação numa Farmácia Pública Municipal no período de oito anos. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, baseado em dados secundários obtidos por meio dos relatórios de dispensação de medicamentos do sistema informatizado da Farmácia Pública Municipal de Glorinha (RS) no período de 2008 a 2015. A população do estudo constitui-se de todos os usuários que tiveram pelo menos um medicamento da Relação Municipal de Medicamentos. As variáveis demográficas foram sexo e idade. Para fins de análise, os medicamentos foram categorizados no primeiro (Grupo Anatômico – GA), segundo (Grupo Terapêutico Principal – GTP) e quinto nível (Substância Química – SQ) da classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e seu consumo analisado pela Dose Diária Definida (DDD) por 1.000 habitantes por dia. Resultados: A população do estudo foi 9.967 pessoas, sendo o maior percentual do sexo feminino (52,8%) e a faixa etária mais prevalente de 0 a 9 anos (16,2%). O consumo pelas mulheres é maior que os homens em todas as faixas etárias. Em relação ao consumo de medicamentos dispensados por usuário por ano: os GA mais prevalentes foram sistema nervoso (22,1%) e sistema cardiovascular (19,5%); os GTP mais prevalentes foram anti-inflamatórios e antirreumáticos (11,3%) e analgésicos (10,5%) e as SQ mais consumidas foram ibubrofeno (11,3%) e paracetamol (9,9%). Quanto à quantidade de unidades farmacêuticas dispensadas por ano: os GA mais prevalentes foram sistema (43,1%) e sistema nervoso (26,7%); os GTP mais prevalentes foram os agentes com ação no sistema renina-angiotensina (18,0%) e psicoanalépticos (10,8%) e as SQ mais consumidas foram captopril (8,9%) e enalapril (7,9%). Sobre o total da DDD (DDD/1.000 habitantes/dia): os GA de maior consumo foram os medicamentos do sistema cardiovascular (47,6%) e do sistema nervoso (15,3%); os GTP mais utilizados foram os medicamentos com ação no sistema renina-angiotensina (22,7%) e os diuréticos (10,3%) e as SQ mais utilizadas foram enalapril (14,7%) e omeprazol (9,6%). Dentre os medicamentos disponibilizados foi observado um maior decréscimo de dispensação nos seguintes grupos terapêuticos principais: ação no sistema renina-angiotensina (93,0%), na diabetes (82,4%) e os diuréticos (79,0%). Conclusões: Apesar da ampliação do acesso da população aos medicamentos pelas políticas públicas vigentes de Assistência Farmacêutica, a expressiva e crescente prevalência de consumo e a sua utilização de forma não racional causa preocupação. Dentro deste contexto, o profissional farmacêutico desempenha um papel relevante na compreensão e enfrentamento do problema e, desta forma, pode também contribuir na elaboração de estratégias para educação em saúde e para o uso racional de medicamentos na população por intermédio de estudos na área de Farmacoepidemiologia. / Introduction: In recent years, the consumption of medicinal products has increased worldwide and also in Brazil. Investigating this consumption in a given population is relevant for the management of health resources, as it serves as a tool in the planning of health preventive and promotion actions. Objectives: Describing the prevalence and trend of the consumption of medicinal products through the dispensing procedure at a Municipal Public Pharmacy over a period of eight years. Methodology: This is a descriptive, retrospective study, based on secondary data obtained through the reports of dispensing procedures of medicines from the computerized system of the Municipal Public Pharmacy in Glorinha (RS), from 2008 to 2015. The studied population consisted of all users who got at least one medication from the Municipal Medication List. Demographic variables were sex and age. For the purposes of analysis, the medicinal products were categorized in the first (Anatomical Group – AG), second (Therapeutic Subgroup – TS) and fifth level (Chemical Substance – CS) of the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification, and its consumption analyzed by the Defined Daily Dose DDD (1,000 inhabitants per day). Results: The studied population was 9,967 people, the highest percentage being female (52.8%) ant the most prevalent age group that of 0 to 9 years old (16.2%). Consumption by women is greater than men in all age groups. Respecting the consumption of medicines dispensed to users per year: the most prevalent AG were nervous system (22.1%) and cardiovascular system (19.5%); the most prevalent TS were antiinflammatory and antirheumatic (11.3%) and analgesics (10.5%), and the most commonly consumed CS were ibuprofen (11.3%), and acetaminophen (9.9%). Regarding the quantity of pharmaceutical units dispensed per year: the most prevalent AG were cardiovascular system (43.1%) and nervous system (26.7%); the most prevalent TS were agents action on the renin angiotensin system (18.0%) and psychoanalytics (10.8%), and the most commonly used CS were captopril (8.9%) and enalapril (7.9%). About the total DDD (DDD/1,000 inhabitants/day): the most consumed AG were the cardiovascular system medications (47.6%) and the nervous system (15.3%); the most used TS were the medicines with action in the renin angiotensin system (22.7%) and the diuretics (10.3%) and the most used CS were enalapril (14.7%) and omeprazole (9.6%). Among the medicinal products available, a greater decrease in the following main therapeutic groups was observed: action in the renin angiotensin system (93.0%), diabetes (82.4%) and diuretics (79.0%). Conclusions: Despite the increasing access of the population to medication by the current public policies of Pharmaceutical Assistance, the expressive and growing prevalence of consumption and its use of form non-rational causes concern. Within this context, the pharmacy professional plays a relevant role in understanding and coping with the problem and, in this way, can also contribute in the elaboration of strategies for health education and for the rational use of medicines in the population through studies in the area of Pharmacoepidemiology.

Introdução: Nos últimos anos, o consumo de medicamentos tem aumentado em todo o mundo e também no Brasil. Investigar este consumo numa determinada população é relevante para a gestão da política de medicamentos e o gerenciamento dos recursos em saúde, pois serve como ferramenta no planejamento de ações de prevenção e promoção de saúde. Objetivo: Descrever a prevalência e a tendência de consumo de medicamentos por intermédio da dispensação numa Farmácia Pública Municipal no período de oito anos. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, baseado em dados secundários obtidos por meio dos relatórios de dispensação de medicamentos do sistema informatizado da Farmácia Pública Municipal de Glorinha (RS) no período de 2008 a 2015. A população do estudo constitui-se de todos os usuários que tiveram pelo menos um medicamento da Relação Municipal de Medicamentos. As variáveis demográficas foram sexo e idade. Para fins de análise, os medicamentos foram categorizados no primeiro (Grupo Anatômico – GA), segundo (Grupo Terapêutico Principal – GTP) e quinto nível (Substância Química – SQ) da classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) e seu consumo analisado pela Dose Diária Definida (DDD) por 1.000 habitantes por dia. Resultados: A população do estudo foi 9.967 pessoas, sendo o maior percentual do sexo feminino (52,8%) e a faixa etária mais prevalente de 0 a 9 anos (16,2%). O consumo pelas mulheres é maior que os homens em todas as faixas etárias. Em relação ao consumo de medicamentos dispensados por usuário por ano: os GA mais prevalentes foram sistema nervoso (22,1%) e sistema cardiovascular (19,5%); os GTP mais prevalentes foram anti-inflamatórios e antirreumáticos (11,3%) e analgésicos (10,5%) e as SQ mais consumidas foram ibubrofeno (11,3%) e paracetamol (9,9%). Quanto à quantidade de unidades farmacêuticas dispensadas por ano: os GA mais prevalentes foram sistema (43,1%) e sistema nervoso (26,7%); os GTP mais prevalentes foram os agentes com ação no sistema renina-angiotensina (18,0%) e psicoanalépticos (10,8%) e as SQ mais consumidas foram captopril (8,9%) e enalapril (7,9%). Sobre o total da DDD (DDD/1.000 habitantes/dia): os GA de maior consumo foram os medicamentos do sistema cardiovascular (47,6%) e do sistema nervoso (15,3%); os GTP mais utilizados foram os medicamentos com ação no sistema renina-angiotensina (22,7%) e os diuréticos (10,3%) e as SQ mais utilizadas foram enalapril (14,7%) e omeprazol (9,6%). Dentre os medicamentos disponibilizados foi observado um maior decréscimo de dispensação nos seguintes grupos terapêuticos principais: ação no sistema renina-angiotensina (93,0%), na diabetes (82,4%) e os diuréticos (79,0%). Conclusões: Apesar da ampliação do acesso da população aos medicamentos pelas políticas públicas vigentes de Assistência Farmacêutica, a expressiva e crescente prevalência de consumo e a sua utilização de forma não racional causa preocupação. Dentro deste contexto, o profissional farmacêutico desempenha um papel relevante na compreensão e enfrentamento do problema e, desta forma, pode também contribuir na elaboração de estratégias para educação em saúde e para o uso racional de medicamentos na população por intermédio de estudos na área de Farmacoepidemiologia. / Introduction: In recent years, the consumption of medicinal products has increased worldwide and also in Brazil. Investigating this consumption in a given population is relevant for the management of health resources, as it serves as a tool in the planning of health preventive and promotion actions. Objectives: Describing the prevalence and trend of the consumption of medicinal products through the dispensing procedure at a Municipal Public Pharmacy over a period of eight years. Methodology: This is a descriptive, retrospective study, based on secondary data obtained through the reports of dispensing procedures of medicines from the computerized system of the Municipal Public Pharmacy in Glorinha (RS), from 2008 to 2015. The studied population consisted of all users who got at least one medication from the Municipal Medication List. Demographic variables were sex and age. For the purposes of analysis, the medicinal products were categorized in the first (Anatomical Group – AG), second (Therapeutic Subgroup – TS) and fifth level (Chemical Substance – CS) of the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification, and its consumption analyzed by the Defined Daily Dose DDD (1,000 inhabitants per day). Results: The studied population was 9,967 people, the highest percentage being female (52.8%) ant the most prevalent age group that of 0 to 9 years old (16.2%). Consumption by women is greater than men in all age groups. Respecting the consumption of medicines dispensed to users per year: the most prevalent AG were nervous system (22.1%) and cardiovascular system (19.5%); the most prevalent TS were antiinflammatory and antirheumatic (11.3%) and analgesics (10.5%), and the most commonly consumed CS were ibuprofen (11.3%), and acetaminophen (9.9%). Regarding the quantity of pharmaceutical units dispensed per year: the most prevalent AG were cardiovascular system (43.1%) and nervous system (26.7%); the most prevalent TS were agents action on the renin angiotensin system (18.0%) and psychoanalytics (10.8%), and the most commonly used CS were captopril (8.9%) and enalapril (7.9%). About the total DDD (DDD/1,000 inhabitants/day): the most consumed AG were the cardiovascular system medications (47.6%) and the nervous system (15.3%); the most used TS were the medicines with action in the renin angiotensin system (22.7%) and the diuretics (10.3%) and the most used CS were enalapril (14.7%) and omeprazole (9.6%). Among the medicinal products available, a greater decrease in the following main therapeutic groups was observed: action in the renin angiotensin system (93.0%), diabetes (82.4%) and diuretics (79.0%). Conclusions: Despite the increasing access of the population to medication by the current public policies of Pharmaceutical Assistance, the expressive and growing prevalence of consumption and its use of form non-rational causes concern. Within this context, the pharmacy professional plays a relevant role in understanding and coping with the problem and, in this way, can also contribute in the elaboration of strategies for health education and for the rational use of medicines in the population through studies in the area of Pharmacoepidemiology.

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2018-03-09T13:26:28Z No. of bitstreams: 1 ROSANGELA BAMPA SCHATTAN.pdf: 3383518 bytes, checksum: ba301e6aac13950aade92e5662106f61 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-09T13:26:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ROSANGELA BAMPA SCHATTAN.pdf: 3383518 bytes, checksum: ba301e6aac13950aade92e5662106f61 (MD5) Previous issue date: 2017-12-14 / Universidade Católica de Santos - Católica de Santos / Introduction: The work demand of college educators can generate great physical and psychological distress, with deleterious health effects, such as sleeping disorder. Objectives: To evaluate the association of social and psychological aspects of work and health with the sleeping characteristics of college educators, as well as correlate the work capacity with fatigue symptoms and minor psychiatric disorders and to compare the duration of sleeping and waking up hours before and after the vacation period. Materials and methods: This is a cross-sectional study of quantitative approach with 123 college educators at a University in Santos-Brazil during 2016 and 2017. Data collection was performed at two different moments: the first part was the application of an on-line instrument containing several validated questionnaires, adapted to the reality of the present investigation. The instrument was divided in three branches: 1. Social-demographic profile and life style; 2. Aspects related to the work; 3. Questions about sleeping conditions and health. The second part consisted of the completion of a diary of sleeping patterns and activities at the end of the academic semester (Phase 1 - before vacations, n=26) and at the beginning of the new one (Phase 2 - after vacations, n=16). For statistical evaluation, hypothesis tests of Pearson's Chi-square or Fisher's exact tests were used. Poisson regression analysis with robust variance, the one way ANOVA with repeated measures and the linear regression analysis were also applied. Results: Individuals average age was 56.3 years (SD 10.4 years), with a majority of the feminine sex (54.5%), living with a partner (74%), had a second job (67.4%), has been working in the institution for an average of 15.3 years (SD 10.4) with an average working hours in the institution of 24.5 hours/week. Most of the college educators showed bad sleeping quality during working days (70.1%), being a little less prevalent on non-working days (49%). College educators with chronic muscle skeletal symptoms showed higher prevalence ratio of bad sleeping quality during working days when compared with those with no symptoms (PR 1.84, CI 95% 1.06-3.20). During non-working days, the prevalence ratio was two times higher (PR 3.13, CI 95% 1.46-6.71). About 1/3 of the college educators showed insomnia symptoms (31.7%). Moreover, having a higher fatigue perception and being sedentary increased the insomnia prevalence ratio when compared to the college educators with lower fatigue perception and physically active (PR 2.66 - CI 95% 1.18-6.01 and PR 2.34 - CI 95% 1.04-5.25, respectively). No differences were observed between averages of sleeping aspects and activities concerning phases 1 and 2. The working capacity was negatively correlated with the fatigue disorders amongst the participants. Conclusion: College educators studied showed high prevalence of insomnia symptoms and bad sleeping quality. Chronic muscle skeletal symptoms, fatigue and sedentary habits negatively interfered in the sleeping patterns of the group. The vacation period did not interfere the sleep aspects evaluated. / Introdução: As exigências do trabalho docente no sistema de ensino superior podem gerar grandes desgastes físicos e psíquicos, com consequentes efeitos deletérios à saúde, dentre eles, os distúrbios do sono. Objetivos: Avaliar os fatores associados ao sono de docentes universitários, bem como correlacionar a capacidade para o trabalho com os sintomas de fadiga relacionada ao trabalho e comparar a qualidade do sono, horários de dormir e acordar antes e após o período de férias. Materiais e Métodos: Estudo transversal, de abordagem quantitativa, com 123 docentes de uma Universidade da Baixada Santista, entre 2016 e 2017. A coleta de dados foi efetuada em dois momentos: primeira etapa, aplicação de um instrumento de forma on line, contendo vários questionários validados e adaptados à realidade do estudo. O instrumento foi dividido em três blocos: 1. Perfil sociodemográfico e estilo de vida; 2. Aspectos relacionados ao trabalho; 3. Questões sobre sono e saúde. A segunda etapa compreendeu o preenchimento do diário de sono e de atividade no final do semestre letivo (Fase 1- antes das férias, n=26) e no início do semestre (Fase 2 ¿ após as férias, n=16). Foram realizados os testes de hipóteses Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fischer, a análise de regressão de Poisson, com variância robusta, o teste de ANOVA oneway de medidas repetidas e a análise de regressão linear. Resultados: A idade média dos pesquisados era de 56,3 anos (DP 10,4 anos), sendo a maioria do sexo feminino (54,5%), moravam com o companheiro (74%), tinham segundo emprego (67,4%), trabalhavam na instituição em média há 15,3 anos (DP 10,4 anos) e com jornada de trabalho média na instituição pesquisada de 24,5 horas/semana. A maioria dos docentes apresentou qualidade de sono ruim nos dias de trabalho (70,1%), sendo essa prevalência um pouco menor nos dias de folga (49%). Os docentes com sintomas musculoesqueléticos crônicos apresentaram maior razão de prevalência de qualidade de sono ruim nos dias de trabalho em relação aos docentes sem sintomas (RP 1,84, IC 95% 1,06-3,20). Já nos dias de folga, essa razão de prevalência foi duas vezes maior (RP 3,13, IC 95% 1,46-6,71). Cerca de 1/3 dos docentes apresentaram sintomas de insônia (31,7%), sendo que uma maior percepção de fadiga e ser sedentário aumentaram a razão de prevalência de insônia em relação aos docentes com menor percepção de fadiga e fisicamente ativos (RP 2,66 - IC 95% 1,18-6,01 e RP 2,34 - IC 95% 1,04-5,25, respectivamente). Não foi verificada diferença entre as médias dos aspectos de sono e de atividades entre as fases 1 e 2. A capacidade para o trabalho foi negativamente correlacionada com a fadiga entre os docentes pesquisados. Conclusão: Os docentes pesquisados apresentaram elevada prevalência de sintomas de insônia e de qualidade de sono ruim, sendo que os sintomas musculoesqueléticos crônicos, fadiga e sedentarismo interferiram negativamente no sono dos docentes. O período de férias não interferiu nos aspectos de sono avaliados.

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1995.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-07-30. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:48Z : No. of bitstreams: 1 Publico-10889.pdf: 687462 bytes, checksum: 11bbc2ccc8e08b1b772c14d454ef78e5 (MD5) / Esta pesquisa tem como objetivo geral delinear subsídios para o planejamento e implementação de um programa de educação permanente para docentes. Assume como objetivos específicos: Identificar artigos que falem sobre docência em saúde nas bases de dados escolhidas, no período de 1997 a 2007 e caracterizar os artigos quanto a autor, região geográfica, ano, natureza do texto, temáticas privilegiadas, desenho metodológico. A contextualização teórica abrangeu uma discussão sobre o modelo vigente e suas dicotomias, a necessidade de mudança de paradigma para um contexto de saúde mais complexo, as diretrizes curriculares nacionais, o papel da universidade e a mudança do projeto político pedagógico para as novas concepções educacionais, o papel do professor e o desenvolvimento docente do professor da área da saúde. A metodologia compreendeu uma análise documental através dos critérios da revisão sistemática da literatura. Foram localizados os artigos por meio dos descritores educação, docente e saúde na base de dados LILACS e os mesmos termos como identificadores de assunto na base SciELO. Os artigos localizados foram submetidos ao teste de inclusão, o qual selecionou 76 publicações de um universo de 548 artigos localizados. O processo de análise dos dados foi realizado a partir de cinco eixos: região brasileira que foi produzido, profissão do autor, concentração da publicação em periódicos, abordagem de pesquisa e temática abordada. Na análise dos dados constatou-se que a maior produção de artigos foi na região sudeste (65,79%), os enfermeiros são responsáveis por (43,42%) da produção dos artigos, detectou-se que os periódicos concentram artigos relativos a uma determinada área/curso, que a abordagem de pesquisa mais utilizada foi à qualitativa (75%) e o Ensino de Graduação em Saúde foi a temática mais incidente (43,42%). A análise possibilitou delinear subsídios que podem ser agrupados em cinco eixos: discussão e análise dos modelos hegemônicos e de modelos considerados inovadores no campo da graduação em saúde, com destaque para o estudo crítico das DCNs; compreensão histórica e política da educação superior em saúde; o professor (re)conheça sua função e concepções docentes, em um enfoque reflexivo; a formação docente precisa abranger o estudo, implementação e avaliação de experiências de aprendizagem construídas a partir de enfoques problematizadores e das demandas de saúde; incentivo para atividades de produção científica do docente que assuma a docência em saúde como um objeto legítimo de conhecimento. / The general purpose of this research is outlining support for planning and implementing a permanent education program for teachers. Specific purposes are: identification of articles about teaching in Health within the selected data base, between 1997 and 2007, delineating these articles according author, geographic area, year, category, privileged thematic, methodological design. The contextualized theory embraced a discussion about: - established model and its dichotomies; - need of changing paradigms toward a Health context more complex; - University role and the change of the pedagogical policy project onto the new educational concepts; - role of the teachers and their development inside the Health area. The methodology included a documentary analysis based on criteria of systematic literature revision. The articles were found using the descriptors educação, docente, saúde in LILACS data base and the same words as subject identifiers in SciELO base. The pre-selected articles were submitted to the inclusion test, which selected 76 articles from a total of 548. The data analysis process was based on five axes: - Brazilian region where it was produced, - author profession, - published worked concentration in periodicals, - research approach and - thematic adopted. The data analysis found out the southeast region as the main articles producer (65.79%); nurses are responsible for 43.42% of the articles; periodicals concentrate articles related to a specific area/course; the most used research approach was qualitative; Health Graduation Instruction was the most incidental occurrence (43.42%). The analysis permitted to delineate information to be grouped in five axes: - discussion and analysis of the hegemonic models and models considered innovators on the Health graduating field, outstanding the critical study of the DCNs; - historical and political understanding of the Higher education in Health; - teachers recognizing their docent function and concepts within a reflective approach; - the teacher formation should embrace study, implementation and evaluation of learning experiences built up from approaches outstanding the problematic and the health demands; - incentive to the docent scientific production activities which assume health teaching as an authentic knowledge object. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Background: The human secondary sex ratio has been the subject of long-standing medical, environmental and social scientific curiosity and research. A decline in male birth proportion in some industrialised countries is linked to endocrine disruption and is validated by some empirical studies. Increasing parental age and population stress and associated decreases in sex ratio have also been demonstrated. A thorough literature review of 123 relevant and diverse studies provides context for these assessments. Methods: A spatial-temporal investigation of birth sex ratio in Scotland and potential determinants of endocrine disruptor pollution, socio-economic factors including neighbourhood stress, deprivation, smoking, and maternal age, was conducted. This involved review of national and regional sex ratio time trends, and stratified/spatial analysis of such factors, including the use of GIS tools. Secondary data were sourced from Scottish Government web portals including Scottish Neighbourhood Statistics and the Scottish Environmental Protection Agency. Results: Regional differences in sex ratio between 1973 and 2010 are observed which likely lever the national male birth proportion downwards, with the region of poorest air quality from industrial emissions, the Forth Valley, displaying the greatest sex ratio reduction. Further analysis shows significant upwards skewing in sex ratio for the population cohort experiencing the least and 2nd most deprivation. Localised reductions in sex ratio for areas of high modelled endocrine disruptor pollution within the Central Region in Scotland are also displayed. Discussion: Limitations of the analyses include the danger of ecological fallacy in interpreting from area-based measurement and the simplified pollution modelling adopted. Despite this, and given elevated incidence of testicular cancer in Scottish regions mirrors the study’s results, tentative confirmation of the endocrine disruptor hypothesis can be substantiated. Further, elucidation on advanced parental age as a contributory factor to secondary sex ratio change is also given. Recommendations are made with respect to environmental monitoring and health protection, and preventative health strategies in Scotland.

This master thesis focuses on the knowledge of reproductive health among middle schoolers in the targeted middle schools in the Czech Republic. In the theoretical part of my work, I define the term of reproduction health, describe physiology of female and male genitals, disorders in reproductive health, and types of methods -natural invasive- offered by anticonception. Another part of my thesis concerns on reproductive health related to a prostitution, and a sexual abuse, and pregnancy impact on teenage girls' bodies during pubescence. I track the representation of teaching reproductive health in middle schools through RSVP and its main goals in certain areas and key competencies. The goal of my thesis was to map out the knowledge of reproductive health among the students who have been taught this knowledge through a class. As a research methodology, I used a survey that was distributed among middle schoolers in the sixth to eight grades. The results of my survey show that the eighth graders have the most amount of knowledge about reproductive health, but somehow still lower than one might expect. For these reasons, my study intends to deepen the knowledge of reproductive health among middle school students through different projects that will expand students' practical and theoretical knowledge of...

Encantada e enredada pela fabulosa história de Alice no País das Maravilhas, nesta tese se constroem três possibilidades de olhar para as Residências em Saúde. Uma primeira possibilidade é tecida com a experiência da autora, segundo suas memórias, sentimentos e afecções, registro produzido em seus “encontros” com a temática e sua pragmática. A segunda possibilidade sumariza elementos de pesquisa com base em teses e dissertações elaboradas no Brasil, no período de 1987 a 2012, sobre Residências em Área Profissional da Saúde e Médicas. A terceira possibilidade, a tecedura de um País das Maravilhas das Residências, resultado de uma pesquisa constituída por conversas. Conversas empreendidas com participantes dos Encontros – Gaúcho e Nacional – de Residências e também do X Congresso da Associação Brasileira de Saúde Coletiva, eventos ocorridos no ano de 2012. Esses participantes, os quais receberam os nomes dos habitantes do “País” de Lewis Carroll, foram conversando com este estudo sobre detalhes do País das Maravilhas das Residências. Esta pesquisa possibilitou também manifestações à provocação “como você expressaria uma experiência de aprendizagem na Residência em Saúde (imagem, som, narrativa, poesia...)?” A análise das conversas e das manifestações livres foi empreendida juntamente com a análise de regramentos emitidos pelas Comissões Nacionais de Residência Médica e Multiprofissional em Saúde. Na invenção do País das Maravilhas das Residências, o material empírico foi recortado, didaticamente, baseado em dois analisadores: a governamentalidade (a partir de Foucault) e os encontros de aprendizagem em saúde (tomando os signos, conforme Deleuze). Como resultados, estão apontadas a inseparabilidade desses dois conceitos e sua produção mútua, mas, também, os modos de liberdade e captura que vão aparecendo na fabricação deste “País das Residências”. A tarefa política, no interesse das aprendizagens ou do exercício da governamentalização, é de apostar nas singularizações, modos de ser profissional da saúde, de formar para o cuidado do outro e, neste sentido, possibilitar liberdade aos “encontros” para que não sejam constrangidos pela forma. Ao fim destes escritos, um reencontro com o Coelho Branco, como possibilidade de continuar despertando curiosidades de pesquisa, interrogações, instigantes, problemas de pensamento e movimento em relação ao tema, uma apropriação complexa do “trabalhar” em saúde, resultado dos encontros de aprendizagem. A governamentalidade, naquilo que parece ser o “império” da forma, enfraquece justamente esta apropriação. / Enchanted and entangled by the fabulous story of Alice in the Wonderland, three possibilities of looking at the Health Residencies are built in this dissertation. An initial possibility is woven with the author experience, according to her memories, feelings, and affections, a record produced in her “meetings” with the theme and its pragmatics. The second possibility summarizes elements of research based on theses and dissertations produced in Brazil, between 1987 and 2012, on Medical and Health Professional Area Residency Programs. The third possibility, the weaving of a Residency Programs Wonderland, resulted from a research composed of conversations. These conversations were undertaken with the participants of the National and State Meetings of Residency Programs, as well as the X Congress of the Brazilian Association of Collective Health, events that occurred in 2012. These participants, who received the names of the inhabitants of Lewis Carroll’s “Land,” dialogued with this study on details of the Residency Programs Wonderland. This research also made possible manifestations to the question “How would you express an experience of learning in the Health Residency Program (image, sound, narrative, poetry…)?” The analysis of the conversations and the free manifestations was undertaken together with the analysis of regulations issued by the National Commissions of Medical and Multiprofessional Health Residency Programs. In the invention of the Residency Programs Wonderland, the empirical material was didactically cut out, based on two analyzers: Foucault’s governmentality, and the learning meetings in health (taking the signs, according to Deleuze). As results, the inseparability of these two concepts and its mutual production, as well as the ways of freedom and capture that appear in the manufacturing of this “Residency Programs Land,” is indicated. The political task, in the interest of the learning or the exercise of governmentalization, is to bet in the singularization, ways of being a health professional, of educating for the care of the other, and, in this sense, to provide freedom to the “meetings”, so that they are not constrained by the form. At the end of these writings, a reunion with the White Rabbit, as a possibility to continue arousing research curiosity, exciting interrogations, problems of thought, and movement in relation to the theme, a complex appropriation of “to work” in health, resulting from the learning meetings. The governmentality of the learning meetings. The governmentality, in what seems to be the “empire” of the form, weakens exactly this appropriation. / Encantada y enredada por la fabulosa historia de Alicia en el País de las Maravillas, en esta tesis se construyen tres posibilidades de mirar hacia las residencias en salud. Una primera posibilidad es tejida con la experiencia de la autora, desde sus memorias, sentimientos y afecciones, registro producido en sus “encuentros” con la temática y su pragmática. La segunda posibilidad sumariza elementos de investigación con base en tesis y disertaciones elaboradas en Brasil sobre residencias médicas y en áreas profesionales de la salud, que comprende el período de 1987 a 2012. La tercera posibilidad, la tejedura de un País de las Maravillas de las residencias, resultado de una investigación constituida por diálogos. Éstos fueron emprendidos con participantes de los encuentros de residencias, gaucho y nacional, y también del X Congreso de la Asociación Brasileña de Salud Colectiva, eventos ocurridos en 2012. Estos participantes, los cuales recibieron los nombres de los personajes del cuento de Lewis Carroll, conversaron, bajo ese estudio, sobre detalles del País de las Maravillas de las residencias. Esta investigación también hizo posible manifestaciones a la provocación de “como usted expresaría una experiencia de aprendizaje en la residencia en salud (imagen, son, narrativa, poesía…)?” El análisis de los diálogos y de las manifestaciones libres fue emprendido en conjunto con el análisis de reglamentos emitidos por las Comisiones Nacionales de Residencia Médica y Multiprofesional en Salud. Con relación a la invención del País de las Maravillas de las residencias, se hizo un recorte didáctico del material empírico basado en dos puntos de análisis: la gubernamentalidad (a partir de Foucault) y los encuentros de aprendizaje en salud (desde el concepto de signo de Deleuze). Como resultados se apuntan la inseparabilidad de esos dos conceptos y su producción mutua, además de los modos de libertad y captura que van apareciendo en la constitución de este “País de las Residencias”. La tarea política – desde el interés de los aprendizajes o del ejercicio de la gubernamentalización – es de apostar en las singularizaciones, modos de ser profesional de la salud, de formar para la asistencia al otro y, en este sentido, posibilitar libertad en los “encuentros” para que no sean constreñidos por la forma. Al fin de estos escritos, un reencuentro con el Conejo Blanco, como posibilidad de seguir despertando instigadoras curiosidades de investigación, interrogaciones y problemas de pensamiento y movimiento con relación al tema, una relación compleja del “trabajar” en salud y de los encuentros de aprendizaje. La gubernamentalidad, a partir de una concepción de lo que parece ser el “imperio” de la forma, debilita justamente esta apropiación.