Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-01-23Bitstream added on 2014-06-13T18:56:32Z : No. of bitstreams: 1 fragelli_cmb_me_arafo.pdf: 308999 bytes, checksum: bf695c8170f901a2176a432528b18208 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Os objetivos deste estudo foram: observar a evolução clínica dos pacientes com HMI, para estabelecer a relação entre a sua severidade com fatores socioeconômicos, índice CPO-D e a presença de DDE, avaliar a evolução clínica do dente afetado por HMI, para estabelecer a relação com a presença de cárie, necessidade de tratamento e a ocorrência de perdas estruturais. Foram acompanhados 49 pacientes com HMI com idade entre 6 e 9 anos, totalizando 588 molares e incisivos com e sem alterações, que receberam tratamento preventivo e proteção com CIV quando indicados. As coletas de dados foram realizadas ao longo de 1 ano, com intervalos de 6 meses por meio de exame clínico, moldagem e fotografias. Um questionário semi-estruturado foi respondido pelas mães a fim de identificar a renda familiar, a escolaridade dos responsáveis e a fonte de água consumida. A análise descritiva, o teste Exato de Fisher, Qui-quadrado, McNemar e análise de sobrevida pelo método Kaplan-Meier foram usados para demonstrar os resultados encontrados. Houve uma associação significante entre o agravamento da HMI e o aumento do CPO-D. O nível sócio-econômico do paciente e a presença de DDE na dentição decídua não foram fatores relacionados à severidade. As fraturas pós-eruptivas ocorreram em 7 dos dentes afetados por manchas de HMI. Das restaurações acompanhadas, 16 apresentaram fratura, ocorridas todas nos primeiros molares permanentes. A presença de HMI apresentou estreita relação com a necessidade de tratamento e com o índice CPO-D. Com a grande possibilidade da estrutura afetada por HMI se manter hígida, 95% para manchas e 77% para restaurações atípicas, não se justifica a remoção, por completo ou prematuramente, da área afetada / The goals of this study were to evaluate the clinic prognostic of patients with molar-incisor-hypomineralization (MIH), to establish the relation between its severity with socioeconomic background factors, DMTF index and the presence of dental enamel defects (DED), evaluate the clinical progress of the tooth affected by that injury, to establish the relation with the presence of dental decay, treatment needs and the occurrence of structural lost. The sample was constituted by 49 patients with HMI aging from 6 to 9 years old. This sample presented 588 molars and incisors teeth with and without abnormalities, which received preventive treatment and protection with conventional glass ionomer cement (GIC) when indicated. The data were collected along of one year with one period of 6 month of interval to clinical exam, impressions and intrabucal photographs. A semi-structured questionnaire was answered by the main guardians aimed to identify the family income, level of schooling and the source of water intake. The descriptive analysis, Fisher Exact test, Quis-square, McNemar and the Kaplan-Meier method (survive analysis) were performed. As results, there was a significant association between the MIH progression with the increase of DMTF index. The patient socioeconomic status and the presence of DED in the primary dentition were not the main factors related to severity. There were 7 post eruptive fractures in the group with MIH spots. Of all restored teeth, 16 first permanent molars presented fractures. The presence of MIH showed a close relation with the need of treatment and with the DMTF index. The results showed a high index of success of this treatment in maintain the sound structure of the teeth affected by HMI with 95% related to spots and 77% to atypical restorations procedures. Thus, remove the affected structure completely or prematurely is not a justified clinical decision

Orientador: Lourdes Aparecida Martins dos Santos Pinto / Banca: Fernanda Lopez Rossell / Banca: Maria Cristina Borsatto / Resumo: Os objetivos deste estudo foram: observar a evolução clínica dos pacientes com HMI, para estabelecer a relação entre a sua severidade com fatores socioeconômicos, índice CPO-D e a presença de DDE, avaliar a evolução clínica do dente afetado por HMI, para estabelecer a relação com a presença de cárie, necessidade de tratamento e a ocorrência de perdas estruturais. Foram acompanhados 49 pacientes com HMI com idade entre 6 e 9 anos, totalizando 588 molares e incisivos com e sem alterações, que receberam tratamento preventivo e proteção com CIV quando indicados. As coletas de dados foram realizadas ao longo de 1 ano, com intervalos de 6 meses por meio de exame clínico, moldagem e fotografias. Um questionário semi-estruturado foi respondido pelas mães a fim de identificar a renda familiar, a escolaridade dos responsáveis e a fonte de água consumida. A análise descritiva, o teste Exato de Fisher, Qui-quadrado, McNemar e análise de sobrevida pelo método Kaplan-Meier foram usados para demonstrar os resultados encontrados. Houve uma associação significante entre o agravamento da HMI e o aumento do CPO-D. O nível sócio-econômico do paciente e a presença de DDE na dentição decídua não foram fatores relacionados à severidade. As fraturas pós-eruptivas ocorreram em 7 dos dentes afetados por manchas de HMI. Das restaurações acompanhadas, 16 apresentaram fratura, ocorridas todas nos primeiros molares permanentes. A presença de HMI apresentou estreita relação com a necessidade de tratamento e com o índice CPO-D. Com a grande possibilidade da estrutura afetada por HMI se manter hígida, 95% para manchas e 77% para restaurações atípicas, não se justifica a remoção, por completo ou prematuramente, da área afetada / Abstract: The goals of this study were to evaluate the clinic prognostic of patients with molar-incisor-hypomineralization (MIH), to establish the relation between its severity with socioeconomic background factors, DMTF index and the presence of dental enamel defects (DED), evaluate the clinical progress of the tooth affected by that injury, to establish the relation with the presence of dental decay, treatment needs and the occurrence of structural lost. The sample was constituted by 49 patients with HMI aging from 6 to 9 years old. This sample presented 588 molars and incisors teeth with and without abnormalities, which received preventive treatment and protection with conventional glass ionomer cement (GIC) when indicated. The data were collected along of one year with one period of 6 month of interval to clinical exam, impressions and intrabucal photographs. A semi-structured questionnaire was answered by the main guardians aimed to identify the family income, level of schooling and the source of water intake. The descriptive analysis, Fisher Exact test, Quis-square, McNemar and the Kaplan-Meier method (survive analysis) were performed. As results, there was a significant association between the MIH progression with the increase of DMTF index. The patient socioeconomic status and the presence of DED in the primary dentition were not the main factors related to severity. There were 7 post eruptive fractures in the group with MIH spots. Of all restored teeth, 16 first permanent molars presented fractures. The presence of MIH showed a close relation with the need of treatment and with the DMTF index. The results showed a high index of success of this treatment in maintain the sound structure of the teeth affected by HMI with 95% related to spots and 77% to atypical restorations procedures. Thus, remove the affected structure completely or prematurely is not a justified clinical decision / Mestre

Orientador: Regina Maria Puppin Rontani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T18:37:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cardoso_Micaela_M.pdf: 3863451 bytes, checksum: 498ee01fbebe667f482927f69b67f6d4 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo teve por objetivos: produzir lesões artificiais de cárie em esmalte bovino, com características clínicas similares àquelas identificadas pelo protocolo ICDAS II 2009 (International Caries Detection and Assessment System), códigos 1, 2, e 3, através da inspeção visual; identificar o tempo de desmineralização necessário para a produção de lesões artificiais de cárie em esmalte bovino; caracterizar segundo a área de secção transversal, profundidade (LD) e volume da lesão, topografia da superfície, a razão entre a porcentagem de perda mineral e a profundidade da lesão (ratio) e perda mineral das lesões, por meio de diferentes metodologias de análise: Análise visual, Microtomografia (?-CT) Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Microrradiografia Transversal (TMR) e Microscopia óptica em Luz Polarizada (MLP). Foram utilizados 45 blocos de esmalte bovino distribuídos em 3 grupos (n=15), de acordo com o Código ICDAS 1, 2 e 3, e submetidos ao desafio ácido pelo método biológico, com S. mutans. Os blocos foram imersos em meio BHI suplementado por sacarose a 1% com inóculo de S. mutans, sendo o meio trocado a cada 24h, e para identificação do tempo de produção das lesões (estudo piloto). Em seguida, os espécimes foram removidos do meio de cultura de acordo com o período de tempo identificado para cada grupo (24h, 4 dias e 14 dias), fotografados (análise visual), submetidos à análise por ?-CT, MEV e posteriormente, seccionados longitudinalmente em relação à lesão de cárie e avaliados em TMR e MLP. Os dados obtidos da MEV foram avaliados descritivamente; aqueles provenientes da ?-CT, TMR e MLP foram submetidos aos testes ANOVA e Tukey (p<0,05). O tempo necessário para produção de lesões clinicamente semelhantes àquelas para cada código ICDAS II foi identificado visualmente. Para a produção de lesões in vitro similares ao código 1, o tempo necessário foi de 24 horas; para o código 2, 4 dias; e para o código 3, 14 dias. Para as lesões similares àquelas Código 1, a MLP e TMR identificaram a presença de lesões subsuperficiais de cárie, porém o ?-CT não permitiu visualizá-las. O MEV mostrou superfície mais regular, na maioria das amostras, sem sinais de erosão e com pequenos orifícios provocados pelo S. mutans. Para as lesões Código 2 a análise por ?-CT identificou áreas e volume de lesão menores do que para o Código 3. A profundidade da lesão não pode ser identificada pelo ?-CT para ambos os Códigos. MLP e TMR identificaram maiores profundidades de lesão para o Código 3, comparado ao 2, porém, evidenciaram a presença de desmineralização e cavitação, também maiores no grupo ICDAS 3. A profundidade média das lesões dos três grupos foi mensurada pelos métodos TMR e MLP, e ambas as análises evidenciaram que, quanto maior o código ICDAS, maior a profundidade das lesões; porém, não foi observada correlação significativa entre estes dois métodos. Baseando-se nos resultados obtidos pode-se concluir que o método biológico de produção de cárie por S. mutans possibilita a produção de lesões similares às observadas clinicamente pelo protocolo ICDAS II. Diferentes metodologias empregadas podem ser recomendadas de acordo com o tipo de lesão produzida artificialmente / Abstract: This study was developed in order to identify the effect of demineralization process to provide bovine enamel caries-like lesions, using Streptococcus mutans biofilms with clinical features similar to those found in ICDAS II (2009) criteria, codes 1, 2 and 3 by visual inspection; to identify the time required for providing the demineralization; to characterize the lesions obtained from different analysis methodologies: X-ray microtomography (?-CT), Scanning Electron Microscopy (SEM), Transversal Microradiography (TMR) and light polarized optical microscopy (MLP). It was used 45 enamel block divided into 3 groups (n =15) submitted to caries-like lesions by biological method, with Streptococcus mutans biofilm. The specimens were immersed in BHI broth supplemented with 1% sucrose inoculum of S. mutans and the medium was changed every 24 hours. Then, the specimens were removed from the culture media in each period of time (24h, 4 and 14 days) and pictures were taken from their demineralized surface (visual analysis). Next, the specimens were submitted to ?-CT and SEM evaluations and longitudinally sectioned by the caries lesions and they were evaluated in TMR e MLP. Data obtained from SEM were descriptively evaluated. Data from ?-CT, TMR and MLP were submitted to ANOVA and Tukey's tests (p<0,05). The time required to produce clinical lesions similar to those ICDAS II for each protocol code was visually identified. For the production of lesions in vitro similar to code 1, the time required was 24 hours, code 2 for 4 days and code 3 for 14. For the similar lesion to those from code 1, the MLP and TMR identified the presence of subsurface carious lesions, but ??CT did not allow viewing it. The SEM analysis showed smoother surface, mostly without signs of erosion and pinholes caused by S mutans. For code 2 lesions the ??CT analysis identified lesions areas and volume smaller than Code 3. The lesion depth cannot be identified by ??CT for both codes. MLP and TMR identified higher depths to code 3 as compared to 2, however, showed the presence of demineralization and cavitation also higher than code 3 ICDAS. The lesion depth average from the three groups was measured by TMR and MLP methods, and both analyses showed that the higher the ICDAS II code, the deeper the lesions were. Different methods may be employed in accordance with the recommended type of lesion produced artificially / Mestrado / Odontopediatria / Mestra em Odontologia

Orientadores: Darcy Flavio Nouer, Paulo Roberto Aranha Nouer / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T18:00:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Queiroz_VanessaSalvadegode_M.pdf: 1882065 bytes, checksum: 8fbe21dcd63e35f093d5db84e1faff56 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar in vivo a superfície do esmalte de dentes humanos e a margem da interface braquete/esmalte por meio de microscopia óptica e laser de fluorescência. Foram analisados premolares com indicação de extração, de 35 pacientes, com idades entre 11 e 20 anos, em início de tratamento ortodôntico, divididos em grupo 1 (flúor-controle n=15), sendo 5 do gênero masculino e 10 do feminino, e grupo 2 (pré-flúor n=20), sendo 9 do gênero masculino e 11 do feminino. No total, avaliaram-se 137 dentes e 207 faces de colagem. Em cada dente observaram-se 9 pontos, sendo as 4 margens das interfaces braquete/esmalte (pontos próximos), 4 pontos à 2mm destas (pontos distantes) e 1 ponto de calibração. A avaliação foi realizada: no dia da colagem do braquete (F1), uma semana pós-colagem (F2) e quatro semanas pós-colagem (F3). Para o grupo 2, acrescentou-se uma avaliação 15 dias antes da colagem (F0). Os pacientes receberam dentifrício contendo 1.450 ppm de flúor (MFP), uma escova dentária e foram orientados à escovação 3x/dia, após as principais refeições, sendo que foram instruídos a diminuir o consumo de açúcar. Tais instruções e produtos foram oferecidos na F1 para o grupo 1 e na F0 para o grupo 2; além disso, o grupo 2 também recebeu um isolamento superficial ao redor da área de colagem. Para as avaliações, foram utilizados o laser de fluorescência - DIAGNOdent e o microscópio óptico - Sistema Galileu inclinado, acoplado a uma câmera digital Sentech STC-C83USB-AT. Para a colagem dos braquetes Microarch, utilizou-se 4 diferentes materiais: Transbond XT; Concise Ortodôntico; Fuji Ortho LC; e Monolok2. Os dados foram submetidos às análises estatísticas Mann-Whitney, Wilcoxon e Friedman (p > 0,05) e foram obtidos os seguintes resultados: as leituras com o DIAGNOdent foram significantemente maiores, ou seja, maior desmineralização, nos pontos próximos que nos distantes, em ambos os grupos; o grupo 1 apresentou leituras maiores que o grupo 2 em todas as fases do estudo; houve diminuição das leituras com o laser no decorrer das fases do estudo, para ambos os grupos; não houve diferença estatisticamente significante nas leituras para nenhum dos materiais; quanto aos gêneros, no grupo 1, o masculino apresentou leituras maiores que o feminino; já no grupo 2, o gênero feminino apresentou leituras maiores que o masculino; a face vestibular apresentou leituras maiores que a palatina em todas as fases, grupos e gêneros; foi encontrado menos excesso de material de colagem nas margens das interfaces do grupo 2 e isso parece indicar que o isolamento ao redor da área de colagem proporcionou maior proteção, porém, a presença de excesso não esteve correlacionada com o aumento de leitura do DIAGNOdent. Pôde-se concluir que o uso de dentifrício fluoretado e higienização bucal 3x/dia, com motivação semanal e controle da dieta colaboraram para a diminuição da desmineralização e/ou aumento da remineralização da superfície de esmalte, sendo que, de acordo com os resultados obtidos, esses procedimentos devem se iniciar antes da instalação do aparelho ortodôntico fixo / Abstract: The aim of this study was to evaluate in vivo the human tooth enamel surface and the bracket/enamel interface through optical microscopy and fluorescent laser. Premolars, indicated for extraction, from 35 patients (between 11 e 20 years old) beginning orthodontic treatment were evaluated. The patients were divided into 2 groups: G1 (control-fluor) (n=15) consisting of 5 males and 10 females; and G2 (pre-fluor) (n=20) consisting of 9 males and 11 females. A total of 137 teeth and 207 bond faces were evaluated. Nine points of each tooth were analyzed: 4 bracket/enamel interfaces (near points), 4 points 2mm far from these interfaces (far points) and 1 calibration point. The patients received a 1.450 ppm MFP fluoride toothpaste and a toothbrush and were instructed to brush 3x/day, after the principal meals and restrict the sugar consume. The evaluation was separated in the following Phases: at the day of bracket bonding (F1), a week after bonding (F2), and four weeks after bonding (F3). Group 2 was also evaluated 15 days before bonding and oral hygiene instructions (F0). Group 1 received the instructions at the F1 and group 2 received those at the F0. In addiction, in the group 2, the bonding area received a protection layer. It was used the DIAGNOdent and a visual inspection using optical microscopy, Galileu System (200mm) coupled to a Sentech Digital Camera model STC-C83USB-AT. The Microarch brackets were bonded with 4 different materials: Transbond XT; Orthodontic Concise; Fuji Ortho LC; and Monolok2. The data was statistically analyzed by Mann-Whitney, Wilcoxon and Friedman (p > 0,05) and DIAGNOdent showed readings significantly higher near the brackets than at far points, for both groups. However, group 1 showed higher readings at all phases tested. The laser readings decreased according to the phases, for both groups. The results showed no statistically difference between the materials used. Considering patient gender, in group 1, males showed higher readings. Females showed higher readings in group 2, though. Buccal aspect showed higher readings than palatine aspect at all phases and for both groups and genders evaluated. It was found less material excess for group 2, and this result indicates that the vaseline layer protected the interface, although the material excess was not related to DIAGNOdent readings. In conclusion, the use of fluoride toothpaste and oral hygiene with toothbrush 3x/day, added to weekly motivation and diet control can help reducing enamel demineralization and/or increasing remineralization. According to the present results, these procedures must be done before orthodontic bonding / Mestrado / Ortodontia / Mestre em Radiologia Odontológica

Every endodontic treatment may lead to failures due to internal anatomical changes. Among these faults is the which links pulp chamber floor with the periodontium in the furcation area. So the purpose of this study was to evaluate the presence of this canal in 360 human permanent mandibular molars which were kept dehydrated, using four evaluation methods: radiography, naked eye (NE), dental microscope (DM) and clearing technique. The used methods (radiography and clearing) were compared to verify the presence of the furcation canal, and observed the presence of foramina through the methods (NE and DM) by the pulp chamber floor and by the furcation; as well they were compared to the results between the complete rhizogenesis groups and the incomplete ones. Three hundred and sixty mandibular molars were used that belong to the collection of the Dental Anatomy Course of the Morphology Department of UFSM, all of them with an intact pulp chamber floor and stored in dry containers. They were rehydrated, sectioned to 1,5 mm apically to the furcation and up to 0.5 mm of pulp chamber floor. After that, they were immersed in 1% sodium hypochlorite (24 hours), rinsed under running water and immersed again in 1% sodium hypochlorite in ultrasonic (10 minutes) followed by another rinsed under running water and dried at room temperature. Then they were stored individually in glass containers, numbered and capped. All evaluations were made by the one observer, being the radiography evaluation with for four samples radiographed on each piece of film with a magnifying glass (4x); the NE and DM (30x) with directional lighting in the sample; and clearing technique each sample in its container with liquid on a X-ray box and with the aid of DM (30x). Through the radiography analysis the furcation canal wasn't clear, but as a slightly radiolucent area in the furcation region in 9,04% of the samples, suspecting its presence in 2,33% and it was not found in 88,63%; through the clearing technique the canal was not found in 100%;to the NE were evident foramina in 20,9% of the furcation and 1,9% in the pulp chamber floor; through DM, 62,1% in the furcation and 5% in the pulp chamber floor. The RC group presented foramina in 61,1% in the furcation and 5,8% in the pulp chamber floor; the RI group with 64,7% in the furcation and 3% in the pulp chamber floor. Given the developed conditions in this work it's possible to conclude that radiographic evaluation really does not work as an effective means of diagnosis, but as an aid exam, important to schedule medical procedures. Observing the assessments by the NE and DM, the foramina number is much higher in the furcation than in the pulp chamber floor and can be sites of deposition of dental plaque, making cleaning more difficult in the area when exposed in the oral cavity, and there was no foramina incomplete rhizogenesis group, the use of dental microscope is an excellent tool for the visualization of dental anatomical details; the clearing technique is an excellent evaluation method, since we have the full three-dimensional visualization of internal dental anatomy, and there is a need of studying more about the use of stored dehydrated teeth in some of the methods of research. / Todo tratamento endodôntico pode levar a insucessos devido às alterações anatômicas internas. Dentre estas está o canal cavo-interradicular, que comunica o assoalho da câmara pulpar com o periodonto na região da furca. Assim foi propósito deste trabalho avaliar a presença deste canal em 360 molares inferiores permanentes humanos que se encontravam armazenados desidratados, utilizando quatro métodos de avaliação: radiografias, a olho nu (ON), pelo microscópio odontológico (MO) e diafanização. Foram comparados os métodos (radiográfico e diafanização) utilizados para verificar a presença do canal cavo-interradicular; e observada a presença de foraminas através dos métodos (ON e MO) pelo assoalho da câmara pulpar e furca; bem como comparados os resultados entre os grupos de rizogênese completa (RC) e incompleta (RI). Foram utilizados 360 molares inferiores pertencentes ao acervo da Disciplina de Anatomia e Escultura Dental da UFSM, todos com assoalho da câmara pulpar intacto e armazenado em recipientes secos. Os mesmos foram rehidratados, seccionados, até 1,5 mm apicalmente à furca e até 0,5 mm do assoalho pulpar. Após, foram imersos em hipoclorito de sódio 1% (24h), lavados em água corrente e nova imersão em hipoclorito de sódio 1% em ultrassom (10 min.), seguida de nova lavagem em água corrente e secos à temperatura ambiente. Depois, foram armazenados individualmente em recipientes de vidro, numerados e tampados. Todas as avaliações foram feitas pelo mesmo operador, sendo a radiográfica com quatro amostras por película com uma lupa (4x); a ON e MO (30x) com iluminação artificial direcional na amostra; e pela diafanização cada amostra em seu recipiente com líquido, sobre um negatoscópio e com auxílio do MO (30x). Pela análise radiográfica o canal cavo-interradicular não se mostrou evidente, mas como uma zona levemente radiolúcida na região da furca em 9,04% das amostras; com suspeita da sua presença em 2,33% e não foi encontrado em 88,63%; pela diafanização, o canal não foi encontrado em 100%; a ON foram evidentes foraminas em 20,9% na furca e 1,9% no assoalho pulpar; pelo MO, 62,1% na furca e 5% no assoalho pulpar. O grupo RC apresentou foraminas em 61,1% na furca e 5,8% no assoalho pulpar; o grupo RI com 64,7% na furca e 3% no assoalho pulpar. Diante das condições desenvolvidas neste trabalho pode-se concluir que o exame radiográfico realmente não serve como um meio de diagnóstico efetivo, mas sim como um exame auxiliar, importante para programar procedimentos clínicos; pelas avaliações a ON e MO, o número de foraminas é bem maior na furca que no assoalho pulpar, podendo ser sítios de deposição de placa bacteriana, dificultando a limpeza da região quando exposta na cavidade bucal, e não houve maior número de foraminas no grupo rizogênese incompleta; o uso do microscópio odontológico é uma ferramenta excelente para visualização dos detalhes anatômicos dentários; a diafanização é um excelente método avaliativo, visto que temos a total visualização em terceira dimensão da anatomia interna dental; e que há necessidade de se estudar mais a respeito da utilização de dentes armazenados desidratados em algumas metodologias de pesquisas.