Ce travail a pour objectif de mettre en évidence l’intérêt et les enjeux d’un travail d’élaboration psychique du sujet adolescent handicapé mental dans le cadre d’une prise en charge psychothérapeutique. Cette recherche s’appuie sur une articulation clinico-théorique d’obédience psychanalytique. L’hypothèse générale est la suivante : dans le cadre d’une prise en charge psychothérapeutique, un adolescent handicapé mental peut produire une élaboration psychique de son handicap. Je nomme cette dernière « travail sur le handicap ». Le cadre de la prise en charge psychothérapeutique conduit l’adolescent handicapé mental à construire des représentations de son propre handicap. Ce travail de recherche s’étaye sur trois prises en charge psychothérapeutiques d’adolescents handicapés mentaux. Aussi riche que complexe, le matériel clinique issu des trois cas cliniques permet de rendre compte de la réalisation d’un « travail sur le handicap » sur la base d’une co-construction entre le thérapeute et le sujet. Le « travail sur le handicap » serait donc le résultat d’une élaboration psychique associant à la fois le travail du deuil, de la transformation de la pensée et de la figurabilité. Si le « travail sur le handicap » se révèle douloureux à bien des égards, pour le sujet adolescent handicapé mental, il reste indispensable pour sa construction psychique. / This work aims to demonstrate the relevance and the issue of a psychic elaboration work of the mentally handicapped adolescent subject in the setting of a psychotherapeutic caretaking. This research is supported by the clinical and theoretical articulation of psychoanalytical allegiance. The general assumption is as follows: in the setting of a psychotherapeutic caretaking, a mentally handicapped adolescent is able to produce a psychic elaboration of his handicap, which I name “work on the handicap”. The setting of the psychotherapeutic caretaking leads the mentally handicapped adolescent to build some representations of his own handicap. This research is supported by three psychotherapeutic care takings of mentally handicapped adolescents. Equally rich and complex, the clinical material coming from the three clinical cases demonstrates the carrying out of a work on the handicap, based on a co-construction between the therapist and the subject. The work on the handicap therefore could be the result of a psychic elaboration combining the work of mourning, the transformation of thought and representability. If the work on the handicap turns out to be painful in many regards for the mentally handicapped adolescent subject, it remains essential for his psychic construction.

A partir d’une réflexion plastique, cette recherche vise à étudier les liens entre la répétition et l’art vidéo. La répétition, pensée en termes de processus, s’inscrit dans une double perspective. Elle est d’abord un principe de composition qui génère un certain nombre d’effets. Elle est ensuite un motif capable d’interroger une série de glissements perceptifs susceptibles d’interroger notre travail psychique actuel. Une première partie, consacrée à la mise en boucle de l’image et du son et à la boucle du direct, vise à étudier comment la diversité des processus de répétition à l’oeuvre dans l’art vidéo peut orchestrer de façon singulière la perception des objets temporels. Une seconde partie permettra d’étudier comment les processus de répétition opèrent lorsqu’ils prennent place dans des vidéos qui intègrent une dimension narrative. La circularité des récits, les jeux de dédoublements et de redoublements, les allers-retours entre textes et images agissent comme autant de ritournelles qui décousent l’unité des personnages et de leurs récits pour tenter de cerner un sujet aujourd’hui caractérisé par son indétermination. / Starting with a reflection based on plastic arts, this thesis aims at studying the links between repetition and video art. Repetition, considered as a process, is double. First, it is a composition principle which produces several effects. Secondly, it is a motif capable of interrogating a series of perception shifts likely to question our current psychic work. The aim of the first part, devoted to sound and image in a continuous loop and to feedback processes, is to study how the many processes of repetition at work in video art can orchestrate our perception of temporal objects. The second part will focus on the way these processes of repetition operate when they take place in videos with a narrative dimension. The narratives’ circularity, the processes of doubling and reduplication, the back and forth movement between texts and images act as ritournelles which undo the characters and their stories’ unity to try and comprehend a subject whose profound nature is today indeterminate.

La recherche explore la pratique des premiers entretiens dans deux contextes culturels, à travers la façon dont l’analyste témoigne de son cheminement intérieur. Les données émanent de l’analyse qualitative thématique de contenu de 15 entretiens de recherche, réalisés auprès de psychothérapeutes psychanalytiques et de psychanalystes, de 3 à 37 ans d’expérience clinique, en France et au Québec. Au vu des résultats, le cheminement intérieur de l’analyste s’organiserait selon une trame d’écoute préétablie, dont le niveau d’explicitation varierait avec l’expérience clinique. L’élaboration, à la fois secondarisée et intuitive, s’appuierait sur le matériel clinique présent et absent, la théorie et l’expérience clinique, réalisant toujours une forme d’évaluation prédictive. De façon similaire, les analystes tiendraient compte dans leur décision de l’évaluation de la demande, du fonctionnement psychique, et des potentialités de rencontre dans un « lieu transférentiel ». Des hypothèses psychodynamiques seraient à l’œuvre dès les premiers entretiens, intervenant dans les aménagements du cadre à proposer au patient. Les dispositions contre-transférentielles projetées sur l’évaluation influenceraient la nature des prédictions quant à l’issue du travail analytique. Le « désir de l’analyste » pèserait manifestement sur l’évaluation des possibilités de travail analytique, avantageant les évaluations favorables ou de potentialités d’évolution, au détriment d’éléments défavorables. Le contexte culturel n’influencerait pas le processus d’élaboration de la décision, mais modulerait la demande et les possibilités de l’analyste d’y répondre, résultat ouvrant des pistes de recherches futures. / This research explores clinical practice of first interviews in two cultural contexts, through the way the analyst accounts for his/her internal psychic development of thought. The data comes from the qualitative analysis of the thematic content of 15 research interviews, performed with psychoanalytic psychotherapists and psychoanalysts with 3 to 37 years of clinical experience, both in France and Quebec. According to the results, the analyst’s internal psychic development of thought would follow a pre-established organic listening structure, of which the level of explicitation would vary with clinical experience. The analyst’s elaboration, both secondary and intuitive, would be based on present and absent clinical material, theory, and clinical experience, always carrying out a form of predictive assessment. Similarly, the analysts would take into account in their decision the assessment of the demand, psychic functioning, and possible meeting within a “transference context”. Psychodynamic hypotheses would be at work as soon as the first interviews, involved in the adjustments of the framework proposed to the patient. The counter-transferential dispositions –projected onto the assessment– would influence the nature of predictions about the outcome of psychoanalytic work. The "desire of the analyst" would clearly influence the evaluation of analytical work opportunities, advantaging favourable assessments or potential evolution, to the detriment of hindering elements. The cultural context would not influence the decision making process, but would modulate the demands and the analyst’s possibilities to answer, opening the door to future line of research.