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Otimização de redes de distribuição física considerando incentivo fiscal baseado no crédito presumido de ICMS. / Phisical distribution networks optimization considering fiscal benefits based on presumed credit of ICMS.

Silva, Mariana Bergmann da 21 September 2007 (has links)
Este trabalho estuda a influência de determinados incentivos fiscais relacionados ao Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços na estruturação de projetos de rede de distribuição física. O objetivo consiste em desenvolver um modelo matemático que determine uma logística de menor custo considerando incentivos fiscais com base no crédito presumido, em que a característica do cálculo do incentivo é um crédito proporcional ao valor da base de cálculo das notas fiscais com saídas para venda. Para tanto, estruturou-se um modelo de Programação Linear Inteira Mista. A função objetivo do modelo foi estruturada para minimizar os custos totais, sendo estes compostos por duas parcelas de custos logísticos (frete e armazenagem) e uma parcela referente ao benefício fiscal, que entra como uma parcela negativa na função objetivo, haja visto que o benefício fiscal auferido equivale ao montante do saldo de impostos devido que se deixa de pagar. Alguns cenários que contemplam as características dos incentivos analisados foram estudados aplicando-se o modelo matemático a um problema fictício, formulado com base na rede de distribuição física de uma indústria que produz e comercializa bens de consumo não duráveis. Para que os resultados obtidos fossem realísticos, os valores referentes aos custos logísticos (fretes e transbordo) bem como os volumes e a distribuição da demanda foram levantados com base nos dados reais de um ano de operação dessa mesma indústria. / This research evaluates the influence of some specific fiscal benefits related to current states sale taxes for internal and interstate operations over distribution center location decisions. The objective is to develop a mathematic model that determines a distribution network with lower cost considering fiscal benefits based on presumed credit, which is calculated as a proportional value of sales prices. To reach this objective a Mixed Integer Linear Programming model was developed. The optimizing function was structured to minimize the total cost, composed by logistics costs (freight and warehousing) and by fiscal benefit, which is a negative cost function due to the fact that the fiscal benefit is related to the tax that won\'t be paid. Some scenarios considering these fiscal characteristics were studied. The model was applied on a fictitious problem based on the distribution network of a manufacturer that produces and commercializes non durables consumption products. In order to get realistic results, logistics costs (freight and warehousing) and demand parameters were real data gathered from that manufacturer.
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Métodos de gestão para a alocação dos custos de transporte: um estudo de caso para a coleta de leite / Methods of management to allocate transportation costs: a case study for milk collection

Bizotto, Ana Paula 30 October 2007 (has links)
Este trabalho teve como objetivo estudar métodos para a alocação dos custos de transporte na coleta de leite buscando maior aprofundamento e debate sobre as diversas formas geralmente empregadas e novas fórmulas para esta alocação, como a metodologia de custeio ABC. As metodologias tradicionalmente utilizadas baseiam-se no volume ou na distância para a alocação de custos aos produtores, gerando muitas vezes distorções que penalizam alguns produtores em detrimento de outros. Isto ocorre pois tais metodologias não requerem o conhecimento do processo logístico de coleta de leite para serem aplicadas. Por outro lado, a metodologia de custeio ABC traz contribuições significativas ao processo de alocação ao levar em consideração tanto as variáveis de volume e distância quanto tempo. Adiciona-se a isso a sua função gerencial ao exigir maior conhecimento e detalhamento do processo logístico, permitindo, desta forma, a identificação das atividades que resultam em maiores custos. A comparação das metodologias tradicionais e da metodologia de custeio ABC ocorreu com a realização de um estudo de caso aplicado à Cooperativa dos Produtores Agropecuários de São Pedro - COOPAMSP, a qual contava, no período de tempo considerado, com 46 produtores distribuídos em 3 linhas de coleta (L1, L2 e L3). Destacam-se os resultados obtidos pela comparação da metodologia empregada pela cooperativa, que aloca os custos em proporção direta ao volume, e a metodologia de custeio ABC. É evidente o sobrecusteio dos produtores situados à linha de coleta mais eficiente (L1) em benefício dos produtores das demais linhas (L2 e L3), menos eficientes, ao se utilizar a metodologia empregada pela cooperativa. Tal distorção é eliminada quando se utiliza a metodologia de custeio ABC. / This dissertation had the objective to study methods of transport cost allocation on milk collection in order to deepening and debating about several ways usually used and new ways to proceed the allocation, such as Activity Based Costing methodology. Methodologies traditionally used consider volume or distance to allocate costs to farmers generating distortions that penalize some farmers and benefit others in many cases. This has happened because traditional methodologies do not require knowledge about logistic process of milk collection to be applied. However, the Activity Based Costing methodology contributes to cost allocation process by taking into account variables as volume, distance and time. In addiction, the ABC methodology has managerial function by demanding a well-known logistic process allowing, in this way, to identify the most costly activities. The comparison between traditional methodologies and ABC methodology took place through a case study applied to Cooperativa dos Produtores Agropecuários de São Pedro - COOPAMSP, that had 46 farmers producing milk in three routes (L1, L2 and L3), in the period of time that was considered. The results obtained by comparison between cooperative's methodology, that allocates costs in direct proportion to volume, and ABC methodology are emphasized. The methodology used by the cooperative allocates the highest costs to the more efficient route (L1) in aid of less efficient farmers (L2 and L3). That distortion does not happen when ABC methodology is used.
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Estudo do consumo de materiais de um centro cirúrgico após a implementação de um sistema de gestão informatizado / Study on the use of hospital medical materials of a surgical center after the implementation of an automated management system

Paschoal, Maria Lúcia Habib 27 March 2009 (has links)
Neste estudo, foi comparada a eficácia de dois modelos de gestão de materiais: o primeiro foi o modelo tradicional, com controle manual e com reposição de estoque baseado em cotas preestabelecidas, adotado pelo Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP), desde 1981; e o segundo modelo, implementado em 2008, com gestão informatizada e reposição de estoque segundo os princípios do just in time. Assim, os objetivos específicos foram comparar a quantidade e o custo dos materiais médico-hospitalares consumidos e em estoque antes e após a implantação do Sistema de Gestão de Materiais informatizado (SGM) e, identificar o consumo dos kits cirúrgicos e anestésicos após a implantação do novo sistema. Trata-se de um estudo comparativo com abordagem quantitativa, desenvolvido no Centro Cirúrgico do HU-USP. Para a coleta de dados, foram utilizados quatro instrumentos: planilha de movimento cirúrgico e a caracterização do paciente; planilha de consumo do material; planilha de kits cirúrgicos e anestésicos; e a planilha de dados sobre estoque de materiais. A população foi constituída por 400 itens de materiais médico-hospitalares do setor de Centro Cirúrgico, no período de fevereiro a maio de 2007 e fevereiro a maio de 2008. Os resultados mostraram que o consumo de materiais do Centro Cirúrgico em 2008 reduziu 8,13% em relação ao ano de 2007 e o custo total dos materiais consumidos tiveram um acréscimo de 2,20%, não tendo representação estatística significativa. Quanto aos kits de procedimentos cirúrgicos e anestésicos, nos quatro meses estudados no ano de 2008, 64,7% do consumo de materiais fizeram parte do kit e 35,3% foram materiais avulsos consumidos durante a cirurgia. Foram utilizados 81tipos de kits sendo que, 54 (66,6%) apresentaram um consumo de material abaixo de 51,9%. Houve uma redução de materiais em estoque no Centro Cirúrgico em 2008 de 26,22% em relação ao ano de 2007 e uma redução de 12,46% do custo / This study involved the comparison of the efficiency of two models of management of hospital medical materials: the first was the traditional model, manually controlled and with stock reposition based on pre-determined quotas adopted by the Hospital Universitário of the University of São Paulo (HU-USP) since 1981; the second model, implemented in 2008, was under an automated management and stock reposition system following the just-in-time parameters. The specific objectives of the study were thus (1) to compare the volume and the cost of the hospital medical materials used with the ones remained in stock before and after the implementation of the automated System of Management of Materials (SGM-Sistema de Gestão de Materiais); and (2) to determine the use of surgical kits and anesthetics also after the implementation of the new system. It also focused on a quantitative approach adopted in the Surgical Center of HU-USP. To achieve a comprehensive result, four types of Control Sheets were used to assemble the data: the surgical activity and the status of the patient; the volume of the material used; the surgical kits and anesthetics; and on the data of the stock of materials. The analysis involved 400 items of hospital medical materials of the Surgical Center sector in the month-periods of February to May of 2007 and of 2008. The results indicated an 8.13% reduction in the use of materials in the Surgical Center in 2008 as compared to 2007, and an increase of 2.20% in the total cost of material, the latter considered to be of no statistical significance. As far as the kits of surgical procedures and anesthetics are concerned, in the four-month period of 2008, 64.7% of the use of materials was out of the kit, and 35.3% represented other assorted materials used during the surgeries. 81 types of kits were used of which 54 (66.6%) decreased 51.9% in the use of kit-related materials. In 2008 there was a 26.22% stock reduction of materials in the Surgical Center as compared to 2007 and a 12.46% cost reduction
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Análise de métodos de previsão de demanda baseados em séries temporais em uma empresa do setor de perfumes e cosméticos / Albino Mileski Junior ; orientador, Guilherme Ernani Vieira

Mileski Junior, Albino January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2007 / Bibliografia: f. 87-96 / A previsão da demanda é um dos principais fatores que contribui para a eficiência na cadeia produtiva das empresas que operam com ênfase no conceito de produção para estoque e é fundamental para o planejamento da produção, e por extensão, para o início do / Abstract: The demand forecast is one of the main factors that contribute for the efficiency in the productive chain of companies who operate with emphasis in the concept of 'make to stock' and is essential for the production planning, and consequently, fo
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Métodos de gestão para a alocação dos custos de transporte: um estudo de caso para a coleta de leite / Methods of management to allocate transportation costs: a case study for milk collection

Ana Paula Bizotto 30 October 2007 (has links)
Este trabalho teve como objetivo estudar métodos para a alocação dos custos de transporte na coleta de leite buscando maior aprofundamento e debate sobre as diversas formas geralmente empregadas e novas fórmulas para esta alocação, como a metodologia de custeio ABC. As metodologias tradicionalmente utilizadas baseiam-se no volume ou na distância para a alocação de custos aos produtores, gerando muitas vezes distorções que penalizam alguns produtores em detrimento de outros. Isto ocorre pois tais metodologias não requerem o conhecimento do processo logístico de coleta de leite para serem aplicadas. Por outro lado, a metodologia de custeio ABC traz contribuições significativas ao processo de alocação ao levar em consideração tanto as variáveis de volume e distância quanto tempo. Adiciona-se a isso a sua função gerencial ao exigir maior conhecimento e detalhamento do processo logístico, permitindo, desta forma, a identificação das atividades que resultam em maiores custos. A comparação das metodologias tradicionais e da metodologia de custeio ABC ocorreu com a realização de um estudo de caso aplicado à Cooperativa dos Produtores Agropecuários de São Pedro – COOPAMSP, a qual contava, no período de tempo considerado, com 46 produtores distribuídos em 3 linhas de coleta (L1, L2 e L3). Destacam-se os resultados obtidos pela comparação da metodologia empregada pela cooperativa, que aloca os custos em proporção direta ao volume, e a metodologia de custeio ABC. É evidente o sobrecusteio dos produtores situados à linha de coleta mais eficiente (L1) em benefício dos produtores das demais linhas (L2 e L3), menos eficientes, ao se utilizar a metodologia empregada pela cooperativa. Tal distorção é eliminada quando se utiliza a metodologia de custeio ABC. / This dissertation had the objective to study methods of transport cost allocation on milk collection in order to deepening and debating about several ways usually used and new ways to proceed the allocation, such as Activity Based Costing methodology. Methodologies traditionally used consider volume or distance to allocate costs to farmers generating distortions that penalize some farmers and benefit others in many cases. This has happened because traditional methodologies do not require knowledge about logistic process of milk collection to be applied. However, the Activity Based Costing methodology contributes to cost allocation process by taking into account variables as volume, distance and time. In addiction, the ABC methodology has managerial function by demanding a well-known logistic process allowing, in this way, to identify the most costly activities. The comparison between traditional methodologies and ABC methodology took place through a case study applied to Cooperativa dos Produtores Agropecuários de São Pedro – COOPAMSP, that had 46 farmers producing milk in three routes (L1, L2 and L3), in the period of time that was considered. The results obtained by comparison between cooperative's methodology, that allocates costs in direct proportion to volume, and ABC methodology are emphasized. The methodology used by the cooperative allocates the highest costs to the more efficient route (L1) in aid of less efficient farmers (L2 and L3). That distortion does not happen when ABC methodology is used.
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Estudo do consumo de materiais de um centro cirúrgico após a implementação de um sistema de gestão informatizado / Study on the use of hospital medical materials of a surgical center after the implementation of an automated management system

Maria Lúcia Habib Paschoal 27 March 2009 (has links)
Neste estudo, foi comparada a eficácia de dois modelos de gestão de materiais: o primeiro foi o modelo tradicional, com controle manual e com reposição de estoque baseado em cotas preestabelecidas, adotado pelo Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP), desde 1981; e o segundo modelo, implementado em 2008, com gestão informatizada e reposição de estoque segundo os princípios do just in time. Assim, os objetivos específicos foram comparar a quantidade e o custo dos materiais médico-hospitalares consumidos e em estoque antes e após a implantação do Sistema de Gestão de Materiais informatizado (SGM) e, identificar o consumo dos kits cirúrgicos e anestésicos após a implantação do novo sistema. Trata-se de um estudo comparativo com abordagem quantitativa, desenvolvido no Centro Cirúrgico do HU-USP. Para a coleta de dados, foram utilizados quatro instrumentos: planilha de movimento cirúrgico e a caracterização do paciente; planilha de consumo do material; planilha de kits cirúrgicos e anestésicos; e a planilha de dados sobre estoque de materiais. A população foi constituída por 400 itens de materiais médico-hospitalares do setor de Centro Cirúrgico, no período de fevereiro a maio de 2007 e fevereiro a maio de 2008. Os resultados mostraram que o consumo de materiais do Centro Cirúrgico em 2008 reduziu 8,13% em relação ao ano de 2007 e o custo total dos materiais consumidos tiveram um acréscimo de 2,20%, não tendo representação estatística significativa. Quanto aos kits de procedimentos cirúrgicos e anestésicos, nos quatro meses estudados no ano de 2008, 64,7% do consumo de materiais fizeram parte do kit e 35,3% foram materiais avulsos consumidos durante a cirurgia. Foram utilizados 81tipos de kits sendo que, 54 (66,6%) apresentaram um consumo de material abaixo de 51,9%. Houve uma redução de materiais em estoque no Centro Cirúrgico em 2008 de 26,22% em relação ao ano de 2007 e uma redução de 12,46% do custo / This study involved the comparison of the efficiency of two models of management of hospital medical materials: the first was the traditional model, manually controlled and with stock reposition based on pre-determined quotas adopted by the Hospital Universitário of the University of São Paulo (HU-USP) since 1981; the second model, implemented in 2008, was under an automated management and stock reposition system following the just-in-time parameters. The specific objectives of the study were thus (1) to compare the volume and the cost of the hospital medical materials used with the ones remained in stock before and after the implementation of the automated System of Management of Materials (SGM-Sistema de Gestão de Materiais); and (2) to determine the use of surgical kits and anesthetics also after the implementation of the new system. It also focused on a quantitative approach adopted in the Surgical Center of HU-USP. To achieve a comprehensive result, four types of Control Sheets were used to assemble the data: the surgical activity and the status of the patient; the volume of the material used; the surgical kits and anesthetics; and on the data of the stock of materials. The analysis involved 400 items of hospital medical materials of the Surgical Center sector in the month-periods of February to May of 2007 and of 2008. The results indicated an 8.13% reduction in the use of materials in the Surgical Center in 2008 as compared to 2007, and an increase of 2.20% in the total cost of material, the latter considered to be of no statistical significance. As far as the kits of surgical procedures and anesthetics are concerned, in the four-month period of 2008, 64.7% of the use of materials was out of the kit, and 35.3% represented other assorted materials used during the surgeries. 81 types of kits were used of which 54 (66.6%) decreased 51.9% in the use of kit-related materials. In 2008 there was a 26.22% stock reduction of materials in the Surgical Center as compared to 2007 and a 12.46% cost reduction
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Aplicação do custeio baseado em atividades em um centro de material esterilizado / Implementation of the activity-based costing method at the sterile processing department

Marli de Carvalho Jericó 03 April 2008 (has links)
Frente à necessidade de conhecimento dos custos hospitalares, enfermeiros gestores dos Centros de Material e Esterilização (CMEs) têm intensificado a busca por informações úteis e balizadoras de forma a instrumentalizá-los no gerenciamento de custos dessas unidades. Conhecer e implementar o gerenciamento de custos baseado em atividades constitui em alternativa para se adquirir informações precisas e confiáveis. Este estudo exploratório descritivo na modalidade de estudo de caso tem como objetivo a aplicação do Custeio Baseado em Atividades para o gerenciamento de custos em um Centro de Material e Esterilização de um hospital de ensino de capacidade extra, localizado na região noroeste do Estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu durante o ano de 2006 utilizando as técnicas de análise documental, observação direta não participante, grupo focal e questionário. A aplicação do ABC possibilitou o conhecimento dos custos do ciclo/carga de desinfecção química R$ 13,15 e física R$ 27,49 e esterilização por vapor saturado sob pressão R$ 68,30 e por vapor de Baixa Temperatura e Formaldeído Gasoso R$ 555,77. As informações geradas pelo ABC oportunizaram a compreensão do processo gerador de custos e forneceram base para a mensuração de desempenho e melhorias de processos do CME / Due to the need of knowing the hospital costs, sterile processing department (SPD) manager nurses have intensified the search for useful and landmark information attempting to instrumentalize these costs into the cost management of these facilities. Knowing and implementing the cost management based on activities establishes an alternative to acquire accurate and reliable information. This descriptive, exploratory study on the case study modality was undertaken aiming at implementing the Activity-Based Costing (ABC) to the cost management in a Sterile Processing Center (SPD) of a major teaching hospital, located on the Northwestern of São Paulo State. Data were collected throughout 2006. Documentary research techniques, non participant closed observation, and focus group technique were used. The ABC implementation allowed the knowledge of both chemical and physical disinfection cycle/load activity-based costing (R$ 13,15) and (R$ 27,49), respectively; as well as the sterilization by steam under pressure cost (autoclave) (R$ 68,30) and low temperature steam and gaseous formaldehyde Sterilization (LTSF) (R$ 555,77). The information provided by the ABC method have optimized the overall understanding of the cost driver process and laid the foundation to the measurement of performance and improvement in the SPD processes
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Otimização de redes de distribuição física considerando incentivo fiscal baseado no crédito presumido de ICMS. / Phisical distribution networks optimization considering fiscal benefits based on presumed credit of ICMS.

Mariana Bergmann da Silva 21 September 2007 (has links)
Este trabalho estuda a influência de determinados incentivos fiscais relacionados ao Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços na estruturação de projetos de rede de distribuição física. O objetivo consiste em desenvolver um modelo matemático que determine uma logística de menor custo considerando incentivos fiscais com base no crédito presumido, em que a característica do cálculo do incentivo é um crédito proporcional ao valor da base de cálculo das notas fiscais com saídas para venda. Para tanto, estruturou-se um modelo de Programação Linear Inteira Mista. A função objetivo do modelo foi estruturada para minimizar os custos totais, sendo estes compostos por duas parcelas de custos logísticos (frete e armazenagem) e uma parcela referente ao benefício fiscal, que entra como uma parcela negativa na função objetivo, haja visto que o benefício fiscal auferido equivale ao montante do saldo de impostos devido que se deixa de pagar. Alguns cenários que contemplam as características dos incentivos analisados foram estudados aplicando-se o modelo matemático a um problema fictício, formulado com base na rede de distribuição física de uma indústria que produz e comercializa bens de consumo não duráveis. Para que os resultados obtidos fossem realísticos, os valores referentes aos custos logísticos (fretes e transbordo) bem como os volumes e a distribuição da demanda foram levantados com base nos dados reais de um ano de operação dessa mesma indústria. / This research evaluates the influence of some specific fiscal benefits related to current states sale taxes for internal and interstate operations over distribution center location decisions. The objective is to develop a mathematic model that determines a distribution network with lower cost considering fiscal benefits based on presumed credit, which is calculated as a proportional value of sales prices. To reach this objective a Mixed Integer Linear Programming model was developed. The optimizing function was structured to minimize the total cost, composed by logistics costs (freight and warehousing) and by fiscal benefit, which is a negative cost function due to the fact that the fiscal benefit is related to the tax that won\'t be paid. Some scenarios considering these fiscal characteristics were studied. The model was applied on a fictitious problem based on the distribution network of a manufacturer that produces and commercializes non durables consumption products. In order to get realistic results, logistics costs (freight and warehousing) and demand parameters were real data gathered from that manufacturer.
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A segurança de produtos para saúde processados durante o transporte e armazenamento em unidades de internação / The safety of processed patient care equipment during transportand storage in inpatient units

Freitas, Lucimara Rodrigues de 29 April 2013 (has links)
Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-12-04T19:58:46Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lucimara Rodrigues de Freitas - 2013.pdf: 1562277 bytes, checksum: 978562bdab7096ef50f9cc0ebdf51219 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2014-12-05T14:19:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lucimara Rodrigues de Freitas - 2013.pdf: 1562277 bytes, checksum: 978562bdab7096ef50f9cc0ebdf51219 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-05T14:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lucimara Rodrigues de Freitas - 2013.pdf: 1562277 bytes, checksum: 978562bdab7096ef50f9cc0ebdf51219 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-04-29 / This exploratory, cross-sectional descriptive and quantitativestudy was performed in 11 inpatient units of a large public teaching hospital in the city of Goiânia, Goias, Brazil. The general objective was to assess the safety of processed patient care equipment during transportand storage in inpatient units, and the specific objective was to identify those responsible for the equipment after processing and distribution to inpatient units, identify structural features and material resources available for transportation and storage of equipment in inpatient units, describe the handling of the equipment by the healthcare team with regard to the transportation of and storage of equipment in inpatient units, and to describe any factors that could contribute to contamination of the processed equipment during transport to and storage in inpatient units. The study was approved by the Research Ethics Committee of the hospital (Protocol 167/2011), and pertanent ethical aspects were observed. Data were collected from July to September 2012 using two instruments, both of which were evaluated and went through pilot testing: a check list completed through direct observation, and an interview of nurses responsible for managing each unit. Those responsible for the care, custody, and transportation of equipment were processed predominantly by practicing nurses (72.7%). No storage system from 11 inpatient units met all of the recommendations regarding the structural and material resources for the storage of processed equipment, ten units (90.9%) kept equipment in non-dedicated areas, and other materials were kept near products that were not sterilized. Access to clean storage was unrestricted in all units, and did not adhere to most of the recommendations for the storage and distribution of processed equipment, only three items had adhere, two with low frequency: inventory of processed equipment kept in the storage area (100.0%); proper identification of equipment on the shelves (27.3%), and maintaining stock rotation (9.1%). The nursing staff was most frequently involved in recorded events, the most frequent across all units being: "handled without proper hand hygiene" (20.0%) and "handled excessively" (18.3%) processed equipment. The event "opening the package and closing it again", considerede serious, was the most frequent in basins, gowns and drapes, which are products frequently packaged in pairs. The packages of compression dressings, gauze, and bandages often "fell down" and were picked up off the floor and used. The material sterilization center offered no carts to transport the processed equipment to inpatient units and the carts brought from the units themselves were open, with irregular and difficult to clean surfaces, like shopping carts, which are considered unsuitable for transport. The study also revealed carelessness on the part of the healthcare team with regard to processed equipment following distribution to inpatient units, which presents a risk to the maintenance of the sterile environment, and consequently, patient safety. / Estudio exploratorio, transversal y descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en 11 unidades de internación de un hospital de enseñanza, público y de grande porte del municipio de Goiânia/GO. El objetivo general fue analizar la seguridad de productos para la salud procesados durante su transporte y almacenaje, en unidades de internación y los específicos fueron: identificar los responsables por los cuidados con los productos para la salud procesados después de su distribución en las unidades de internación; identificar aspectos estructurales y recursos materiales disponibles para el transporte y almacenaje de productos para la salud, en unidades de internación; describir los cuidados dispensados por el equipo de salud, con el transporte y almacenaje de productos para la salud, en las unidades de internación y describir los eventos relacionados que pueden contribuir para la contaminación de los productos para la salud procesados durante el transporte y almacenaje en las unidades de internación. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa del hospital local del estudio (protocolo nº 167/2011) y fueron observados los aspectos éticos pertinentes. Los datos fueron recolectados de julio a septiembre de 2012, por medio de dos instrumentos evaluados y sometidos a prueba experimental: un check list rellenado por medio de observación directa y una entrevista realizada a los enfermeros responsables por la gerencia de cada unidad. Los responsables por los cuidados con el transporte y guardia de PPS procesados eran predominantemente los técnicos de enfermería (72,7%). Ningún sistema de guardia de las 11 unidades de internación atendía a todas las recomendaciones acerca de los aspectos estructurales y recursos materiales para el almacenaje de PPS procesados, siendo que diez unidades (90,9%) los guardaban en áreas no exclusivas, destinadas a otras funciones y junto a productos no esterilizados. El acceso al área de guardia era irrestricto en todas las unidades y no hubo adhesión a la mayoría de las recomendaciones para la guardia y distribución de PPS procesados, apenas tres ítems tuvieron adhesión, dos con bajas frecuencias: control de la entrada de los PPS procesados en la área de guardia (100,0%); disposición en las platilleras de acuerdo con la identificación (27,3%) y organización según el orden cronológico (9,1%). El equipo de enfermería fue el que más frecuentemente se involucró en los eventos relacionados, que cuando son sumados en todas las unidades los más frecuentes fueron: “manipular sin higienizar las manos” (20,0%) y “manipular en exceso” (18,3%) PPS procesados. El evento “abrir el embalaje y cerrarlo nuevamente”, considerado grave, fue el más frecuente en vasijas, capotes y campos quirúrgicos, correspondiendo a aquellos productos embalados en pares. Los paquetes de compresas, gasas y fajas frecuentemente “se cayeron al piso” y fueron recogidos para uso. El CME no ofrecía los vehículos para transporte de PPS procesados a las unidades de internación y aquellos pertenecientes a las propias unidades eran carritos abiertos, con superficie irregular y de difícil limpieza, como los usados en supermercados, considerados inadecuados para transporte. El estudio reveló el descuido del equipo de salud con los PPS procesados después que ellos son distribuidos a las unidades de internación, lo que coloca en riesgo el mantenimiento de su esterilidad y consecuentemente la seguridad del usuario. / Estudo exploratório, transversal e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em 11 unidades de internação de um hospital de ensino, público e de grande porte do município de Goiânia/GO. O objetivo geral foi analisar a segurança de produtos para saúde processados durante o seu transporte e armazenamento, em unidades de internação e os específicos foram: identificar os responsáveis pelos cuidados com os produtos para saúde processados após sua distribuição nas unidades de internação; identificar aspectos estruturais e recursos materiais disponíveis para o transporte e armazenamento de produtos para saúde, em unidades de internação; descrever os cuidados dispensados pela equipe de saúde, com o transporte e armazenamento de produtos para saúde, nas unidades de internação e descrever os eventos relacionados que podem contribuir para contaminação dos produtos para saúde processados durante o transporte e armazenamento nas unidades de internação. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do hospital local do estudo (protocolo nº 167/2011) e foram observados os aspectos éticos pertinentes. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2012, por meio de dois instrumentos avaliados e submetidos a teste piloto: um check list preenchido por meio de observação direta e uma entrevista aplicada aos enfermeiros responsáveis pelo gerenciamento de cada unidade. Os responsáveis pelos cuidados com o transporte e guarda de PPS processados eram predominantemente os técnicos de enfermagem (72,7%). Nenhum sistema de guarda das 11 unidades de internação atendia todas as recomendações acerca dos aspectos estruturais e recursos materiais para o armazenamento de PPS processados, sendo que dez unidades (90,9%) os guardavam em áreas não exclusivas, destinadas a outras funções e junto a produtos não esterilizados. O acesso à área de guarda era irrestrito em todas as unidades e não houve adesão à maioria das recomendações para a guarda e distribuição de PPS processados, apenas três itens tiveram adesão, dois deles com baixas frequências: controle da entrada dos PPS processados na área de guarda (100,0%); disposição nas prateleiras de acordo com a identificação (27,3%) e organização segundo ordem cronológica (9,1%). A equipe de enfermagem foi a que mais frequentemente se envolveu nos eventos relacionados, que quando somados em todas as unidades os mais frequentes foram: “manusear sem higienizar as mãos” (20,0%) e “manusear excessivamente” (18,3%) PPS processados. O evento “abrir a embalagem e fechar novamente”, considerado grave, foi o mais frequente em bacias, capotes e campos cirúrgicos, correspondendo àqueles produtos embalados em pares. Os pacotes de compressas, gazes e ataduras frequentemente “caíram no chão” e foram recolhidos para uso. O CME não oferecia os veículos para transporte de PPS processados às unidades de internação e aqueles pertencentes às próprias unidades eram carrinhos abertos, com superfície irregular e de difícil limpeza, no modelo dos usados em supermercados, considerados inadequados para transporte. O estudo revelou o descuidado da equipe de saúde com os PPS processados depois que eles são distribuídos às unidades de internação, o que coloca em risco a manutenção de sua esterilidade e consequentemente a segurança do usuário.
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Estudo do sistema de planejamento e controle de materiais no Laboratório de Hematologia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto / Study of materials planning and control system on the Haematology Laboratory of the Clinical Hospital of Ribeirão Preto

Nathalia Campos Moura Duarte 20 October 2015 (has links)
Diante do atual contexto econômico enfrentado pelas organizações, ações que visam a redução de custos e desperdícios são cada vez mais evidentes. No setor de saúde, em especial no ramo da medicina diagnóstica, a pressão financeira exercida tanto no âmbito público como privado, o aumento da demanda por exames, o avanço da tecnologia, e consequentemente, o aumento do investimento associado ao seu uso fizeram com que os custos aumentassem de forma crescente. Dessa forma, um dos maiores custos dos laboratórios se refere a materiais (insumos), inclusive equipamentos, sendo assim, os estoques representam importante quesito a ser administrado uma vez que a gestão de materiais tem o objetivo de conciliar os interesses entre as necessidades de suprimentos e a otimização dos recursos financeiros e operacionais das empresas. Nesse sentido o presente estudo objetivou o estudo e análise do sistema de planejamento e controle de materiais (mais especificamente os reagentes utilizados na realização dos e hemogramas e contagem de reticulócitos) do Laboratório de Hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A pesquisa caracterizou-se por ser uma pesquisa aplicada, qualitativa e quantitativa, bem como exploratória. Para tanto foram utilizadas como técnicas de coleta de dados observação in locco, entrevistas e análise documental de dados secundários. Os dados coletados foram relacionados ao processo de realização dos exames e da gestão e controle dos reagentes, além da gestão do contrato. Para realização das análises quantitativas foram levantadas informações sobre a quantidade de reagentes adquiridos bem como demanda de exames realizados ao longo dos anos de 2013 e 2014, período das análises compreendido durante o estudo. Os resultados analisados permitiram concluir que a forma de estruturação do contrato com fornecedor dificulta a gestão eficiente dos recursos. / According to the actual economic context faced by organizations, pressures for cost and waste reduction are increasingly evident. In the healthcare sector, especially in diagnostic medicine, the financial pressure, the increased demand for test, the advance of technology and the high investment associated to it use induced to an incrementally increase of the costs. Thus, one of the biggest costs of laboratories refers to materials (inputs), including equipment. Therefore, stocks represent an important issue to consider, once materials management aims to reconcile the interests of the supply needs and the optimization of financial and operational resources of the companies. In this sense, the present research aimed the study and analysis the materials and control system (specifically the reagents used in clinical blood count tests and reticulocyte count) on the Hematology Laboratory of the Ribeirão Preto School of Medicine Clinical Hospital. The study was considered an applied, exploratory, qualitative and quantitative research. It was used as data collection techniques in loco observation, interviews and document analysis of secondary data. The collected data were related to the process of the examinations and the management and control of reagents, as well as contract management. To perform the quantitative analyzes information about the amount of reagents purchased and demand for tests performed over the years 2013 and 2014 have been raised. Therefore, it was concluded that the form of contract suppliers structuring does not allow an efficient management of resources.

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