Bakgrund  Varje år diagnostiseras 2,1 miljoner kvinnor världen över med bröstcancer. Mastektomi är en av de vanligaste behandlingarna vid bröstcancer, som innebär att hela eller delar av bröstet avlägsnas kirurgiskt. Vanliga psykosociala och kroppsliga reaktioner vid bröstcancerbehandling är fatigue, ångest och depression, lymfödem, neuropatisk smärta och påverkad sexualitet. Sjuksköterskans primära uppgift vid omvårdnad innan mastektomi är att informera kvinnan och stötta henne i valet av mastektomi. Efter genomförd mastektomi är fokus på att hjälpa kvinnan få tillbaka kontrollen över sitt liv.  Syfte Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva kvinnors upplevelser av en förändrad kropp efter mastektomi.  Metod Metod för denna studie var litteraturöversikt. I litteraturöversikten har 15 vetenskapliga originalartiklar från databaserna PubMed och CINAHL inkluderats, av både kvalitativ och kvantitativ ansats analyserats enligt integrerad analys.   Resultat Tre kategorier och sju underkategorier identifierades. Dessa kategorier var följande; Hantering av den förändrade kroppen: Reaktioner på den förändrade kroppen och Vägen till en ny kroppsidentitet. Betydelsen av sociala relationer: Familjens roll, Betydelsen av partnerskap och intimitet och Förändrad sexualitet. Betydelsen av yttre faktorer: Betydelsen av tiden efter mastektomi och Betydelsen av typen av genomförd mastektomi.   Slutsats Resultatet i denna litteraturöversikt visade på att kvinnors kroppsbild och sexuell hälsa var två beroende variabler som hade möjlighet att påverka varandra både positivt och negativt. Den förändrade kroppen efter mastektomin påverkade kvinnornas känsla av kvinnlighet och deras kvinnliga identitet. Att se sig själv och vara naken gjorde kvinnorna obekväma, både i ensamhet och i sällskap med deras partner. Kvinnors kroppsbild blev mycket påverkade av omgivningens åsikter vilket bidrog till att kvinnorna försökte kompensera för det förlorade bröstet genom att exempelvis förändra sin klädstil. Svårigheterna att acceptera och se sin nya kropp ledde till att kvinnors sexuella och intima stunder med deras partner minskade och den minskade närheten ledde i sin tur till att kroppsbilden förvärrades ytterligare.

Bakgrund Bröstcancer drabbar omkring 8000 kvinnor i Sverige varje år och är därmed den mest förekommande cancersorten hos kvinnor (Socialstyrelsen, 2019). För många kvinnor innebär diagnosen och behandlingen av bröstcancer förändringar i den sexuella hälsan samt samlivet, något som många kvinnor känner ett behov av att samtala kring. Det har dock visat sig att det finns en brist i form av osäkerhet och okunskap hos vårdpersonal för att kunna bemöta detta. Vilket i sin tur kan leda till ett onödigt lidande för kvinnor i situationen. Syfte Syftet med studien var att undersöka kvinnors upplevelse av sexuell hälsa och samlevnad genom och efter behandling av bröstcancer. Metod Ett flertal databaser användes vid datainsamlingen i litteraturöversikten. Artiklar som var relevanta utifrån studiens syfte samt höll en tillräckligt hög kvalité kom sedan att ingå i resultatet. Samtliga artiklar var publicerade mellan 2013 och 2020, skrivna på engelska samt peer-reviewed. Datan bestod av artiklar med kvalitativ eller kvantitativ ansats, även studier som tillämpat ”Mixed method” användes. Vid analysering av de 19 artiklar som inkluderas i resultatet tillämpades en integrerad analys enligt Kristensson (2014). Resultat Hos kvinnor som genomgått en behandling av bröstcancer framgick ett flertal förändringar i den sexuella självkänslan, kroppsuppfattningen och samlivet. Dessa bidrog i sin tur till att kvinnor fick en försämrad sexuella hälsa som även kom att påverka deras förhållanden. En del av dessa förändringar tillkom på grund av sjukdomen i sig. Majoriteten uppstod dock till följd av diverse behandlingsformer. Slutsats Många kvinnor med bröstcancer drabbas till följd av sjukdomen och dess behandling av ett flertal sexuella förändringar. Detta bör sjuksköterskor vara medvetna om för att sedan kunna möta patientgruppen i samtalet kring ämnet.

Bakgrund: I Sverige drabbas 8000 kvinnor av bröstcancer varje år. Dessa kvinnor utsätts för både kroppsliga och emotionella biverkningar och förändringar. Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt är att belysa hur kvinnor som drabbas av bröstcancer upplever att deras sexualitet påverkas av sjukdom och behandling. Metod: Metoden var en litteraturstudie. Resultat: Ett huvudtema framkom en förändrad identitet; och fem subteman: kroppsliga förändringar, känna sig okvinnlig, relationens betydelse, kommunikationens betydelse för att komma vidare och sjukvårdens betydelse. Slutsats: Resultatet visade att kvinnorna upplevde att de förlorat sin sexuella identitet och sin kvinnlighet. Förlusten gjorde att de inte kunde identifiera sig med den kvinna som de tidigare varit. De upplevde flera fysiska förändringar som ledde till minskad sexuell aktivitet. Men trots den minskade sexuella aktiviteten upplevde många av kvinnorna en ökad närhet till sin partner och stödet från en partner ansågs viktigt. Många kvinnor saknade dock stöd och information från sjukvården angående sexuella problem. De upplevde att vårdpersonalen tyckte det var genant eller oviktigt att tala om kvinnornas sexualitet. Då sjuksköterskans primära mål är att främja hälsa och välbefinnande bör sjuksköterskan beakta kvinnornas sexualitet eftersom sexualiteten är en viktig dimension för upplevelsen av hälsa. / Background: In Sweden 8000 women are afflicted by breast cancer every year. These women are subject to both physical and mental side effects and alternations. Aim: The objective of this literature review is to highlight how women in the case of breast cancer experience that their sexuality is affected by the disease and treatment. Method: The method is a review of the related literature. Results: One major theme emerges: a changed identity, and five minor themes: physiological changes, feeling unfeminine, the significance of relationship, the significance of communication in order to move on, and the significance of medical care. Conclusion: It turns out that these women experienced a loss of their sexual identity and their femininity. The deprival resulted in an inability to identify themselves with the women they once were. They also experienced physiological changes, e.g. dryness of the vaginal mucous membrane, pain from the removed breast, and less sexual arousal which impeded and reduced the sexual activity of the women. But despite reduced sexual activity, many of these women experienced acquiring a greater proximity to their partner, and that the support from a partner was regarded as important. Many of the women, though, lacked support and information from the medical institutions concerning sexual problems. They experienced that the medical staff thought that conversing upon the women’s sexuality was something embarrassing or of no importance. Since the primary objective of the nurse is to promote health and well-being, the nurse should take heed to and attend to the sexuality of the women, considering that sexuality is an important dimension in regard to experiencing health.

Introduction: Breast cancer is the most common tumor disease in women in Sweden and approximately 9000 cases are reported each year. More advanced testing methods and diagnostics have led to a rise in mastectomies and later breast reconstruction among breast cancer patients. Understanding patient experience of these life-changing surgeries is vital for nursing and therefore also how nurses adapt their work to these experiences. Aim: The purpose of this study was to describe female patients’ experiences before and after undergoing a mastectomy and possible breast reconstruction. Method: Qualitative literature review. Data was collected through the databases PubMed and Cinahl. This study used ten articles that fulfilled the criteria and were assessed to be of medium or high quality according to a quality review from Forsberg & Wengström (2016). A content analysis was made to identify categories and subcategories in the studies. Result: Categories identified in the results were the following: the road to the procedure, the changed body, and adjustment to daily life. The subcategories identified were the following: need for information, support, and communication, the decision-making process, perception of the body, affected relationship with partner, sense of lost womanliness and femininity, and consequences of the procedure. Conclusion: The study’s results highlight that a woman who undergoes a mastectomy need of information and support. After undergoing a mastectomy, the woman may suffer from an altered body image and a limited social life. It can also cause other difficulties and complications. It is therefore important that nurses have insight into patient experiences to give the patients adequate care and support. / Introduktion: Bröstcancer är den vanligaste tumörsjukdomen hos kvinnor i Sverige och runt 8000 fall rapporteras årligen. Mer avancerade testnings- och diagnosmetoder har lett till en ökning i antalet mastektomier och en efterföljande bröstrekonstruktion hos denna patientgrupp. Att förstå patienternas upplevelser av ingreppet är av stor vikt för omvårdnaden och för sjuksköterskans arbete med dessa. Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva kvinnliga patienters upplevelser före och efter att ha genomgått en mastektomi och eventuell bröstrekonstruktion. Metod: Kvalitativ litteraturöversikt. Data insamlades via databaserna Pubmed och Cinahl. Till studien användes tio artiklar som mötte studiens kriterier och bedömdes ha medelhög- eller hög kvalitet enligt kvalitetsgranskning från Forsberg & Wengström (2016). En innehållsanalys utfördes för att identifiera huvudkategorier och underkategorier i studierna. Resultat: Huvudkategorier som identifierades var vägen fram till ingreppet, den förändrade kroppen, och anpassning till vardagslivet. De underkategorier som identifierades var behov av information, stöd och kommunikation, beslutsfattandeprocessen, synen på kroppen, påverkan på relationen med partnern, förlorad kvinnlighet och konsekvenser av ingrepp. Slutsats: Studiens resultat belyser att kvinnor som genomgår en mastektomi är i stort behov av information och stöd. Efter att ha genomgått en mastektomi kan kvinnan drabbas av förändrad kroppsbild och begränsat socialt liv. Det kan även medföra andra svårigheter och komplikationer. Det är därför av stor vikt att sjuksköterskan har insikt om patienters upplevelser för att kunna tillgodose patienterna med god omvårdnad och stöd.